సంయుక్త రాష్ట్రాలలో, అంబులెన్సులు పారామెడిక్స్ , అత్యవసర వైద్య సాంకేతిక నిపుణులు ( EMT లు ) లేదా రెండింటి కలయికతో నిండి ఉన్నాయి. అన్ని అంబులెన్సులు 911 అత్యవసర కాల్స్కు స్పందిస్తాయి మరియు అనేక సందర్భాల్లో, అత్యవసర కాని అంబులెన్సులు రెండు EMT లు మరియు సంఖ్య పారామెడిక్స్తో పనిచేస్తాయి.
EMTs మరియు paramedics నిజంగా అదే ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత యొక్క రెండు విభిన్న భాగాలు.
EMT లు పారామెడిక్ శిక్షణ తరువాత నిర్మించబడే ఉపకరణాలు మరియు నైపుణ్యాల యొక్క పునాదిని నేర్చుకుంటాయి. కానీ ఆ పురోగతి మిమ్మల్ని మోసం చేయనివ్వవద్దు. EMT నైపుణ్యాలు ఒక paramedic ఆ వంటి అంతే ముఖ్యమైనవి. వాస్తవానికి, ఒక విజయవంతమైన పారామెడిక్ అనేది ప్రాథమికాలు చేయాలని మర్చిపోలేనిది.
ప్రాథమిక లైఫ్ సపోర్ట్
అత్యవసర వైద్య నిపుణులు ప్రాధమిక జీవన మద్దతు అందించడానికి శిక్షణ పొందుతారు. EMT లు తప్పనిసరిగా ప్రావీణ్యం సంపాదించవలసిన ప్రాణరక్షక నైపుణ్యాలకు ప్రాథమికంగా నిజంగా క్రెడిట్ ఇవ్వకపోవటం వలన ఇది దురదృష్టకరం. తరచుగా, అత్యవసర వైద్య సంరక్షణలో, ప్రాణాలను కాపాడటానికి చాలా ముఖ్యమైన శిక్షణ చాలా ముఖ్యమైనది. ఉదాహరణకు, CPR, అత్యంత ప్రాధమిక వైద్య కోర్సును ఎవరైనా తీసుకోవచ్చు, కానీ ఇది ఆరోగ్య రక్షణ ప్రదాతకి అత్యంత ముఖ్యమైన నైపుణ్యం.
ఒక అంబులెన్స్ ఒక రోగిని రవాణా చేస్తే, ప్రాధమిక లేదా ఆధునిక జీవిత మద్దతు అందించే రోగులతో అంబులెన్స్ వెనుక భాగంలో ఒక సహాయకుడు ఉంటాడు.
ఈ నియమానికి మినహాయింపు అనేది క్లిష్టమైన సంరక్షణ రవాణా (CCT) లేదా ప్రత్యేక కేర్ ట్రాన్స్పోర్ట్ (SCT) జట్ల అరుదైన కేసు. రహదారిపై అన్ని అంబులెన్సుల్లో ఒక శాతం కన్నా తక్కువ శాతం మంది ఒక ఆరోగ్య సంరక్షణ కేంద్రం నుండి మరో వ్యక్తికి వెళ్లే రోగుల కోసం ప్రత్యేక బృందాలను ఉపయోగిస్తారు. ఈ బృందాలు నర్సులు, వైద్యులు, శ్వాసకోశ వైద్యులు లేదా EMT లు లేదా పారామెడిక్స్లతో కలిపి అన్నింటి కలయికలను కలిగి ఉండవచ్చు.
ప్రాథమిక మరియు ఆధునిక జీవితం మద్దతు (ALS) మధ్య వ్యత్యాసం నిరంతరం మారుతుంది, కనుక ఇది BLS ను సరిగ్గా నిర్వచించడానికి చాలా కష్టం. బొటనవేలు ఒకటి నియమం విధానం సూదులు కలిగి ఉంటే లేదా ట్యూబ్ గొంతు గత వెళ్తాడు ఉంటే, ఇది ప్రాథమిక జీవితం మద్దతు కాదు. ఎలెక్ట్రాకార్డియోగ్రామ్లు (ECG లు) వంటి అభ్యాస యొక్క BLS పరిజ్ఞానం నుండి కూడా కొన్ని అధునాతన అంచనా ఉపకరణాలు ఉన్నాయి.
