వ్రణోత్పత్తి అనేది పురుషాంగం యొక్క శస్త్రచికిత్స నిర్మాణం, లేదా ఫల్లాస్. కొంతమంది లింగమార్పిడి పురుషులకు శస్త్రచికిత్స పరివర్తనం యొక్క భాగాలను వ్రణోత్పత్తి చేయగలదు. (ఇతర ట్రాన్స్జెండర్ పురుషులు ఒక మెలోయిడయోప్లాస్టీని ఎంచుకోవచ్చు లేదా జననేంద్రియ శస్త్రచికిత్సలో ఆసక్తి లేదు). పురుషాంగం లేకుండా జన్మించిన సిస్గెండర్ పురుషులు ప్రమాదవశాత్తు లేదా వ్యాధి ద్వారా పురుషాంగం కోల్పోయిన వారిని కూడా ఫలోప్లాస్టీ నిర్వహించవచ్చు.
ఇది సాధారణంగా ఒక ప్లాస్టిక్ సర్జన్ మరియు / లేదా ఒక మూత్రవిసర్జన చేత నిర్వహిస్తారు.
ఫలోప్లాస్టీ బేసిక్స్
ప్రాథమికంగా, పురుషాంగం యొక్క సృష్టి ఒక గొట్టంలో ఒక గొట్టం సృష్టిని కలిగి ఉంటుంది. లోపల ట్యూబ్ URETHRA ఉంది, ఇది ద్వారా పురుషులు మూత్రవిసర్జన. బయట ట్యూబ్ అనేది పురుషాంగం షాఫ్ట్. ఈ నిర్మాణం, నియోఫల్లస్ (కొత్త - నూతన కోసం) అని పిలుస్తారు, ఇది శస్త్రచికిత్సతో పొత్తికడుపుతో జతచేయబడుతుంది. నియోఫల్లస్ యొక్క మూత్రం ఇప్పటికే ఉన్న మూత్రానికి అనుసంధానించబడి ఉంది. రక్త నాళాలు మరియు నరాలలు కటి వలయాలకు జత చేయబడతాయి. అప్పుడు వెబొఫాలస్ వెలుపలికి ఒక పురుషాంగం షాఫ్ట్ మరియు తల ప్రతిబింబిస్తాయి.
ఫ్లాప్ రకాలు
ప్లాసో సర్జరీ వంటి ప్లాస్టిక్ సర్జరీ విధానాలకు ఉపయోగించే చర్మ మరియు ఇతర కణజాల విభాగాలు ఫ్లాప్లగా పిలువబడతాయి. అనేక ఫ్లాప్ రకాలు ఫోలోప్లాస్టీ కోసం ఉపయోగించబడతాయి. అమెరికా సంయుక్త రాష్ట్రాల్లో, అత్యంత సాధారణ ఫ్లాప్ రకం రేడియల్ ముంజేయి ఫ్లాప్, లేదా RFF. ఇది రోగి ముంజేతులు నుండి చర్మం పెద్ద దీర్ఘచతురస్రాకారాన్ని పెంచుతుంది.
ఈ ఫ్లాప్ యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనాలు ఇది సాపేక్షంగా పెద్దవి, పంట సులభంగా, టచ్ చేయడానికి సున్నితమైనవి. ప్రధాన నష్టాలు రంగు జననేంద్రియ చర్మం నుండి చాలా భిన్నంగా ఉండవచ్చు మరియు ప్రక్రియ చాలా గుర్తించదగ్గ ముంజేయి మచ్చ వదిలి. మచ్చలు చాలా విలక్షణమైనవి, RFF ఫలోప్లాస్టీకి తెలిసిన వ్యక్తులకు, ఇది శస్త్రచికిత్సలో ఉన్న వ్యక్తి ఈ శస్త్రచికిత్సలో పాల్గొన్నట్లు సూచిస్తుంది.
ఇది కొందరు పురుషులకు సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, వీరు ఫాలోప్లాస్టీతో బాధపడుతున్నట్లు ప్రకటన చేయకూడదు.
మరో ముఖ్యమైన ప్రతికూలత ఏమిటంటే ముంజేయి తొడల నుంచి చర్మం అంటుకట్టుటతో కప్పబడి ఉండాలి. ఇది ఒక మనిషి ధరించి ఎలా ఆధారపడి రెండు ప్రదేశాలలో మచ్చలు, చాలా కనిపించే ఉండవచ్చు. చివరగా, RFF ఫ్లాప్కు శస్త్రచికిత్స శస్త్రచికిత్సలో నైపుణ్యం కావాలి, ఎందుకంటే ఫ్లాప్ పూర్తిగా చేతి నుండి తొలగించబడుతుంది మరియు గజ్జకు సమీపంలో నరములు మరియు రక్త సరఫరాకి తిరిగి చేరుకోవాలి.
