చాలామంది ప్రజల కోసం, జీవితాంతం గురించి ఆలోచిస్తూ కష్టం. ఇతరులు ఆ సమస్యలను తలక్రిందులు చేసి, ప్రతి వివరాలు వివరించడం ద్వారా భరించవలసి ఉంటుంది. మీరు లేదా మీ ప్రియమైనవారికి అల్జీమర్స్ లేదా మరొకటి చిత్తవైకల్యం ఉన్నట్లయితే, అంతిమ-జీవితం సమస్యలు మరింత క్లిష్టంగా ఉండవచ్చు.
కోడ్ స్థితికి సంబంధించి నా ఎంపికలు ఏమిటి?
మీ ప్రియమైన వారిని ఆసుపత్రిలో లేదా నర్సింగ్ హోమ్లో చేర్చినట్లయితే, మీరు ఏ విధమైన వైద్య సంరక్షణను అందుకోవాలనుకుంటున్నారో వ్రాతపని పూర్తి చెయ్యాలి.
ఇతర ప్రశ్నలలో, మీరు అతని "కోడ్ హోదా" గురించి అడగవచ్చు: కార్డియోపుల్మోనరీ రిసుసిటిటేషన్ (CPR) ను అతను కార్డియాక్ అరెస్ట్ను అనుభవిస్తాడు లేదా శ్వాసను నిలిపివేస్తాడు లేదా అతను ఒక డన్ నాట్ రెస్సుసిట్ (DNR) ఆర్డర్ .
కార్డియోపల్మోనరీ రిసుసిటిటేషన్ (CPR)
క్లుప్తంగా, CPR ఛాతీ సంపీడనాలను ప్రదర్శించడం మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క హృదయ స్పందనను నిలిపివేసిన తర్వాత శ్వాసను కాపాడుకోవడం, లేదా శ్వాస ఆగిపోయే ప్రక్రియ. (కొన్ని CPR పద్ధతులు రెస్క్యూ శ్వాస దశను తొలగించాయి.)
పునరుజ్జీవించుట లేదు (DNR) ఆర్డర్
ఒక DNR ఆర్డర్ రోగి యొక్క కోరికలు లేదా రోగి యొక్క నియమించబడిన వైద్య శక్తి న్యాయవాది ప్రకారం వైద్యుడు రాసిన ఒక నిర్దేశకం, ఆ వ్యక్తికి CPR ను ప్రారంభించకూడదని వైద్య సిబ్బందికి చెప్పడం.
CPR ప్రభావం
ఇది స్వీకరించే వ్యక్తి యొక్క ఆరోగ్యం మరియు వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే ఆమె CPR అవసరమయ్యే వైద్య పరిస్థితిని బట్టి ఉంటుంది. CPR ను పొందిన తరువాత వృద్ధుల లేదా దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంలో అయిదు శాతం కంటే తక్కువ మంది మనుగడ సాగిస్తున్నారు, మరియు ఆ ఐదు శాతం మందిలో ఎక్కువమంది తమ పూర్వ స్థాయి పనితీరును తిరిగి పొందరు.
వాస్తవానికి, డా. లాడిస్లావ్ వాలిస్ నిర్వహించిన ఒక సాహిత్య సమీక్ష ప్రకారం, అల్జీమర్స్ అసోసియేషన్ వెబ్సైట్లో "కార్డియోపుల్మోనరి రియుసిటిటేషన్ (సిపిఆర్) అనేది తొందరగా చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న వ్యక్తి కంటే చిత్తవైకల్యం కలిగిన వ్యక్తికి మూడు రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది. ప్రారంభంలో మనుగడని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్కు తీసుకువెళతారు, అక్కడ చాలా మంది 24 గంటల్లో మరణిస్తారు. "
ఎందుకు కుటుంబ సభ్యులకు అల్జీమర్స్తో ప్రియమైనవారి కోసం CPR ని ఎంచుకోండి?