EMTs తెలుసుకోండి
మౌలిక జీవన మద్దతు (BLS) అంటే ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి, EMT నేర్చుకునే నైపుణ్యాల యొక్క అవలోకనాన్ని పరిశీలించండి:
- పేషెంట్ అసెస్మెంట్ : EMT రోగులను అంచనా వేయడానికి మరియు ప్రాణాంతకమైన వైద్య పరిస్థితుల సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను గుర్తించడానికి తప్పక తెలుసుకోవాలి. EMT లు చరిత్రను పొందటానికి మరియు శారీరక పరీక్షను నిర్వహించడానికి నేర్చుకుంటాయి. ఇది EMT మదింపు మరియు పారామెడిక్స్గా మారడానికి వీలైన EMT లకు సమానార్థక అంచనా ఆధారంగా ఇది అవుతుంది.
- ఎయిర్వే నిర్వహణ : జీవితాన్ని కాపాడుకోవడానికి అత్యంత ముఖ్యమైన వ్యవస్థల్లో ఒకటి శ్వాస వ్యవస్థ . EMT లు వాయుమార్గం ఉపరితలం (గ్లాట్టాల్ ఓపెనింగ్ యొక్క మార్గం నుండి వాయువును ట్రాచాలోకి ప్రవేశించటానికి సహాయపడే ఉపకరణాలు) మరియు గొంతు నుండి స్రావాలను మరియు విదేశీ వస్తువులను తొలగించే చూషణను ఉపయోగించి రోగి యొక్క వాయుమార్గాన్ని నిర్వహించడానికి నేర్చుకుంటారు. వారు ప్రాణవాయువును ఆక్సిజన్ను ఉపయోగించి శ్వాస తీసుకోవడాన్ని మరియు కొన్నిసార్లు ఏరోసోల్లైజ్ చేసిన ఔషధాలను కూడా నేర్చుకుంటారు. అల్యూటెటర్ వంటి మందుల వాడకం EMT పనిచేసే రాష్ట్ర లేదా మునిసిపాలిటీపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- విభజన : పారామెడిక్స్ అభివృద్ధి కావడానికి ముందు EMT కోసం సర్టిఫికేషన్ రూపొందించారు. EMT లను సృష్టించే ప్రేరణ 1960 వ దశకంలో కండరాల కార్ల హల్క్యోన్ రోజులలో తీవ్రమైన వాహన ప్రమాదాల ధోరణి నుండి వచ్చింది. కారు క్రాష్ల నుండి వచ్చిన ట్రామా అప్పుడు శిక్షణను కేవలం అంబులెన్స్ డ్రైవర్లకు ఎలాంటి అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడింది. పద్దతులను అస్థిరపరిచే పద్దతులు పాఠ్యాంశాల్లో ప్రధాన భాగం.
- బంగింగ్ : స్ప్లిన్టింగ్ ఫ్రాక్చర్తో పాటు బ్యాండేజింగ్ ఓపెన్ గాయాలు వస్తుంది. ఎముకలు విచ్ఛిన్నం చేసే గాయం యొక్క అదే విధానాలు కూడా తెరిచిన చర్మం మరియు కండరాలతో కూల్చివేస్తాయి. EMT లు రెండింటిని ఎలా బాగా నిర్వహించాలో తెలుసుకోవాలి.
- బేబీస్ పంపిణీ : అంబులెన్సులు కార్మికులు మహిళలకు పిలుస్తారు సాధారణ వాస్తవం నుండి పుట్టింది, వారు అక్కడ వచ్చినప్పుడు ఏమి తెలుసు ముఖ్యం. ఇది ప్రసవ సమయంలో పారామెడిక్ నైపుణ్యాల విషయానికి వస్తే, EMT శిక్షణ యొక్క బేసిక్లకు మించినది చాలా తక్కువగా ఉంది.
