ఆటోఇమ్యూన్ లోపలి చెవి వ్యాధి ఒక అరుదైన పరిస్థితి, ఇది మీ వినడానికి వేగంగా సాగడానికి మరియు కొన్నిసార్లు మైకము లేదా సంతులనం యొక్క నష్టం వంటి లక్షణాలకు దారితీస్తుంది.
ఇన్నర్ చెవి ఆటోఇమ్యూన్ డిసీజ్ మరియు వాట్ ఇట్ కారణాలు ఏమిటి?
లోపలి చెవిని ప్రభావితం చేసే స్వీయ రోగనిరోధక వ్యాధులు అన్నింటికీ బాగా అర్థం కావు, అయితే, అవి సాధారణంగా రోగ నిరోధక వ్యవస్థ (రోగనిరోధక కణాలు లేదా ప్రతిరోధకాలు) యొక్క భాగాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇది తెలియని కారణాల వలన లోపలి చెవిని తయారు చేసే నిర్మాణాలను దాడి చేస్తుంది.
ఇది ఎలా జరుగుతుందనే దానిపై పలు సిద్ధాంతాలు ఉన్నాయి, కానీ ఇది సాధారణంగా మరొక సహ-స్వయంప్రేరిత నిరోధక క్రమరాహిత్యానికి సంబంధించి సంభవిస్తుంది:
- అలెర్జీలు (ఎక్కువగా ఆహారం-సంబంధితవి)
- కోగన్స్ సిండ్రోమ్
- దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (సాధారణంగా భావించబడుతున్నది కానీ వినికిడి నష్టం ఈ అనారోగ్యానికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే మందుల యొక్క దుష్ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది)
- జ్రోన్స్ సిండ్రోమ్ (కొన్నిసార్లు పొడి-కంటి సిండ్రోమ్ అని పిలుస్తారు)
- రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ (వివాదాస్పద)
- ఆంకోలోజింగ్ స్పాండిలైటిస్
- అల్సరేటివ్ కొలిటిస్
- వెన్నెర్ యొక్క గ్రానోలోమాటోసిస్
- స్క్లెరోడెర్మా
- సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్
- బెహెట్ యొక్క వ్యాధి
- రీసైప్లింగ్ పోలికాండ్రిటిస్ (సాధారణం)
- పాలిఆర్టిటరిస్ నోడాసా
కొన్ని అంటువ్యాధులు కూడా ఆటో ఇమ్యూన్ వినికిడి నష్టం సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:
- లైమ్ వ్యాధి
- సిఫిలిస్
ఈ అనారోగ్యాలు పెరిగిన యాంటీబాడీ ఉత్పత్తికి సంబంధించినవి మరియు అంతర్గత చెవి యొక్క ఆ తరువాత వచ్చే ప్రతిచర్యల దాడికి సంబంధించినవి. ఇతర కారణాలు లేదా సంబంధిత పరిస్థితులు:
- పోస్ట్ బాధాకరమైన హైడ్రోప్స్ (తల గాయం తర్వాత ఏర్పడే అరుదైన పరిస్థితి)
- శస్త్రచికిత్స గాయం లేదా తాత్కాలిక ఎముక గాయం
- మెనియర్స్ వ్యాధి
స్వీయ ఇమ్యూన్ వ్యాధి వలన సంభవించే నష్టానికి నష్టం అనేది 1 శాతం కేసులకు సంబంధించి నష్టపోయిన అకౌంటింగ్ యొక్క అరుదైన కారణం.
ఆటోఇమ్యూన్ ఇన్నర్ చెవి వ్యాధి లక్షణాలు
ఆటోఇమ్యూన్ లోపలి చెవి వ్యాధి యొక్క అత్యంత లక్షణం లక్షణం సాధారణంగా రెండు చెవులలో (ద్వైపాక్షికంగా) సంభవిస్తుంది ఆకస్మిక వినికిడి నష్టం .
ఈ వేగవంతమైన వినికిడి నష్టాన్ని సాధారణంగా సెన్సోరినరల్గా వర్గీకరించారు మరియు తరచూ మస్తిష్క లక్షణాలతో పాటుగా మైకము లేదా సంతులనం కోల్పోతారు. వినికిడి నష్టాలు సాధారణంగా కొన్ని నెలల కాలానికి సంభవిస్తాయి.
ఆటోఇమ్యూన్ ఇన్నర్ చెవి వ్యాధి నిర్ధారణ
మీరు ఆటో ఇమ్యూన్ లోపలి చెవి వ్యాధి లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, మీ వైద్యుడు ఈ రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షల కలయికను ఉపయోగించవచ్చు. మీ వైద్యుడు ఆర్డర్ ఎంచుకోవచ్చు కొన్ని పరీక్షలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- అంతర్లీన స్వయం ప్రతిరక్షక రుగ్మత (ANA, ఎర్ర్ర్రోసైట్ అవక్షేప రేటు, రుమటోయిడ్ కారకం, మానవ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్లు, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్) నిర్ధారించడానికి లేదా నియమించడానికి సహాయపడే రక్త పరీక్షలు.
