వెరాఫిమిల్ అనేది హృద్రోగ చికిత్సకు ఉపయోగించే ఒక శక్తివంతమైన మందు. ఇది గుండె మరియు శరీర రక్త నాళాలు రెండు dilates ఎందుకంటే, ఇది అనేక క్లినికల్ అప్లికేషన్లు ఉన్నాయి. కానీ చాలా ఉపయోగాలు కలిగి ఉండటంతో, వెరాపిమిల యొక్క మీ మోసుని దగ్గరగా పరిశీలించాల్సిన అవసరం ఉంది, ఎందుకంటే ఈ మందులు విషపూరితం ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి మరియు తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, ఒక పిల్లవాడికి ఒక టాబ్లెట్ ప్రమాదవశాత్తు తీసుకోవడం వలన ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
మెకానిజం ఆఫ్ యాక్షన్
వెరాప్పమిల్ అనేది కాల్షియం-ఛానల్ బ్లాకర్ (విరోధి), ఇది కాల్షియం అయాన్ల ప్రవేశాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఇది L- రకం కాల్షియం చానెల్స్ ద్వారా గుండె కణాలు మరియు పరిధీయ వాయుకృతి యొక్క మృదువైన కండర కణాలు ఉన్నది.
వెరపమిలో అనేక శరీరధర్మ ప్రభావాలు ఉన్నాయి:
- కొరోనరీ (గుండె) మరియు పరిధీయ ధమనులు మరియు ధమనులల యొక్క వాసోడైలేషన్
- కార్డియాక్ కాంట్రాక్టిటీ తగ్గింది
- అణగారిన సైనస్ నోడ్ సూచించే
- అలివెంట్రిక్యులర్ నోడ్ ప్రసరణ
పైన ప్రభావాలు పాటు, verapamil కూడా కార్డియాక్ కణాలు శక్తి జీవక్రియ జోక్యం, ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలు కంటే కార్బోహైడ్రేట్లపై గుండె యొక్క ఆధారపడటం పెరుగుతుంది. అంతేకాక, వెరాపామిల్ ఇన్సులిన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది. శరీర పిండిపదార్ధాలు కావాలంటే, ఈ రెండు విషపూరితమైన మార్పులు ముఖ్యంగా షాక్ కేసుల్లో ఉచ్ఛరిస్తాయి.
జీవప్రక్రియ
Verapamil బాగా జీర్ణ వాహిక ద్వారా గ్రహించి శరీరం అంతటా విస్తృతంగా పంపిణీ (90 శాతం ప్రోటీన్ కట్టుబడి).
మొట్టమొదటి పాస్ జీవక్రియలో, వెరాఫిమిల్ కాలేయం ద్వారా క్రియాశీల మెటాబోలైట్లోకి విభజించబడుతుంది. వెరాపిమిల్ యొక్క అర్ధ జీవితం ఎనిమిది గంటలు.
క్లినికల్ ఉపయోగాలు
గుండె మరియు శరీర వాస్కులేచర్ (రక్త నాళము) రెండింటిపై దాని ప్రభావాల కారణంగా, వెరపిమిలో ఉపయోగాలు ఉన్నాయి. వీరప్పమిల్ యొక్క కొన్ని ఉపయోగాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- ఆంజినా (స్థిరంగా, అస్థిర మరియు ప్రింజ్మెల్ యొక్క)
- సూప్రావెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా
- రేనాడ్ యొక్క దృగ్విషయం
- మైగ్రెయిన్ ప్రొఫిలాసిస్
- క్లస్టర్ తలనొప్పి రోగనిరోధకత
- ప్రాణాంతక లేదా వక్రీభవన రక్తపోటు
వెరాప్పమిల్ ఒక క్లాస్- IV యాంటిఅర్రిథైమిక్ ఔషధం. వైద్యులు అరిథ్మియాస్ చికిత్సకు వెరాపాళ్లను ఉపయోగించుకునే ముందు, ప్రొప్రానోలోల్ మరియు డిగోక్సిన్ను తరచుగా ఉపయోగించారు.
ప్రతికూల ప్రభావాలు మరియు డ్రగ్ సంకర్షణలు
కార్డియాలజిస్ట్ యొక్క దగ్గర పర్యవేక్షణలో అరుదైనప్పటికీ, వెరపిమిల్ విషపూరితం ఎల్లప్పుడూ ఆందోళన కలిగిస్తుంది. దాని స్వంత ప్రతికూల ప్రభావాలకు అదనంగా, వెరపిమిల్ల అనేక ఇతర ఔషధాల ద్వారా సంకర్షణ చెందుతుంది.
