అండాశయ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ ఎలా

కటి పరీక్షను సహా అండాశయ క్యాన్సర్ను నిర్ధారించేందుకు ఉపయోగించే అనేక పరీక్షలు మరియు విధానాలు ఉన్నాయి; ట్రాన్స్విజినల్ అల్ట్రాసౌండ్, CT, MRI లేదా PET స్కాన్ వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు; మరియు CA-125 వంటి రక్త పరీక్షలు. రోగనిర్ధారణ చేయటానికి, ఒక జీవాణుపరీక్ష సాధారణంగా రెండింటికి ప్రాధమికంగా ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్తో) మరియు వ్యాధి రకాన్ని మరియు ఉప రకాన్ని గుర్తించడానికి అవసరమైనది.

ఒక రోగ నిర్ధారణ జరిగినప్పుడు, చికిత్స యొక్క ఉత్తమ కోర్సును గుర్తించడానికి సహాయపడే వ్యాధి దశను గుర్తించడానికి ఈ ఫలితాలు మరియు మరిన్ని పరీక్షలు ఉపయోగిస్తారు.

నేనే తనిఖీలు / అట్-హోమ్ టెస్టింగ్

దురదృష్టవశాత్తు, అండాశయ క్యాన్సర్ కోసం స్వీయ-తనిఖీలు లేవు. అంతేకాక, ఇంటిలో జన్యు పరీక్షలు ఖచ్చితంగా ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని మీరు గుర్తించలేవు. అన్ని మహిళలు సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను తెలిసి ఉండటం మరియు వారి వైద్యులు మాట్లాడేటప్పుడు ఈ వ్యాధికి ఎలాంటి హాని కారకాలు ఉంటే అది ముఖ్యమైనది.

శారీరక పరిక్ష

అండాశయ క్యాన్సర్కు ఎటువంటి స్క్రీనింగ్ మార్గదర్శకాలు లేవు. అయినప్పటికీ, మీ వైద్యుడు నిర్వహిస్తున్న రొటీన్ పెల్విక్ పరీక్ష (లేదా లక్షణాల ఉనికి కారణంగా నిర్వహించబడుతుంది) మీ అండాశయం యొక్క ప్రాంతంలో ఒక మాస్ను గుర్తించవచ్చు, ఇది ఒక అనుబంధ సామూహికంగా సూచిస్తుంది. అయితే, ఈ చెక్ పరిమితులను కలిగి ఉంది.

పరీక్ష మీ యోనిలో ఒక చేతితో మరియు మీ పొత్తికడుపులో ఒకదానితో కలిసి నిర్వహించబడుతుంది. డాక్టర్ కొవ్వు కణజాలం కింద మీ అండాశయం కోసం అనుభూతి నుండి, పరీక్ష అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం వ్యక్తుల లో ఒక మాస్ గుర్తించడం తక్కువ ఖచ్చితమైన ఉంది.

సన్నని స్త్రీలలో కూడా, కటి పరీక్షలో చిన్న అండాశయ కణితులను సులభంగా కోల్పోతారు.

ఒంటరి పాప్ స్మెర్ (బిమ్మన్యువల్ పరీక్ష లేకుండా), గర్భాశయ క్యాన్సర్ను గుర్తించడంలో ఉపయోగపడేటప్పుడు, అండాశయ క్యాన్సర్ను కనుగొనడంలో చాలా ఉపయోగకరంగా ఉండదు.

ఇమేజింగ్

ఇమేజింగ్ పరీక్షలు చిన్న చిన్న అండాశయ ద్రవ్యరాశులని కనుగొని, పరీక్షలో భావించిన మాస్ను మరింత అర్థం చేసుకోవడానికి అవసరం.

