మీకు హైపర్ థైరాయిడిజం సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు ఉంటే, మీరు అవసరమైతే సరిగ్గా మరియు తక్షణమే చికిత్స చేయవచ్చు కాబట్టి, మీరు సమగ్ర పరిశీలనలో పాల్గొనడం ముఖ్యం. మీ డాక్టర్ క్షుణ్ణమైన శారీరక పరీక్షను చేస్తాడు, మీ వైద్య చరిత్రను సమీక్షించి, రోగ నిర్ధారణకు రావటానికి వివరణాత్మక రక్త పరీక్షలను (TSH, T3, T4 వంటివి) అమలు చేస్తారు; థైరాయిడ్ అల్ట్రాసౌండ్ లేదా CT స్కాన్ వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు కూడా ఆదేశించబడవచ్చు.
హైపర్ థైరాయిడిజంను నిర్వహించవచ్చు కానీ చికిత్స చేయకుండా ఉంటే సమస్యలను కలిగిస్తుంది, తద్వారా ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ ఎల్లప్పుడూ ఉత్తమంగా ఉంటుంది.
పరీక్ష
థైరాయిడ్ వ్యాధికి మీ లక్షణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలపై సమీక్షించిన తర్వాత, మీ డాక్టర్ హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క సంభావ్య నిర్ధారణను అనుమానించినట్లయితే, అతను మీ థైరాయిడ్ మీద దృష్టి సారించే లోతైన పరీక్షను చేస్తాడు, కానీ మీ శరీరంలోని ఇతర భాగాలు కూడా ఉంటాయి.
థైరాయిడ్ పరీక్ష
థైరాయిడ్ పరీక్ష సమయంలో, మీ వైద్యుడు మీ మెడను తాకేస్తాడు, థైరాయిడ్ వ్యాకోచం మరియు నూడిల్స్ కోసం చూస్తాడు.
థైరాయిడ్లో పెరిగిన రక్తప్రవాహాన్ని వివరించే ఒక "థ్రిల్" అని కూడా పిలిచేందుకు కూడా అతను బాధపడుతాడు. మీ వైద్యుడు తన స్టెతస్కోప్తో "కోడిగుడ్డు" కోసం వినవచ్చు, ఇది థైరాయిడ్కు పెరిగిన రక్త ప్రవాహం యొక్క ధ్వని.
థైరాయిడ్ థ్రిల్ మరియు / లేదా క్రూట్ యొక్క ఉనికిని గ్రేవ్స్ వ్యాధికి సూచించవచ్చు .
శారీరక పరిక్ష
ఒక థైరాయిడ్ పరీక్ష కాకుండా, మీ వైద్యుడు మీ శరీరాన్ని మితిమీరిన థైరాయిడ్ సంకేతాల కోసం పరిశీలిస్తాడు.
ఉదాహరణకు, అతను మీ ప్రతిచర్యలను పరీక్షిస్తాడు, వేగవంతమైన లేదా హైపర్-ప్రతిస్పందించే ప్రతిచర్యలు హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క చిహ్నంగా ఉండవచ్చు. అతను మీ హృదయ స్పందన, లయ, మరియు రక్తపోటు కూడా తనిఖీ చేస్తాడు. ఇది ఎందుకంటే దద్దుర్లు , కర్ణిక దడ , రేసింగ్ హృదయ స్పందన, లేదా అధిక రక్తపోటు వంటివి హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క సూచనగా చెప్పవచ్చు.
భౌతిక పరీక్షలోని ఇతర భాగాలు:
- మీ చర్మం పరీక్ష, అసాధారణంగా నునుపైన మరియు వెచ్చని చర్మం నుండి, హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క సంకేతం కావచ్చు. గ్రేవ్స్ వ్యాధి కలిగిన కొద్ది శాతం మంది ప్రజలు వారి షిన్లలో (ప్రీటిబయల్ మిసెడెమా) ధూళిని పెంచుతారు.
