PSA పరీక్షతో, క్యాన్సర్-వంటి లక్షణాల వల్ల క్యాన్సర్-కాని కారణాల వలన సంభవిస్తుంది
గూగుల్ చాలా తరచుగా శోధిస్తున్న వాటిని ట్రాక్ చేస్తుంది. ప్రొస్టేట్ క్యాన్సర్ సాధారణం అయినప్పటికి, ఆశ్చర్యకరమైనది కాదు, " ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణాలు " కోసం ఉదరం శోధన యొక్క దిగువ భాగంలో "అక్కడే" నొప్పులు లేదా నొప్పులు పరిశోధించే వ్యక్తులు.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు సంబంధించి సర్వసాధారణమైన గూగ్జెట్ ప్రశ్న ఏమిటంటే, "లక్షణాలు ఏమిటి?" అయినప్పటికీ ఆన్లైన్లో ప్రచురించబడినవి ఏమిటంటే, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అన్ని రకాల లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది : మూత్ర సమస్యలు, నొప్పి, లైంగిక ఇబ్బందులు, అలాగే మల సమస్యలు.
వాస్తవం PSA పరీక్ష ఈ ఆధునిక యుగంలో, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ లేనే ఏ లక్షణాలు ! ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అనేది చాలా అధునాతనమైనంత వరకు పూర్తిగా నిశ్శబ్ద ప్రక్రియ.
PSA స్క్రీనింగ్స్తో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను గుర్తించడం
ఇప్పుడు మేము PSA స్క్రీనింగ్ కలిగి ఉన్నాము, అనగా రోగనిరోధకత, మూత్ర సమస్యలు, ఇబ్బందులు కష్టపడటం లేదా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు సంబంధించిన ఇతర లక్షణాలకి కారణాలుగా రోగనిరోధక ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు ఇది సాధ్యం కాదని అర్థం. పురుషులు ప్రోస్టేటిస్, నిరపాయ గ్రంథుల వాపు, మూత్ర నాళాల అంటువ్యాధులు లేదా లైంగిక సంక్రమణ వ్యాధులు వంటి అవాంఛనీయ కారణాల నుండి పురుషులు ప్రోస్టేట్ లక్షణాలను కలిగి ఉండరాదు . కానీ PSA పరీక్ష ప్రస్తుతం ఉన్న ఏవైనా లక్షణాలు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో సంబంధంలేని ఏదో నుండి వస్తున్నట్లు నిర్ధారించగలవు.
క్యాన్సర్ అనేది ఒక భయపెట్టే పదం, ఇది ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ లక్షణాలకు కారణమవుతున్న విస్తృతంగా తప్పుడు రిపోర్టింగ్కు దృష్టిని ఆకర్షించడానికి నేను భావిస్తున్నాను. కాబట్టి ప్రొస్టేట్ క్యాన్సర్ ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి లక్షణాలకు హామీ ఇవ్వకపోతే, PSA ను పరీక్షించి, సాధారణ శ్రేణిలో ఉన్నట్లయితే, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ వల్ల కలిగే లక్షణాల యెక్క దీర్ఘకాల జాబితాను వెబ్సైట్లు ఎందుకు అందిస్తాయి?
ఎంత తప్పుడు సమాచారం ఉంది?
ప్రాథమికంగా, ఈ వెబ్సైట్లు పురాతన కాలం నుంచి తిరిగి వచ్చాయి, PSA పరీక్ష అందుబాటులోకి రావడానికి ముందు ఉన్న పరిస్థితి గురించి వివరిస్తుంది. ఎముక నొప్పి, మూత్రవిసర్జనలో మార్పులు, అలసట, కటి నొప్పి, ఆధునిక వ్యాధి కలిగిన మనుషులలో మాత్రమే సంభవిస్తాయి. ఈ సైట్లు సాధారణ PSA (మరియు టెస్టోస్టెరోన్) స్థాయిలు ఉన్న రోగులకు అధునాతన వ్యాధిని కలిగి ఉండవు అని ఒప్పుకోవడం లేదు.
