అకాల శిశువులలో హైపోగ్లైసీమియా

ఎ గైడ్ టు లో బ్లడ్ షుగర్ ఇన్ ప్రీమిస్

ప్రీఎమీలు చాలా సవాళ్లను ఎదుర్కొంటున్నాయి. సాధారణ సమస్యలు అకాల బిడ్డలు ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది తక్కువ రక్త చక్కెర. ఒక ప్రీఎమీకి రక్త బ్లడ్ షుగర్ ఉన్నప్పుడు, అది నెలలోపు హైపోగ్లైసిమియా అని పిలుస్తారు.

రక్త చక్కెర రక్తంలో తిరుగుతున్న చక్కెర లేదా గ్లూకోజ్ పరిమాణం. రక్తం చక్కెర ముఖ్యం ఎందుకంటే శరీరం మరియు మెదడు ఉపయోగం శక్తి మరియు పెరుగుదల కోసం గ్లూకోస్. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి చాలా పొడవుగా చాలా తక్కువగా ఉంటే, అది ప్రమాదకరమైనది కావచ్చు.

అకాల శిశువుల్లో తక్కువ రక్తపు షుగర్ అంటే ఏమిటి?

రక్త గ్లూకోజ్ స్థాయి 40 mg / dl కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, ఇది తరచుగా తక్కువ రక్త చక్కెర లేదా హైపోగ్లైసిమియాగా పరిగణించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, వైద్యులు, ఆసుపత్రులు మరియు నిపుణులు అందరూ హైపోగ్లైసీమియా అని పిలవబడే ముందు రక్త చక్కెర తప్పనిసరిగా ప్రత్యేక సంఖ్యలో అంగీకరిస్తారు మరియు చికిత్స అవసరం. అందువలన, ఒంటరిగా సంఖ్య తక్కువ రక్త చక్కెర నిర్వచించలేదు. శిశువు యొక్క జన్యుసంబంధ వయస్సు, శిశువు జన్మించిన తరువాత ఎంతకాలం, మరియు అకాల శిశువులలో తక్కువ రక్త చక్కెర వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్స నిర్ణయించేటప్పుడు పిల్లల లక్షణాలు కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ పరీక్ష యొక్క ప్రయోగశాల ఫలితాల ఆధారంగా నెలలోపు హైపోగ్లైసిమియాకు సాధారణ మార్గదర్శకాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

34 మరియు 37 వారాల మధ్య జన్మించిన అకాల శిశువు:

• ఏదైనా లక్షణాలతో ఏదైనా శిశువు: 40 mg / dl కంటే తక్కువ
• లక్షణాలు లేకుండా వయస్సు నుండి 4 గంటల వయస్సు: 40 mg / dl కంటే తక్కువ
• లక్షణాలు లేకుండా వయస్సు 4 గంటల నుండి 24 గంటల వరకు: 45 mg / dl కంటే తక్కువ

34 వారాల గర్భధారణ ముందు జన్మించిన అకాల శిశువు:

• 34 వారాల ముందు జన్మించిన ప్రిమెమీల కొరకు నిర్దిష్ట మార్గదర్శిని లేనప్పటికీ, 45 mg / dl (పరిధి 40 mg / dl- 50 mg / dl మధ్య ఉంటుంది) కంటే రక్త గ్లూకోస్తో పరిగణించబడుతుంది.

ప్రీఎమీలు మరియు హైపోగ్లైసీమియా

గర్భధారణ సమయంలో, తల్లి తన బిడ్డకు చక్కెరను పోషిస్తుంది.

గర్భం ముగిసే సమయానికి, బిడ్డ జన్మించిన రోజుల్లో ఆ చక్కెరలో కొన్నింటిని నిల్వ చేస్తుంది. పూర్తి-కాల శిశువు వారి నిల్వ గ్లూకోజ్ ఉపయోగించినప్పుడు, వారు తల్లిపాలను లేదా ఒక సీసా తీసుకొని మరింత పొందవచ్చు. రొమ్ము పాలు లేదా పసిపిల్లల సూత్రం యొక్క రెగ్యులర్ ఫీడింగ్స్ పూర్తిస్థాయిలో నవజాత శిశువులను ఆరోగ్యకరమైన రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని కాపాడుకోవాలి.