ఐచ్ఛికాలు:

ట్రాన్స్వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్

పెల్విక్ ఆల్ట్రాసౌండ్ అనేది పెల్విక్ అవయవాల చిత్రాన్ని రూపొందించడానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగించే ఒక పరీక్ష. ఇది సాధారణంగా ఒక అండాశయ ద్రవ్యరాశిని అంచనా వేయడానికి మొదటి పరీక్ష మరియు ప్రజలను రేడియేషన్కు బహిర్గతం చేయదు. ఈ ప్రక్రియలో ఉదరభాగంగా (ప్రోబ్ మీ చర్మం పైన ఉంచబడుతుంది) లేదా transvaginally (ప్రోబ్ను అండాశయానికి దగ్గరగా పొందడానికి యోనిలో చేర్చబడుతుంది) గాని చేయవచ్చు. అయితే, మాజీ అండాశయ ద్రవ్యరాశులను, ప్రత్యేకించి చిన్నవిగా ఉన్నవారిని నిర్వచించడంలో ఇది అంత మంచిది కాదు.

ఒక అల్ట్రాసౌండ్ మాస్ యొక్క పరిమాణాన్ని అంచనా వేయవచ్చు, అలాగే అది సాధారణ తిత్తి, సంక్లిష్ట తిత్తి, లేదా ఘనమైనది అని నిర్ణయిస్తుంది. సాధారణ తిత్తులు సామాన్యమైనవి. ఒక సంక్లిష్ట కండరము నిరపాయమైనది, కాని అది nodules లేదా excrescences (అసాధారణ పెరుగుదల) కలిగి ఉంటే క్యాన్సర్ గురించి ఆందోళన పెంచుతుంది. ఆల్ట్రాసౌండ్ కూడా పొత్తికడుపులో ఉచిత ద్రవం కోసం చూడవచ్చు, ఇది మరింత ఆధునిక కణితులతో తరచుగా కనిపిస్తుంది.

కడుపు మరియు / లేదా పెల్విక్ CT స్కాన్

ఒక CT స్కాన్ ఉదరం లేదా పొత్తికడుపు చిత్రాన్ని రూపొందించడానికి X- కిరణాల శ్రేణిని ఉపయోగిస్తుంది. ఇది రోగనిర్ధారణలో సహాయపడటానికి ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ క్యాన్సర్ను మరింతగా ఉపయోగించడం జరుగుతుంది. క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందుతున్న ( మెటాస్టైజ్డ్ ) ఏ రుజువులకు శోషరస గ్రంథులు, ప్రేగులు, కాలేయం మరియు ఊపిరితిత్తులు (ఛాతీ CT స్కాన్) విశ్లేషించడానికి ఇది మంచి పరీక్ష.

మీరు మీ నివేదికలో చూడవచ్చు నిబంధనలు ascites (పొత్తికడుపులో ద్రవం ఏర్పాటు) ఉన్నాయి; మెటాస్టేసులు (స్ప్రెడ్ ప్రాంతాల); కార్సినోమాటోసిస్ (కణితి యొక్క విస్తృత ప్రాంతాలు); omental కేక్ (omentum యొక్క గట్టిపడటం, పొత్తికడుపు అవయవాలు పైగా ఉంది ఆ కొవ్వు పొర); కొవ్వును పోగొట్టడం (పొత్తికడుపు కొవ్వు కణజాలంలో వాపు); మరియు ద్రవం (ద్రవం నిర్మించడానికి). అలాగే, శోషరస నోడ్స్ విస్తారితంగా వర్ణించవచ్చు. విస్తరించిన శోషరస గ్రంథులు వ్యాసంలో సాధారణంగా 2 సెంమీ (సుమారు 1 అంగుళం) కంటే పెద్దవిగా ఉంటాయి మరియు క్యాన్సర్ ఉన్నట్లయితే కేంద్ర నెక్రోసిస్ (కణ మరణం) యొక్క ప్రాంతాలు ఉండవచ్చు.

MRI

ఒక MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) ను CT స్కాన్ మాదిరిగానే ఉపయోగించుకోవచ్చు కానీ రేడియో ధార్మికతను కలిగి ఉండదు, ఇది గర్భధారణ సమయంలో సురక్షితమైన పరీక్షగా తయారవుతుంది.