నేను టెస్టోస్టెరోన్ గురించి టెస్టోస్టెరోన్ స్థాయిలను కూడా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు PSA తక్కువగా ఉండగా, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ పురోగమించగల ఒక పరిస్థితిని గమనించండి. అయితే టెస్టోస్టెరోన్ అణిచివేత స్థాయిని కలిగి ఉండటం చాలా అసాధారణమైనది. టెస్టోస్టెరోన్ స్థాయిలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు రక్త పరీక్షను కలిగి ఉండడం కూడా అవసరం లేదు. ఒక నిజంగా తక్కువ టెస్టోస్టెరోన్ స్థాయి పురుషుడు వ్యక్తికి మనిషి యొక్క మెదడు నంబ్ చేస్తుంది. అతను పూర్తిగా సెక్స్ గురించి శ్రద్ధ తీసుకుంటాడు. లిబిడో మొత్తం అదృశ్యం మనిషి యొక్క సావధానతను సులభంగా గ్రహించి, ఏమి జరుగుతుందో గుర్తించేందుకు వైద్య దృష్టిని కోరడానికి అతన్ని చేస్తుంది.
PSA స్క్రీనింగ్ ఆచరణాత్మకంగా అధునాతన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో రోగనిర్ధారణ చేయగల అవకాశాన్ని తొలగిస్తుంది కాబట్టి, సరైన పరీక్ష కోసం ప్రామాణిక ఆపరేషన్ విధానాన్ని సమీక్షించండి. PSA యొక్క ప్రవేశము "అసాధారణమైనది" గా ఉంటుంది, కానీ సాధారణంగా PSA కంటే 4.0 పైన ఉన్న పురుషుల్లో 60 మందికి మరింత పరిశీలన చేయాలి. దీని PSA స్థాయిలు 2.5 పైన ఉన్న యువ పురుషులు బహుశా మరింత అంచనా వేయాలి.
నా ప్రపంచంలో, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అభ్యాసకుడిగా పని చేస్తే, 40 మందికి పైగా వార్షిక PSA పరీక్షను అధిగమించవచ్చని నమ్మడం కష్టం. ఆశ్చర్యకరంగా, అయితే, గణాంకాల స్పష్టంగా పలువురు పురుషులు తమ PSA ను క్రమంగా తనిఖీ చేయకుండా చేసిన తప్పును స్పష్టంగా చూపిస్తారు.
PSA పరీక్ష ప్రారంభ దశలో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను కనుగొనే ఏకైక ఆచరణాత్మక మార్గం (పురీషనాళ పరీక్షలో వేలు కొంత విలువను కలిగి ఉంటుంది, కానీ చాలా ఎక్కువ కాదు).
PSA స్క్రీనింగ్ యొక్క నట్స్ అండ్ బోట్స్
1987 లో PSA పరీక్ష యొక్క FDA యొక్క ఆమోదంకి ముందు (అదే సంవత్సరం యాదృచ్ఛిక ప్రోస్టేట్ బయాప్సీతో పాటు), ప్రారంభ-దశ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ యొక్క ప్రవర్తన రహస్యంగా చుట్టబడింది. ఇప్పుడు, వైద్యం పెరుగుతున్న ఖచ్చితత్వంతో ప్రారంభ దశ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ గుర్తించడం మరియు పరిమాణాన్ని.
ఇతర PSA పాత్రలు స్క్రీనింగ్ కాకుండా
PSA గురించి గందరగోళం తలెత్తుతుంది ఎందుకంటే ఇది స్క్రీనింగ్తో పాటు ఇతర ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. స్క్రీనింగ్ బాగా తెలిసిన పాత్ర మరియు ఇది ఒక పెద్ద ఒప్పందం.
