"పిత్తాశయం వ్యాధి" పదం పిత్తాశయమును ప్రభావితం చేసే ఏ ఆరోగ్య సమస్యను వివరిస్తుంది.
పిత్తాశయం వ్యాధి అత్యంత సాధారణ కారణం పిత్తాశయ రాళ్ళు (కోలేలిథియాసిస్ అని పిలుస్తారు), పిత్తాశయం వాపు (కోల్లెసిటిటిస్ అని పిలుస్తారు), పిలియేర్ డిస్స్కినియా, ఫంక్షనల్ పిత్తాశయం వ్యాధి, ప్రాధమిక రక్తనాళాల క్రోఎంగిటిస్, మరియు పిత్తాశయం క్యాన్సర్ వంటి ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి.
సాధారణ కారణాలు
పిత్తాశయంలోని పిత్తాశయం మరియు పిలకరిబిన్ (ఎర్ర రక్త కణాలు విచ్ఛిన్నమయినప్పుడు కాలేయంలో తయారైన వర్ణద్రవ్యం) ఫలితంగా పిత్తాశయం వ్యాధి మరియు రూపం యొక్క అత్యంత సాధారణ అభివ్యక్తి.
పిత్తాశయం పిత్తాశయంలోని స్ఫటికాలు, ఇవి మీ పిత్తాశయంలోని మీ ఉదరం యొక్క ఎగువ కుడి భాగంలో ఉన్న ఒక పియర్-ఆకారపు అవయవం. మీ పిత్తాశయం యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం కాలేయం చేత తయారు చేయబడిన పైల్ అని పిలువబడే ద్రవాన్ని నిల్వ చేయడం. మీరు తినే ఆహారం నుండి కొవ్వును మరియు గ్రహించిన కొవ్వును మరియు కొన్ని విటమిన్లను బైల్ అవసరం.
కొలెస్టరాల్ పిత్తాశయ రాళ్ళతో , మీ పిత్త కొలెస్ట్రాల్ తో "నిష్ఫలంగా" ఉంటుంది మరియు ఇది సాధారణంగా చేస్తున్నట్లుగా కరిగిపోకుండా చేయగలదు, కాబట్టి రాళ్ళు ఏర్పడతాయి. సంయుక్త రాష్ట్రాల్లో పిత్తాశయ రాళ్లు కలిగిన మెజారిటీ ప్రజలు కొలెస్ట్రాల్ రాళ్లను కలిగి ఉన్నారు.
చాలా బిలిరుబిన్ ఉన్నట్లయితే వర్ణక పిత్తాశయ రాళ్ళు ఏర్పడవచ్చు. సిర్రోసిస్ వంటి వైద్య పరిస్థితులు (చాలా బిలిరుబిన్ కాలేయం చేత తయారు చేయబడుతుంది) మరియు కొడవలి కణ వ్యాధి (ఎర్ర రక్త కణాలు విచ్ఛిన్నమైపోతాయి) వర్ణద్రవ్యం రాళ్ళను కలిగించవచ్చు.
చివరగా, పిత్తాశయం పిత్తాశయం ఖాళీగా ఉండకపోతే సరిగ్గా పిత్తాశయ రాళ్ళు ఏర్పడవచ్చు (ఈ పిలే స్టేసిస్ అంటారు).
పిత్తాశయ రాళ్ళు అభివృద్ధి చేయడానికి కొన్ని ప్రమాద కారకాలు:
- అవివాహిత లింగం
- వయస్సు 40 సంవత్సరాలు
- గర్భం
- ఊబకాయం
- కొలెస్ట్రాల్, రిఫైన్డ్ పిండిపదార్ధాలు (ఉదాహరణకు, వైట్ రొట్టె) మరియు సంతృప్త కొవ్వులు (ఉదాహరణకు జున్ను, వెన్న మరియు ఎరుపు మాంసం)
- సెడెంటరీ జీవనశైలి
- వేగవంతమైన బరువు నష్టం
- అంధకార వ్యాధులు (ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్, జీవక్రియ సిండ్రోమ్, సిర్రోసిస్, క్రోన్'స్ వ్యాధి, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, సికిల్ సెల్ కణ వ్యాధి లేదా వెన్నుపాము గాయం)
- నోటి కాంట్రాసెప్టివ్స్ లేదా హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స వంటి ఈస్ట్రోజెన్ కలిగి ఉన్న మందులు
- సాండొస్టాటిన్ (ఆక్క్ట్రియోడ్), రోసెఫిన్ (సెఫ్ట్రిక్సాన్) మరియు మైక్రోజైడ్ (హైడ్రోక్లోరోటిజైడ్) వంటి థయాజైడ్ డ్యూరిటిక్స్ వంటి ఇతర మందులు
అరుదైన కారణాలు
ఇతర కారణాలు పిత్తాశయం వ్యాధికి సంబంధించినవి.
