ఉల్నార్ కొల్లాటరల్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణం (UCLR)
ఉల్నార్ కొల్లాటరల్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణం, లేదా UCLR, సాధారణంగా టామీ జాన్ సర్జరీగా పిలువబడుతుంది. ఇది ల్నార్లో ఒక దెబ్బతిన్న స్నాయువును సరిచేసుకోవడానికి చేసిన పధ్ధతి, ఇది యుల్నార్ అనుషంగిక స్నాయువు (కొన్ని పదాన్ని మధ్యస్థ అనుషంగిక స్నాయువు) అని పిలుస్తారు. ఈ గాయం సాధారణంగా మోచేయిని అస్థిరమని భావిస్తుంది మరియు శారీరక చికిత్స అవసరం. శారీరక చికిత్సకు గాయం స్పందించకపోతే, శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా తదుపరి చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది.
ఉల్నార్ అనుషంగిక స్నాయువు సమస్యలు ప్రొఫెషనల్ బేస్బాల్ బాదగల వంటి తీవ్రమైన "విసిరే" అథ్లెట్లు, సాధారణంగా ఉంటాయి. విసరడం కార్యకలాపాలు మోచేతిపై ఒత్తిడి యొక్క అసాధారణ స్థాయిని ఉంచాయి, ఇతర క్రీడల కంటే ఎక్కువగా ప్రాంతానికి గాయం ఏర్పడుతుంది. అనేక క్రీడాకారులు, టామీ జాన్ శస్త్రచికిత్స పూర్తి ఫంక్షన్ పునరుద్ధరించవచ్చు మరియు కొన్ని కోసం, పూర్తి పునరుద్ధరణ సాధ్యమే.
కొంతమంది రోగులకు, వాటిని ఒక అథ్లెట్గా కొనసాగించడానికి అనుమతించడానికి శస్త్రచికిత్స చేయలేదు, అయితే గాయాల యొక్క లక్షణాలను తగ్గించడానికి-ఎక్కువగా మోచేయి నొప్పి మరియు తిమ్మిరి బాధిత చేతిలో చేతితో తిమ్మిరి.
ఉల్నార్ కొల్లాటరల్ లిగమెంట్
ఉల్నార్ అనుషంగిక స్నాయువు చాలా రబ్బరు బ్యాండ్తో పోలిస్తే కణజాలం యొక్క మందమైన బ్యాండ్. ఇది మోచేయిని స్థిరీకరించడానికి మరియు బలోపేతం చేయడానికి పార్శ్వ అనుషంగిక స్నాయువుతో పనిచేస్తుంది. స్నాయువు చిరిగిపోవడానికి, సాగదీయడం మరియు తొలగుట వలన గాయపడవచ్చు. స్నాయువు పునరావృతమయిన కదలిక ద్వారా దెబ్బతింటుంది, ఇక్కడ అతివ్యాప్త గాయాలు, అత్యంత సాధారణ రకాలు ఉల్నార్ అనుషంగిక స్నాయువు సమస్యలు.
ఎందుకు టామీ జాన్ సర్జరీ అని పిలుస్తారు?
టామీ జాన్ లాస్ ఏంజిల్స్ డోడ్జర్స్ కోసం ఒక ప్రొఫెషనల్ కాడ. 1974 లో అతను తన పల్సర్ కాలేజల్ స్నాయువును దెబ్బతిన్నాడు, ఇది ఒక ప్రొఫెషనల్ కాడకు వృత్తిపరమైన ముగింపు గాయం అని పరిగణించబడింది. జాన్, అయితే, సమయంలో ప్రయోగాత్మక ఒక ప్రక్రియ కలిగి ఎన్నికయ్యారు, గాయపడిన స్నాయువు స్థానంలో తన ఇతర భుజం నుండి స్నాయువు తో.
అతను ఎప్పుడైనా మళ్లీ పిచ్ చేయగలడని తక్కువ అంచనాలతో, టామీ జాన్ డాక్టర్ ఫ్రాంక్ జాబ్ ఈ విధానాన్ని నిర్వర్తించటానికి సమ్మతించాడు. తరువాత అతను 1974 లో మిగిలిన మరియు 1975 బేస్బాల్ సీజన్లో తన చేతికి పునరావాసం కల్పించాడు. తుది ఫలితం విప్లవ-యోహాను 1989 వరకు వృత్తిపరంగా పాలుపంచుకుంది-మరియు ఈ విధానం ఇప్పుడు సాధారణంగా టామీ జాన్ సర్జరీగా పిలువబడుతుంది.
విధానము
టామీ జాన్ శస్త్రచికిత్స ఒక ఎముక శస్త్రచికిత్స ద్వారా సాధారణ అనస్థీషియాలో నిర్వహించబడుతుంది. రోగిని నిర్మూలించిన తర్వాత, అనస్థీషియా పూర్తి ప్రభావాన్ని తీసుకున్న తర్వాత, మోచేతి లోపలి ఉపరితలంపై ఒక కోతతో ఈ ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది, దీని ద్వారా దెబ్బతిన్న స్నాయువు తొలగించబడుతుంది. విధానం అతిచిన్న బాధాకరమైనది , అందువలన, కోత తక్కువగా ఉంటుంది, ఈ ప్రక్రియ ఒక లాపరోస్కోప్ ఉపయోగించి చేయబడుతుంది.