- మీ జుట్టు యొక్క సాధారణ పరిమాణం మరియు నాణ్యత పరిశీలన, సన్నబడటానికి, జరిమానా లేదా జుట్టు తొలగిస్తూ థైరాయిడ్ పరిస్థితిని సూచిస్తుంది
- ఏ భూకంపాలు, చేతులలో కనుక్కోవడం లేదా పట్టిక డ్రమ్మింగ్, అడుగుల నొక్కడం లేదా జెర్కీ కదలికలు (తరచుగా పిల్లల్లో చాలా తీవ్రంగా)
- ఎర్రని, ఉబ్బిన, పొడి, వాపు, ఉబ్బిన, నీళ్ళు కళ్ళు వంటి థైరాయిడ్ సమస్యల సంకేతాలను మీ కళ్ళు పరిశీలించడం. అదనంగా, "మూత లాగ్" (హైపర్ థైరాయిడిజమ్లో ఎగువ కనురెప్పను కన్నుల క్రిందికి కదలికలు కిందికి కదల్చడం లేనప్పుడు).
ల్యాబ్స్ మరియు పరీక్షలు
రక్త పరీక్షలలో థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) పరీక్ష, థైరాక్సిన్ (T4) మరియు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ (T3) పరీక్షలతో పాటు ఉంటుంది. మీ వైద్యుడు కూడా థైరాయిడ్ యాంటీబాడీ స్థాయిలను పరీక్షించడానికి గ్రేవ్స్ వ్యాధి నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి కూడా పరీక్షించవచ్చు.
మీ పరీక్ష ఫలితాలను మీ డాక్టర్తో సమీక్షించటం ముఖ్యం. ప్రశ్నలను అడగడానికి బయపడకండి. ఇది మీ ఆరోగ్యం, కాబట్టి మీరు ఏమి జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం.
TSH ఫలితాలు
TSH పరీక్షకు సాధారణ పరిధి లీటర్కు సుమారు 0.5 నుంచి 5.0 మిల్లీమీటర్ల అంతర్జాతీయ యూనిట్లు (MIU / L). ప్రాధమిక హైపర్ థైరాయిడిజం కలిగిన అన్ని ప్రజలు తక్కువ TSH కలిగి ఉన్నారు; అయితే, TSH స్థాయి ఒంటరిగా హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క డిగ్రీని నిర్ణయించలేదు. మీ వైద్యుడు మీ T4 మరియు T3 స్థాయిలు తనిఖీ చేస్తుంది ఎందుకు ఈ ఉంది.
హై ఫ్రీ T4 మరియు T3 ఫలితాలు
ప్రాధమిక హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క రోగ నిర్ధారణ తక్కువ TSH మరియు స్థిరమైన ఉచిత T4 మరియు / లేదా T3 రక్త పరీక్షతో స్థిరంగా ఉంటుంది.
మీ TSH సాధారణమైనదిగా లేదా పెరిగినట్లయితే మరియు మీ ఉచిత T4 మరియు T3 అధికంగా ఉన్నట్లయితే, కేంద్ర లేదా TSH ప్రేరిత హైపర్ థైరాయిడిజం అని పిలువబడే పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి మీ పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క MRI మీకు అవసరం.
హై T3 మరియు సాధారణ ఉచిత T4 ఫలితాలు
మీ TSH తక్కువగా ఉంటే మరియు మీ T3 అధికంగా ఉంటుంది (కానీ మీ ఉచిత T4 సహజంగా ఉంటుంది), ఇది మీ రోగ నిర్ధారణ ఇప్పటికీ గ్రేవ్స్ వ్యాధి లేదా థైరాయిడ్ నోడ్యూల్ అని చాలా హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఒక రేడియోధార్మిక అయోడిన్ తీసుకునే స్కాన్ అని పిలిచే ఒక ఇమేజింగ్ పరీక్ష, ఈ రెండు రోగాల మధ్య తేడాను కలిగి ఉంటుంది.
చాలా T3 తీసుకోవడం (బహిర్గత T3 తీసుకోవడం అని పిలుస్తారు) మరొక అవకాశం.
సాధారణ T3 మరియు హై ఫ్రీ T4 ఫలితాలు
మీ TSH తక్కువగా ఉంటే, మీ ఉచిత T4 ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ మీ T3 సాధారణం, మీరు చాలా బాహ్యజన్యు T4 (లెవోథైరోక్సిన్) ను తీసుకోకుండా హైపర్ థైరాయిడిజంను అనుభవించవచ్చు. ఇంకొన్ని రోగనిర్ధారణ అనేది అయోడియోరోన్ ప్రేరిత థైరాయిడ్ సమస్య.