MRI మృదు కణజాల అసాధారణతలను నిర్వచించడంలో CT కంటే మెరుగైనదిగా ఉంటుంది మరియు ఇతర పరీక్షలలో కనుగొన్న వివరాలను వివరించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

PET స్కాన్

CT, MRI, మరియు అల్ట్రాసౌండ్ నిర్మాణ ఇమేజింగ్ పరీక్షలు (వారు భౌతిక అసాధారణతలు కోసం చూస్తారు) అయితే, ఒక PET స్కాన్ ఒక క్రియాత్మక పరీక్ష, ఇది చర్య యొక్క కొలత. ఈ సున్నితమైన పరీక్ష శరీరం లో ఎక్కడైనా వ్యాప్తి (వ్యాప్తి) యొక్క రుజువు కోసం కనిపిస్తోంది మరియు మచ్చ కణజాలం మరియు క్యాన్సర్ మధ్య వివక్షతలో సహాయపడుతుంది.

PET స్కాన్తో, రేడియోధార్మిక చక్కెర యొక్క చిన్న మొత్తం రక్తప్రవాహంలోకి చొప్పించబడింది. చక్కెర కణాలు శోషించాల్సిన సమయం వచ్చిన తర్వాత స్కాన్ జరుగుతుంది. క్యాన్సర్ కణాలు వంటి మరింత క్రియాశీలంగా పెరుగుతున్న కణాలు, ఈ ఇమేజింగ్పై సాధారణంగా వెలిగిస్తాయి, ఇది సాధారణంగా CT తో కలిపి ఉంటుంది.

ల్యాబ్స్ మరియు పరీక్షలు

ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు మరియు ఒక పరీక్షతో పాటు, పరీక్షలో మరియు / లేదా ఇమేజింగ్లో ఉన్న అసాధారణత అనేది క్యాన్సర్ లేదా కాదని రుజువు కోసం చూడండి. పరీక్షలు ఉండవచ్చు:

ట్యూమర్ మార్కర్ డిటెక్షన్ కోసం బ్లడ్ వర్క్

కొన్ని రక్త పరీక్షలు కణితి గుర్తులు అని పిలువబడే ప్రొటీన్లను గుర్తించగలవు. వాటిలో కొన్ని సాధారణ మరియు క్యాన్సర్ కండర కణాలు రెండింటి ద్వారా తయారవుతాయి, కాబట్టి అండాశయ క్యాన్సర్ను సూచిస్తే రక్తంలో ఉన్న మొత్తము సాధారణమైనదే. ఇతర కణితి గుర్తులు మాత్రమే అండాశయ కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతాయి, ఇవి గర్భాశయ క్యాన్సర్గా మారతాయి మరియు అండాశయ క్యాన్సర్ లేకుండా ప్రజలలో గుర్తించబడవు, కాబట్టి వారి ఉనికి మాత్రమే వ్యాధి యొక్క సూచికగా ఉంటుంది.

రక్త నమూనాలో ఈ కణితి గుర్తులు గుర్తించడం అండాశయ క్యాన్సర్ కోసం తెరపై ప్రభావవంతమైన మార్గం కాదు, కానీ రోగనిర్ధారణ చేయడంలో మరియు చికిత్సకు ఈ క్యాన్సర్ల ప్రతిస్పందనను అనుసరించడంలో ఇది సహాయపడుతుంది.

ఇతర రక్త పరీక్షలు

ఒక రోగ నిర్ధారణలో సహాయపడే ఇతర రక్త పరీక్షలు పూర్తి రక్త గణన (CBC), LDH, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫాటేస్ మరియు ఒక sed రేటు లేదా C- రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ పరీక్ష (ఇది వాపు కోసం చూస్తుంది).