కొన్నిసార్లు ఫలోప్లాస్టీ కోసం ఉపయోగించే ఇతర ఫ్లాప్స్ కింది ప్రాంతాల నుండి పండించబడతాయి:
- లాటిసిమస్ డోర్సీ
- సూపర్ పబ్లిక్ ప్రాంతం
- తొడ
పాడిల్డ్ తొడ ఫ్లాప్స్ యునైటెడ్ స్టేట్స్లో తరచుగా ఫోలోప్లాస్టీ కోసం ఉపయోగించే ఇతర ఫ్లాప్లు. రేడియల్ చేయి flaps కాకుండా, ఈ ఫ్లాప్స్ వారి అసలు రక్త సరఫరా కనెక్ట్. దీని అర్థం, ఫలోప్లాస్టీని నిర్వహించే శస్త్రచికిత్సలో భాగంగా వారు మైక్రోశూజర్ నైపుణ్యం అవసరం లేదు. అయితే, ఈ ఫ్లాప్స్ పని చేయడానికి కొంత కష్టంగా ఉన్నాయి. కొవ్వు మందమైన పొర పురుషాంగం ఆకారంలో ఒక ట్యూబ్ వాటిని రోల్ కష్టం చేస్తుంది. రేడియల్ ముంజేయి ఫ్లాప్ల కంటే పాడిల్డ్ తొడ ఫ్లాప్స్ కూడా అధిక సమస్య రేట్లుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఫలోప్లాస్టీలో ఉపయోగించే ఇతర ఫ్లాప్ రకాల ఫలితాల కోసం తక్కువ పోలిక డేటా ఉంది.
పెనిలే ప్రొస్థెసెస్
ఫలోప్లాస్టీ కావలసిన అన్ని పురుషులు చొచ్చుకొనిపోయే సెక్స్ తగిన అంగస్తంభన ఫంక్షన్ కలిగి ఆసక్తి. కొన్ని ప్రధానంగా లాకర్ గదులు వంటి ఉమ్మడి ప్రదేశాల్లో మూత్రపిండాలకు లేదా నగ్నంగా ఉండడానికి నిలబడగలగడంతో ఉంటాయి. ఏదేమైనప్పటికీ, భాగస్వామితో సంబంధం కలిగి ఉండాలని కోరుకునే పురుషులు పురుషాంగం ప్రోస్థసిస్ యొక్క చొప్పించడం అవసరం అవుతుంది. పురుషాంగం ప్రోస్థసిస్ కూడా ఒక పురుషాంగ ఇంప్లాంట్ అంటారు .
ప్రారంభ శస్త్రచికిత్సా వైద్యం నయం చేయడానికి సమయాన్ని తీసుకున్న తరువాత చాలామంది సర్జన్లు పురుషాంగం ప్రోస్టసిస్లను అమర్చారు, అయితే కొందరు ఒకే దశలో ఉంటారు. రెండు ఎంపికలు ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.
అదేవిధంగా, వివిధ రకాల పెన్సిల్ ప్రొటెసెస్లకు ప్రయోజనాలు మరియు ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. గాలితో పురుషాంగం ప్రోస్థెసిస్ ఒక రిజర్వాయర్ నుండి పంపు పురుషాంగం భంగం చేయడానికి పంపుతారు. సెమీ దృఢమైన లేదా వంకాయ ఇంప్లాంట్లు కూడా ఉన్నాయి. ఇవి అన్ని సమయాల్లో మొండితనతను నిర్వహిస్తాయి, కాని వాటికి బెంట్ లేదా స్ట్రెయిట్ చేయవచ్చు. గాలితో నిండిన ప్రొస్థెసెస్ కొంతవరకు ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి, ఎప్పుడైనా వారు ఒక మనిషికి అన్ని సమయాల్లో హార్డ్ పురుషాంగం కలిగి ఉండటం అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, వాటిని అమర్చటానికి శస్త్రచికిత్స ఒక పాక్షిక దృఢమైన ఇంప్లాంట్ కన్నా కొంత కష్టంగా ఉంటుంది.