- ఇతర రక్త పరీక్షలు ఉండవచ్చు: యాంటీ-కోక్లీయర్ యాంటిబాడీ టెస్ట్, లింఫోసైటే ట్రాన్స్ఫార్మేషన్ ఎసె, లైమ్ టైటర్.
- సహా వివిధ వినికిడి పరీక్షలు: audiometry, ABR, otoacoustic ఉద్గార పరీక్ష , ECOG (ఎలక్ట్రోకోచ్లోగ్రఫీ).
- మీ వైద్యుడు రోగనిరోధక ఔషధం లేదా కార్టికోస్టెరాయిడ్ను ప్రయత్నించడానికి కూడా ఎంచుకోవచ్చు మరియు మీరు దీనికి స్పందించినట్లయితే చూడండి. ఆటో ఇమ్యూన్ అంతర్గత చెవి వ్యాధి నిర్ధారణ నిర్ధారించడానికి ఒక అనుకూల స్పందన సహాయం చేస్తుంది. అయితే, మీరు ఔషధాలకు స్పందించకపోతే, మీరు ఆటో ఇమ్యూన్ లోపలి చెవి వ్యాధిని కలిగి ఉండరని అర్థం కాదు.
- రోటరీ చైర్ టెస్ట్: ఈ పరీక్ష పరీక్షలు సహాయపడటానికి వంశము లేదా సమతుల్య సమస్యలను వెస్ట్బోర్డు వ్యవస్థ లేదా శరీరం యొక్క మరొక భాగము నుండి ఉత్పన్నం చేస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.
పైన పేర్కొన్న పరీక్షల్లో ఏవీ స్వయం ప్రతిరక్షక అంతర్గత చెవి వ్యాధికి ప్రత్యేకమైనవి కానీ సంబంధిత నిబంధనలను నిర్ధారించడానికి లేదా నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడతాయి. ఒక రోగ నిర్ధారణ మీ లక్షణాల కలయిక, వైద్య చరిత్ర, భౌతిక పరీక్ష సమయంలో డాక్టర్ కనుగొన్న పరిశీలన మరియు ఏవైనా సంబంధిత పరీక్ష ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఆటోఇమ్యూన్ ఇన్నర్ చెవి వ్యాధిని చికిత్స చేయడం
తరచుగా మొట్టమొదటి చికిత్స పద్ధతి అనేది ప్రిడ్నిసోన్, డెక్సామెథసోన్ లేదా అల్డోస్టేరోన్ వంటి నోటి స్టెరాయిడ్ మందుల కోర్సు. వారు సాధారణంగా సుమారు 1 నెల పాటు ఉపయోగిస్తారు. మధుమేహం, పెప్టిక్ పుండు వ్యాధి, గ్లాకోమా, లేదా అధిక రక్తపోటు ఉన్న వ్యక్తులలో స్టెరాయిడ్లను సాధారణంగా ఉపయోగించరు.
స్టెరాయిడ్లు 60 శాతం సమర్థవంతంగా పనిచేస్తాయి. స్టెరాయిడ్లను ఎప్పుడూ హఠాత్తుగా నిలిపివేయకూడదు, కానీ నెమ్మదిగా దెబ్బతింది.
ఓరల్ స్టెరాయిడ్స్ కొన్ని వ్యక్తులలో గణనీయమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి. ఈ కారణంగా, మీ వైద్యుడు స్టెరాయిడ్లను మీ లోపలి చెవికి నేరుగా ఉంచవచ్చు. (ఈ పద్ధతిని ఔషధాన్ని నిర్వహిస్తుంది, దీనిని ట్రాన్స్టామ్పానిక్ అని పిలుస్తారు). ఇది చెవి డ్రమ్ (ఒక మైరింగోటొమీ అని పిలుస్తారు) లో ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్సా కోశం చేయబడుతుంది, ఇది తరచుగా స్థానిక మత్తులతో లేదా సాధారణ మత్తులో ఉన్న ఆసుపత్రిలో లేదా శస్త్రచికిత్స కేంద్రంలో అవసరమైతే స్థానికంగా పని చేయవచ్చు. ఒక టిమ్పానోస్టామీ ట్యూబ్ సాధారణంగా కోత తెరిచి ఉంచుటకు ఉంచబడుతుంది, తద్వారా చికిత్స కాలవ్యవధిలో కొనసాగుతుంది. విధానం చాలా సులభం మరియు సాధారణంగా చాలా నొప్పి కారణం కాదు. ట్యూబ్ తొలగించిన తర్వాత కోత దాని స్వంత న అందంగా త్వరగా నయం చేస్తుంది.
మీరు స్టెరాయిడ్ చికిత్స కోసం అభ్యర్థి కాకపోయినా లేదా స్టెరాయిడ్ చికిత్స మీకు పని చేయకపోతే, మీ వైద్యుడు మరో ఔషధమును ఎంచుకోవచ్చు.