అయితే, ఒక శిశువు చాలా ప్రారంభంలో జన్మించినప్పుడు, చక్కెరను నిర్మించి, నిల్వ చేయటం వలన శిశువు పూర్తిస్థాయిలో జన్మించినట్లయితే కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. అంతేకాకుండా, చాలామంది ప్రిమెమెంట్లు తద్వారా పోషకాల ద్వారా పోషకాలలో తీసుకోలేవు. అవి జన్మించిన తర్వాత గంటల మరియు రోజులలో తక్కువ రక్తంలో చక్కెరను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదంతో అకాల శిశువులను పెంచుతుంది.

ది కాజెస్ ఆఫ్ లో బ్లడ్ షుగర్ ఇన్ ప్రీమిస్

పిల్లలు పుట్టకముందే బిడ్డలను నిల్వ చేసే చక్కెర కాలేయంలో కనిపిస్తుంది. ప్రిమెమిస్ ఒక అపరిపక్వ కాలేయం కలిగి ఉన్నందున, వారు పూర్తి-కాలిక పిల్లలుగా నిల్వ ఉన్న గ్లూకోజ్ను కలిగి ఉండరు. ఒక అకాల శిశువు త్వరగా నిల్వ చేయబడి, హైపోగ్లైసిమియా అభివృద్ధి చేయబడిన చిన్న చక్కెరను త్వరగా ఉపయోగించగలదు:

• పుట్టిన తర్వాత శ్వాస అనేది చాలా కష్టం
• ఇది ఒక ఆరోగ్యకరమైన శరీర ఉష్ణోగ్రత నిర్వహించడానికి పోరాటం
• ప్రస్తుతం సంక్రమణ ఉంది
• రొమ్ము పాలు లేదా ప్రిమెమీ ఫార్ములా యొక్క ఫీడింగ్ లు అనారోగ్యం మరియు అప్రమత్తత కారణంగా ఆలస్యం అయ్యాయి

• గర్భవతి సమయంలో తల్లికి మధుమేహం ఉన్నందున శిశువు శరీరంలో చాలా ఇన్సులిన్ ఉంది
• శిశువు తక్కువ రక్త చక్కెర కలిగిస్తుంది ఒక ఆరోగ్య పరిస్థితి తో జన్మించాడు

నియోనాటల్ హైపోగ్లైసిమియా సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

కొన్నిసార్లు తక్కువ రక్త చక్కెర ఏ సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు లేవు. అయితే, లక్షణాలు గమనించదగ్గ ఉన్నప్పుడు, అవి:

• జితరులు మరియు భూకంపాలు
• నీరసం (బలహీనత మరియు తక్కువ శక్తి)
• పేద కండరాల టోన్
• శ్వాసకోస ఇబ్బంది
• లేత రంగు లేదా నీలం రంగు రంగు
• తక్కువ శరీర ఉష్ణోగ్రత
• పేద పీల్చటం మరియు దాణా
• బలహీనమైన లేదా అధిక పిచ్డ్ క్రై

ఈ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలలో చాలామంది కూడా prematurity మరియు ఇతర నవజాత పరిస్థితులతో ముడిపడి ఉన్నందున, వారు తక్కువ రక్త చక్కెర లేదా ఇంకేదైనా ఉన్నట్లయితే అది చెప్పడం కష్టం.

ఇది ప్రమాదం ఉండవచ్చు అన్ని పిల్లలు స్క్రీన్ చాలా ముఖ్యమైనది కారణాలలో ఒకటి.

