సాంప్రదాయ హిప్ పునఃస్థాపన శస్త్రచికిత్స 5 నుంచి 8 అంగుళాల పొడవుగా ఉంటుంది. కోత కింద, కండరము వేరు చేయబడుతుంది, మరియు హిప్ ఉమ్మడి బహిర్గతమవుతుంది. శస్త్రవైద్యుడు అప్పుడు ఆర్త్ర్రిక్ హిప్ ఉమ్మడిని తొలగిస్తుంది మరియు దీనిని మెటల్ మరియు ప్లాస్టిక్ ఇంప్లాంట్తో భర్తీ చేస్తాడు. శస్త్రవైద్యుడు ఈ శస్త్రచికిత్సను నేరుగా ఆర్థిరిక్ హిప్ ఉమ్మడిగా చూడటం ద్వారా మరియు కృత్రిమ హిప్ ఇంప్లాంట్ను అమల్లోకి మార్చడం ద్వారా నిర్వహిస్తారు.
శస్త్రచికిత్స తరువాత, రోగులు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో 4 నుండి 6 రోజులు ఉంటారు మరియు తరచూ పునరావాస నెలల అవసరం.
తాజా అభివృద్ధులు
శస్త్రవైద్యుడు అదే శస్త్రచికిత్స (హిప్ భర్తీ) ను రెండు చిన్న కోతలు ద్వారా మరియు తక్కువ కండరాల విభజన ద్వారా అనుమతించే కొత్త పద్ధతులు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. శస్త్రవైద్యుడు నేరుగా ఆర్థి్రిక్ హిప్ వద్ద కనిపించడం లేదు, బదులుగా, అతను లేదా ఆమె కృత్రిమ హిప్ని స్థాపించడానికి ఆపరేటింగ్ రూమ్లో ఎక్స్-రే మార్గదర్శకాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఈ తక్కువ హానికరపు హిప్ భర్తీకి గురైన రోగులు తక్కువ ఆసుపత్రిలో ఉంటారు, వేగంగా పునరావాసం మరియు మెరుగైన ఫలితాలు పొందుతారు. అయితే, ఒక కొత్త శస్త్రచికిత్స ఉండటం, ఇది వాస్తవానికి "మెరుగైన" పద్ధతిగా లేదో అనే ప్రశ్నలు ఉన్నాయి.
నేపథ్య
హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స నేడు అత్యంత విజయవంతమైన (సంతృప్త రోగుల పరంగా) విధానాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. అయితే, సర్జన్లు నిరంతరం హిప్ భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.
రెండు శస్త్రచికిత్సా హిప్ భర్తీ యొక్క లక్ష్యం తక్కువ శస్త్రచికిత్స వ్యాధిగ్రస్తతను కలిగి ఉంటుంది (తక్కువ నొప్పి, తక్కువ రక్త నష్టం, తక్కువ పునరావాసం), కానీ మంచి, లేదా మంచి, మొత్తం ఫలితాలు. ఇప్పటివరకు, కొంతమంది శస్త్రవైద్యులు ఈ విధానానికి తక్కువ నొప్పి మరియు తక్కువ రక్త నష్టం కలిగి ఉంటారని, కానీ మొత్తం ఫలితాలన్నీ మంచివి, లేదా మంచివి, సంప్రదాయ హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స .
ప్రోస్
హిప్ ప్రత్యామ్నాయం యొక్క రెండు-కోత పద్ధతిని సమర్ధించేవారు, అదే సాంకేతిక పరిజ్ఞానంతో మరియు తక్కువ పోస్ట్-ఆపరేటివ్ ఎనోబిడిటీతో శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చని వాదించారు. శస్త్రచికిత్స తక్కువగా ఉన్నందున, పునరావాసం వేగంగా ఉండవచ్చు, నొప్పి తక్కువగా ఉంటుంది, మరియు రక్తం నష్టాన్ని మరియు హిప్ తొలగుట వంటి కొన్ని సమస్యలు , తక్కువ తరచుగా ఉండవచ్చు. కొంతమంది శస్త్రవైద్యులు ప్రారంభ రోగులు తరచూ ఆసుపత్రిని త్వరగా వదిలేస్తారని చూపించారు (కొన్నిసార్లు 1- లేదా 2-రోజుల ఆసుపత్రిలో ఉంటారు), మరియు వారు తరచూ వేగంగా పునరావాసం కలిగి ఉంటారు.