PSA స్క్రీనింగ్ కారణంగా 200,000 మందికిపైగా పురుషులు సంవత్సరానికి నిర్ధారణ అయ్యారు. అయితే, ఇతర ఉపయోగాలు ఉన్నాయి. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ గుర్తించిన తర్వాత క్యాన్సర్ దశను PSA ఎలా నిర్వచించాలో ఒక ఉదాహరణ. క్యాన్సర్ ఉన్న పురుషులలో 10 కింద PSA లెవెల్ మరింత ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో సంబంధం కలిగి ఉంది. మరొక వైపు, 20 కి పైగా PSA స్థాయి మరింత తీవ్రమైన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణం. వివిధ చికిత్సల ప్రభావాన్ని గుర్తించేందుకు క్యాన్సర్ పర్యవేక్షణ కోసం PSA కూడా ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.
ప్రొస్టేట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ కోసం PSA ఉపయోగించి గురించి వివాదం
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ యొక్క ఆలస్యమైన రోగ నిర్ధారణ క్యాన్సర్ వ్యాప్తికి అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. అప్పుడు ఎలా, ఎవరైనా PSA స్క్రీనింగ్ వ్యతిరేకంగా చేయవచ్చు? క్యాన్సర్ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ చెడ్డదిగా ఉందా? ఆశ్చర్యకరంగా, అనుభవం PSA వాస్తవానికి అధిక-సున్నితమైనదిగా ఉంది, ప్రతి సంవత్సరం 100,000 మంది అనవసరమైన రోగనిర్ధారణకు దారితీస్తుంది , వీరు ఏవైనా హాని లేని ప్రారంభ-దశ క్యాన్సర్లను కలిగి ఉంటారు, వారు వ్యాప్తి చెందడానికి ఆచరణాత్మకంగా సున్నా ప్రమాదం ఉన్నవారు.
ఈ హానిచేయని క్యాన్సర్లను పర్యవేక్షించడానికి వైద్య వ్యవస్థ సిద్ధం చేసినట్లయితే ఇది సమస్య కాదు. దురదృష్టవశాత్తు, "క్యాన్సర్," వైద్యులు మరియు రోగులు అని పిలుస్తారు వ్యాధి ఈ చిన్న specks కారణంగా బాధపడటం మరియు అనవసరమైన తీవ్రమైన చికిత్స లోకి రష్, లైంగిక మరియు మూత్రం ఫంక్షన్ భయంకరమైన సమస్యలు భరించి.
వాస్తవానికి, హానిచేయని ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ యొక్క మత్తుపదార్థం 2011 లో, ప్రభుత్వ ప్రాయోజిత బృందం నిపుణులు, US ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ , సాధారణ PSA స్క్రీనింగ్ నిలిపివేయాలని సూచించే తీవ్ర హెచ్చరికను జారీ చేసింది. ఈ టాస్క్ ఫోర్స్ అనవసరమైన చికిత్స వల్ల నష్టపోతున్న చాలా మంది పురుషుల భయంకరమైన ఖర్చు ప్రారంభ గుర్తింపు ద్వారా రక్షించబడిన జీవితాల లాభం అధిగమిస్తుందని నిర్ధారించింది. చాలా ప్రాధమిక సంరక్షణా వైద్యులు ఈ ప్రభుత్వ సిఫార్సులను తీసుకున్నారు మరియు సాధారణ వార్షిక PSA స్క్రీనింగ్ను చేయటానికి నిర్ణయించుకున్నారు, ఎందుకంటే మంచిది కంటే ఇది మరింత హాని కలిగించిందని నమ్ముతారు.
మల్టీ-పారామెట్రిక్ MRI స్కాన్స్: ది సాల్వేషన్ ఆఫ్ PSA స్క్రీనింగ్
PSA పరీక్షను ఆపకుండా కాకుండా, ఓవర్ట్రీమెంట్ పరిమితం చేయడానికి మెరుగైన మార్గం ఉంది. పెరుగుతున్న PSA ఏదో ప్రోస్టేట్ తో తప్పుగా ఉంది సూచిస్తుంది, ఇది ప్రత్యేకంగా క్యాన్సర్ సంబంధిత సమస్య అని సూచిస్తుంది లేదు. క్యాన్సర్ పాటు PSA ఎలివేషన్ ఇతర కారణాలు వృద్ధాప్యం కారణంగా ప్రొస్టేట్ విస్తరణ, నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపెర్ట్రఫీ, మరియు ప్రోస్టేట్ వాపు, అని పిలుస్తారు ప్రోస్టేటిస్. ఈ పరిస్థితుల్లో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో ఏమీ లేవు.