తక్కువ రక్త చక్కెర కోసం పరీక్ష

రక్తం పరీక్షించడం ద్వారా వైద్యులు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తనిఖీ చేస్తారు. హైపోగ్లైసీమియా కోసం మీ బిడ్డను తెరవటానికి, ఒక నర్సు తరచుగా మీ శిశువు యొక్క మడమ వైపు నుండి రక్తం కోల్పోతుంది మరియు ఒక పడక రక్తం గ్లూకోజ్ మానిటర్లో పరీక్ష స్ట్రిప్లో ఉంచబడుతుంది. బాడీసైడ్ గ్లూకోమీటర్లు స్క్రీనింగ్ కోసం ఒక అద్భుతమైన సాధనం, కానీ ఫలితం ప్రయోగశాల ఫలితంగా ఖచ్చితమైనది కాదు. అందువల్ల, గ్లూకోజ్ మానిటర్ ఒక తక్కువ రక్త చక్కెర స్థాయిని చూపిస్తే, సాధ్యమైనంత త్వరలో దానిని తనిఖీ చేయాలి. మరో రక్త నమూనాను నేరుగా మీ బిడ్డ సిర లేదా నేరుగా బొడ్డు కాథెటర్ లేదా పిఐసి సి లైన్ వంటి శిశువుతో జతచేయబడిన ఒక లైన్ నుండి డ్రా చేయబడుతుంది. ఇది ఒక రక్త సేకరణ పలక లో ఉంచుతారు మరియు నిర్ధారణ కోసం ప్రయోగశాల పంపబడుతుంది.

తక్కువ రక్తపు షుగర్ కోసం ప్రిమెమీస్ ఎంత తరచుగా పరీక్షించబడుతున్నాయి?

మీ శిశువు మొదట NICU లేదా ప్రత్యేక శ్రద్ధాశ్రమానికి చేరుకున్నప్పుడు, ఒక రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష వెంటనే తీసుకోబడుతుంది మరియు తరువాత ప్రతి రెండు గంటలు తరచూ. మీ బిడ్డ ఆహారం తీసుకోవడం వలన, ప్రతి దాణాకు ముందు రక్త చక్కెర తరచుగా తనిఖీ చేయబడుతుంది. రక్త చక్కెర స్థాయిలను స్థిరంగా ఉన్నప్పుడు, పరీక్ష తక్కువ తరచుగా జరుగుతుంది. మరియు, వాస్తవానికి, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను చూపించే ఏ బిడ్డను వెంటనే పరీక్షిస్తారు.

హైపోగ్లైసీమియా డేంజరస్ ఉందా?

ఎక్కువ సమయం, హైపోగ్లైసీమియా తాత్కాలిక స్థితి మాత్రమే కొన్ని రోజులు లేదా వారాలు మాత్రమే ఉంటుంది. ఇది ప్రమాదకరమైనది కావడానికి ముందే సాధారణంగా క్యాచ్ మరియు చికిత్స చేయబడుతుంది. అయితే, అరుదైన హార్మోన్ల మరియు జన్యుపరమైన సమస్యలు ఉన్నాయి, అవి శిశువు జన్మించగలవు, ఇది దీర్ఘకాలిక తక్కువ రక్త చక్కెర సమస్యలను కలిగిస్తుంది. దీర్ఘకాలం చికిత్స చేయకపోతే, రక్త చక్కెర తక్కువ స్థాయిలో మెదడు నష్టం, అభ్యాస లోపాలు, అనారోగ్యాలు, దృష్టి సమస్యలు, మరియు మస్తిష్క పక్షవాతం దారితీసే తీవ్రమైన సమస్యలు.

ప్రీపెచర్ శిశువులలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క చికిత్స

ఇది హైపోగ్లైసీమియా విషయానికి వస్తే, ప్రతి శిశువుకు వ్యక్తిగతంగా చికిత్స చేస్తారు. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ఏమిటో, బాల పుట్టినప్పుడు, లక్షణాలు, మరియు పిల్లల మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ప్రతి కేసుని ఎలా నిర్వహించాలో వైద్యులు నిర్ణయించుకుంటారు.

ఇక్కడ వైద్యులు ప్రెమీస్లో తక్కువ రక్త చక్కెర చికిత్స మార్గాలు కొన్ని:

