సిఫిలిస్ నిర్ధారణ ఎలా

సిఫిలిస్ బాక్టీరియం ట్రెపోనెమా పల్లిడం వలన సంభవిస్తుంది . ఈ వ్యాధి సాధారణంగా రోగనిరోధకతలను గుర్తించే రక్త పరీక్షలను నిర్ధారణ చేస్తోంది, ఇది ప్రతిరోధకాలను పిలుస్తారు, ఇవి వ్యాధికి ప్రతిస్పందనగా శరీరాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఒకసారి మీరు సోకిన తరువాత, T. పల్లిడమ్ కొరకు ప్రతిరోధకాలు మీ రక్తంలో సంవత్సరాల వరకు ఉంటాయి. తరచుగా, ప్రయోగశాల విశ్లేషణ గతంలో సంభవించిన సంక్రమణ అనేది క్రొత్త లేదా ఒకటి అనేదానికి ఆధారాలను అందిస్తుంది.

ఒక క్లినిక్లో నిర్వహించిన పరీక్షలతో పాటు, మీ వైద్యుని కార్యాలయం లేదా ఫార్మసీ, మీ ఇంటి సౌలభ్యం నుండి పరీక్షించటానికి అనుమతించే అనేక స్వీయ-పరీక్షా పరికరములు ఉన్నాయి.

స్వీయ-తనిఖీలు / అట్-హోమ్ టెస్టింగ్

ఎస్.డి.డి. పరీక్షకు ప్రధాన అడ్డంకులు ఒకటి పరీక్ష కోసం ఒక వైద్యుడిని అడిగినప్పుడు ఎదుర్కొన్న అసౌకర్యం లేదా అసహనం. ఈ కారణంగానే, అంటువ్యాధి హఠాత్తుగా మారుతుంది వరకు ప్రజలు తరచూ కొన్ని సంవత్సరాలపాటు పరీక్షలు మరియు దశాబ్దాలుగా దూరంగా ఉంటారు.

మీరు గొంతును గమనించినప్పటికీ, మీ లక్షణాల ఆధారంగా సిఫిలిస్తో మీరే నిర్ధారించలేరని తెలుసుకోండి. కానీ మీరు గృహ-ఆధారిత STD కిట్ను ఉపయోగించవచ్చు, ఇది అనేక ఆరోగ్య ఆరోగ్య అధికారులను ఆమోదించింది; ఎంపిక అనేక మంది పరీక్షలకు అడ్డంకులు అధిగమించడానికి సహాయపడుతుంది.

అందుబాటులో ఉన్న రకాలలో (మరియు వారి లాభాలు మరియు నష్టాలు):

• రాపిడ్ సిఫిలిస్ టెస్ట్ కిట్లు గర్భం పరీక్షలు లాగా కనిపిస్తాయి మరియు రోగనిర్ధారణ చేయడానికి రక్తం యొక్క రెండు చుక్కలు అవసరమవుతాయి, ఇవి తరచుగా 15 నిముషాల కంటే తక్కువగా జరుగుతాయి. సౌకర్యవంతంగా ఉండగా, ఇవి దోషపూరిత మరియు వినియోగదారు దోషాలకు గురవుతాయి.

• మా ఇల్-ఇన్ పరీక్షా వస్తు సామగ్రి దానిని తరువాతి స్థాయికి తీసుకుంటుంది. పరీక్షించడానికి ముందే వైద్య వివరాలను అందించడం ద్వారా మీరు ఆన్లైన్లో నమోదు చేస్తారు. ఒక సూది-ప్రిక్ రక్త పరీక్ష అప్పుడు మీకు మెయిల్ చేయబడుతుంది, మీరు తీసుకొని దానిని విశ్లేషించడానికి నియమించబడిన ప్రయోగశాలకు పంపుతారు. ఫలితాలు, మీరు రెండు నుండి ఐదు వ్యాపార రోజుల లోపల ఆన్లైన్ తిరిగి ఇది, మీరు మీ సొంత పూర్తిగా పరీక్షలు కంటే చాలా ఖచ్చితమైన ఉంటాయి.

కిట్లు సులభంగా ఆన్లైన్లో దొరుకుతాయి, మీరు జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవాలి. ఆన్ లైన్, ఎట్ ఎట్ హోమ్ స్టడీ పరీక్షా సామగ్రి తక్కువ ఫెడరల్ నియంత్రణ ఉంది. అందువల్ల, మీరు ఎంచుకున్నది క్లినికల్ లేబొరేటరి ఇంప్రూవ్మెంట్ సవరణ (CLIA) యొక్క ప్రమాణాలను కలుస్తుంది మరియు పరీక్షలు సంయుక్త ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) చేత సమర్పించబడతాయని నిర్ధారించాము.