కోలేసైస్టిటిస్
పిత్తాశయం యొక్క పిత్తాశయం (కోల్లెసిటిటిస్ అని పిలుస్తారు) పిత్తాశయ రాళ్లు (తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ అని పిలుస్తారు) లేదా పిత్తాశయ రాళ్ళు లేకుండా (అకలాక్క్ కోలిసైస్టిటిస్ అని పిలువబడుతుంది) ఫలితంగా అభివృద్ధి కావచ్చు.
పిత్తాశయం వాయువులో పిత్తాశయ రాళ్ళు ఏర్పడినప్పుడు తీవ్రమైన పిత్తాశయవాదం ఏర్పడుతుంది, ఇది పిత్తాశయం వాపుకు దారితీస్తుంది. ఒక పిత్తాశయ రాళ్ళ యొక్క సాధారణ నొప్పి (పిలిటరీ కోలిక్) తో పాటు, ఒక వ్యక్తి జ్వరం, వికారం, వాంతులు, అనారోగ్యం మరియు / లేదా ఆకలిని కోల్పోవచ్చు. ఒక కృత్రిమ తెల్ల రక్త కణ సంఖ్య కూడా సాధారణంగా ఉంటుంది.
అకారణమైన కోలిసైస్టిటిస్ అదే లక్షణాలను మరియు సంకేతాలను తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్గా కలిగిస్తుంది, అయినప్పటికీ, పిత్తాశయ రాళ్లు లేవు. బదులుగా, నిపుణులు ఈ పరిస్థితి పిత్తాశయం నిటారుగా మరియు ఇసిక్మియా (పేద రక్త ప్రవాహం) నుండి వచ్చిందని నమ్ముతారు.
ఈ రకం పిత్తాశయం వ్యాధి తీవ్రంగా అనారోగ్య రోగులలో సంభవిస్తుంది.
అనారోగ్య పిత్తాశయం వ్యాధిని అభివృద్ధి చేయడానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క అవకాశాన్ని పెంచే కొన్ని అంశాలు:
- తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన మైలోజనస్ లుకేమియా, ఎయిడ్స్, కరోనరీ హార్ట్ వ్యాధి, గుండె వైఫల్యం మధుమేహం, అంతిమ దశ మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు వాస్కులైటిస్)
- బర్న్స్
- ప్రసవ
- అణగారిన రోగనిరోధక వ్యవస్థ
- ప్రధాన సంక్రమణ లేదా గాయం
- కొన్ని మందులు (ఉదాహరణకు, మాదకద్రవ్యాలు)
- బహుళ బదిలీలు
- మెకానికల్ వెంటిలేషన్
- మీ సిర ద్వారా పోషణను స్వీకరించడం (మొత్తం పేరెంటల్ పోషణ అని పిలుస్తారు)
బిలియరీ డిస్కినేసియా
బిడియరీ డిస్స్కియానియా, Oddi యొక్క స్పిన్క్టర్ యొక్క ఫంక్షనల్ అసాధారణతకు సంబంధించి పిత్తాశయ వాహిక వ్యవస్థ అవరోధం యొక్క సిండ్రోమ్ను సూచిస్తుంది-అవి చిన్న ప్రేగులోకి ప్రవేశించినప్పుడు సాధారణ పిలే వాహిక ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికతో కలుస్తుంది ప్రాంతంలో చుట్టూ కండర నిర్మాణం.
Oddi యొక్క స్పిన్క్టర్ ఈ వ్యాధిలో సరిగ్గా పని చేయకపోవడం వలన, పిత్తాశయ నిరోధం సంభవిస్తుంది. పిత్తాశయం అవరోధం యొక్క ఈ అంతరాయక ఎపిసోడ్లు పిత్తాశయము లాంటి నొప్పికి దారితీస్తుంది - ఎగువ కుడి లేదా ఉదరం యొక్క ఎగువ కేంద్ర భాగంలో నిస్తేజంగా, నిరంతర నొప్పి.