• పిల్లలను తట్టుకోగలిగినట్లయితే, అతను రొమ్ముపాలు, ఒక సీసా తీసుకోవడం లేదా ట్యూబ్ ఫీడింగ్ (ముక్కు లేదా నోరు నుండి కడుపులోకి వెళ్లే చిన్న, సౌకర్యవంతమైన, గడ్డి-వంటి ట్యూబ్ ద్వారా చాలు) రొమ్ము పాలు లేదా ఫార్ములాలోని చక్కెర అన్ని శిశువు రక్త చక్కెర స్థాయిని పెంచుతుంది.
• శిశువు అదనపు చక్కెరను కలిగి ఉన్న ద్రవ పదార్ధాలను పొందటానికి ఒక ఇంట్రావీనస్ లైన్ (IV) అవసరం కావచ్చు. అదనపు చక్కెర నేరుగా శిశువు రక్తంలోకి వెళుతుంది.
• అవసరమైతే, చక్కెర స్థాయిలను పెంచడానికి ఒక శిశువుకి ఇచ్చే స్టెరాయిడ్స్ వంటి మందులు ఉన్నాయి.
• అరుదుగా, మరింత తీవ్రమైన కేసుల్లో, శిశువుకు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది. ప్యాంక్రియాస్ హార్మోన్ ఇన్సులిన్ను చేస్తుంది మరియు శరీరంలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రిస్తుంది. కానీ, చాలా ఇన్సులిన్ ఉన్నట్లయితే, భాగం లేదా అన్ని క్లోమాలను తొలగించడం అవసరం కావచ్చు.

నుండి వర్డ్

ఇది మీ పిల్లలకు హైపోగ్లైసీమియా లేదా ఇతర వైద్య పరిస్థితిని కలిగి ఉండటం వినడానికి భయానకంగా మరియు అసంపూర్తిగా ఉంటుంది. కానీ, అనారోగ్యపు పిల్లలు ఎదుర్కొనే సాధారణ సమస్యలలో హైపోగ్లైసిమియా ఒకటి. కృతజ్ఞతగా, NICU మరియు ప్రత్యేక సంరక్షణ ప్రాంతంలో కొనసాగుతున్న పర్యవేక్షణ మరియు పరీక్ష జరుగుతున్నందున, preemies లో తక్కువ రక్త చక్కెర సాధారణంగా గుర్తించి చాలా త్వరగా చికిత్స.

మీ బిడ్డకు తక్కువ రక్తపోటు ఉన్నట్లయితే, అది వెంటనే చికిత్స చేస్తున్న NICU లో ఉంటే, ఇది ఏమైనా భవిష్యత్తు సమస్యలకు దారితీయకూడదు. ఒకసారి మీరు మీ బిడ్డ ఇంటిని తీసుకుంటే, ఆమె బాగా తినడం, హైపోగ్లైసీమియా తిరిగి రాకూడదు. మీ శిశువు ఆరోగ్య పరిస్థితితో జన్మించినట్లయితే, దీర్ఘకాలిక సమస్యలు హైపోగ్లైసీమియాతో సంభవిస్తే, అది కొంచెం ఎక్కువ సవాలుగా ఉంటుంది, కానీ అది సరే. మీరు మీ బిడ్డను ఎలా శ్రద్ధ వహించాలో నేర్చుకుంటారు మరియు మీరు ఆసుపత్రిని విడిచిపెట్టిన తర్వాత మీ శిశువు తదుపరి సంరక్షణ మరియు చికిత్సను స్వీకరిస్తుంది.

> సోర్సెస్:

> ఆడంకిన్ DH. పూర్వ పూర్వ మరియు పదం శిశువుల్లో ప్రసవానంతర గ్లూకోజ్ హోమియోస్టాసిస్. పీడియాట్రిక్స్. 2011 మార్చి 1; 127 (3): 575-9.

> గోమెల్ల TL, కన్నిన్ఘమ్ MD, ఎయిల్ FG. నియోనటోలజీ: నిర్వహణ, పద్ధతులు, ఆన్-కాల్, ఇబ్బందులు, వ్యాధులు, మరియు డ్రగ్స్. మెక్ గ్రా హిల్ & లాంగే. 2013: 409-410; 427-436.

> గూడె ఆర్హెచ్, రెట్టిగంటి ఎం, లి జె, లైల్ RE, వైటెయిడ్-మాన్సెల్ L, బారెట్ KW, కేసీ PH. నవజాత హైపోగ్లైసిమియాతో పూర్వ శిశువుల అభివృద్ధి ఫలితాలు. పీడియాట్రిక్స్. 2016 డిసెంబరు 1; 138 (6): e20161424.

> లీ BS. అకాల శిశువులలో గ్లూకోజ్ హోమ్స్టాసిస్ డిజార్డర్స్. నియోనాటల్ మెడిసిన్. ఆగస్టు 1; 22 (3): 133-41.