ఎర్ర రక్త కణం పంపిణీ వెడల్పు (RDW) అని పిలువబడే ఎర్ర రక్త కణం సూచికలలో ఒకటి, మరియు ప్లేట్లేట్ వాల్యూమ్ (MPV) అని పిలుస్తారు, ఇది ఏ అండాశయ కణితులు క్యాన్సర్ మరియు ఇది కావని అంచనా వేయడంలో సహాయపడతాయి. (RDW అండాశయ క్యాన్సర్తో అధిక మరియు MPV తక్కువగా ఉంటుంది.)

అండాశయ రిస్క్ ఇండెక్స్

అనేక రకాల అపాయకణాల సూచికలు పరీక్షలు మరియు ఇమేజింగ్లలో కనుగొన్న అంశాల కలయికను ఒక సమస్య అండాశయ క్యాన్సర్ కావచ్చని మరియు ఒక జీవాణుపరీక్ష అవసరమవుతుందా అని అంచనా వేయడం. ఇవి ఉపయోగకరంగా ఉండగా, నిపుణుల యొక్క అబ్జర్వేటివ్ అంచనాతో పాటు, అటువంటి గైనకాలజికల్ ఆంకాలజిస్ట్తో పాటుగా, ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం యొక్క లక్ష్యం చర్యలు మరింత ఖచ్చితమైనవి.

సర్జికల్ బయాప్సీ

అనుమానాస్పద పుండు యొక్క బయాప్సీ సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు, ఒక సూది జీవాణుపరీక్ష (ఇందులో సూది చర్మం ద్వారా చొప్పించబడుతుంది) పరిగణించవచ్చు, కానీ అండాశయ క్యాన్సర్ ఉన్నట్లయితే, ఇది సీడింగ్ (కణితి వ్యాప్తి) గా పిలవబడుతుంది.

ఒక శస్త్రచికిత్స జీవాణుపరీక్షను లాపరోస్కోపీతో చేయవచ్చు, శస్త్రచికిత్సలో కడుపులో కొన్ని చిన్న కోతలు మరియు కెమెరా మరియు సాధనతో ఒక ప్రోబ్ చొప్పించబడుతుంటాయి, లేదా కడుపులో సాంప్రదాయ కోత ఏర్పడిన ఒక లాపరోటోమీ. ఒక జీవాణుపరీక్ష (నమూనా) తీసుకోవడం మరియు క్యాన్సర్తో ఉన్నట్లయితే నిర్ధారణ కోసం రోగ నిర్ధారక నిపుణుడికి పంపబడుతుంది, మరియు అలా అయితే, రకం.

మీరు జీవాణుపరీక్షని కలిగి ఉంటే, రోగనిర్ధారణ నిపుణుడు, కణితిని మరింత వివరించడానికి దానిలోని గ్రహించిన మరియు స్తంభింపచేసిన విభాగాల మాదిరిగా చూస్తారు. మీ నివేదికలో, నమూనాను నిరపాయమైన (కేన్సర్ కాని) లేదా ప్రాణాంతక (కాని క్యాన్సర్) గా వర్ణించవచ్చు. గర్భాశయ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగనిర్ధారణ నివేదికలు మూల్యాంకనం మరింత సమాచారం కోసం క్రింద చూడండి.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

ఒక పరీక్షలో అండాశయం మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ప్రాంతాల్లో లేదా ఇమేజింగ్ పరీక్షల్లో భావించే ఒక ద్రవ్యరాశి ఒక అనుబంధ సామూహికంగా సూచించబడుతుంది. కొన్ని కారణాలు (చాలామంది ఉన్నారు) కింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు, అండాశయ క్యాన్సర్కు అదనంగా పరిగణించబడవచ్చు:

పరీక్షలను నిర్వహించడం

అండాశయ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ చేసినట్లయితే, తదుపరి దశలో కణితిని నిర్వహించడం జరుగుతుంది. ప్రదర్శన కోసం అవసరమైన కొన్ని సమాచారం ఇమేజింగ్ పరీక్షలు మరియు బయాప్సీల నుండి సేకరించబడవచ్చు, కానీ చాలా తరచుగా శస్త్రచికిత్స (అండాశయాలను తొలగించడానికి మరియు తరచుగా అదనపు కణజాలం) క్యాన్సర్ను ఖచ్చితంగా నిర్మించడానికి అవసరమవుతుంది. ఉత్తమ క్యాన్సర్ ఎంపికలను ఎంచుకోవడంలో క్యాన్సర్ దశను గుర్తించడం చాలా కష్టమవుతుంది.