ఒక ఉదర అల్ట్రాసౌండ్ విస్తృత సాధారణ పిత్త వాహికను బహిర్గతం చేస్తుండగా, ఓడిడి మనోమెట్రీ యొక్క స్పిన్టిగార్ అని పిలిచే ఒక పరీక్ష పిత్తాశయ డైస్కినియాను నిర్దారించడానికి ఉపయోగించవచ్చు. Oddi ఒత్తిడి యొక్క స్పిన్స్టేర్ను పెంచుతున్నట్లయితే (పరీక్ష సానుకూలంగా ఉంటుంది), ఒక వ్యక్తి స్పిన్క్టర్ను తొలగించటానికి (ఎండోస్కోపిక్ స్పిన్స్టెరోటోమీ అని పిలుస్తారు) తొలగించబడవచ్చు.
ఇది పిత్తాశయ డైస్కినియా కారణమవుతుంది అస్పష్టంగా ఉంది. ఇది వారి పిత్తాశయం తొలగించిన వ్యక్తులలో ఎక్కువగా కనిపించింది; అయినప్పటికీ వారి పిత్తాశయమును తొలగించిన వారిలో ఎక్కువమంది పిత్తాశయ డైస్కినియాను అనుభవించరు. ఇతర నిపుణులు ఈ రుగ్మత వల్ల స్ఫటిక కండరాలకు ఆకస్మికం లేదా నరాల నష్టానికి కారణమవుతుందని సూచించారు.
ఫంక్షనల్ పిత్తాశయం రుగ్మత
ఫంగల్ పిత్తాశయం రుగ్మత పిత్తాశయ రాళ్ళు లేక పిత్తాశయం లేకపోవడం (ఉదరం యొక్క ఎగువ కుడి లేదా కేంద్ర భాగం లో అసౌకర్యం) లేదా Oddi పనిచేయకపోవడం యొక్క స్పిన్స్టార్లో ఉన్నవారిని సూచిస్తుంది.
క్రియాత్మక పిత్తాశయం రుగ్మత కలిగిన ప్రజలు సాధారణ రక్త పరీక్షలు కలిగి ఉంటారు, వాపు లేదా కాలేయ సమస్యల ఆధారాలు లేకుండా. పిత్తాశయ రాళ్ళకు ఎటువంటి ఆధారం లేని పిత్తాశయం యొక్క సాధారణ అల్ట్రాసౌండ్ కూడా ఉంది.
పిత్తాశయ నొప్పి (ఉదాహరణకు, ఇస్కీమిక్ హృదయ వ్యాధి లేదా పొట్టకు సంబంధించిన పుండు వ్యాధి) అనుకరించే ఇతర పరిస్థితులను తీసివేసిన తరువాత, ఒక వ్యక్తి చోలేసిస్టోకినిన్ (CCK) అని పిలవబడే ఒక పరీక్షలో పాల్గొనవచ్చు, ఇది క్రియాత్మక పిత్తాశయ రుగ్మత నిర్ధారణకు నిర్ధారించడానికి.
ఈ పరీక్ష పిత్తాశయం యొక్క ఎజెక్షన్ భిన్నం లెక్కిస్తుంది (పిత్తాశయమును ఎంత ట్రేసర్ వదిలేస్తుంది). ఎజీక్షన్ భిన్నం తక్కువగా ఉంటే, 40 శాతం కన్నా తక్కువగా, పరీక్ష ఫంక్షనల్ పిత్తాశయ రుగ్మత యొక్క రోగనిర్ధారణకు మద్దతు ఇస్తుంది. ఈ అనారోగ్యం చికిత్స పిత్తాశయం తొలగింపు (కోలిసిస్టెక్టమీ అని పిలుస్తారు) ను కలిగి ఉంటుంది.
ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉన్నప్పటికీ, అంతర్లీన జీర్ణశయాంతర రోగనిరోధక సమస్య ఉన్న వ్యక్తులు (ఉదాహరణకు, అసాధారణ గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడం) ఫంక్షనల్ పిత్తాశయ రుగ్మత అభివృద్ధి చేయడానికి అవకాశంగా ఉంటారు.
