ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలు ముందుగా నిర్ధారణకు అనుమతిస్తాయి
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (ఎంఎస్) ను నిర్ధారిస్తూ కష్టతరం మరియు తరచుగా సుదీర్ఘ ప్రక్రియ ఉంటుంది. ఎటువంటి లక్షణాలు లేదా ప్రయోగశాల పరీక్షలు లేనందున, వాటిలో మరియు వారిలో, ఒక వ్యక్తికి MS ఉన్నదానిని గుర్తించగలదు.
పలు స్క్రాసెరోసిస్ అనే పదం సెల్యులార్ దెబ్బతిన్న అనేక ప్రాంతాల్లో కారణమవుతున్న ఒక వ్యాధిని వివరిస్తుంది (అందుకే స్కెలరోసిస్ అనే పదం "మచ్చలు" లేదా "గట్టిపడే").
అందువల్ల, మీరు ఒక సింగిల్ ఈవెంట్ లేదా టెస్ట్ ని సరిగ్గా వ్యక్తికి MS అని చెబుతారు.
చెప్పబడుతుండటంతో, కొత్త మార్గదర్శకాలు ఈ ప్రక్రియను బాగా క్రమబద్ధీకరించాయి, ఇది లక్షణాల యొక్క మొదటి రూపాన్ని అనుసరించి సాపేక్షంగా తక్కువ స్థలంలో ఖచ్చితమైన నిర్ధారణను అందించడానికి మాకు సహాయపడింది.
MS యొక్క పురోగతి
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ఒక ప్రగతిశీల వాపు రోగనిరోధక క్రమరాహిత్యం, ఇది నరాల కణాల రక్షణ కవచానికి నష్టం కలిగించేది ( మైలీన్ కోశం అని పిలుస్తారు).
డెమియోలినేషన్ అని పిలువబడే ఈ నష్టం, కణాల మధ్య నాడీ ప్రేరణలను భంగపరచి, మెదడు మరియు / లేదా వెన్నుపాముపై గాయాలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. ఈ గాయాలు ఏర్పడటం మరియు వ్యాప్తి అనేది భౌతిక మరియు అభిజ్ఞాత్మక లక్షణాల శ్రేణిని ప్రేరేపించగలదు.
క్లినికల్లీ ఏకలీటెడ్ సిండ్రోమ్ (CIS) అనే పదాన్ని MS యొక్క మొట్టమొదటి లక్షణాన్ని వర్ణించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది కనీసం 24 గంటలు పాటు కొనసాగుతుంది మరియు వాపు మరియు / లేదా డెమిలిజినేషన్ యొక్క సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది.
CIS రెండు విషయాలలో ఒకటిగా వర్గీకరించవచ్చు:
- ఒక లక్షణం ఒక పుండు వలన కలిగే మోనోఫ్కల్ ఎపిసోడ్
- వివిధ ప్రదేశాల్లో గాయాలు కారణంగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ లక్షణాలను కలిగి ఉన్న ఒక బహుళ విభాగ ఎపిసోడ్
రోగ నిర్ధారణ కోసం ప్రస్తుత ప్రమాణం
CIS యొక్క multifocal ఎపిసోడ్ కారణం మరియు లక్షణాల యొక్క రుజువులను MS- ఇచ్చినట్లు నిర్ధారించడానికి సరిపోతుందని భావించినప్పటికీ, సాధారణ వాస్తవం ఏమిటంటే, CIS ఉన్న వ్యక్తులలో 15 శాతం మంది MS ని అభివృద్ధి చేయలేరు.
ఇది ఎందుకు అని మాకు పూర్తిగా తెలియదు, కానీ మనకు ఏమి చెప్తే అది ఒక ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ కేవలం వ్యాధిని పురోగమనంగా చూపించిందని
2010 లో విడుదల చేసిన నవీకరించబడిన మార్గదర్శకాల ప్రకారం, ఈ క్రింది ప్రమాణాల ఆధారంగా MS నేడు నిర్ధారణ చేయబడుతుంది:
- MRI స్కాన్లో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ దాడులు (కనీసం 24 గంటల పాటు కొనసాగుతాయి మరియు కనీసం 30 రోజులు వేరుచేయబడతాయి) ప్లస్ రెండు గాయాలు
- రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ దాడులు, ఒక పుండు, మరియు మెదడు మరియు / లేదా స్పైనల్ త్రాడు యొక్క వేర్వేరు ప్రాంతాల్లో కొత్త గాయాలు ఏర్పరుస్తాయని ఆధారాలు ("స్పేస్ లో ప్రచారం" గా సూచించబడ్డాయి)
- ఒక దాడి, రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గాయాలు, మరియు గత MRI ("సమయం లో ప్రచారం" గా పిలువబడే)
- ఒక దాడి, ఒక గాయం, స్థలం మరియు సమయాలలో వ్యాప్తి సాక్ష్యం
- ప్రదేశంలో లక్షణాలు లేదా గాయాలు మరియు వ్యాప్తి యొక్క తీవ్రతరం (MRI లేదా వెన్నెముక ట్యాప్ ద్వారా ధ్రువీకరించబడింది)
మార్గదర్శకాలు మునుపటి ప్రమాణాల లోపాలను (అనేక నిర్ధారణలను ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది) నిర్థారితకాలంలో అనేక లోపాలను అధిగమించాయి. మార్గదర్శకాలు ఇప్పటికీ ఒక దాడిలో రోగ నిర్ధారణ కోసం అనుమతించకపోయినా, వారు ప్రక్రియను చాలా సులభతరం చేస్తారు. మరొక దాడికి ఎదురుచూడకుండా, వైద్యులు ఇప్పుడు మూడు మాసాలలో రెండవ MRI లను ఆదేశించగలరు.
అదనపు గాయాలు యొక్క సాక్ష్యాలు ఉంటే, "తరచు వ్యాప్తి" లేదా "స్పేస్ వ్యాప్తి" అనే నిర్వచనాన్ని ఇది తరచుగా సంతృప్తి పరచగలదు.
ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ యొక్క ప్రాముఖ్యత
తొలి రోగ నిర్ధారణ ప్రారంభ చికిత్స రూపంలో దాని ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది. చాలా పరిశోధనలు నేటికి ముందుగానే చికిత్సను స్వల్పకాలంలో వ్యక్తి అనుభవించే అవకాశాలు తగ్గిపోవచ్చని గట్టిగా సూచిస్తుంది.
అయినప్పటికీ శాస్త్రవేత్తలు, ముందుగానే చికిత్స 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంవత్సరాల రహదారిపై దీర్ఘకాలిక ఫలితాన్ని మెరుగుపరుస్తుందో లేదో నిర్ణయించలేదు. డయాగ్నస్టిక్ టెక్నాలజీని మెరుగుపరుస్తూ భవిష్యత్తులో పరిశోధన ఈ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు ఇస్తుంది.
> సోర్సెస్:
> పాల్మన్, సి .; రింగోల్డ్, ఎస్ .; బాన్వెల్, B. et al. "మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కొరకు డయాగ్నొస్టిక్ క్రైటీరియ: 2010 రివిజన్స్ టు ది మెక్ డొనాల్డ్ ప్రమాణం." అన్నల్స్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ. 2011; 69 (2): 292-302.