శస్త్రచికిత్స తరువాత, మీ శస్త్రవైద్యుడు ఒక రోగనిర్ణ శాస్త్రవేత్తకు తొలగించిన ఏదైనా కణజాలం పంపుతాడు. ఇందులో మీ అండాశయాలు, ఫెలోపియన్ గొట్టాలు, గర్భాశయం, మరియు కణజాలం మరియు జీవాణుపరీక్షలు మీ ఉదరం యొక్క ఇతర ప్రాంతాల నుండి తీసుకోబడతాయి. సూక్ష్మదర్శిని కింద, ఆమె అండాశయ క్యాన్సర్ మీ నిర్ధారణ నిర్ధారించండి మరియు కూడా నమూనాలను క్యాన్సర్ కణాలు కలిగి గుర్తించడానికి.

ఇమేజింగ్ పరీక్షలు మరియు శస్త్రచికిత్స రెండూ కూడా క్యాన్సర్ శరీరంలోని శోషరస కణుపులు లేదా ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపిస్తుందో లేదో గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది. ఆధునిక అండాశయ క్యాన్సర్లకు జీవాణుపరీక్షలు సాధారణంగా శోషరస కణుపులు, ఓండంయం (కొవ్వు, కార్పెట్-లాంటి నిర్మాణం ప్రేగును అధిగమించడం వంటివి) నుండి తీసుకోబడతాయి, మరియు తరచుగా పెర్టిటోనియం (పొత్తికడుపు కుహరంలోని పొరలు) యొక్క అనేక రకాలు. ఒక సర్జన్ కూడా అనుమానాస్పదంగా కనిపించే నోడ్యూల్స్ లేదా ఇతర మాస్ లను కూడా తొలగించవచ్చు లేదా గమనించండి. క్యాన్సర్ శ్లేష్మం అయినట్లయితే, అనుబంధం తొలగించబడుతుంది.

వాషింగ్స్ కూడా చేయవచ్చు, దీనిలో సర్జన్ ఉదరం లోకి సెలైన్ను ముంచెత్తుతుంది, ఆపై క్యాన్సర్ కణాలకు సంబంధించిన రుజువు కోసం ద్రవం ఉపసంహరించుకుంటుంది.

దశను గుర్తించడానికి సహాయపడే తీర్మానాలు:

రకం మరియు ఉపశీర్షిక: అండాశయ క్యాన్సర్ రకం మరియు ఉపశీర్షిక తెలుసుకోవడం కణితి యొక్క ఊహించిన ఉద్రిక్తత సమాచారం మరియు అది వేగంగా లేదా నెమ్మదిగా పెరుగుతున్న లేదో సమాచారం ఇస్తుంది.

ట్యూమర్ గ్రేడ్: ఇది కణితి యొక్క దుడుకు యొక్క కొలత. ఎండోమెట్రియోడ్ అండాశయ క్యాన్సర్లతో క్యాన్సర్లకు 1 మరియు 3 మధ్య కణితి గ్రేడ్ ఇవ్వబడుతుంది:

సీరియస్ కణితులు బదులుగా రెండు రేటింగ్లలో ఒకటి ఇవ్వబడతాయి: తక్కువ గ్రేడ్ లేదా ఉన్నత స్థాయి.

దశలు

అండాశయ క్యాన్సర్ సరళీకృతమైన లేదా పూర్తి FIGO ప్రదర్శన పద్ధతులను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. తీర్మానాలు సరిహద్దు రేఖ అండాశయ క్యాన్సర్గా కూడా నిర్వచించవచ్చు. దిగువన ఎక్కువగా మీ వైద్యుడికి సంబంధించినది అయినప్పటికీ, చికిత్స ఎంపికలు మీ కోసం సముచితమైనవని మీరు అర్థం చేసుకోవటానికి సహాయపడవచ్చు.

