గర్భధారణ సమయంలో అనాఫిలాక్సిస్

గర్భిణీ సమయంలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు

అనాఫిలాక్సిస్ తీవ్ర అలెర్జీ ప్రతిచర్య, ఇది అలెర్జీ కణాలు వంటి అలెర్జీ కారకాల నుండి హిస్టమైన్ వంటి అలెర్జీ రసాయనాల విడుదలతో కలుగుతుంది. అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క కారణాలు పెన్సిలిన్ మరియు NSAID లు , రబ్బరు మరియు పురుగుల కుట్టడం మరియు కాటు వంటి ఆహారాలు, మందులు. అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క లక్షణాలు మూత్ర విసర్జన మరియు ఆంజియోడెమా , ఆస్తమా యొక్క లక్షణాలు , వికారం / వాంతులు మరియు అతిసారం, మరియు తక్కువ రక్తపోటులను కలిగి ఉంటాయి.

గర్భధారణ సమయంలో అనాఫిలాక్సిస్ కూడా సంభవిస్తుంది, ముఖ్యంగా కార్మిక మరియు డెలివరీ సమయంలో, మరియు పిండమునకు ఒక ప్రత్యేక ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది, ఎందుకంటే తల్లిలో అనాఫిలాక్సిస్కు సంబంధించిన తక్కువ రక్తపోటు పిండంలో ముఖ్యమైన అవయవాలకు రక్త ప్రసరణను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఎందుకంటే మెదడు మరియు గుండె . గర్భధారణ సమయంలో అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క అదనపు లక్షణాలు యోని మరియు వల్వార్ దురద, గర్భాశయ తిమ్మిరి మరియు తక్కువ వెన్నునొప్పి వంటివి కలిగి ఉంటాయి.

గర్భధారణ సమయంలో అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క కారణాలు

గర్భస్రావం ఎక్కువగా గర్భస్రావం కారణాలుగా గర్భిణీ స్త్రీకి చెందినవి. అయితే, శ్రమ మరియు డెలివరీ సమయంలో పరిగణించవలసిన అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క ఏకైక కారణాలు ఉన్నాయి. గర్భధారణ సమయంలో అనాఫిలాక్సిస్తో బాధపడుతున్న 23 మంది రోగుల యొక్క గత సమీక్షలో, [8] పెన్సిలిన్ మరియు సంబంధిత యాంటీబయాటిక్స్లకు 6 మంది అనాఫిలాక్సిస్ కలిగివున్నారు, 6 మంది లేటెక్స్కు అనాఫిలాక్సిస్ కలిగివున్నారు, 1 మందికి తేనెటీగల స్టింగ్కు అనాఫిలాక్సిస్ కలిగివున్నారు మరియు మిగతా వివిధ మందులకు అనాఫిలాక్సిస్ కలిగివున్నారు.

టెక్సాస్ ఆసుపత్రి నుంచి మరొక పెద్ద అధ్యయనం డెలివరీ తర్వాత విడుదల చేసిన 700,000 పోస్ట్-పార్టియం మహిళలను 19 మంది అనాఫిలాక్సిస్ కేసులు (0.0027% డెలియేస్) చూపించగా, పెన్సిలిన్ మరియు సంబంధిత యాంటీబయాటిక్స్ వల్ల కలిగే కేసులలో సగం కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి.

ఈ అధ్యయనంలో అనాఫిలాక్సిస్ ఎదుర్కొంటున్న మహిళల్లో ఎక్కువమంది సిజేరియన్ విభాగం ద్వారా పంపిణీ చేశారు.

పెన్సిలిన్ మరియు సంబంధిత యాంటీబయాటిక్స్. కార్మిక మరియు డెలివరీ సమయంలో, ఈ మందులు అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క అతి సాధారణ కారణం. పెన్సిలిన్ (మరియు సంబంధిత యాంటీబయాటిక్స్) అనేది నెనోటల్ గ్రూప్ B స్ట్రెప్టోకోకల్ (GBS) మరియు ఇతర అంటువ్యాధులు (సిజేరియన్ సెక్షన్ సమయంలో రోగనిరోధకత వంటివి) నివారణకు ఎంపిక చేసే ఔషధం మరియు తరచుగా కార్మిక మరియు డెలివరీ సమయంలో ఇవ్వబడుతుంది.