ఫలోప్లాస్టీ యొక్క సాధారణ చిక్కులు
మూత్రపిండాల యొక్క అత్యంత సాధారణ సమస్యగా యూరేరల్ సమస్యలు ఉన్నాయి. రోగులు మూత్రం మోసుకెళ్ళే చర్మం తెరుచుకుంటూ, మూత్రం బయటపడేందుకు కారణమవుతుంది. ఇది కొత్త urethra పాత చేరారు ఇక్కడ సాధారణంగా జరుగుతుంది. అయితే, అది ఎక్కడైనా నెపోఫాలస్తో పాటు జరుగుతుంది.
ఫలోప్లాస్టీ యొక్క మరొక సంభావ్య మూత్ర సంక్లిష్టత మూత్ర విసర్జన కారకం. ఈ మార్గము మూత్రం తీసుకు వెళ్ళటానికి చాలా ఇరుకైన అవుతుంది. ఇతర, అతి తక్కువ సాధారణమైన, ఫాలోప్లాస్టీ యొక్క సమస్యలు పాక్షిక లేదా మొత్తం ఫ్లాప్ నష్టం మరియు చర్మ అంటుకట్టుటతో సమస్యలు ఉన్నాయి. పురుషాంగం ప్రోస్థెసెస్ పొందిన రోగులు కూడా ఆ పరికరాల్లో సమస్యలు కలిగి ఉండవచ్చు. వాస్తవానికి, ఈ రకమైన సమస్య చాలావరకు సాపేక్షంగా సాపేక్షంగా ఉంటుంది, ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత మరియు అనేక సంవత్సరాలు. ఒక పురుషాంగము ప్రోస్థసిస్ తో సమస్యలు ఇంప్లాంట్ యొక్క తొలగింపు లేదా భర్తీ అవసరం కావచ్చు.
ట్రాన్స్లెండర్ మెన్ కోసం ఫలోప్లాస్టీ తేడాలు
సాధారణంగా, ఫెలోప్లాస్టీ విధానాలు సిస్గెండర్ మరియు ట్రాన్స్జెండర్ పురుషులకు సాపేక్షంగా సారూప్యత కలిగివుంటాయి. అయితే, కొన్ని ముఖ్యమైన తేడాలు ఉన్నాయి. మొదటి వ్యత్యాసం లైంగిక అనుభూతిని కాపాడటం. లింగమార్పిడి పురుషుల కోసం, ఫాలస్ యొక్క నరములు స్త్రీపురుషుల యొక్క అనుసంధానానికి లేదా పురుషాంగం యొక్క అనుబంధాన్ని పురుషాంగం యొక్క స్థావరం వద్ద పొందుపర్చబడ్డాయి. ఏ విధంగానైనా, పురుషాంగం లో లైంగిక సంపర్కం మరియు orgasmic పనితీరును కాపాడటం, పురుషాంగం ఉద్దీపనకు నరమాంస ధోరణులను ప్రేరేపించడం ద్వారా అనుమతిస్తుంది.
ఇంకొక పెద్ద వ్యత్యాసం మూత్రం యొక్క పొడవు. సిస్జెండర్ పురుషుల కోసం, పురుషాంగం శరీరంలోని కనెక్షన్ కోసం సరిగ్గా ఉన్నది. అయినప్పటికీ, ట్రాన్స్జెండర్ పురుషులకు, ఇప్పటికే ఉన్న మూత్రాన్ని పురుషాంగం యొక్క స్థావరానికి అనుసంధానించడానికి ఒక పొడిగింపు సృష్టించబడుతుంది. ఇది శస్త్రచికిత్సకు కొంత ఇబ్బంది కలిగించవచ్చు. ఈ పొడిగింపు కూడా వైద్యంకు సంక్లిష్టంగా ఉన్న మరొక ప్రదేశం.
చివరగా, ట్రాన్స్జెండర్ పురుషులు, సర్జన్ శస్త్రచికిత్సతో ఒక scrotum సృష్టించాలి. ఇది సాధారణంగా లింగమార్పిడి పురుషులకు బాహ్య శస్త్రచికిత్స యొక్క చర్మం ఉపయోగించి చేయబడుతుంది. రోగి వాటిని కావాలనుకుంటే, వృషణ ప్రోత్సాహకాలను చొప్పించే అవకాశం ఉంది. శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రాధాన్యతపై ఆధారపడి, ఇది శస్త్రచికిత్స సమయంలో లేదా ప్రారంభ శస్త్రచికిత్సను నయం చేయటానికి సమయం వచ్చేటప్పుడు, ఇది జరుగుతుంది.