ఒక మరమ్మత్తు అవసరమైతే, ఈ చిన్న కోత ఉమ్మడి ప్రదేశంలోకి వాయిద్యాలను ఇన్సర్ట్ మరియు దెబ్బతిన్న స్నాయువును సరిచేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఒక పునర్నిర్మాణం అవసరమైతే, శరీరంలోని గాయపడని ప్రాంతం నుండి స్నాయువును తిరిగి పొందడానికి, వ్యతిరేక భుజాల ముంజేయిపై అదనపు కోలుకోవడం జరుగుతుంది. ముంజేయి చాలా సాధారణ ఎంపిక అయితే, ఇతర సంభావ్య సైట్లు ఎగువ మరియు దిగువ లెగ్ ఉన్నాయి. తక్కువ సాధారణంగా, దాత స్నాయువు బదులుగా రోగి యొక్క సొంత స్నాయువు యొక్క వాడవచ్చు.
స్నాయువు అంటుకట్టుట ఒకసారి పొందిన తరువాత, అది తొలగించబడే పక్కటెముక అనుబంధ స్నాయువుకు బదులుగా స్థానంలో ఉంచబడుతుంది. తిమ్మిరి యొక్క లక్షణాలను ఎదుర్కొంటున్న కొందరు రోగులకు మరియు చేతిలో చిగురిస్తుంది, ఇల్నార్ నరాల పూర్తిగా సంచలనాన్ని పొందటానికి సహాయపడుతుంది.
ప్రమాదాలు
శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రామాణిక ప్రమాదాలు మరియు అనస్థీషియా ప్రమాదాలు అదనంగా, టామీ జాన్ శస్త్రచికిత్స రోగికి ప్రత్యేకమైన సవాళ్లను అందిస్తుంది. కొన్ని కోసం, నరాలవ్యాధి, లేదా నరాల ప్రచోదనాలను లేకపోవడం, ప్రభావిత చేతి నంబ్, జలదరించటం మరియు / లేదా బలహీనమైన వదిలివేయండి. ఈ పరిస్థితి కాలానుగుణంగా మెరుగుపడవచ్చు లేదా అసలైన గాయం యొక్క శాశ్వత సమస్య కావచ్చు.
కొంతమంది రోగులకు, శస్త్రచికిత్స తర్వాత వశ్యత లేకపోవడం, ఇతరులు ఎల్లప్పుడూ మోచేయి చుట్టూ అస్థిరత్వం కలిగి ఉంటారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత పూర్తిగా చేతిని నిఠారుగా నిలబెట్టుకోవడంలో సాధారణమైనప్పుడు, ఈ కదలిక గాయం ముందు ఉన్న కదలిక శ్రేణికి ఎన్నటికీ తిరిగి రాదు.
రికవరీ
గాయం ఈ రకం కోసం శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరుద్ధరించడం సాపేక్షంగా సూటిగా ఉంటుంది. టామీ జాన్ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో రాత్రికి రావడానికి అవసరం, తరువాత విస్తృతమైన పునరావాస చికిత్స ఉంటుంది. మొట్టమొదటి కొద్ది వారాలుగా, మోచేయి ఒక స్థిరీకరణలో ఉండొచ్చు, మోచేయి మద్దతునివ్వడం మరియు స్థానంలో ఉంచడం జరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్స తరువాత ప్రారంభ వారాల్లో కొత్త గ్రాఫ్ట్ చాలా బలహీనంగా ఉంటుంది, కాబట్టి శస్త్రచికిత్సను రక్షించడానికి శస్త్రచికిత్స యొక్క సూచనలను అనుసరించడం చాలా అవసరం.
మీరు రికవరీ ప్రారంభ రోజులలో నొప్పి మందులను అందించవచ్చు, తర్వాత వేడి మరియు మంచు నొప్పి తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు. నిరంకుశ స్థిరీకరణ అవసరం లేదు ఒకసారి, భౌతిక చికిత్స బలం మరియు మోషన్ పరిధి తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది. కొంతమందికి, 6-8 వారాలలో మోషన్ పరిధిని తిరిగి పొందవచ్చు, అయినప్పటికీ, ఒక పోటీదారు అథ్లెటి కోసం, మరింత విస్తృతమైన పునరావాసం పూర్తి సంవత్సరమంతా పూర్తిస్థాయిలో తిరిగి పని చేస్తాయి.
నొప్పికి ప్రతిస్పందనగా వారు "బేబీ" చేస్తున్నందున వారు శస్త్రచికిత్సకు ముందు కంటే బలంగా ఉన్నారని చాలా మంది వినోద క్రీడాకారులు భావిస్తారు. మెజారిటీ పూర్తి పునరుద్ధరణ మరియు వారి సాధారణ కార్యకలాపాలు తిరిగి చేయగలరు.
సోర్సెస్
ఉల్నార్ కొల్లాటరల్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణం. CA బుష్ జోసెఫ్, MD. ఏప్రిల్, 2012 లో పొందబడినది. Http://www.rushortho.com/forms/Ulnar_Collateral_Ligament_Reconstruction_Protocol.pdf