IV రంగుకు ప్రతిచర్యలను నిరోధించడం
ఇంట్రావీనస్ (IV) రంగు (సిర ద్వారా ఇచ్చిన రంగు) -అలా రేడియో కాంట్రాస్ట్ మీడియా (RCM) అని పిలుస్తారు -ఇది వివిధ రేడియోలాజికల్ స్టడీస్, ఆంజియోగ్రామ్స్, ఎక్స్-రేలు, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI), మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్లు. అలెర్జీలు అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ RCM కు ప్రతికూల ప్రతిస్పందనలు సాధారణంగా ఉంటాయి.
రేడియో కాంట్రాస్ట్ మీడియా యొక్క రకాలు
సాధారణంగా, చాలా రేడియాలజికల్ స్టడీస్ కోసం ఉపయోగించే రెండు ప్రాథమిక రకాల సిరలు RCM ఉన్నాయి.
వాటిలో ఉన్నవి:
- అయానిక్ అధిక-ఓస్మోలాలిటీ కాంట్రాస్ట్ మీడియా (HOCM)
- నాన్-అయానిక్ తక్కువ-ఓస్మోలాలిటీ కాంట్రాస్ట్ మీడియా (LOCM)
ఇటీవల సంవత్సరాల్లో LOCM IV రంగు యొక్క ఇష్టపడే రూపం అయ్యింది, దీని యొక్క ఉత్తమ భద్రత రికార్డు. అయితే, ఇది HOCM కంటే ఖరీదైనది.
IV డై తో సంభవించే ప్రతిచర్యలు
మీరు RCM నిర్వహణలో ఉన్నప్పుడు సంభవించే ప్రతిచర్యలు ఇవి:
- తేలికపాటి ప్రతిచర్యలు: ఇవి సాధారణం, ఇవి 3 శాతం నుండి 15 శాతం మంది ప్రజలను పొందుతున్నారు. ఈ ప్రతిస్పందనలు చాలా తేలికపాటివి మరియు వెచ్చదనం, వికారం మరియు వాంతులు వంటివి కలిగి ఉంటాయి. సాధారణంగా, ఈ లక్షణాలు స్వల్ప కాలానికి మాత్రమే జరుగుతాయి మరియు చికిత్స అవసరం లేదు.
- ఆధునిక ప్రతిచర్యలు: ఇవి తీవ్ర వాంతులు, దద్దుర్లు మరియు వాపు, మరియు RCM ను తీసుకునే ప్రజలలో 2 శాతం మందికి 0.02 శాతం ఉంటుంది. వారు తరచుగా చికిత్స అవసరం.
- తీవ్రమైన, ప్రాణాంతక ప్రతిచర్యలు: ఇవి అనాఫిలాక్సిస్ కలిగివుంటాయి , మరియు ఇవి RCM ను తీసుకునే 0.02 శాతం 0.02 శాతం, ప్రతి 170,000 మందిలో 1 వ్యక్తి మరణం.
LOCM కు ప్రతిస్పందన యొక్క సంభావ్యత HOCM తో పోలిస్తే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ మరణంతో సహా అత్యంత తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు రెండు రకాల విరుద్ధ మీడియాలతో సమానంగా నివేదించబడ్డాయి.
IV డై అలర్జీ నిజంగా ఒక అలెర్జీ కాదు
RCM కు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ప్రకృతిలో నిజంగా అలెర్జీ కావడని తెలుసుకోవడ 0 మీకు ఆశ్చర్య 0 కావచ్చు, అనగా స్ప 0 ది 0 చే అలెర్జీ యాంటీబాడీ ప్రస్తుత 0 ఉ 0 డదు.
కాకుండా, RCM నేరుగా మాస్ట్ కణాలు నుండి హిస్టామిన్ మరియు ఇతర రసాయనాలు విడుదల పనిచేస్తుంది.
IV డై స్పందనలు కోసం ప్రమాదాలు
ఈ కారకాలు RCM కు ప్రతిచర్యలకు అధిక ప్రమాదంలో ప్రజలను ఉంచడానికి కనిపిస్తాయి:
- RCM కు గత ప్రతిచర్యలు
- ఆస్తమా
- అలెర్జీల చరిత్ర
- గుండె జబ్బు యొక్క చరిత్ర
- మూత్రపిండ వ్యాధి చరిత్ర
- బీటా బ్లాకర్స్ తీసుకొని
- ఆడ
- వృద్ధాప్యం (తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలకు ఎక్కువ ప్రమాదం)
ది సీఫుడ్ మిత్
ప్రజాదరణ పొందిన పురాణం ఉన్నప్పటికీ, సీఫుడ్ మరియు షెల్ఫిష్ అలెర్జీని కలిగి ఉండటం వలన RCM కు ప్రతిస్పందన కలిగివుండే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండదు. షెల్ఫిష్ అలెర్జీ అనేది ఈ ఆహారాల యొక్క మాంసకృత్తుల విషయం, అయోడిన్ పదార్థం కాదు. అదనంగా, మీరు అయోడిన్ క్లీనర్ల లేదా ఐయోడైడ్స్కు అలెర్జీని కలిగి ఉంటే, మీరు RCM కు ప్రతిచర్యలకు ఎటువంటి ప్రమాదం లేదు.