పెద్ద ప్రోస్టేట్ గ్రౌండ్స్ నుండి PSA ఎలివేషన్
పెద్ద ప్రోస్టేట్ గ్రంథులు చిన్న ప్రోస్టేట్ గ్రంధుల కంటే ఎక్కువ PSA ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ప్రోస్టేట్ యొక్క పరిమాణాన్ని కొలిచే ఉత్తమ మార్గం ఒక స్కాన్ను ఉపయోగించడం ద్వారా. ఒక భారీ గ్రంధిని కనుగొనడం మంచి వార్తగా ఉంటుంది, PSA ఎందుకు అధికంగా ఉన్నదో అన్నది నిరపాయమైన మరియు హానికరమైన వివరణ. PSA కంటే క్యూబిక్ సెంటీమీటర్లలో ప్రోస్టేట్ పరిమాణం సుమారు 10 రెట్లు ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు PSA "సాధారణమైనది".
ఉదాహరణకు, ఒక PSA యొక్క మూడు వ్యక్తి ఒక 30cc ప్రోస్టేట్ చుట్టూ ఉండాలి; PSA 5 ఉన్నప్పుడు గ్రంధి 50cc చుట్టూ ఉండాలి. ప్రోస్టేట్ యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడిన అంచనా కంటే 50 శాతం ఎక్కువ ఉంటే PSA మాత్రమే అసాధారణమైనది. ఉదాహరణకు, 30 సిసి ప్రోస్టేట్ కలిగిన వ్యక్తికి "అసాధారణ" PSA 4.5 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. అసాధారణమైన PSA 50cc ప్రోస్టేట్ కోసం 7.5 పైన ఉంది. 100cc గ్రంధి కలిగిన వ్యక్తికి, PSA అనుమానాస్పదంగా 15 కి పైన ఉండాలి.
ఇటీవల వరకు, సూక్ష్మదర్శిని క్రింద అంచనా కోసం కణజాలం కోర్స్ను తొలగించడానికి ఒక సూది జీవాణుపరీక్షతో పారాటెక్టును 12 సార్లు పారాక్చర్కు తీసుకురావడం ఏకైక మార్గం. క్యాన్సర్ తప్పిపోయిన కారణంగా భరించలేని భయం కారణంగా, ఎప్పుడైనా PSA కొంచెం ఎత్తులో ఉన్నప్పుడల్లా యాదృచ్ఛిక బయాప్సీని సిఫార్సు చేసింది. ప్రతి సంవత్సరం యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఒక మిలియన్ మంది పురుషులు జీవాణువులుగా ఉన్నారు. క్యాన్సర్ను కనుగొనే ఏకైక మార్గం జీవాణుపరీక్షగా ఉన్నప్పుడు ఈ దూకుడు ప్రవర్తన బహుశా సమర్థించబడింది.
బహుళ పారా మెట్రిక్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MP-MRI) ను ఉపయోగించి స్కాన్ చేయడమే చాలా ఖచ్చితమైనది అని మనకు ఇప్పుడు తెలుసు. MRI ద్వారా గుర్తించిన అనుమానాస్పద అసాధారణతను కలిగి ఉన్న పురుషులు కేవలం ఒక బయాప్సీకి వెళ్ళవలసి ఉంటుంది . మరియు ముఖ్యంగా, బయాప్సీ లక్ష్యంగా చేయవచ్చు. ఒకటి లేదా రెండు కోర్లు మాత్రమే అవసరం. యాదృచ్ఛిక సూది కర్రలతో మిగిలిన గ్రంథి ద్వారా ఎక్కువ ఫిషింగ్ లేదు! స్పష్టమైన స్కాన్లతో ఉన్న పురుషులు పూర్తిగా బయాప్సీని నివారించవచ్చు. MP-MRI కు యాదృచ్ఛిక బయాప్సీ నుండి విధానాన్ని మార్చడం అధిక PSA ఉన్న పురుషుల్లో అధిక-రోగ నిర్ధారణ సమస్యను పరిష్కరిస్తుంది.
