సాక్ష్యం ఆధారిత ఔషధం (EBM) అని పిలవబడే శాస్త్రీయ సాక్ష్యాలపై మీ ఆరోగ్య నిర్ణయాలపై ఆధారపడటం - సాధారణంగా ఒక తెలివైన పద్ధతి, కానీ మీకు తెలిసిన ఆరోగ్య సంరక్షణ వినియోగదారుడిగా తెలుసుకోవడానికి కొన్ని వివాదాలు ఉన్నాయి.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ అనేది పరీక్షించిన చికిత్స పని చేస్తుందని రుజువు కోసం కనిపించే శాస్త్రీయ ప్రయోగాలు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క ఫలితాలచే నిర్ణయించబడిన EBM, రోగులు మరియు వారి వైద్యులు చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి ఒక లక్ష్య నిర్ణాయక సాధన సాధనంగా ఉండాలి.
అయితే సాక్షాధార ఆధారిత ఫలితాలు ఎల్లప్పుడూ స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
సైంటిఫిక్ ఎవిడెన్స్పై మెడిసిన్ ఎలా వివాదాస్పదమవుతుంది?
ఎవిడెన్స్ ఆధారిత ఔషధం దాని లక్ష్యత, ఖచ్చితత్వం, మరియు అప్లికేషన్ మీద కొంత వివాదాన్ని ఆకర్షిస్తుంది. కొందరు వ్యక్తులు చికిత్స నిర్ణయం తీసుకోవటానికి ఆధారమైనదిగా వాడారా అనే ప్రశ్న.
సాక్ష్యం ఆధారిత ఔషధం మీద చర్చలు మూడు ప్రధాన వాదనలు నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి:
- ప్రజల సమూహాలను, వ్యక్తులు కాదు, సాక్ష్యాలు సేకరించడం జరుగుతుంది.
- అన్ని రోగులు ఒకే విలువలను కలిగి లేరు.
- ప్రయోగాలు రూపకల్పన చేయబడిన విధంగా పక్షపాతాలను అంతర్నిర్మితంగా ఉంచవచ్చు, ఇవి లాభ ప్రేరణను అందిస్తాయి.
ఒక సమయంలో ఈ పాయింట్లు ఒకటి అన్వేషించండి లెట్.
1. ఎవిడెన్స్ గ్రూప్ ఫలితాల ఆధారంగా అభివృద్ధి చేయబడింది, మరియు వ్యక్తిగత ఫలితాలు కాదు
క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఇదే లక్షణాలను కలిగిన వ్యక్తుల సమూహంపై దృష్టి పెడుతుంది. కానీ ఈ విధానంతో కొన్ని సంభావ్య సమస్యలు ఉన్నాయి.
- ఫలితాలు వివిధ జనాభాలకు అనువదించబడకపోవచ్చు. ఉదాహరణకు, కాకేసియన్ మరియు మగ, ఉదాహరణకు, మరియు మహిళలు లేదా ఇతర జాతులకి వర్తించని వ్యక్తులపై క్లినికల్ ట్రయల్స్ తరచుగా విమర్శించాయి. విభిన్న జనాలకు క్లినికల్ ట్రయల్ ఫలితాలు వర్తించినప్పుడు వయస్సు మరొక అంశం.
- చాలా మంది విచారణలు కొంతమందికి విఫలమయ్యాయి. ఒక చికిత్స అయినప్పటికీ, 90% ప్రభావవంతమైనది, అనగా 10% ప్రజలకు ఇది అసమర్థమైనది. అక్కడ మరింత ప్రభావవంతమైన చికిత్స అక్కడ ఉండవచ్చు.
- ఈ అధ్యయనం చాలా పెద్దదిగా లేదా తగినంతగా సరిపోదు. ఉదాహరణకు, విచారణలో కేవలం 200 మంది మాత్రమే పాల్గొన్నట్లయితే కంటే 5,000 మంది బృందం నుండి వచ్చిన ఫలితాలు మరియు నిర్ధారణలు మరింత ఖచ్చితమైనవిగా ఉండాలి. రెండు సంవత్సరాల పాటు కొనసాగిన ఒక విచారణ కేవలం ఆరు నెలలు మాత్రమే కొనసాగింది.
2. అన్ని రోగులు కాదు అదే విలువలు సెట్
ఎవిడెన్స్-ఆధారిత ఔషధం విజ్ఞాన శాస్త్రంపై ఆధారపడింది. కానీ మానవులకు వారి చికిత్స గురించి నిర్ణయాలు తీసుకోవలసి వచ్చినప్పుడు, వారు వారి విలువలను బట్టి వివిధ మార్గాల్లో సాక్ష్యాలను పరిశీలిస్తారు.
ఉదాహరణకు, క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న ఒక మహిళ ఆమె గర్భవతిగా ఉన్నట్లయితే ఆమె చికిత్సకు సాక్షాధార ఆధారిత విధానాన్ని ఎంచుకోకపోవచ్చు మరియు చికిత్స ఆమె పిండంకి హాని చేస్తుంది.