తనిఖీ చెయ్యడానికి, ప్రాంతీయ CLIA ఆఫీసుని సంప్రదించండి. "FDA- ఆమోదిత టెక్నాలజీస్" వంటి పదాలచే తప్పుదారి పట్టించవద్దు.

ల్యాబ్స్ మరియు పరీక్షలు

ఎందుకంటే T. pallidum cultured ఉంది చాలా సున్నితంగా, వ్యాధి రెండు మార్గాల్లో ఒకటి నిర్థారణ అవసరం: అంటువ్యాధి లేదా జీవి యొక్క ప్రత్యక్ష గుర్తింపును పరోక్ష గుర్తింపు.

ప్రామాణిక రక్త పరీక్షలు

వైద్యుడు నిర్వహిస్తున్న రక్త పరీక్షల యొక్క కలయికను ఉపయోగించి పరోక్ష పద్ధతి, పరీక్ష యొక్క ఉత్తమ పద్ధతి. ఇది తరువాత రెండు వేర్వేరు పరీక్షల పరీక్షలను కలిగి ఉంటుంది:

• నాన్-ట్రెపోనెమయల్ టెస్ట్లు: రోగ నిర్ధారణ సాధారణంగా రెండు నాన్-ట్రెపోనెమల్ రక్త పరీక్షలను మొదట వెనెరియల్ వ్యాధి పరిశోధన ప్రయోగశాల (VDRL) పరీక్ష మరియు వేగవంతమైన ప్లాస్మా రేజిన్ (RPR) అని పిలుస్తారు. రెండు కార్డియోలాపిన్-కొలెస్టరాల్-లెసిథిన్ యాంటిజెన్కు ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం, సిఫిలిస్ బ్యాక్టీరియా వల్ల కలిగే నష్టానికి ప్రతిస్పందనగా ఉత్పత్తి చేయబడిన పదార్థం. ఏదేమైనా, ఈ ప్రతిరోధకాలు ఇతర వ్యాధుల సందర్భంలో, లూపస్ మరియు లైమ్ వ్యాధి వంటివి ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. పరీక్షలు సున్నితమైనవి, చవకగా మరియు ఉపయోగించడానికి సులభమైనవి అయినప్పటికీ, వారి అధ్వాన్నతత్వం తప్పుడు సానుకూల ఫలితాలకు అవకాశం కల్పిస్తుంది. అలాగే, ఫలితాలు ఖరీదు, ట్రోపోనెమల్ పరీక్షలు అయినప్పటికీ, మరింత నిర్దిష్టంగా ధృవీకరించబడాలి.

• ట్రెపోనెమాల్ టెస్ట్లు: ట్రెఫాన్మ్యాల్ పరీక్షలు సానుకూలంగా ఉన్నట్లయితే, ఫలితాలు అనేక ట్రోపోనెమల్ పరీక్షల్లో ఒకటి ద్వారా నిర్ధారించబడతాయి. బ్యాక్టీరియాకు ప్రతిస్పందనగా ఉత్పన్నమైన T. పల్లిడమ్ ప్రతిరక్షకాలను Treponemal పరీక్షలు గుర్తించాయి. నిర్దిష్టంగా, వారు గతంలో లేదా ప్రస్తుత సంక్రమణకు మధ్య తేడాను గుర్తించలేరు. ఈ కారణంగానే రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి పరీక్షలు కలిసి ఉపయోగించాలి. ట్రోపోనెమల్ పరీక్షా ఎంపికలు ఫ్లోరోసెంట్ ట్రోపోనెమల్ యాంటిబాడీ శోషణ (FTA-ABS), T. పల్లిడమ్ పార్టికల్ ఏగ్గ్లుటినేషన్ అస్సే (TP-PA), ఎంజైమ్ ఇమ్మ్యునోఅస్సేస్ (EIA), మరియు కెమిలిమినిసెన్స్ ఇమ్యునోఅస్సేస్ (CIA).

ఈ పరీక్షల ఫలితాలు రియాక్టివ్ లేదా nonreactive గా నివేదించబడ్డాయి.

