ఎపిలెప్సీ శస్త్రచికిత్స అనేది మెళుకువలను బాగా శుద్ధి చేయటం మరియు ఫలితాలను మెరుగుపరుచుకోవడం వంటి తరచూ ఉపయోగిస్తారు.
ఎపిలేప్సికి పురాతన శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులలో హేమిస్పెరాక్టమీ ఉంది. ఇది మెదడు యొక్క భాగాలను తొలగించడం మరియు మూర్ఛలను తగ్గించడానికి మెదడు యొక్క డిస్కనెక్ట్ చేసే ప్రదేశాలు. గత సంవత్సరాలుగా, ఈ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందింది, మెరుగుపరచబడిన భద్రత మరియు ఫలితాలతో.
సూచనలు
ఎక్కువ సమయం, హెమిస్పియెర్టోమీ అనేది కొన్ని రకాల మూర్ఛరోగములతో బాధపడుతున్న పిల్లలకు ఉపయోగిస్తారు, కానీ కొందరు పెద్దలు ఈ ప్రక్రియ నుండి లాభపడవచ్చు.
హృదయశేఖల శోథము మీరు అంటుకోగలిగిన మూర్ఛరోగము కలిగి ఉంటే, మీకు అంటువ్యాధులు తరచుగా, తీవ్రమైనవి, మరియు అనుమతించదగిన ఔషధ మోతాదులతో నియంత్రించలేవు అని మీరు భావిస్తారు.
ఇది ఎపిలెప్సీ యొక్క కొన్ని రకాలైన హెమిస్పోరేక్టమీకి బాగా స్పందించడానికి కూడా ఇది ఒక ఎంపిక. అత్యంత సాధారణ వాటిని కలిగి ఉంటాయి:
- రాస్ముస్సేన్ యొక్క ఎన్సెఫాలిటిస్ : ఇది అరుదైన సిండ్రోమ్, ఇది తరచుగా నిరంతరంగా ఉంటుంది, అనారోగ్యాలను నియంత్రించడానికి కష్టంగా ఉంటుంది. రాస్ముస్సెన్ యొక్క ఎన్సెఫాలిటిస్ హెమిస్పెరాక్టమీ లేదా కార్పస్ కానోసోటొమి వంటి చికిత్సా ప్రక్రియలతో చికిత్స అవసరమవుతుంది.
- కార్టికల్ వైకల్యం: వివరణ లేని కారణాల వల్ల, పిల్లలు నొప్పిని కలిగించే మెదడు యొక్క సూక్ష్మ వైకల్యాలతో పుట్టవచ్చు.
- పెర్నాటాటల్ స్ట్రోక్ : శిశువు జననం లేదా కొంతకాలం తర్వాత పెరైనటల్ స్ట్రోక్ ఏర్పడుతుంది. ఇది అనారోగ్య సమస్యల వంటి మెదడు పనితీరుతో సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
రకాలు
హెమిస్పిరెక్టోమీ యొక్క రకాలు ఉన్నాయి మరియు మీ వైద్య బృందం మీ ఎపిలెప్సీ నమూనా మరియు మీ శస్త్రచికిత్స పరీక్ష ఆధారంగా ఉత్తమ ప్లాన్ను నిర్ధారిస్తుంది. మెదడు యొక్క మెదడు కణజాలం యొక్క తొలగింపు మరియు శస్త్రచికిత్సలో విభజన చెందుతున్న ప్రాంతాలతో సహా వివిధ అర్ధగోళాకారపు విధానాలు అన్నింటిలో సాధారణమైనవి.
మీ EEG లో మూర్ఛలు కలిగించడానికి కారణమైన ఒక ప్రాంతం లేదా ప్రాంతాలను తొలగించడం అనేది మెదడులోని ఒక ప్రాంతాన్ని తొలగించడం. మెదడులోని ప్రాంతాల మధ్య సమాచార మార్పిడిని తొలగించడం అనేది మెదడులోని అప్రమత్తమైన విద్యుత్ చర్యను నిరోధించడం మరియు ఆకస్మిక వ్యాప్తికి కారణమవుతుంది.