సింగిల్ వర్సెస్ మల్టీ స్టేజ్ శస్త్రచికిత్సలు
ఏక దశ phalloplasty phallus మరియు మూత్రం యొక్క ఏకకాల నిర్మాణం, అలాగే మూత్రం యొక్క కనెక్షన్ ఉంటుంది. సంబంధిత సందర్భంలో, ఇది వృషణ సంబంధమైన ప్రొస్థెసెస్ యొక్క స్క్రోటుం మరియు చొప్పించడం యొక్క సృష్టిని కలిగి ఉంటుంది. ఏ ఒక్క పెన్సిల్ ప్రొటెసీలు సాధారణంగా తరువాతి రోజున ఉంచబడతాయి అయితే ఇవన్నీ ఒకే పద్దతిలో జరుగుతాయి.
బహుళస్థాయి పారాప్లాస్టీ శస్త్రచికిత్సను శస్త్రచికిత్సలను విడిపోతుంది. శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రతి భాగాన్ని మరింత వివరంగా నిర్వహించడానికి ఇది అనుమతిస్తుంది. అయితే, కొన్ని శస్త్రచికిత్స జట్లు సింగిల్ దశ విధానాలను నిర్వహిస్తాయి. శస్త్రచికిత్సకు ఒక ముఖ్యమైన దూరం ప్రయాణించే రోగులకు ఇది మరింత సౌకర్యంగా ఉంటుంది. సింగిల్-దశ విధానాలకు సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువ ఉందా అన్నది అస్పష్టంగా ఉంది. ఆ ప్రక్రియ ప్రారంభంలో ఒకే లేదా బహుళ దశలో ఉండాలా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా ఫలోప్లాస్టీకి చెందిన పలువురు వ్యక్తులు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్సలు అవసరమవుతారు.
> సోర్సెస్:
> ఆచా M, మస్సీ JP, మొర్రిసన్ SD, క్రేన్ CN, చెన్ ML. పాడిల్ద్ యాంట్రోలాటరల్ థిగ్ ఫ్లాప్ చేత సింగిల్ స్టేజ్ ఫలోప్లాస్టీ యొక్క ఫలితములు రేడియల్ ముంజేయి ఉచిత లింప్ లింగ నిర్ధారణ శస్త్రచికిత్సలో. జె ఉరోల్. 2017 జూలై 29. పేజి: S0022-5347 (17) 77248-5. doi: 10.1016 / j.juro.2017.07.084.
> Djordjevic ML, Stanojevic D, Bizic M, కోజోవిక్ V, Majstorovic M, Vujovic S, మలోసెవిక్ ఒక, Korac G, Perovic SV. స్త్రీ లింగమార్పిడిలో ఒకే దశలో సెక్స్ రీసేగ్మెంట్ శస్త్రచికిత్సగా మెలోయిడయోప్లాస్టీ: బెల్గ్రేడ్ అనుభవం. J సెక్స్ మెడ్. 2009 మే 6; (5): 1306-13. డోయి: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01065.x
> ఫ్రెడీ JD, Poudrier G, Chiodo MV, హజెన్ A. మెటాయిడియోయోప్లాస్టీ మరియు రేడియల్ ముంజేయి ఫ్లాప్ ఫలోప్లాస్టీ యొక్క స్త్రాయోప్లాస్టీ ఫిజీల్-టు-మగ ట్రాన్స్జెండర్ జననాంగ పునర్నిర్మాణం: "ఆదర్శ" నీఫల్లస్ ఒక సాధించదగ్గ లక్ష్యమా? ప్లాస్ట్ రీకాం స్ట్రస్ట్ గ్లోబ్ ఓపెన్. 2016 డిసెంబర్ 23; 4 (12): e1131. doi: 10.1097 / GOX.0000000000000031.
> న్యూవిల్లె పి, మొరెల్-జర్నల్ ఎన్, మౌక్యూర్ట్-బౌల్చ్ డి, రఫ్ఫియాన్ ఎ, పాపరేల్ పి, టెర్రియర్ JE. ఫలోప్లాస్టీ తరువాత ఎర్టిటైల్ ఇంప్లాంట్స్ యొక్క శస్త్రచికిత్స ఫలితములు: 95 పద్దతుల పునరావృత్త విశ్లేషణ. J సెక్స్ మెడ్. 2016 నవంబర్ 13 (11): 1758-1764. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.09.013.