1990 లలో పరిశోధకులు మొదట ఆటిజంతో ఉన్న పిల్లలను పరిస్థితి లేకుండా ఉన్న పెద్ద మెదడులను గుర్తించారు. ప్రత్యేకించి, 4 ఏళ్ళ వయస్సులో ఉన్న 2 సంవత్సరాల పిల్లలను అనుసరిస్తున్న పునరావృత్త అధ్యయనాలు పెరిగిన తల చుట్టుకొలత మరియు మెదడు వాల్యూమ్లను చూపించాయి.
ఈ పరిశీలనల ఆధారంగా, మెదడు పెరుగుదల శిశువుల్లో ఆటిజం యొక్క ప్రారంభ గుర్తింపుకు బయోమార్కర్గా ఉపయోగించబడిందని ఊహాకల్పన చేయబడింది.
(బయోమార్కర్ అనేది "జీవ" మరియు "మార్కర్" అనే పదాల సమ్మేళనంగా మరియు ఖచ్చితమైన మరియు పునరుత్పాదక మార్గాల్లో కొలవగల లక్ష్య సూచనలు లేదా చిహ్నాలను సూచిస్తుంది.) అయితే, మెదడు విస్తరణ సమయం మరియు ఈ దృగ్విషయం మరియు ప్రవర్తన మార్పుల మధ్య సంబంధం ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ రుగ్మత యొక్క సాధారణ (ASD) తెలియనిది.
నేచర్ పత్రికలో ప్రచురించబడిన కొత్త పరిశోధన, మెదడు పెరుగుదలకి దారితీసే మెదడు మార్పులు ఆటిజంతో బాధపడుతున్న చిన్నారుల వయస్సు 6 నెలల వయస్సులోనే ప్రారంభమవుతాయి. ఈ పరిశోధన ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ ఇమేజింగ్ (అనగా, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ లేదా MRI ) పిల్లలలో ఆటిజం అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రమాదంతో ఈ పరిస్థితిని భవిష్యత్ రోగ నిర్ధారణ అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది.
ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్ పరీక్షించబడింది
ఆటిజం స్పెక్ట్రం డిజార్డర్ విస్తృత స్థాయిలో క్లినికల్ లక్షణాలు, నైపుణ్యాలు మరియు వైకల్యం యొక్క స్థాయిలను సూచిస్తుంది. ఆటిజం యొక్క కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- ఇతరులతో కమ్యూనికేట్ చేయడంలో సమస్య
- ఇతరులతో సంభాషిస్తుంది
- పరిమిత ఆసక్తులు లేదా కార్యకలాపాలు
- పునరావృత ప్రవర్తనలు
- స్టీరియోటైప్డ్ ఆసక్తులు
- వస్తువుల లేదా వస్తువులు భాగాలతో ముందడుగు
- స్వేచ్చ లేకపోవడం
- కంటికి కంటికి చూపు, ముఖ కవళికలు మరియు శరీర భంగిమల్లో అసమానతలు
- అసాధారణ పరిస్థితులకు అసాధారణ సున్నితత్వం
- సామాజిక పనితీరు, పని మరియు వ్యక్తిగత జీవితంతో సమస్య
ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా 2 సంవత్సరాల వయస్సులో మానిఫెస్ట్ చేయటానికి మొదలవుతాయి-ఈ సారి ముందే, ఆటిజం ఖచ్చితంగా నిర్ధారణ కాలేదు. వేరొక మాటలో చెప్పాలంటే, ASD తో 2 మరియు 3 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్నట్లు గుర్తించిన పిల్లలకు సాధారణంగా మొదటి సంవత్సరం ముందు ASD ఉన్నట్లు కనపడవు.
ఆటిజెర్ సిండ్రోమ్ ఉన్నవారికి, "హై ఫంక్షనింగ్" అని పిలువబడే కొందరు ఆటిజంతో బాధపడుతున్న కొంతమంది మాత్రమే తక్కువ బలహీనత అనుభవించారు. ఆటిజంతో ఉన్న ఇతర వ్యక్తులు తీవ్ర వైకల్యాన్ని అనుభవిస్తారు. ఆటిజంతో ఉన్న పిల్లలలో ఇరవై శాతం లేదా అంతకు మించినవారు స్వయంగా సరిపోయే మరియు స్వతంత్ర జీవితాలను జీవిస్తారు. పాజిటివ్ ప్రోగ్నోస్టిక్ సంకేతాలు ఐదు లేదా ఆరు ఏళ్ల వయస్సు మరియు సాధారణ అశాబ్దిక నైపుణ్యాలను ఉపయోగించి సంభాషణను ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఆటిజం కోసం ప్రత్యేకంగా నయం లేదా చికిత్స చేయనప్పటికీ, కొన్ని చికిత్సలు పనితీరును మెరుగుపరచడానికి మరియు లక్షణాలను తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి. చికిత్సకు పలువురు ఆరోగ్య నిపుణుల నుండి ఇన్పుట్ అవసరం మరియు సామాజిక, భాష మరియు అనుకూల (స్వీయ-సహాయం) నైపుణ్యాలపై దృష్టి పెడుతుంది.
US డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) అంచనా ప్రకారం 68 మందిలో ఒకరు ASD తో గుర్తించబడ్డారు మరియు ఈ పరిస్థితులు అన్ని జాతులు, జాతులు మరియు సామాజిక ఆర్ధిక నేపథ్యాల నుండి ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తాయి. ASD బాలికలు కంటే ఇది 4.5 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది.
అధిక ప్రమాదం లేదా ASD తో పాత తోబుట్టువులు ఆ శిశువులలో, పరిస్థితి అభివృద్ధి అవకాశాలు ఐదు ఒక జంప్.
కొన్ని అరుదైన మ్యుటేషన్లు ఆటిజం అభివృద్ధికి అనుసంధానించబడినప్పటికీ, జన్యుపరమైన హాని కారకాలు లేదా నిర్దిష్ట ఉత్పరివర్తనాలను గుర్తించడానికి చాలా అనారోగ్యాలు గుర్తించబడవు. తత్ఫలితంగా, ASD లో వెలిగించటానికి జన్యు నిర్ధారణ సాధనాల అభివృద్ధిలో ఇటీవలి ఇటీవలి ఆసక్తి ఉంది.
ASD లో ప్రారంభ బ్రెయిన్ స్కాన్స్ యొక్క సంభావ్య పాత్ర
పైన పేర్కొన్న నేచర్ అధ్యయనంలో, పరిశోధకులు MRI ను మెదడు మార్పులకు 106 హై-రిస్క్ శిశువుల మెదడులను స్కాన్ చేసేందుకు ఉపయోగించారు. ఈ అధిక-ప్రమాదకరమైన శిశువులకు ASD తో పాత తోబుట్టువులు కూడా ఉన్నాయి.
శిశువులు ఆరు, 12, మరియు 24 నెలలలో స్కాన్ చేయబడ్డారు. అదనంగా, పరిశోధకులు ASD కోసం తక్కువ ప్రమాదానికి 42 శిశువుల మెదడులను స్కాన్ చేశారు.
అధిక-ప్రమాదకరమైన శిశువులలో పదిహేను తరువాత 2 ఏళ్ళ వయసులో ASD తో నిర్ధారణ జరిగింది. ఈ శిశువుల్లో, మెదడు మార్పులు 6 నుంచి 12 నెలల వయస్సు మధ్యలో కనిపిస్తాయి. అంతేకాకుండా, ఈ మార్పులు 12 మరియు 24 నెలల మధ్య మెదడు పెరుగుదలను అనుసరించాయి. మరింత ప్రత్యేకంగా, పరిశోధకులు 6 మరియు 12 నెలల వయస్సు మధ్యలో, కంటిలోని కంటి ఉపరితల ప్రాంతాల యొక్క హైపర్-విస్తరణ మరియు తక్కువ స్థాయి, మెదడు యొక్క తాత్కాలిక మరియు ఫ్రంటల్ లోబ్స్ ఉన్నాయి. కంటి ఉపరితల వైశాల్యం యొక్క పెరుగుదల మెదడు వెలుపల మడత యొక్క పరిమాణంలో ఉంటుంది. సంచలనాత్మక సమాచారం యొక్క ప్రాసెసింగ్లో కనబడుతుంది.
కార్టెక్స్ యొక్క ఉపరితల వైశాల్యంలో ఈ మార్పులు తరువాత మెదడు పెరుగుదల మరియు చివరకు రెండు సంవత్సరాల వయస్సులో ASD తో బాధపడుతున్న పిల్లలలో చివరకు సామాజిక లోటులకు అనుసంధానించబడ్డాయి. అంతేకాకుండా, అధిక-విస్తరణ యొక్క ఈ నమూనా ఆస్టిజం లేకుండా శిశువుల్లో కనిపించే వల్కలం ఉపరితల వైశాల్యంలో మరింత నియంత్రణలో ఉన్నప్పటికీ, సాధారణమైనదిగా ఉంటుంది.