కొందరు CPR ను ఎన్నుకోవడమే ఎందుకంటే అతను తన శుభాకాంక్షలను వ్యక్తం చేయగలిగినట్లయితే అది రోగి యొక్క ప్రాధాన్యత అని భావిస్తుంది. పరిశోధన ప్రకారం, ఇతరులు CPR మరియు టెలివిజన్లో దాని ప్రభావశీల ప్రభావాన్ని చూడటం ద్వారా ప్రభావితం కాగలవు, తరువాత నిజ జీవితంలో ఇది నిజం. అయినప్పటికీ, ఇతరులు అపరాధిగా లేదా దుఃఖాన్ని అనుభవిస్తున్నారు, వారి ప్రియమైనవారిని కోల్పోయే అవకాశాన్ని భరించటానికి సిద్ధంగా లేదు.
సంబంధం లేకుండా, చాలా వైద్య సదుపాయాల లక్ష్యం అతని లేదా ఆమె సంరక్షణకు సంబంధించి రోగి యొక్క శుభాకాంక్షలను గౌరవిస్తూ గౌరవించటానికి సాధ్యం కాగలదు.
ప్రజలు DNR ఆర్డర్ను ఎందుకు ఎంపిక చేసుకోవచ్చు?
కొందరు వ్యక్తులు DNR ఆర్డర్ను కలిగి ఉంటారు ఎందుకంటే వారి ప్రియమైన వారు ఒక మెషిన్తో కనెక్ట్ కావడానికి ఇష్టపడరు ఎందుకంటే వారు కోలుకుంటున్న అవకాశం లేకపోవడం లేదా CPR యొక్క గాయం ద్వారా కొద్దిగా లేదా అవకాశం లేకుండా మనుగడ. వైద్య సిబ్బంది యొక్క ప్రతి ఒక్కరూ ఒక పూర్తి కోడ్గా వ్యవహరిస్తారు, అంటే వారు ఒక DNR క్రమం తప్ప, ఏదైనా జీవిత-పొదుపు మరియు జీవన-దీర్ఘకాల జోక్యంతో సహా, దూకుడు వైద్య సంరక్షణను అందుకుంటారు.
మీరు మీ కోసం DNR ఆర్డర్ను ఎంచుకున్నట్లయితే, ఈ నిర్ణయం తీసుకోవడం చాలా వ్యక్తిగత ప్రక్రియ అయినప్పటికీ, ఇది ఒక వ్యక్తిగత ఎంపిక కాదని గుర్తుంచుకోండి.
మీరు మీ కుటుంబ సభ్యులతో మరియు వైద్యునితో ఈ విషయాన్ని చర్చించవలసి ఉంటుంది, తద్వారా అవి మీ నిర్ణయంపై స్పష్టంగా ఉంటాయి. మీకు వైద్య సమస్య ఉంటే మీరు DNR ఆర్డర్ కాపీలు కూడా ఉంచాలి.
ఒక DNR ఆర్డర్ యుత్యాసియాకు సమానంగా ఉందా?
DNR ఆర్డర్ కలిగి ఉండటం అనేది చనిపోయే కోరుకునేది కాదు అని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. బదులుగా, ఒక వ్యక్తి దూరంగా పోయినప్పుడు ఇది ఒక సహజ పురోగతిని అనుమతిస్తుంది. అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ ప్రకారం, "చికిత్సను ఉపసంహరించుకోవడం లేదా ఉపసంహరించుకోవడం అనేది ఒక సహజ నిర్ణాయక నిర్ణయం, దాని వ్యాధి సహజంగానే అభివృద్ధి చెందడానికి అనుమతించే ఒక నిర్ణయం- మరణం మరియు అంత్య జీవితం కోరుకునే నిర్ణయం కాదు.
యుతనన్యా రోగి జీవితాన్ని అంతం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాడు. "
ఈ నిర్ణయాలలో అల్జీమర్స్ మరియు డిమెంటియా పాత్ర పాత్ర పోషిస్తుంది
ప్రారంభ దశ చిత్తవైకల్యం కలిగిన కొందరు వ్యక్తులు వారి పునరుజ్జీవనోద్యమానికి సంబంధించిన వారి శుభాకాంక్షలను స్పష్టంగా వ్యక్తీకరించగలుగుతారు. రోగి కోరుకునే విషయాన్ని గుర్తించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు క్లిష్ట పరిస్థితిలో కుటుంబ సభ్యులను ఉంచడం లేదు కాబట్టి ఇది సరైనది; కాకుండా, రోగి ఈ నిర్ణయం మరియు పూర్తి వ్రాతపని చేయవచ్చు, తద్వారా ఆమె శుభాకాంక్షలు నిర్వహించబడతాయి.