IV డైకు అలెర్జీని నిర్ధారించడం
దురదృష్టవశాత్తూ, RCM కు అలెర్జీని నిర్ధారించడానికి ఎలాంటి పరీక్ష అందుబాటులో లేదు. స్కిన్ టెస్టింగ్ మరియు రేడియోఅలెర్జోస్రోబెంట్ టెస్టింగ్ (రాస్ట్) రోగనిర్ధారణలో సహాయకారిగా చూపబడలేదు. చిన్న, పరీక్ష మోతాదు కూడా సహాయపడదు, RCM ఇచ్చిన చిన్న మొత్తాల తర్వాత సంభవించే తీవ్రమైన, ప్రాణాంతక ప్రతిచర్యల నివేదికలతో పాటు, ఒక వ్యక్తి యొక్క చిన్న మోతాదును తట్టుకోగలిగిన తర్వాత RCM యొక్క పెద్ద మోతాదులతో తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు జరుగుతాయి.
అందువల్ల, లక్షణాలు సంభవించిన తర్వాత మాత్రమే RCM అలెర్జీని గుర్తించడం జరుగుతుంది.
లేకపోతే, పైన పేర్కొన్న ప్రమాదకర కారకాల ఆధారంగా ఒక వ్యక్తి RCM కు ప్రతిస్పందన యొక్క ప్రమాదానికి గురైనట్లు గుర్తించడానికి మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.
అలెర్జీ చికిత్సకు IV డై
RCM కు తీవ్రమైన ప్రతిస్పందన చికిత్స ఏ కారణం నుండి అనాఫిలాక్సిస్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. చికిత్సలో ఇప్సినబుల్ ఎపినఫ్రైన్ మరియు యాంటిహిస్టామైన్లు , అలాగే తక్కువ రక్తపోటు మరియు షాక్ కోసం ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు ఉపయోగించడం జరుగుతుంది.
IV డైకి ప్రతిచర్యను నివారించడం
మీరు RCM కు ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉంటే, భవిష్యత్ RCM ప్రతిచర్యలను నిరోధించడం కింది వాటిని కలిగి ఉండాలి:
- RCM తో పరీక్ష చేయడానికీ మరియు ప్రత్యామ్నాయాలు అందుబాటులో లేదో అనే దాని గురించి ప్రమాదాలు మరియు లాభాల గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడటం
- HOCM కాకుండా LOCM వుపయోగించి
- RCM నిర్వహణకు ముందు మందులు ఉపయోగించడం ద్వారా ప్రతిచర్యల అవకాశాలను నివారించడానికి లేదా తగ్గిస్తుంది:
- ప్రిడ్నిసోన్, వయోజన కోసం 50mg, నోటికి 13 గంటలపాటు, 7 గంటలు, మరియు 1 గంట ముందు RCM
- Diphenhydramine (Benadryl), ఒక వయోజన కోసం 50mg, RCM పొందటానికి ముందు 1 గంటకు మౌఖికంగా తీసుకున్న
సోర్సెస్:
> బెర్లోచెర్ MO, ఆచ్ M, మేయర్స్ A. ది యూస్ ఆఫ్ కాంట్రాస్ట్ మీడియా. CMAJ: కెనడియన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ జర్నల్ . 2010; 182 (7): 697. doi: 10,1503 / cmaj.090118.
> బాగ్ M, ఫరాగ్ ఎ, సజిద్ జే, పాట్లూరి ఆర్, ఇర్విన్ ఆర్బి, ఖలీద్ హెచ్ఐఐ. షెల్ల్ఫిష్ అలెర్జీ మరియు ఐయోడినేటెడ్ కాంట్రాస్ట్ మీడియాకి సంబంధించి: యునైటెడ్ కింగ్డమ్ సర్వే. ప్రపంచ జర్నల్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ . 2014; 6 (3): 107-111. doi: 10,4330 / wjc.v6.i3.107.
> హాంగ్ SJ, కొచ్రాన్ ST. Radiocontrast మీడియాకు వెంటనే హైపర్సెన్సిటివిటీ రియాక్షన్స్: పునరావృత చర్యల నివారణ. నవీకరించినవి. సెప్టెంబర్ 1, 2017 నవీకరించబడింది.
> లీబర్మాన్ పి, నిక్లాస్ RA, రాండోల్ఫ్ సి, మరియు ఇతరులు. అనాఫిలాక్సిస్-ఎ ప్రాక్టీస్ పారామీటర్ అప్డేట్ 2015. అలెర్జీ, ఆస్తమా & ఇమ్యునాలజీ యొక్క అన్నల్స్. నవంబర్ 2015; 115 (5): 341-84.
> పాన్స్టాక్ JJ, విలియమ్సన్ EE. క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ, ఉపయోగాలు, మరియు ఐయోడినేటెడ్ కాంట్రాస్ట్ ఎజెంట్స్ యొక్క ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు: నాన్-రేడియాలజిస్ట్ కొరకు ప్రైమర్. మాయో క్లినిక్ ప్రొసీడింగ్స్ . 2012; 87 (4): 390-402. doi: 10.1016 / j.mayocp.2012.01.012.