కాన్స్
ఈ విధానాన్ని సమర్ధించని సర్జన్లు అనేక వాదనలు కలిగి ఉన్నారు. మొదట , ఈ విధానం సాంప్రదాయ హిప్ భర్తీ కంటే మెరుగైనదని చూపించే ఎటువంటి మంచి అధ్యయనాలు లేవు, మరియు చాలా మంది శస్త్రచికిత్సలు ఫలితాలు అధ్వాన్నంగా ఉన్నాయని భావిస్తారు. రెండవది , చాలా తక్కువ శస్త్రవైద్యులు రెండు సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ ఈ ప్రక్రియను నిర్వహిస్తున్నారు. ఈ పద్ధతిని నిర్వహించడం చాలా కష్టం, మరియు ఈ నూతన విధానం నేర్చుకోవడం కష్టంగా ఉంటుంది. మూడవది , x- రే మార్గదర్శకత్వం మీద ఆధారపడటం ద్వారా, కొంతమంది శస్త్రచికిత్సలు ఈ సాంకేతికతను తక్కువ ఖచ్చితమైనవిగా భావిస్తాయి మరియు కృత్రిమ హిప్ ఇంప్లాంట్ యొక్క పేలవమైన స్థితికి దారి తీయవచ్చు. చివరగా , రెండు-కోత హిప్ భర్తీతో పరిమిత సంఖ్యలో ఇంప్లాంట్ ఆప్షన్లు ఉన్నాయి మరియు కొన్ని సర్జన్లు సరైన కృత్రిమ హిప్ ఇంప్లాంట్ను ఉపయోగించలేరని భావిస్తున్నారు.
ఇది ఎక్కడ ఉంది
రెండు-కోత హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స దాని బాల్యంలో ఉంది. స్పష్టంగా, మేము ఈ రోగులు మంచి ఉంటే, లేదా సంప్రదాయ హిప్ పునఃస్థాపన చేసిన రోగుల కంటే అధ్వాన్నంగా నిర్ణయించడానికి ఈ విధానాన్ని కలిగి రోగుల దీర్ఘకాల విశ్లేషణ అవసరం.
ఈ చిన్న-హిప్ భర్తీ విధానం యొక్క ప్రయోజనాన్ని ప్రశ్నించే కొన్ని ఇటీవలి అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. ఈ అధ్యయనాలు మినీ-హిప్ భర్తీ వేగవంతమైన రికవరీని [లింకు] అందించే వాదనలను ప్రశ్నించింది. సమయం గడుస్తున్నకొద్దీ, మరిన్ని అధ్యయనాలు చిన్న-హిప్ పునఃస్థాపన యొక్క ప్రయోజనం అన్వేషిస్తున్నాయి.
రోగులు తరచూ ఒక చిన్న మచ్చ కలిగి ఉన్న ఆలోచనతో ఆకర్షించబడతారు మరియు హిప్ భర్తీ యొక్క ఈ రెండు-కోత పద్ధతిని ఎంత మంచిగా చూపించాలో మంచి దీర్ఘకాల ఫలితాలు లేవు అనే వాస్తవాన్ని మేము పరిగణించకపోవచ్చు.
చివరకు, హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స యొక్క అతి ముఖ్యమైన లక్ష్యాలు మంచి, నొప్పిలేకుండా, హిప్ ఉమ్మడి కలిగివుంటాయి. చిన్న మచ్చలు మరియు తక్కువ పునరావాసం అద్భుతమైన "ప్రోత్సాహకాలు" అయినప్పటికీ, ఇవి హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన లక్ష్యాలు కాదు.
చివరగా, అన్ని రోగులు ఈ రెండు-కోత పద్ధతికి మంచి అభ్యర్థులు కాదు. మీరు ఈ విధానాన్ని కలిగి ఉండటానికి మరియు సాధ్యమైన ప్రయోజనాలను కోరుకుంటే, ఈ ప్రక్రియను కలిగి ఉన్న రోగికి మీరు ప్రమాణాలకు సరిపోయేలా ఉండాలి.