ప్రాథమిక స్క్లెరోసింగ్ కోలన్గిటిస్
ప్రాధమిక స్క్లెరోసిస్ కోలాంజిటిస్ (పిఎస్సి) అనేది దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, ఇది పిత్త వాహిక వాపు దారితీస్తుంది. దీర్ఘకాలిక శోథ కారణంగా, పిత్త వాహికలు మచ్చలు పడతాయి, దీనివల్ల అడ్డుపడతాయి, కాబట్టి పైత్యరసం తొలగించలేవు. ఫలితంగా, కాలేయం కాలేయంలో కలుస్తుంది, కాలేయ కణాలను దెబ్బతీస్తుంది మరియు సిర్రోసిస్ కలిగించవచ్చు. కాలేయ మార్పిడితో చికిత్స చేయకపోతే, PSC కాలేయం మరియు / లేదా పిత్తాశయం క్యాన్సర్కు దారితీయవచ్చు.
పిసిసి అభివృద్ధికి అతి పెద్ద ప్రమాద కారకం వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగును కలిగి ఉంది. వాస్తవానికి, PSC తో ఉన్న మెజారిటీ ప్రజలు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగును కలిగి ఉంటారు. ఫ్లిప్ వైపున, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగుతో ఉన్న కొంతమంది వ్యక్తులు మాత్రమే చివరకు PSC ను అభివృద్ధి చేస్తారు.
పిత్తాశయం క్యాన్సర్
పిత్తాశయ క్యాన్సర్ అరుదుగా ఉంటుంది మరియు పిత్తాశయంలోని కణాలు వేగంగా మరియు అస్థిరంగా పెరుగుతాయి.
పిత్తాశయ రాళ్ళు మరియు ప్రాధమిక స్క్లెరోసిస్ కోలన్గైటిస్ పిత్తాశయ క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేయడానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క అవకాశాన్ని పెంచుతాయి, అయితే పిత్తాశయ రాళ్లు చాలా సాధారణమైనవి. వాస్తవానికి, అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ ప్రకారం, పిత్తాశయ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న నలుగురు వ్యక్తుల్లో కనీసం మూడు మంది పిత్తాశయ రాళ్ళు నిర్ధారణ అయినపుడు పిత్తాశయ రాళ్లు కలిగి ఉంటారు.
పిత్తాశయ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందే ఇతర ప్రమాద కారకాలు:
- అవివాహిత లింగం
- వృద్ధాప్యం
- ఊబకాయం
- మానవజాతి (మెక్సికన్ అమెరికన్ లేదా స్థానిక అమెరికన్)
- బాక్టీరియా, సాల్మోనెల్లా టైఫీతో దీర్ఘకాలిక సంక్రమణం
- సాధారణ పిత్త వాహికలో ఉన్న తిత్తులు
- పిత్తాశయం పాలీప్స్
- పిత్త వాహికల అసాధారణతలు
> సోర్సెస్:
> అఫెడల్ ఎన్. (2017). అయస్కాంత కోలిసైస్టిటిస్. క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు, నిర్ధారణ, మరియు నిర్వహణ. యాష్లే SW, లిండోర్ KD (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate ఇంక్.
> అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. (2016). పిత్తాశయం క్యాన్సర్ కోసం రిస్క్ కారకాలు ఏమిటి?
> Catalano MF, Thosani NC. (2016). ఒడిడి పనిచేయకపోవడం యొక్క స్పిన్స్టార్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు రోగ నిర్ధారణ. హొవెల్ DA (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate ఇంక్.
> జెస్రి M, రషీద్ఖన్ B. ఆహార నమూనాలు మరియు పిత్తాశయం వ్యాధి ప్రమాదం: వయోజన మహిళల్లో ఆసుపత్రికి చెందిన కేస్-నియంత్రణ అధ్యయనం. J హెల్త్ పాపుల్ న్యూట్స్. 2015 Mar; 33 (1): 39-49.
> స్టింటన్ ML, షాఫర్ EA. పిత్తాశయం వ్యాధి యొక్క సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం: చోలేలిథియాసిస్ మరియు క్యాన్సర్. గట్ లివర్ . 2010 ఏప్రిల్ 6 (2): 172-87.