వెరాపామి యొక్క అత్యంత తరచుగా ప్రతికూల ప్రభావము మలబద్ధకం. కొంతమంది వ్యక్తులలో, వెరాపిమిల్ మైకము, కాంతి-తల, మరియు హైపోటెన్షన్లను కలిగిస్తుంది. అధిక మోతాదులో, వెరాపామిడి గుండె యొక్క లయతో జోక్యం చేసుకుంటుంది మరియు జీవన నష్టానికి దారి తీస్తుంది.
ఇక్కడ వెరాప్పమిమ్ విసిరింది ఔషధ-ఔషధ సంకర్షణల్లో కొన్ని:
- వెరాపిమిల్ బీటా-బ్లాకర్స్, నైట్రేట్స్ మరియు డైయూరిటిక్స్తో రక్తపోటును మీ రక్తపోటు ప్రమాదకరమైన తక్కువగా (హైపోటెన్షన్) తగ్గిస్తుంది.
- వెరాపామిల్ అధిక కొలెస్ట్రాల్ చికిత్సకు ఉపయోగించే స్టాటిన్స్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, మరియు స్టాటిన్స్ మూత్రపిండాలుతో రాబడ్డైలిసిస్ లేదా కండర విచ్ఛేదనం కలిగించవచ్చు.
- సైరోక్రోమ్ P450 ఎంజైమ్లు మరియు అమియోడారోన్ (మరొక యాంటీరైరైటిమిక్) లాంటి ప్రిస్క్రిప్షన్ మందుల వాడకంతో వెరాపాల్మి జీవక్రియ చేయబడుతుంది, ఇది P450 తో వెరాపిమిల్ విషపూరితం దారితీస్తుంది. అదనంగా, గ్రేప్ఫ్రూట్ రసం P450 వ్యవస్థను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వెరాపిల్లేమ్ రక్త సాంద్రతలను పెంచుతుంది.
దయచేసి సలహా ఇస్తున్నప్పుడు, సురక్షితమైన రీతిలో ఉపయోగించినప్పుడు, వెరాపమిల్కు అవసరమైన వారికి గొప్ప ప్రయోజనం ఉంటుంది. ఈ వ్యాసంలోని సమాచారం వెరపిమిల్ ను ఉపయోగించినప్పుడు మీకు భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, ఈ విషయంలో మీ కార్డియాలజిస్ట్ యొక్క సలహాలను మీరు జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి, లేదా ఏదైనా ఇతర మందులు తీసుకోవాలి.
మీరు లేదా ప్రియమైన వ్యక్తి వేప్యాంబ్లీని తీసుకుంటే, మీ నిర్దేశిత కార్డియాలజిస్ట్ ద్వారా మీరు చాలా దగ్గరగా పర్యవేక్షిస్తారు. మీ కార్డియాలజిస్ట్తో సాధారణ చెక్-అప్స్ కొరకు నియామకాలు చేయండి మరియు మూలికా ఔషధాల ఉపయోగంతో సహా ఔషధ నియమావళిలో ఏవైనా మార్పులను మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
అంతేకాకుండా, మూర్ఛ లేదా తాత్కాలిక చైతన్యం లాంటి వెరపిమిల్కు కారణమైన ఏదైనా ప్రతికూల ప్రభావాలను మీరు అనుభవిస్తే, అత్యవసర సహాయానికి కాల్ చేయండి.
సోర్సెస్:
లిన్చ్, T అండ్ ప్రైస్, A. "ది ఎఫెక్ట్ ఆఫ్ సైటోక్రోమ్ P450 మెటాబాలిజం ఆన్ డ్రగ్ రెస్పాన్స్, ఇంటరాక్షన్స్, అండ్ అన్వర్స్ ఎఫెక్ట్స్" అమెరికన్ ఫ్యామిలీ వైద్యుడు. 2007.
మోస్బి యొక్క డ్రగ్ రిఫెరెన్స్ ఫర్ హెల్త్ ప్రొఫెషన్స్, రెండవ ఎడిషన్ . ఎల్సేవియర. 2010.
టోమస్జువ్స్సీ CA, బెనోవిట్జ్ NL. చాప్టర్ 40. కాల్షియం ఛానల్ అంటోగానిస్టులు. ఇన్: ఓల్సన్ KR. eds. విషం & డ్రగ్ ఓవర్డోస్, 6e . న్యూయార్క్, NY: మెక్గ్రా-హిల్; 2012.