అర్ధ గోళాకారంలో అత్యంత సాధారణ రకాలు:
- అనాటోమిక్: ఈ విధానం హేమిపెరాక్టోమి యొక్క అత్యంత విస్తృతమైన రకం మరియు నిర్భందించటం చర్యను తగ్గించడానికి ఎడమ లేదా కుడి అర్థగోళం యొక్క భాగాలు తొలగించడం. ఇది చాలా తీవ్రంగా కనబడుతున్నప్పటికీ, శారీరక అర్థగోళంలోకి వచ్చినవారికి మనుగడ సాధించగలుగుతున్నాయి మరియు చాలా బాగా పనిచేస్తాయి. కొన్ని సామర్ధ్యాలను కోల్పోయే అవకాశం ఉంది, అయితే ముఖ్యంగా ఎడమ-కుడి విలక్షణత మరియు ప్రాదేశిక అవగాహన (మూడు కోణాలను అభినందించడానికి మరియు ఒకరి శరీర భాగాలను గుర్తించే సామర్థ్యం) సంబంధించిన నైపుణ్యాలు.
- సాంప్రదాయిక పనితీరు: ఈ విధమైన అర్ధగోళాకృతి శస్త్రచికిత్సా కణజాలం యొక్క చిన్న విభాగాన్ని తొలగించడంతోపాటు, హృదయ స్పందనల వలన కలిగే బాధ్యత, అలాగే కార్పస్ కొలోసమ్ వేరు చేయబడుతుంది.
- పెరి ఇన్సులార్: ఈ విధానం మరింత సాంప్రదాయ పద్ధతుల కంటే మెదడు కణజాలం తొలగించడంలో చాలా పరిమితంగా ఉంటుంది. ఇది మెదడు కణజాలం యొక్క పరిమిత మొత్తంలో మరియు శస్త్రచికిత్సలో మెదడు యొక్క ప్రాంతాల మధ్య సంబంధాలను విడదీయటంతో పాటు, కార్పస్ కొలోసమ్ యొక్క అన్ని లేదా భాగాలను కత్తిరించేది.
మీరు ఆశించిన విధంగా, మరింత విస్తృతమైన విధానాలు సమస్యలతో అధిక అసోసియేషన్ కలిగి ఉంటాయి.
తయారీ
ముందు శస్త్రచికిత్స కలిగి, మీరు ముందు శస్త్రచికిత్స పరీక్ష అవసరం. ఈ పరీక్షలు మీకు సహాయం చేయవచ్చని భావిస్తాం, శస్త్రచికిత్స రకం మీకు ఉత్తమమైనది, మరియు మీ వైద్యులు మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు సహాయపడుతుంది. తొలగించాల్సిన ప్రాంతాల స్థానాలు మెదడు పనితీరును కోల్పోకుండా నివారించడానికి ఎంపిక చేయబడ్డాయి. మీరు అర్ధ గోచరతకు ముందే అవసరమైన కొన్ని పరీక్షలు:
- EEG: ఒక EEG ఒక ఎలెక్ట్రోఆన్సఫాలోగ్రామ్, ఇది మెదడులోని విద్యుత్ కార్యకలాపాన్ని కొంచెం చదునైన ఫ్లాట్ ఎలక్ట్రోడ్ల ద్వారా మెదడులోని ఎలెక్ట్రిక్ సూచించే కొలిచే ఒక కాని ఇన్వాసివ్ టెస్ట్. ఈ పరీక్ష మెదడులోని ప్రాంతం ఏమైనా బాధకి బాధ్యత వహిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ఒక అర్ధగోళాకార శాస్త్రం ప్రణాళిక సందర్భంలో, ఒక EEG గరిష్ట సంభవించడం నియంత్రణ కోసం ఏ ప్రాంతం తొలగించబడాలి లేదా వేరుచేయబడిందో గుర్తించవచ్చు.
- వీడియో EEG: ఇది వీడియో పర్యవేక్షణతో కూడిన EGG పరీక్ష. వీడియో EEG మీ వైద్య బృందం EEG నిర్భందించటం సూచించే ఎలా గుర్తించాలో మరియు మీ EEG మార్పులకు సంబంధించి మీ అత్యంత సమస్యాత్మకమైన నొప్పి సంభవించినప్పుడు ప్రారంభమవుతుంది. ఈ అసోసియేషన్ను పంచిపెడుతూ, మీ విధానాన్ని ప్లాన్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది, ప్రత్యేకించి మీరు EEG లో గుర్తించిన అనేక రకాల అనారోగ్యాలు మరియు అసాధారణ కార్యకలాపాల యొక్క అనేక రకాలు ఉన్నాయి.