ఈ ప్రాథమిక నైపుణ్యాలు మరియు EMT లు సృష్టించబడిన తరువాత నిజంగా మారలేదు. 1996 లో, అత్యవసర వైద్య సాంకేతిక నిపుణుల (అత్యవసర వైద్య నిపుణుడు-ప్రాథమికంగా పిలిచే సమయంలో) శిక్షణ కోసం ఒక పాఠ్య ప్రణాళికను జాతీయ రహదారుల ట్రాఫిక్ భద్రతా నిర్వహణ (NHTSA) ప్రచురించింది, ఇది EMT లు మరియు కారు ప్రమాదాలు.
సంవత్సరాలుగా జతచేయబడిన కొన్ని అంశాలు (2005-2009 మధ్యకాలంలో అత్యవసర వైద్య సేవల శిక్షణ ప్రమాణాలు ప్రచురించబడ్డాయి), అల్బుటెరోల్, ఎపినెఫ్రిన్, నలోగాన్, మరియు నైట్రోగ్లిజరిన్ వంటి మందులతో సహా ఉన్నాయి. పైన బొటనవేలు యొక్క "ఏ సూదులు" నియమానికి పెద్ద మినహాయింపు ఎపినెఫ్రైన్ మరియు నలోగాన్ వాడకం. ఈ రెండు మందులు ఇంజక్షన్ ద్వారా ఇవ్వబడతాయి. చాలా సందర్భాలలో, EMT లు ఈ ఔషధాలను నిర్వహించడానికి లేపార్సన్ ఉపయోగం కోసం రూపొందించిన స్వీయ-ఇంజెక్టర్లను ఉపయోగిస్తాయి. ఆక్సిజెన్ మరియు మౌఖికంగా నిర్వహించిన గ్లూకోజ్ (హైపోగ్లైసీమియా ఉన్న రోగులకు ఇచ్చిన చాలా సులభమైన చక్కెర) కంటే మందుల వాడకం సార్వత్రికం కాదు. వైవిధ్య ప్రాంతీయ తేడాలు EMT మరియు paramedic worlds రెండింటిలోనూ ఉన్నాయి.
EMT సర్టిఫైడ్ అవుతోంది
అత్యవసర వైద్య సాంకేతిక నిపుణుల యొక్క శిక్షణ మరియు ధృవీకరణపై ప్రతి రాష్ట్రం తన సొంత నియమాలు మరియు నిబంధనలను కలిగి ఉంది. NHTSA చేత ప్రచురితమైన జాతీయ అత్యవసర వైద్య సేవలు ఎడ్యుకేషన్ స్టాండర్డ్స్ చాలా అనుసరిస్తాయి. EMT కోసం శిక్షణ 150-190 గంటల మధ్య పడుతుంది అని ప్రమాణాలు అంచనా వేస్తున్నాయి. అనేక రాష్ట్రాలు శాసనంలో కనీస గంటలు నిర్వచిస్తాయి. కాలిఫోర్నియా, ఉదాహరణకు, జాతీయ ప్రామాణిక అంచనా కంటే, EMT సర్టిఫికేషన్ కోసం కనీసం 120 గంటలు అవసరం. కార్యక్రమాలు కోర్సు యొక్క కనీస కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.
శిక్షణా కోర్సు విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత, EMT దరఖాస్తుదారు ఒక ధృవీకరణ పరీక్షను పాస్ చెయ్యాలి. అన్ని నాలుగు రాష్ట్రాలు (న్యూ యార్క్, వ్యోమింగ్, ఇల్లినాయిస్, మరియు నార్త్ కరోలినా) లో, అభ్యర్థి ఒక అత్యవసర వైద్య సాంకేతిక నిపుణుల జాతీయ రిజిస్ట్రీ (NREMT) చేత అభివృద్ధి చేయబడి, నిర్వహించబడుతున్న ఒక పరీక్ష తీసుకుంటాడు. ఆ రాష్ట్రాల్లో, పరీక్షల ద్వారా రాష్ట్రం నిర్వహించబడుతుంది మరియు నియమాలు వివరించిన దానికంటే విభిన్నంగా ఉంటాయి.