ఒక ట్రోపోనెమల్ పరీక్షకు చర్యాశీలత సంక్రమణను సూచిస్తుంది, కానీ సంక్రమణ సంభవించినప్పుడు వెల్లడించలేదు. ఇది గుర్తించడానికి, ప్రయోగశాల రక్తంలో కనిపించే స్థాయి (టైటర్) రక్తంతో సహా రక్తం పరీక్ష ఫలితాలను సరిపోల్చవచ్చు - సంక్రమణ దశను మరియు చికిత్స యొక్క సరైన కోర్సును స్థాపించడానికి.

రివర్స్ స్క్రీనింగ్

ఈ రకమైన రక్త పరీక్షలు-ట్రిప్మోనెమల్ మొదటిది, ట్రోపోనెమల్ సెకండ్-అనేది రోగనిర్ధారణ చేయగల ప్రామాణిక మార్గం. అయితే కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ ప్రక్రియ తొలగిపోతుంది, తద్వారా ట్రెపోనెమాల పరీక్ష మొదటగా నిర్వహిస్తారు మరియు ట్రెఫాన్మామల్ పరీక్షలు రెండోసారి నిర్వహిస్తారు.

రివర్స్ సీక్వెన్స్ స్క్రీనింగ్ తెలిసిన, ఈ రెండు ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. సానుకూల ముందు, చాలా ప్రారంభ మరియు చివరి దశ అంటువ్యాధులు గుర్తించడం అవకాశం ఉంది. ప్రతికూల వైపున, రివర్స్ స్క్రీనింగ్ చాలా ఖరీదైనదిగా ఉంటుంది మరియు వ్యక్తి గతంలో చికిత్స చేయబడినా కూడా రియాక్టివ్ ఫలితం ఏర్పడవచ్చు. తప్పుడు రియాక్టివ్ ఫలితాలు చికిత్సలో అనవసరమైన నకిలీకి దారి తీయవచ్చు.

రివర్స్ స్క్రీనింగ్ దాని స్థానంలో ఉన్నప్పటికీ, పరీక్ష యొక్క ప్రామాణిక క్రమం ఇప్పటికీ చాలా సందర్భాలలో సిఫార్సు చేయబడింది.

డార్క్ ఫీల్డ్ మైక్రోస్కోపీ

డార్క్-ఫీల్డ్ మైక్రోస్కోపీ అనేది రోజువారీ తక్కువగా ఉపయోగించబడే పరీక్ష యొక్క ప్రత్యక్ష పద్ధతి, ఇది చాలా నైపుణ్యం గల సాంకేతిక నిపుణులకు అవసరం. ఇది శరీర ద్రవం యొక్క నమూనాను తీసుకుంటుంది ( చర్చ్ గొంతు నుండి లేదా వెన్నుపాము నుండి ) మరియు బ్యాక్టీరియా యొక్క దృశ్యపరమైన సాక్ష్యానికి సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూడటం ద్వారా ఇది నిర్వహించబడుతుంది. ఈ పరీక్షను కణజాల నమూనాలు లేదా నాసికా శ్లేష్మం మీద కూడా నిర్వహిస్తారు.

ఇతర పరీక్షలు అసంపూర్తిగా ఉన్నప్పుడు లేదా వ్యాధి నిర్ధారణకు కష్టంగా ఉన్న శిశువులలో ఉన్నప్పుడు డార్క్-ఫీల్డ్ మైక్రోస్కోపీ తరువాతి దశలో వ్యాధికి ఉపయోగపడుతుంది.

శిశువుల్లో

గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి శిశువుకు సంక్రమణం జరగబడినప్పుడు పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ సంభవిస్తుంది. సిఫిలిస్ తో నవజాత శిశువులు తరచూ రోగ లక్షణాలను కలిగి ఉండరు మరియు జీవిత రెండో సంవత్సరంలో వాటిని అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

శిశువు యొక్క రక్తంలో తల్లి యొక్క ప్రతిరోధకాలు మొదటి 12 నుండి 18 నెలల వరకు రక్త ప్రసరణకు గురవుతుంటాయి కనుక శిశువుల్లో వ్యాధి నిర్ధారణ కష్టమవుతుంది. ఈ సమయంలో, ఈ సమయంలో, వైద్యులు తల్లి నుండి పుట్టిన లేదా శిశువు చెందినవి (శిశువు సోకిన అర్థం) ప్రతిరోధకాలను గుర్తించలేకపోతున్నారని అర్థం.