పరిశోధకుల ప్రకారం:
"బాల్యంలోని ప్రవర్తనా పరంగా అల్గోరిథంల నుండి అభివృద్ధి చేయబడిన ప్రిడిక్షన్ నమూనాలు వైద్యపరంగా ఉపయోగపడేలా తగినంత ఊహాత్మక శక్తిని అందించలేదు. మేము లోతైన అభ్యాస అల్గోరిథం ప్రాధమికంగా మెదడు MRI నుండి 6 మరియు 12 నెలల వయస్సులో ఉన్న ఉపరితల ప్రాంత సమాచారాన్ని ఉపయోగించి ఆటిజం కోసం ఉన్నత కుటుంబ ప్రమాదంతో పిల్లలలో ఆటిజం యొక్క 24 నెల నిర్ధారణను అంచనా వేసింది. "
లోతైన అభ్యాస అల్గోరిథం ఉపయోగించి, పరిశోధకులు ఈ పరిస్థితికి అధిక ప్రమాదం ఉన్న 10 పిల్లలలో ఎనిమిది మందిలో ఆటిజంను అంచనా వేయగలరని సూచించారు.
చిక్కులు
ఒక సందేహం లేకుండా, ఈ మెదడు స్కాన్ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ఉత్తేజకరమైన మరియు సమర్థవంతంగా ఆట మారుతున్న ఉంటాయి. మళ్ళీ, పరిశోధకులు ప్రకారం:
"ASD యొక్క నిర్ధిష్ట లక్షణాల ఏకీకరణ మరియు నిర్ధారణ కోసం ప్రత్యేకమైన వయస్సు యొక్క స్థిరీకరణకు ముందు ఈ కాలాన్ని ముందుగా గుర్తించిన మరియు జోక్యం చేసుకోవడానికి ఈ అన్వేషణను కలిగి ఉండవచ్చు. మొట్టమొదటి మరియు ప్రారంభ రెండో సంవత్సరాల జీవితం యొక్క తరువాతి భాగం తరువాత పెద్ద వయస్సు గల శ్లేషపటల లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఆటిజంతో సంబంధం ఉన్న సామాజిక లోపాలు ఇంకా బాగా స్థిరపడినప్పుడు కాదు. ఈ వయస్సులో జోక్యం చేసుకోవడం తరువాత అభివృద్ధిలో కంటే మరింత సమర్థవంతమైనదిగా ఉండవచ్చు. "
మరో మాటలో చెప్పాలంటే, వారి అల్గోరిథం ముందుగా గుర్తించిన మరియు మరింత ప్రమాదకరమైన శిశువులలో జోక్యం చేసుకునే విధంగా మార్గనిర్దేశం చేస్తుందని పరిశోధకులు సూచించారు, ఎందుకంటే శిశువు యొక్క మెదడు మరింత మార్పు చేయదగినదిగా మరియు అనువర్తన యోగ్యమైనది కనుక ఇది మరింత సమర్థవంతమైనది. గతంలో జోక్యం కూడా శాస్త్రవేత్తలు మంచి పరీక్ష జోక్యం సహాయం మరియు చికిత్స ముందుగా సాధ్యం కంటే చాలా ముందుగా పని ఉంటే చూడండి.
ప్రస్తుతం, ప్రారంభ జోక్యం ఆటిజం రోగులలో దీర్ఘకాలిక క్లినికల్ ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుందో లేదో తెలియదు. ఏది ఏమయినప్పటికీ, చాలామంది నిపుణులు అటువంటి ప్రారంభ జోక్యంలు పరిశోధనలో లేకపోవడంతో చికిత్స అందించే ఆలోచనను సమర్ధించారు.
తల్లిదండ్రుల తల్లిదండ్రుల పిల్లలకు ఆటిజంతో మంచి పరస్పరం ఎలా వ్యవహరిస్తాయనేది, ఆ సంవత్సరాలను పొడిగించగల లాభాలను అందిస్తుంది అని పిలిచే ఆటిజం కమ్యూనికేషన్ ట్రయల్ (PACT) నుండి వచ్చిన ఫలితాలకి, అతి పెద్ద మరియు దీర్ఘకాల అధ్యయనం.
ఏదేమైనప్పటికీ, ఈ శిక్షణ జోక్యం 2 మరియు 4 సంవత్సరముల వయస్సు మధ్య వయస్సు ఉన్న కోర్ ఆటిజంతో ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులపై దృష్టి పెట్టింది మరియు పిల్లలను కాదు . అంతేకాకుండా, ఈ జోక్యం యొక్క ప్రభావాలు కాలక్రమేణా తగ్గాయి మరియు గణనీయమైన ప్రశ్నార్థకమైనవి. ఆందోళనను తగ్గించడానికి బదులుగా, PACT జోక్యం పునరావృత ప్రవర్తనలను మరియు మెరుగైన కమ్యూనికేషన్ నైపుణ్యాలను తగ్గిపోయింది.