ఎవిడెన్స్ ఆధారిత ఔషధం విలువ తీర్పులకు ఎటువంటి గదిని చేస్తుంది. చాలామంది వైద్య నిపుణులు, EBM లో లెక్కించబడనప్పటికీ, చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకున్నప్పుడు రోగి యొక్క విలువలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
3. ప్రయోగాలు రూపకల్పన చేయబడిన విధంగా బిల్-బిల్-ఇన్ బయాస్ ఉండవచ్చు
ఆశ్చర్యకరంగా, సాక్ష్యం ఆధారిత ఫలితాల ఈ అంశం ఇతరులకన్నా ఎక్కువ వివాదాన్ని సృష్టిస్తుంది. విమర్శకులు క్రింది వాదనలు ఉదహరించవచ్చు:
- స్టడీస్ తరచుగా ఆసక్తి యొక్క వివాదం ఉంది. గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా, వైద్య పరీక్షలు మరియు ప్రయోగాల ఫలితాలు వైద్య పత్రికలలో ప్రచురించబడతాయని, వాటిని ఎవరు ప్రాయోజితం చేసారు. ఈ ఔషధ సంస్థ దాని స్వంత అధ్యయనం ఫలితాలను ప్రచురించవచ్చు, దీని ఔషధం అనేది ఒక ప్రత్యేకమైన రోగం కోసం ఉత్తమ ఔషధంగా ఉంది. అనేక మెడికల్ జర్నల్లు అధ్యయనాల రచయితలపై అణిచివేత ప్రారంభించారు, వారికి నిధులు మరియు ఆసక్తి కలయికల గురించి పూర్తిగా వెల్లడి చేయాలని వారికి తెలియజేయడం జరిగింది. అయితే, కొందరు వ్యక్తులు తమ ప్రోత్సాహం కలిగిన కంపెనీలు వారి వక్రీకరించిన పరిశోధనను ప్రోత్సహించడానికి మరింత సృజనాత్మక మార్గాలను చూసేందుకు లాభంతో ఉన్న ఉద్దేశ్యాలను కలిగి ఉంటారు.
- అనుకూలమైన అధ్యయనాలు మరియు ఫలితాలు ప్రచురించబడవు. అధ్యయనాలు నిర్వహించడం మరియు వాటి గురించి జర్నల్ కథనాలను ప్రచురించే వ్యక్తులు వారి వ్యాపారాలకు మరింత ప్రతికూలంగా ఉండే అధ్యయనం ఫలితాలను బహిర్గతం చేయడానికి ఎటువంటి బాధ్యత వహించరు. వారు వారి అత్యంత సానుకూల ఫలితాలను ప్రదర్శిస్తారు.
- అనుబంధ, ప్రత్యామ్నాయ మరియు సమీకృత ఔషధం బాగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఔషధ ఔషధాల కంటే మూలికలు మరియు మందులు, యోగా, రుద్దడం మరియు ఆక్యుపంక్చర్ వంటి చికిత్సలు చాలా తక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్న కారణంగా, వాటిని అధ్యయనం చేయటానికి లాభదాయకమైన సమూహాలకు తక్కువ ప్రోత్సాహకాలు ఉన్నాయి. మరియు ఆ అధ్యయనాలు చేపట్టబడనందున, పరిపూరకరమైన, ప్రత్యామ్నాయ లేదా సమీకృత చికిత్సల ఉపయోగానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి తక్కువ సాహిత్యం ఉంది , అవి ప్రభావవంతంగా ఉన్నప్పుడు.
ఎవిడెన్స్-బేస్డ్ మెడిసిన్ వాడాలి?
వైజ్ఞానిక శాస్త్రం మాదిరిగా ఔషధం అనేది చాలా కళ అని చాలామంది వైద్య నిపుణులు మీకు చెప్తారు. చాలా సాక్ష్యం ఆధారిత ఔషధం చికిత్స విధానాలలో బంగారు ప్రమాణంగా పరిగణించబడుతున్నప్పుడు, "ఆర్ట్" కారకాన్ని మనస్సులో ఉంచడం వలన మీరు మరియు మీ వైద్యుడు చికిత్సలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.
జర్నల్ ఆర్టికల్స్ చూడండి, మీరు కనుగొన్న సమాచారం తాజాగా ఉంది మరియు మీ వైద్యుడితో అవకాశాలను చర్చించండి. మీకు పోలి ఉన్న వ్యక్తుల సమూహాల అధ్యయనం ఆధారంగా సాక్ష్యం కోసం చూడండి. ఏదైనా వైద్య అధ్యయనం మరియు అది ఉత్పత్తి చేసిన సాక్ష్యాలను సాధించగల సాధనాలు మరియు మినరాలను అర్థం చేసుకోండి. మరియు మీ విలువలు మరియు నమ్మకాలకు నిజం ఉండాలని నిర్ధారించుకోండి.