మీ కుటుంబ సభ్యుడు చిత్తవైకల్యం కలిగి ఉంటే, మధ్యలో లేదా తరువాత దశల్లో పురోగమిస్తే, ఇప్పుడు ఈ రకమైన నిర్ణయాన్ని ఆమె తగినంతగా కమ్యూనికేట్ చేయలేరు లేదా అర్థం చేసుకోలేరు. ఆమె గతంలో ఆమె జీవితాలను లేదా ఇతర వైద్య పత్రాలపై ఆమె ఎంపికలను సూచించినట్లయితే, అది ఈ సమయంలో చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
ఆమె గతంలో ఆమె తన శుభాకాంక్షలను తెలియజేసిన పత్రం లేనట్లయితే, కుటుంబ సభ్యులు ఆ నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి వదిలేస్తారు.
కుటుంబ సభ్యులు ప్రతి ఇతరతో విభేదిస్తే నిర్ణయాలు తీసుకునేది ఎవరు?
మీ రాష్ట్రంలో మరియు మీరు సంరక్షణను అందుకునే ఆసుపత్రిలో లేదా సౌకర్యంలో ఉన్న విధానాలపై ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆదర్శవంతంగా, కుటుంబ సభ్యులు విభేదాలు విడిచిపెడతారు మరియు వారి ప్రియమైన వారిని తన వైద్య సంరక్షణ కోసం కోరుకునే దానిపై ఒక ఒప్పందానికి రావచ్చు. అలా జరగకపోయినా, చాలా మంది ఆరోగ్య సంస్థలు నిర్ణయం-మేకర్స్ యొక్క క్రమాన్ని మొదటి భార్యగా, తరువాత వయోజన బాల, ఒక పేరెంట్, తోబుట్టువు వంటివి. ఇతరులు వైద్య సంరక్షణ నిర్ణయాలు గురించి చర్చించడానికి ఒక నైతిక సమీక్ష బోర్డుని ఉపయోగించుకోవచ్చు స్పష్టమైన నిర్ణయం-నిర్మాతగా నియమించబడలేదు.
సోర్సెస్:
అల్జీమర్స్ అసోసియేషన్. నివాస కేర్ సెట్టింగులలో డిమెంటియా ఉన్న ప్రజలకు ఎండ్-ఆఫ్-లైఫ్ కేర్. లేడిస్లావ్ వోల్సెర్, MD, Ph.D. స్కూల్ ఆఫ్ ఏజింగ్ స్టడీస్, యూనివర్శిటీ ఆఫ్ సౌత్ ఫ్లోరిడా, టంపా, FL.
అల్జీమర్స్ అసోసియేషన్. ఎండ్ ఆఫ్ లైఫ్ నిర్ణయాలు; అల్జీమర్స్ వ్యాధి తో వ్యక్తి యొక్క శుభాకాంక్షలు గౌరవించడం.
అల్జీమర్స్ సొసైటీ సస్కట్చేవాన్. జీవితకాలపు ముగింపు గురించి నిర్ణయాలు తీసుకోవడం. http://www.alzheimer.ca/en/sk/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Stages-of-Alzheimer-s-disease/End-of-Life/Making-decisions-about-end-of- జీవిత సంరక్షణ
జర్నల్ ఆఫ్ అమెరికన్ ఒస్టియోపతి అసోసియేషన్. జూలై 1, 2006, వాల్యూ. 106 నం. 7 402-404. పేషెంట్ కార్డియోపల్మోనరీ రిసుసిటేషన్ యొక్క సర్వైవల్ ఫలితాల గురించి వృద్ధ రోగుల మధ్య దురభిమానాలు ఏమి-కాదు పునరుజ్జీవించు ఆర్డర్లు. http://www.jaoa.org/content/106/7/402.full
మెడికల్ కాలేజీ ఆఫ్ విస్కాన్సిన్. DNR ఆర్డర్స్-పార్ట్ 2, 2 వ ఎడిషన్ చర్చించారు.
నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్. ఏజింగ్ ఆన్ నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్. ఎండ్-ఆఫ్-లైఫ్ చట్టపరమైన సాధన. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/end-life-legal-instruments