ఇలా చెప్పబడుతున్నప్పుడు, శిశువు యొక్క ప్రతిరక్షకాలు తల్లి కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, శిశువు ఎక్కువగా సంక్రమించి ఉంటుంది. డార్క్-ఫీల్డ్ మైక్రోస్కోపీ సంక్రమణకు ప్రత్యక్ష సాక్ష్యాన్ని అందిస్తుంది.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

సిఫిలిస్ చాలా ఇతర వ్యాధులను అనుకరిస్తుంది మరియు తరచుగా రక్త పరీక్ష ఫలితాల విస్తృతమైన వ్యాఖ్యానానికి అవసరమవుతుంది, రోగనిర్ధారణ సరైనదేనని నిర్ధారించడానికి అదనపు కృషి అవసరం. దీనికి విస్తృతమైన అవకలన నిర్ధారణ అవసరమవుతుంది, ముఖ్యంగా లక్షణాలు వైవిధ్యంగా మరియు తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు మూడవ దశ సిఫిలిస్ సమయంలో.

వైద్యులు కేవలం సిఫిలిస్ కోసం పరీక్షించరు, కానీ క్లాడిడియా, గోనోరియా, ట్రైకోమోనియసిస్, బాక్టీరియల్ వాగ్నోసిస్, మరియు ఎయిడెడ్ పరీక్షల యొక్క విస్తృతమైన ప్యానెల్ను ఉపయోగించి హెచ్ఐవి. ఇతర ప్రయోగశాల మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్షలు కూడా ఇతర కారణాలు మినహాయించాలని ఆదేశించబడవచ్చు. అనేక సాధ్యమైన పరిశోధనలు:

• ప్రాథమిక సిఫిలిస్: కాన్డిడియాసిస్, సిస్టిటిస్, హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్, గనులమా ఇన్యునినాలే, మూత్రవిసర్జన, ఇతర STD లు
• సెకండరీ సిఫిలిస్: HIV, కవాసాకి వ్యాధి, మోనాన్యూక్లియోసిస్, పిటిరియాసిస్ రోసా, రాకీ మౌంటైన్ మచ్చల జ్వరం, స్కార్లెట్ జ్వరం
• తృతీయ సిఫిలిస్: మెదడు కణితి, కార్సినోమా, రక్తప్రసరణ గుండెపోటు, మెనింకోకోసెసిమియా, మానసిక అనారోగ్యం, మల్టిపుల్ స్క్లేరోసిస్, స్ట్రోక్

స్క్రీనింగ్ సిఫార్సులు

పరీక్షించకుండా ఉండటానికి కారణాల లక్షణాలను మీరు ఉపయోగించరాదు. సిఫిలిస్ లక్షణాలు తరచూ సాధారణీకరించబడవు మరియు నిర్దిష్టంగా ఉండవు కాబట్టి, అవి ఇతర వ్యాధులకు సులభంగా తప్పిపోతాయి లేదా పొరపాట్లు చేయబడతాయి. ఈ క్రమంలో, US ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ఫోర్స్ అన్ని గర్భిణీ స్త్రీలకు సిఫిలిస్ పరీక్షను సిఫారసు చేస్తుంది మరియు సంక్రమణ ప్రమాదానికి గురైన ఏ వ్యక్తి అయినా సిఫారసు చేస్తుంది.

ఇందులో పురుషులు (MSM) , బహుళ సెక్స్ భాగస్వాములతో ఉన్న వ్యక్తులు, మాదకద్రవ్యాల వినియోగదారులను సూటిగా మరియు అసురక్షిత లైంగిక చర్యల్లో పాల్గొనే వ్యక్తులతో సహా పురుషులు ఉన్నారు.

_{సోర్సెస్:}

> బ్రసిసియో, ఎస్ .; షార్లాండ్, M .; మరియు లాహని, S. "సిఫిలిస్ యొక్క తల్లి నుండి చైల్డ్ బదిలీ నివారణ మరియు చికిత్స." కర్సర్ ఒఫిన్ ఇన్ఫెక్ట్ డిస్. 2016; 29 (3): 268-74. DOI: 10.1097 / QCO.000000000000000070.

> లీ, కే .; Nyo-Metzger, Q .; వోల్ఫ్, టి. ఎట్ అల్. "లైంగికంగా సంక్రమించిన అంటువ్యాధులు: US ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ నుండి సిఫార్సులు." అమెర్ ఫామ్ ఫిజి. 2016; 94 (11): 907-915.

> వర్క్సోకీ, B. మరియు బోలాన్, G. "లైంగికంగా వ్యాపించిన వ్యాధులు చికిత్స మార్గదర్శకాలు, 2015." MMWR . 2015 ఆగస్టు 28; 64 (33): 924.