- మెదడు MRI: మెదడు యొక్క మెదడు యొక్క వివరణాత్మక చిత్రం. ఇది పుట్టుకతో (జననం నుండి) అసాధారణతలు మరియు మీ అనారోగ్యాలను కలిగించే అసహజతలను గుర్తించగలదు.
- PET స్కాన్: మెదడులోని వేర్వేరు భాగాలలో జీవక్రియ (శక్తి వినియోగించే కార్యాచరణ) ను అంచనా వేసే ఒక ఇమేజింగ్ పరీక్ష. ఇది మీ అనారోగ్యపు శారీరక స్థానమును నిర్ణయించటంలో ఉపయోగపడుతుంది.
- WADA పరీక్ష: ఈ పరీక్ష మీ మెదడులోని భాష ఫంక్షన్ యొక్క స్థానాన్ని మదింపు చేస్తుంది. ఒక WADA పరీక్ష నిర్భందించటం సూచించే లేదా స్థానాన్ని గుర్తించడానికి ఉపయోగించబడలేదు కానీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత పనితీరును తగ్గించటానికి వ్యూహాత్మకంగా మీ విధానాన్ని ప్లాన్ చేయటానికి ఉపయోగపడుతుంది.
విధానము
మీ శస్త్రచికిత్స మీ ముందు శస్త్రచికిత్స పరీక్ష ఆధారంగా మీ కోసం అనుగుణంగా ఉంటుంది, మరియు ఇతరుల హెమిస్పిరాక్టమీ ప్రక్రియలో సరిగ్గా అదే కాకపోవచ్చు.
శోషరస శస్త్రచికిత్స మెదడుకు ప్రాప్తిని పొందటానికి పుర్రె భాగంలో ఒక ప్రారంభాన్ని సృష్టిస్తుంది మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు తొలగించటానికి గుర్తించిన మెదడు యొక్క ప్రాంతం జాగ్రత్తగా తొలగించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, కార్పస్ కొలోసమ్ వంటి మీ వైద్యులు డిస్కనెక్ట్ చేయడానికి ప్రణాళికలు తీసుకున్న ప్రాంతాలను జాగ్రత్తగా కత్తిరించేవారు. మరియు శస్త్రచికిత్స సమయంలో తొలగించబడిన ఏ ఎముక ఆపరేటింగ్ గదిలో తిరిగి స్థానంలో ఉంది.
వెన్ట్రిక్యులర్ షంట్
హెమిస్పిరెక్టోమీ ఉన్న చాలా మంది ప్రజలు తాత్కాలికంగా సాధారణంగా వెన్ట్రిక్యులర్ షంట్ అవసరం. మెదడుకు హాని కలిగించకుండా అదనపు ద్రవాన్ని నివారించడానికి ద్రవాన్ని సేకరిస్తుంది.
మెదడు శస్త్రచికిత్స కూడా తాత్కాలికంగా ద్రవాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. మెదడు కణజాలం యొక్క తొలగింపు కూడా కొత్తగా పనికిరాని ప్రదేశంలోకి ప్రవహించే ద్రవం ఏర్పడడానికి కారణమవుతుంది. అయితే, కాలక్రమేణా, ద్రవం సమతుల్యత సాధారణీకరణ భావిస్తున్నారు. ద్రవం యొక్క నిరంతర నిర్మాణంతో సంభావ్య సమస్య ఉంటే, దీర్ఘకాలం కోసం ఒక షంట్ నిర్వహించబడుతుంది.
రికవరీ
మీరు శస్త్రచికిత్స నుండి కోలుకుంటూ, మీరు దగ్గరగా పర్యవేక్షణ అవసరం. మీరు మీ తలపై కుట్టడం ఉంటుంది మరియు మీ ఎముక నెమ్మదిగా దానిపై నయం అవుతుంది.
మీరు కోలుకున్నట్లుగా, మీ వైద్య బృందం మీ చురుకుదనం యొక్క స్థాయిని మరియు మీ నరాల సంబంధిత పనితీరును మెరుగుపరచడానికి పర్యవేక్షించడానికి మరియు రక్తస్రావం లేదా వాపు వంటి ఏవైనా సమస్యలు గుర్తించడానికి కూడా అంచనా వేస్తుంది. మీ షంట్ ఫ్లూడ్ లెవెల్, రక్తం, మరియు సంక్రమణ సంకేతాలకు దగ్గరగా ఉంటుంది. మీ వైద్య బృందం వారు అధునాతనమైన ముందు సమస్యలను క్యాచ్ చేసి, నిరోధించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.