మెటోట్రెక్సేట్ మరియు సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ వంటి Cytotoxic మందులు స్వయంప్రేరిత నిరోధక లోపలి చెవి వ్యాధికి చికిత్స చేయడంలో సమర్థవంతంగా పనిచేస్తాయి, అయితే స్టెరాయిడ్లు విఫలమవుతున్నాయి లేదా ఒక ఎంపిక కాదు, అయితే దుష్ప్రభావాలు వాటి ఉపయోగం పరిమితం కావచ్చు. ఇతర సైటోటాక్సిక్ ఔషధాల కంటే తక్కువ ప్రభావాలతో సంబంధం ఉన్నందున మెతోట్రెక్సేట్ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తే అవి సాధారణంగా తేలికపాటి మరియు తిరిగి తిప్పగలిగినవిగా ఉంటాయి.
మెతోట్రెక్సేట్ మరియు సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు: రక్తహీనత, థ్రోంబోసైటోపెనియా, మూత్రపిండము లేదా కాలేయం విషప్రయోగం, వంధ్యత్వం లేదా ఎముక మజ్జను అణిచివేత. ఈ మందులు తీసుకోవడం, మీ మూత్రపిండము లేదా కాలేయ పనితీరును పర్యవేక్షించుటకు మీ వైద్యుడు ఒక వైద్యుడు మరియు నియమిత రక్త పరీక్షలను దగ్గరగా పరిశీలించాలి. మెతోట్రెక్సేట్తో చికిత్స సుమారు 69 శాతం విజయం సాధించింది.
మీ వైద్యుడు ప్రయత్నించండి ఎంచుకోవచ్చు ఇతర మందులు ఉన్నాయి:
- ఎటానెర్ప్ట్ (కణితి-నెక్రోసిస్ ఫాక్టర్ యాంటీకానిస్ట్)
- N- అసిటైల్ సిస్టీన్
ఇతర చికిత్సలు విఫలమైతే మీ డాక్టర్ వాటిని పరీక్షించడానికి ఎంచుకోవచ్చు కాబట్టి ఈ ఔషధాల ప్రభావం రుజువు చేయడం చాలా పరిమితంగా ఉంటుంది.
ప్లాస్మాఫేరిసిస్ అనేది మరింత పరిశోధన చేయవలసిన మరో సాధన. లోపలి చెవి (యాంటిజెన్, ప్రతిరక్షకాలు, మొదలైనవి) దాడి చేస్తున్నట్లు భావిస్తున్న రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క భాగాలను తొలగించడానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్తంను వడపోసే ప్రక్రియ ప్లాస్మాఫేరిస్. తొలగించిన రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క పదార్థాలు సాధారణ సెలైన్ లేదా అల్బుమిన్ (లేదా రెండింటికీ) అనే ప్రోటీన్తో భర్తీ చేయబడతాయి. ఈ చికిత్స ఖరీదైనది మరియు మొదటి లైన్ చికిత్సగా ఉపయోగించబడదు.
ఉపయోగించిన చికిత్సకు సంబంధం లేకుండా, ఇది సాధ్యమైనంత త్వరలో మరింత సమర్థవంతమైన చికిత్సను ప్రారంభించిందని పరిశోధనలో తేలింది. మీరు ఆటో ఇమ్యూన్ లోపలి చెవి వ్యాధి యొక్క ఏ లక్షణాలను కలిగి ఉంటే ఈ కారణంగానే వెంటనే డాక్టర్ను చూడాలి.
> సోర్సెస్:
> ఆటోఇమ్యూన్ ఇన్నర్ చెవి వ్యాధి (AIED). అమెరికన్ హియరింగ్ రీసెర్చ్ ఫౌండేషన్ వెబ్సైట్. http://american-hearing.org/disorders/autoimmune-inner-ear-disease-aied/. అక్టోబర్ 2012 నవీకరించబడింది. జూన్ 17, 2017 న పొందబడినది.
> ఆటోఇమ్యూన్ ఇన్నర్ చెవి వ్యాధులు (AIED యొక్క): ఆడియో-వెండిబోర్క్ ఇన్వాల్వ్మెంట్ తో ఆటోఇమ్యూన్ డిసీజెస్. ఆడియాలజీ ఆన్ లైన్ వెబ్సైట్. http://www.audiologyonline.com/articles/autoimmune-inner-ear-disease-aieds-1160. ఆగష్టు 2002 నవీకరించబడింది. జూన్ 17, 2017 న పొందబడినది.
> ఇన్నర్ చెవి చికిత్స & మేనేజ్మెంట్ యొక్క ఆటోఇమ్యూన్ డిసీజ్. మెడ్ స్కేప్ వెబ్సైట్. http://emedicine.medscape.com/article/857511-treatment. డిసెంబరు 2016 నవీకరించబడింది. జూన్ 17, 2017 న పునరుద్ధరించబడింది.
> రోటరీ చైర్ టెస్టింగ్. మెడ్ స్కేప్ వెబ్సైట్. http://emedicine.medscape.com/article/1832765-overview. ఫిబ్రవరి 2016 నవీకరించబడింది. జూన్ 17, 2017 న పొందబడినది.