పరీక్ష ముగిసిన తరువాత, దరఖాస్తుదారు NREMT చే ధృవీకరించబడతాడు. రాష్ట్రంపై ఆధారపడి ఏమి జరుగుతుంది, కానీ సాధారణంగా క్రొత్తగా-ముద్రించిన, NREMT- సర్టిఫికేట్ EMT స్టేట్ లైసెన్స్ కోసం రాష్ట్ర EMS కార్యాలయానికి తన NREMT సర్టిఫికేషన్ను సమర్పించబడుతుంది (లైసెన్స్ మరియు సర్టిఫికేషన్పై చర్చకు మేము చర్చించము). రాష్ట్ర లైసెన్స్ మరియు NREMT సర్టిఫికేషన్ రెండు సంవత్సరాలు మంచివి. పునరుద్ధరణ అనేది రాష్ట్ర-నిర్ధిష్టమైనది, మరియు సాధారణంగా నిరంతర విద్య గంటల అవసరం. చాలా రాష్ట్రాలు ప్రారంభ లైసెన్స్ జారీ అయిన తర్వాత EMT తన NREMT సర్టిఫికేషన్ను ఉంచుకుంటాయి.
EMT లు స్టేట్ టు స్టేట్ నుండి మూవింగ్
మీకు ప్రస్తుత NREMT సర్టిఫికేషన్ ఉన్నట్లయితే, మీ లైసెన్స్ను మరొక రాష్ట్రం నుండి మరొకదానికి తరలించడంలో మీకు ముఖ్యమైన భాగం ఉంది. అయితే, ఇది సరిపోదు. మీరు ఇప్పటికే జాతీయంగా సర్టిఫికేట్ అయినప్పటికీ, మీరు లైసెన్స్ పొందకముందే రాష్ట్రాలన్నింటినీ పూర్తి చేయడానికి అదనపు అవసరాలు ఉంటాయి.
ఇది సంక్లిష్టమైనది మరియు అన్ని స్థావరాలను కవర్ చేయడానికి ఎలాంటి మార్గం లేదు. ఉత్తమ సలహా మీరు ఎక్కడికి వెళ్తున్నారో రాష్ట్రంలో EMS కార్యాలయం అని పిలుస్తారు. మీరు చెయ్యాల్సిన అంశాల జాబితాను పొందండి మరియు మీరు అన్ని బాక్సులను ఆడుతున్నారని నిర్ధారించుకోండి.
ఏ EMT లు స్కూల్ లో నేర్చుకోవద్దు (సాధారణంగా)
అత్యవసర వైద్య సాంకేతిక నిపుణులు రోగి యొక్క జీవితంలో అత్యంత ఘోరమైన రోజు (చివరికి) ఎంత మొత్తంలో రోగులను నిర్వహించటానికి నేర్పిస్తారు. కానీ చివరికి వారు EMT లు చేయబోతున్నారన్నది ఏమి కాదు, చివరికి వారు అంతిమంగా ఒక అంబులెన్స్లోకి ప్రవేశిస్తారు. చాలా EMT లు సైరెన్లు ఏడ్పులు మరియు లైట్లు తళతళలాడే తో వీధుల గుండా వెళ్ళడానికి వెళ్ళడం లేదు, కేవలం సమయం నిక్కి గురైన దవడల నుండి గురవుతున్న రోగికి గురవుతాయి.
చాలామంది EMT లు ఆసుపత్రి నుండి రెండు రోజుల తరువాత అదే రోగికి నడిపించబోతున్నారు, ఆసుపత్రికి అత్యవసర సమయంలో అతడు తన రికవరీ పూర్తి చేస్తాడు. ఆ అంబులెన్స్ రవాణా వాస్తవం: చాలా అంబులెన్సులు అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఉపయోగించబడవు.