మెదడు స్కాన్ అధ్యయనంలో ASD అభివృద్ధి చెందుతున్న అధిక ప్రమాదం ఉన్న శిశువులను పరిశీలిస్తుంది, మరియు ASD తో ఉన్న పిల్లలలో పెద్ద సంఖ్యలో ఉండదు, ఈ పరిస్థితికి పాత తోబుట్టువులు లేవు. ఏదేమైనా, ఈ పని భావన యొక్క రుజువును అందించింది, ఆ తరువాత ఇతరులకు ASD ప్రమాదానికి అవకాశం కల్పిస్తుంది. అయితే, సాధారణ ప్రజలకు వర్తింపజేయడానికి, మెదడు కోసం వృద్ధి-చార్ట్ అభివృద్ధి విస్తృత వర్తింపును కలిగి ఉండవలసి ఉంటుంది-ఇది చాలా దూరంలో ఉంది.
అంతేకాకుండా, ఈ పరిశోధనలకు క్లినికల్ ఉపయోగానికి ముందు, ఈ పరిశోధన పరిశోధనలకు మద్దతుగా పెద్ద తదుపరి అధ్యయనాలు నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది. ప్రస్తుత అధ్యయన అల్గోరిథం యొక్క సామర్థ్యాన్ని ప్రవర్తన, ఎలక్ట్రోఫిజియాలజీ, మాలిక్యులర్ జెనెటిక్స్, మరియు మొత్తం మెదడు క్రియాత్మక MRI వంటి ఇతర ఇమేజింగ్ పద్ధతులు సహా ఇతర రకాల ప్రిడిక్టర్లతో కలిపినా చేయవచ్చో భవిష్యత్తు పరిశోధన కూడా పరిశీలించాలి. గమనించదగ్గ విధంగా, ముందు చెప్పినట్లుగా, చాలామంది ఆటిజం కేసులకు బాధ్యత వహించిన జన్యు ఉత్పరివర్తనలు ఇంకా స్పష్టంగా లేవు. అయినప్పటికీ, ఇటువంటి జన్యుపరమైన కారకాల విశ్లేషణ చాలామంది పరిశోధన మరియు ఆసక్తి యొక్క చురుకైన ప్రాంతం.
చివరగా, MRI స్కానర్లు మరియు డేటా-వెలికితీత పద్ధతుల్లో తేడాలు ఈ ఫలితాల యొక్క ప్రతిరూపం కష్టతరమవుతాయి. ఇంకో మాటలో చెప్పాలంటే, MRI స్కానర్లు భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు ఈ వ్యత్యాసాలు ప్రస్తుత అధ్యయనంలో పరిశీలించిన సూక్ష్మ, ఇంకా గణనీయమైన మార్పులను ప్రతిబింబిస్తాయి.
> సోర్సెస్
> కాల్వే, E. బ్రెయిన్ స్కాన్లు అధిక ప్రమాదాత్మక పిల్లలలో ఆటిజం యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలను గుర్తించడం. ప్రకృతి: వార్తలు & వ్యాఖ్య. 2/15/2017.
> హజెట్ట్, హెచ్సీ సి ఎట్ అల్. ఆటిజం స్పెక్ట్రం రుగ్మతకు అధిక ప్రమాదం ఉన్న శిశువుల్లో ప్రారంభ మెదడు అభివృద్ధి. ప్రకృతి. 2017; 542: 348-351.
> లీడ్ఫోర్డ్, H. ఆటిజం అధ్యయనం ప్రారంభ జోక్యం శాశ్వత ప్రభావాలు కలిగి తెలుసుకుంటాడు. ప్రకృతి: వార్తలు & వ్యాఖ్య. 10/25/2016.
> ఊరగాయలు, ఎ ఎట్ అల్. ఆటిజంతో ఉన్న చిన్నపిల్లలకు తల్లిదండ్రుల మధ్యవర్తిత్వ సాంఘిక సమాచార ప్రసరణ చికిత్స (PACT): దీర్ఘ-కాల రాండమ్ యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత విచారణ. 2016; 388 (10059): 2501-2509.
> Volkmar FR. చాప్టర్ 34. ఆటిజం అండ్ ది పెర్ససివ్ డెవలప్మెంటల్ డిసార్డర్స్. ఇన్: ఎబెర్ట్ MH, లసేజ్ PT, నూర్కోబ్బి B, లెక్మాన్ JF. eds. CURRENT డయాగ్నోసిస్ & ట్రీట్మెంట్: సైకియాట్రీ, 2 న్యూయార్క్, NY: మెక్గ్రా-హిల్; 2008.