సరిహద్దు అండాశయ క్యాన్సర్

సరిహద్దు అండాశయ క్యాన్సర్లు తక్కువ ప్రాణాంతక శక్తిని కలిగి ఉంటాయి. ఈ సాధారణంగా ప్రారంభ దశ కణితులు మరియు సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత తిరిగి పెరుగుతాయి లేదు. ఉన్నత స్థాయి క్యాన్సర్ ఉన్నట్లయితే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీ సర్జన్ అస్పష్టంగా ఉంటే లేదా కణితి వ్యాప్తి ఉన్నట్లు కనిపిస్తే ఈ కణితులు ఒక దశలో ఇవ్వవచ్చు.

సరళీకృత స్టేజింగ్

దశల మధ్య విభేదాల యొక్క విస్తృత చిత్రాన్ని పొందడానికి, వీటిని విభజించవచ్చు:

పూర్తి FIGO స్టేజింగ్

పూర్తి స్థాయి FIGO, గైనెకాలజీ మరియు ప్రసూతి శాస్త్ర అంతర్జాతీయ ఇంటర్నేషనల్ ఫెడరేషన్ కొరకు పిలవబడే ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రదర్శన వ్యవస్థ, ఇది దశల కొరకు రోమన్ సంఖ్యలను (రోగ నిరూపణను అంచనా వేయడం) మరియు ఉత్తర్వుల కోసం ఉత్తరాలు (ఇది చికిత్స ఎంపికలను మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు సహాయం చేస్తుంది) ఉపయోగిస్తుంది.

> సోర్సెస్:

> అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ. అండాశయము, ఫెలోపియన్, మరియు పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్: దశలు మరియు తరగతులు. Cancer.Net. 08/16 నవీకరించబడింది. https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades

> హెండర్సన్, J., వెబ్బర్, E., మరియు G. సవాయా. అండాశయ క్యాన్సర్ కోసం స్క్రీనింగ్: US ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ కోసం ఎవిడెన్స్ రిపోర్ట్ మరియు సిస్టమాటిక్ రివ్యూని నవీకరించారు. JAMA . 2018. 319 (6): 595-606.

> నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్. అండాశయ ఎపిథీలియల్, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్, మరియు ప్రాథమిక పెర్టిటోనియల్ క్యాన్సర్ ట్రీట్మెంట్ (PDQ) - ఆరోగ్య నిపుణుల సంస్కరణ. 01/19/18 నవీకరించబడింది. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq

> క్విన్, Y., వు, Y., జియాన్, X. మరియు ఇతరులు. రెడ్ సెల్ డిస్ట్రిబ్యూషన్ వెడల్పు, మీన్ ప్లేటేట్ వాల్యూమ్, మరియు క్యాన్సర్ యాంటిజెన్ 125, అండాశయ క్యాన్సర్ మరియు బెనిగ్న్ అండాశయ కణితుల వేర్వేరు రోగ నిర్ధారణ కోసం ఒకే మరియు సంయుక్త ఉపయోగం. అండాశయ పరిశోధనా జర్నల్ . 2018. 11 (1): 10.

> సోలెరోమోస్, జి., డఫ్ఫీ, ఎమ్., ఓత్మాన్, ఎస్. ఎట్ ఆల్. ఎపిథీలియల్ అండాశయ క్యాన్సర్లో క్యాన్సర్ బయోమార్కర్స్ యొక్క క్లినికల్ యూజ్: ట్యూమర్ మార్కర్స్ పై యూరోపియన్ గ్రూప్ నుండి మార్గదర్శకాలను నవీకరించబడింది. గైనకాలజీ క్యాన్సర్ అంతర్జాతీయ జర్నల్ . 2016. 26 (1): 43-51.