మీరు ఒక బిట్ డిజ్జి లేదా ఆఫ్ బ్యాలెన్స్ను అనుభవిస్తారు మరియు మీరు తినడం లేదా రోజువారీ జీవితంలోని కొన్ని కార్యకలాపాలతో బాత్రూం మరియు స్నానం చేయడం, కొన్ని రోజులు లేదా కొన్ని వారాల పాటు మీకు సహాయం అవసరం కావచ్చు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోజులు, వారాల్లో మీ బ్యాలెన్స్ను మెరుగుపరచడం, మరింత స్వతంత్రంగా ఉండడం, మీరు మరింత బలవంతం కావాలని ఆశించాలి.
మీరు కోలుకున్నట్లుగానే, అసాధారణమైన భావాలను గురించి మీ వైద్య బృందం చెప్పడం తప్పకుండా, సంభవించడం లేదా ప్రకాశం లాగా అనిపిస్తుంది.
ఫలితాలను
అనుసరిస్తూ, హేమిస్పెరాక్టోమీతో బాధపడుతున్న చాలా మంది వ్యక్తులు ఆకస్మిక మెరుగుదలను అనుభవిస్తారు. కొందరు వ్యక్తులు వారి మూర్ఛ యొక్క పూర్తి మెరుగుదలను అనుభవిస్తారు మరియు ప్రక్రియ తర్వాత యాంటీ-బంధన ఔషధాలను తీసుకోవడం ఆపలేరు. శోషరస నియంత్రణను ఎదుర్కోవటానికి యాంటీ-బంధన ఔషధాలను తీసుకోవడం కొనసాగించడానికి, కానీ శస్త్రచికిత్సకు ముందు కంటే ఎక్కువ మోయగల మోతాదులను తీసుకోగలుగుతారు.
కొన్నిసార్లు, పునరావృత అర్థగోళ శాస్త్రం అవసరమవుతుంది, మరియు రిపీట్ హెమిస్పరిహేరిమి నుండి వచ్చిన ఫలితాలను చాలా మంచివి. హేమిస్పెరాక్టమీ తర్వాత నొప్పి తీవ్రతను తగ్గించడానికి ఇది చాలా అరుదు.
నుండి వర్డ్
ఒక అర్ధగోళాకారశాస్త్రం ఒక ముఖ్యమైన శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ. మీరు స్వాభావికమైన నియంత్రణ కోసం ఒక అర్థగోళాకార శాస్త్రాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకున్నట్లయితే, మీరు ఎపిలెప్సీ శస్త్రచికిత్సలో శిక్షణ పొందిన అనుభవజ్ఞులైన శస్త్రవైద్యులు మరియు మెదడు శస్త్రచికిత్సలో సర్టిఫికేట్ పొందారని మీరు తెలుసుకోవాలి. మీ ప్రత్యేక నిర్భందించటం నియంత్రణ కోసం సురక్షితమైన మరియు అత్యంత సమర్థవంతమైన ఎంపికలను ఎంచుకునేందుకు ఔషధ, నాడి ఉత్తేజకాలు, మరియు ఇంటర్వెన్షనల్ చికిత్సా విధానాలు అనుకూలమైనవి.
మీ కోసం ఉత్తమ ఎంపికగా అర్ధ గోచరత ఎంపిక చేయబడితే, శస్త్రచికిత్సా నుండి మీ మెదడు పనితీరును తగ్గించడానికి లేదా పూర్తిగా తొలగించడానికి మీ ముందు శస్త్రచికిత్స పరీక్షను చేయవచ్చు. మీరు మందులు తీసుకోవడం లేదా పునరావృత శస్త్రచికిత్స చేయవలసి వస్తే, సంభవించే నియంత్రణ మరియు దుష్ప్రభావాల పరంగా ఫలితాలు అనుకూలమైనవి, శస్త్రచికిత్సకు ముందు కంటే ఎక్కువ మంది తక్కువ మరియు తక్కువ తీవ్ర అనారోగ్యానికి గురైన వారితో బాధపడుతున్నారు.
> సోర్సెస్:
> చెన్ S, గ్వాన్ Y, లియు సి, మరియు ఇతరులు. ప్రాధమిక అర్ధగోళాకృతి తర్వాత పునరావృతమయిన కండరాల మూర్ఛ రోగులకు చికిత్స. ఎపిలెప్సీ రెస్. 2017; 139: 137-142. doi: 10.1016 / j.eplepsyres.2017.11.021.