పెన్సిలిన్ అలెర్జీని నిర్ధారించడానికి చర్మ పరీక్ష అనేది ఉత్తమ మార్గం అయితే, పరీక్ష ఫలితంగా సంభవించే అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క చిన్న అవకాశం ఇచ్చిన గర్భధారణ సమయంలో ఇది సిఫార్సు చేయబడదు. తల్లికి సిఫిలిస్ సోకినప్పుడు ప్రత్యామ్నాయం ఉండకపోతే తప్ప, పెన్సిలిన్ నివారించటం గర్భధారణ సమయంలో (ప్రత్యామ్నాయ కాని పెన్సిలిన్ యాంటీబయాటిక్ ఉపయోగంతో) ఉత్తమం.

లాటెక్స్ అలెర్జీ. లేటెక్స్ అలెర్జీ కార్మిక మరియు డెలివరీ సమయంలో అనాఫిలాక్సిస్కు కూడా ఒక సాధారణ కారణం. చర్మ పరీక్షతో అనాఫిలాక్సిస్ కలిగించే చిన్న అవకాశం ఇచ్చిన లేటెక్స్కు చర్మ పరీక్ష కంటే, రబ్బరు అలెర్జీ యొక్క చరిత్ర కలిగిన గర్భిణీ స్త్రీలు కార్మిక మరియు డెలివరీకి ముందు పరీక్షించబడాలి. లేటెక్స్-అలెర్జీ గర్భిణీ స్త్రీలు అప్పుడు లేబర్ మరియు డెలివరీ కోసం రబ్బరు లేని వాతావరణాన్ని ఇవ్వవచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క చికిత్స

సాధారణంగా, గర్భధారణ సమయంలో తీవ్రమైన అనాఫిలాక్సిస్ చికిత్స అనేది గర్భంలో లేనిది కాకుండా భిన్నంగా లేదు. ఎపినఫ్రైన్ అనేది ఎంపిక యొక్క చికిత్స, మరియు తక్కువ రక్తపోటు ఎపిన్ఫ్రైన్ యొక్క పునరావృత మోతాదులతో (అవసరమైనంతవరకు), ఇంట్రావెన్సు ద్రవాలు మరియు రక్తపోటును నిర్వహించడానికి ఇతర మందులతో తీవ్రంగా చికిత్స చేయాలి. తల్లి లో తక్కువ రక్తపోటు పిండం, ముఖ్యంగా మెదడు లో కీలక అవయవాలు తక్కువ రక్త ప్రవాహం దారితీస్తుంది.

రక్త ప్రవాహం 5 నిమిషాల్లోపు పిండంకి తగ్గించినప్పుడు అనోక్సిక్ మెదడు గాయాలు సంభవించవచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో అనాఫిలాక్సిస్ యొక్క ఉత్తమ చికిత్స మొదటి స్థానంలో అనాఫిలాక్సిస్ నివారణ ఉంది. అందువల్ల, అలెర్జీ నిపుణులు గర్భిణీ స్త్రీలకు ఆహార పదార్ధాలు, మందులు, రబ్బరు మరియు పురుగుల కీటకాలు అలెర్జీలకు ఒక అనాఫిలాక్సిస్ చరిత్రను కలిగి ఉంటారు. చాలా అలెర్జీలకు పరీక్షలు గర్భధారణ సమయంలో వాయిదా వేయబడాలి, లేదా రక్త పరీక్షను ఉపయోగించి, చర్మ పరీక్షను ఫలితంగా అనాఫిలాక్సిస్ సంభావ్యతను తగ్గించడానికి.

_{మూలం:}

_{సిమన్స్ FER, Schatz M. గర్భధారణ సమయంలో అనాఫిలాక్సిస్. J అలర్జీ ఆస్తమా ఇమ్మునోల్. 2012; 130: 597-606.}