సూచించబడిన PSA స్క్రీనింగ్ ప్రోటోకాల్
ఇది 45 ఏళ్ల వయస్సులో పురుషులందరిలో సంవత్సరానికి PSA ను తనిఖీ చెయ్యడం సహేతుకమైనది. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ లేదా ఆఫ్రికన్-అమెరికన్ల యొక్క కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన పురుషులు 40 ఏళ్ల వయస్సులో వార్షిక పరీక్షను ప్రారంభించాలి. 75 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న మెన్ మంచి ఆరోగ్యం కలిగిన వారు స్క్రీనింగ్ కొనసాగించాలి .
సో, PSA ట్రిగ్గర్ స్థాయి ఏమిటి స్కాన్ ప్రదర్శన దారితీస్తుంది? పైన చెప్పినట్లుగా, చిన్న ప్రోస్టేట్ గ్రంధులను కలిగి ఉన్న యువకులు (పిస్టల్ పరిమాణం వేలు పరీక్ష చేస్తున్న ఒక వైద్యుడు దాదాపుగా అంచనా వేయవచ్చు) PSA 2.5 కంటే ఎక్కువ ఉంటే స్కాన్ చేయడాన్ని పరిగణించాలి. ఒక పెద్ద మనిషి లో, ముఖ్యంగా వేలు పరీక్ష ద్వారా నిర్ణయించబడిన ప్రోస్టేట్ గ్రంధి పెద్దది అయినట్లయితే, 4.0 పై PSA అనేది ఇమేజింగ్ను పొందటానికి ఒక సహేతుకమైన పరిమితి (PSO సాధారణమైనప్పటికీ, ఒక నోడల్ భావించినట్లయితే, మరింత స్కానింగ్కి హామీ ఇవ్వబడుతుంది). PSA రక్త పరీక్ష ఇది కనుగొన్న వైద్యులు క్రూరమైన కలలు అధిగమించింది. ఏ శక్తివంతమైన ఉపకరణం లాగానే, దుర్వినియోగం అనేది అధిక నష్టాన్ని మరియు అనవసరమైన హానికి దారి తీస్తుంది.
ఇంటర్నెట్లో అన్ని తప్పు సమాచారం ప్రతి నొప్పి, నొప్పి, లేదా ప్రోస్టేట్ సమీపంలో ఉన్న సమస్య క్యాన్సర్ వల్ల కావచ్చు. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు సంబంధించిన తరచుగా అడిగే ప్రశ్న ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ లక్షణాల గురించి ప్రజలందరూ అనవసరమైన ఆందోళనలన్నింటినీ దారితీసింది అని సూచిస్తుంది. దీన్ని తెలుసుకోవడం: PSA సాధారణ పరిధిలో ఉన్నంతకాలం, పురుషులు క్యాన్సర్తో సంబంధం లేని ఏదో నుండి ఉద్భవించటానికి తప్పనిసరిగా ఏదైనా ప్రోస్టేట్ సంబంధిత లక్షణాలను కలిగి ఉండవచ్చని హామీ ఇవ్వవచ్చు. PSA పరీక్ష ప్రారంభ దశలో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను గుర్తించడం వలన PSA సాధారణమైనప్పుడు, ఏదైనా ప్రోస్టేట్-సంబంధిత లక్షణాలు కొన్ని ఇతర కారణాలవల్ల ఉన్నాయని ఖచ్చితంగా చెప్పవచ్చు.