ఈ లాబ్ కలయికను హైపర్ థైరాయిడిజం కలిగిన వ్యక్తులలో కూడా చూడవచ్చు, ఇవి ఒక ఉమ్మడి నాన్-థైరాయిడ్ వ్యాధి (ఉదాహరణకి, తీవ్రమైన వ్యాధి) కలిగి ఉంటాయి, ఇది T4 నుండి T3 కు మార్పిడిని తగ్గిస్తుంది.
సాధారణ ఉచిత T4 మరియు T3 ఫలితాలు
మీ TSH తక్కువగా ఉంటే, కానీ మీ T3 మరియు T4 స్థాయిలు సాధారణమైనవి, మీరు ఉపశీతల హైపర్ థైరాయిడిజంను కలిగి ఉండవచ్చు. ఇది కూడా గర్భంలో చూడవచ్చు.
యాంటిబాడీ ఫలితాలు
థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ లేదా TSH రిసెప్టర్ ఆటోఆన్టిడైడ్స్ వంటి ప్రతిరోధకాలను మీ రక్తం పరీక్షించడం ముఖ్యం. ఒక సానుకూల పరీక్ష గ్రేవ్స్ వ్యాధి యొక్క రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించింది, అయితే కొంతమంది వ్యక్తులు ప్రతికూల యాంటీబాడీ పరీక్షను కలిగి ఉన్నారు. ఈ సందర్భంలో, ఒక రేడియోధార్మిక అయోడిన్ తీసుకునే పరీక్ష (RAIU) రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించవచ్చు.
ఇమేజింగ్
అనేక సందర్భాల్లో, అల్ట్రాసౌండ్, రేడియోధార్మిక అయోడిన్ తీసుకునే (RAI-U), CT స్కాన్ లేదా MRI వంటి పూర్తి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు క్షుణ్ణంగా మరియు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి నిర్వహించబడతాయి.
రేడియోధార్మిక అయోడిన్ స్కాన్
రేడియోధార్మిక అయోడిన్ తీసుకునే (RAI-U) పరీక్షలో, రేడియోధార్మిక అయోడిన్ 123 యొక్క చిన్న మోతాదు మాత్ర లేదా ద్రవ రూపంలో నిర్వహించబడుతుంది.
అనేక గంటల తర్వాత, మీ సిస్టమ్లో అయోడిన్ పరిమాణం X- రేతో పాటుగా కొలుస్తారు. ఓయాక్టివ్ థైరాయిడ్ తరచుగా RAI-U ఫలితాలను పెంచుతుంది (ఓవర్యాక్టివ్ గ్రంథి సాధారణంగా సాధారణ కంటే ఎక్కువ అయోడిన్లను తీసుకుంటుంది, మరియు ఎక్స్-రేలో ఇది పెరుగుతుంది).
గ్రేవ్స్ వ్యాధిలో, RAI-U అధికంగా ఉంటుంది మరియు మొత్తం గ్రంథి అంతటా మీరు తీసుకుంటున్నట్లు చూడవచ్చు. మీరు థైరాయిడ్ హార్మోన్ను overdoducing ఒక nodule కారణంగా హైపర్ థైరాయిడ్ ఉంటే, ఆ తీసుకునే స్థానికంగా nodule లో కనిపిస్తుంది. మీ థైరాయిడ్ థైరాయిడ్ గ్రంధికి కారణమైతే థైరాయిడిటిస్ ఉంటే, గ్రంధి అంతటా తక్కువగా ఉంటుంది.
రేడియోధార్మిక అయోడిన్ 123 మీ థైరాయిడ్ గ్రంధికి హానికరం కానప్పటికీ, గర్భిణీ లేదా తల్లిపాలను చేసే మహిళలకు ఇది ఇవ్వాల్సిన అవసరం లేదు.
థైరాయిడ్ అల్ట్రాసౌండ్
థైరాయిడ్ అల్ట్రాసౌండ్ను గోఎటర్ని గుర్తించవచ్చు, అలాగే హైపర్ థైరాయిడిజం కలిగించే nodules. గర్భవతి లేదా తల్లిపాలనున్న మహిళలలో, థైరాయిడ్ ఆల్ట్రాసౌండ్ను తరచుగా రేడియోధార్మిక అయోడిన్ స్కాన్కు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగిస్తారు.
CT స్కాన్
కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ లేదా పిల్లి స్కాన్ అని పిలిచే ఒక CT స్కాన్, ప్రత్యేకమైన X- రే రకం, ఇది గోల్టెర్ను గుర్తించడానికి మరియు పెద్ద థైరాయిడ్ నూడిల్స్ను గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.
అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ (MRI)
CT స్కాన్ లేదా అల్ట్రాసౌండ్ వంటి, MRI థైరాయిడ్ ఎలా పని చేస్తుందో ఒక వైద్యుడికి చెప్పలేము, కానీ అది గోఎటర్ మరియు థైరాయిడ్ నూడిల్స్ను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
MRI కొన్నిసార్లు CT స్కాన్కు ఉత్తమమైనది ఎందుకంటే దీనికి విరుద్ధంగా ఏదైనా ఇంజెక్షన్ అవసరం లేదు, అయోడిన్ను కలిగి ఉంటుంది మరియు రేడియోధార్మిక అయోడిన్ స్కాన్తో జోక్యం చేసుకోవచ్చు.
డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్
హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క లక్షణాలు అధిక నాడీ లేదా ఒత్తిడికి పొరపాటున ఉండగా, వారు ఇతర సాధారణ వైద్య పరిస్థితులకి కూడా అనుకరిస్తారు.
ఉదాహరణకు, చెప్పలేని బరువు నష్టం మొత్తం శరీర అనారోగ్యం (ఉదాహరణకు, సంక్రమణ, నాన్-థైరాయిడ్ స్వీయ ఇమ్యూన్ వ్యాధి లేదా క్యాన్సర్) యొక్క చిహ్నంగా ఉంటుంది. మాంద్యం లేదా చిత్తవైకల్యం వంటి మానసిక అనారోగ్యము యొక్క మొదటి సంకేతం, ప్రత్యేకించి ఒక వ్యక్తి మానసిక కల్లోలం, చికాకు, లేదా ఉదాసీనత వంటివాటిని ఎదుర్కొంటున్నట్లయితే-ఇది హైపర్ థైరాయిడిజంతో పాత ప్రజలలో సర్వసాధారణం.
ఒక వేగమైన హృదయ స్పందన లేదా క్రమం లేని హృదయం లయ అనేది ప్రాధమిక గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల సమస్య లేదా రక్తహీనత యొక్క మొదటి సంకేతం.
ఈ ఉదాహరణ ఉదాహరణలు మంచుకొండ యొక్క కొన, తరచుగా అనేక రోగ నిర్ధారణలు ఉన్నాయి. శుభవార్త వైద్యుడు సాధారణంగా వైద్య చరిత్ర, శారీరక పరీక్ష, మరియు కొన్ని రక్త పరీక్షలతో సులభంగా మరియు త్వరితగతిన హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క నిర్ధారణను నిర్ధారించవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు.
చివరగా, మీ డాక్టర్ మీకు హైపర్ థైరాయిడిజంతో బాధపడుతుంటే, అతను మీ హైపర్ థైరాయిడిజం (ఉదాహరణకు, గ్రేవ్స్ వ్యాధి మరియు థైరాయిడిటిస్ వ్యతిరేకత) కారణాన్ని గుర్తించాలని కోరుకుంటాడు. ఇది మరింత రక్త పరీక్షలు మరియు ఒక రేడియోధార్మిక అయోడిన్ తీసుకునే స్కాన్ను పిలిచే ఒక ఇమేజింగ్ టెస్ట్తో క్రమబద్ధీకరించబడుతుంది.
> సోర్సెస్:
> అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్. (2018). గ్రేవ్స్ డిసీజ్ FAQ.
> బ్రావెర్మాన్, ఎల్, కూపర్ D. వేర్నేర్ & ఇన్గ్బార్స్ ది థైరాయిడ్, 10 వ ఎడిషన్. WLL / వోల్టర్స్ Kluwer; 2012.
> Kravts I. హైపర్ థైరాయిడిజం: రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స. యామ్ ఫ్యామ్ వైద్యుడు. 2016 మార్చి 1; 93 (5): 363-70.
> రాస్ DS. (2017). హైపర్ థైరాయిడిజం నిర్ధారణ. కూపర్ DS, ed. నవీకరించినవి. వాల్థం, MA: UpToDate ఇంక్.
> రాస్ DS మరియు ఇతరులు. అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్ మార్గదర్శకాలు హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క డయాగ్నోసిస్ అండ్ మేనేజ్మెంట్ మరియు థైరాటాక్సికోసిస్ యొక్క ఇతర కారణాలు. థైరాయిడ్ . 2016 అక్టోబర్ 26 (10): 1343-1421.