EMT శిక్షణా కార్యక్రమాలు తక్కువ సమయాన్ని వెచ్చించాయి. ఏమైనా, EMT అభ్యర్ధులను వారి కెరీర్ల ప్రారంభ సంవత్సరాల్లో అత్యంత విజయవంతం చేసే నిజమైన నైపుణ్యాలను బోధిస్తుంది: కరుణ, సున్నితత్వం మరియు వ్యక్తుల మధ్య సంభాషణ, కేవలం కొన్నింటికి మాత్రమే.
ఒక EMT 911 కాల్స్ కు పరుగెత్తుతున్నా లేదా interfacility బదిలీలను నిర్వహించాలా వద్దా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా అత్యవసర నైపుణ్యాలు పూర్తిగా అవసరమవుతాయి. వాస్తవానికి, రోగనిరోధక రోగులు కొత్త EMT అతని సంరక్షణలో ఉంటారు, ఆసుపత్రి నుంచి ఆసుపత్రికి రవాణా చేసేవారు. ఏదైనా రవాణా సమయంలో ఏదో జరిగితే, EMT గమనించవచ్చు మరియు ప్రతిస్పందిస్తుంది.
తరచూ "రొటీన్" పనిగా భావించినప్పుడు పునఃసృష్టిలో ఉన్న నైపుణ్యాలు విలక్షణ శిక్షణ కార్యక్రమాలలో బలోపేతం చేయబడవు. EMT లు రావడానికి, అంచనా వేయడానికి, చికిత్సకు, రవాణా చేయడానికి, శుభ్రం చేయు, మరియు పునరావృతం చేయడానికి బోధిస్తారు. కొన్నిసార్లు రవాణా సమయాలలో కొన్నిసార్లు నిరంతర పర్యవేక్షణ అవసరమయ్యే రోగులను ఎలా నిర్వహించాలో వారు ఎలాంటి మార్గదర్శకత్వం పొందరు.
పూర్తిగా వాస్తవ ప్రపంచానికి EMT లను సిద్ధం చేయడానికి, వారు నిజంగా చేస్తున్న పని కోసం మేము వాటిని టూల్స్ను అందించే అత్యవసరం. ప్రయాణీకుల జెట్ పై ఒక పైలట్ లాగా, వారు ఊహించని కోసం సిద్ధంగా ఉండాలి, కానీ వారు కూడా కాపలాను పట్టుకోకుండా లౌకికలను ఎలా నిర్వహించాలో తెలుసుకోవాలి.
> సోర్సెస్:
> డేవిస్ CS, సౌత్వేల్ JK, నీహాస్ VR, వాల్లీ AY, డాలీ MW. అత్యవసర వైద్య సేవలు naloxone యాక్సెస్: ఒక జాతీయ క్రమబద్దమైన చట్టపరమైన సమీక్ష. అకాద్ ఎమెర్గ్ మెడ్ . 2014 అక్టోబర్ 21 (10): 1173-7. doi: 10.1111 / acem.12485.
> US రవాణా శాఖ / జాతీయ రహదారి ట్రాఫిక్ భద్రత అడ్మినిస్ట్రేషన్. (2009). జాతీయ అత్యవసర వైద్య సేవలు విద్యా ప్రమాణాలు. వాషింగ్టన్ డిసి.
> US రవాణా శాఖ / జాతీయ రహదారి ట్రాఫిక్ భద్రత అడ్మినిస్ట్రేషన్. (2009). జాతీయ అత్యవసర వైద్య సేవలు విద్యా ప్రమాణాలు: అత్యవసర వైద్య నిపుణుడు సూచనా మార్గదర్శకాలు . వాషింగ్టన్ డిసి.
> US రవాణా శాఖ / జాతీయ రహదారి ట్రాఫిక్ భద్రత అడ్మినిస్ట్రేషన్. (2005). జాతీయ EMS కోర్ కంటెంట్. వాషింగ్టన్ డిసి.
> US రవాణా శాఖ / జాతీయ రహదారి ట్రాఫిక్ భద్రత అడ్మినిస్ట్రేషన్. (2007). నేషనల్ EMS స్కోప్ ఆఫ్ ప్రాక్టీస్ మోడల్. వాషింగ్టన్ డిసి.