లంబర్ డిస్సెక్టమీ

వెన్నెముకను తొలగించు డిస్క్ తొలగించడానికి వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స

ఒక discectomy వెన్నెముక కాలువ నుండి ఒక herniated డిస్క్ తొలగించడానికి చేసిన ఒక శస్త్రచికిత్స ఉంది. ఒక డిస్క్ గిర్నీషన్ సంభవించినప్పుడు, సాధారణ స్పైనల్ డిస్క్ యొక్క భాగం విచ్ఛిన్నమవుతుంది. వెన్నుపాము చుట్టూ ఉన్న వెన్నుపాము లేదా నరములు వ్యతిరేకంగా ఈ భాగాన్ని నొక్కవచ్చు. ఈ ఒత్తిడి హెరానిటేడ్ డిస్క్ల లక్షణాలు, విద్యుత్ షాక్ నొప్పి , తిమ్మిరి మరియు జలదరింపు మరియు బలహీనతలతో సహా లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.

ఒక herniated డిస్క్ శస్త్రచికిత్స చికిత్స నాడి మీద ఒత్తిడి కలిగించే స్పైనల్ డిస్క్ యొక్క భాగాన్ని తొలగించడం. ఈ ప్రక్రియను డిస్సెక్టమీ అని పిలుస్తారు. సాంప్రదాయిక శస్త్రచికిత్సను బహిరంగ అసమానత అని పిలుస్తారు. ఒక ఓపెన్ డిస్సెక్టమీ అనేది శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్సను ఉపయోగిస్తుంది మరియు డిస్క్ని తొలగించడానికి మరియు నరాలపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి వాస్తవిక హెర్నియేటెడ్ డిస్క్లో కనిపిస్తుంది.

విధానం

ఒక discectomy సాధారణ అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు. శస్త్రచికిత్స డిస్క్ హెర్నియేషన్, రోగి యొక్క పరిమాణం మరియు ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి ఒక గంట సమయం పడుతుంది. ఒక discectomy ముఖం డౌన్ అబద్ధం ముఖం డౌన్, మరియు తిరిగి పైకి గురిపెట్టి.

Herniated డిస్క్ ముక్క తొలగించడానికి, మీ సర్జన్ మీ వెనుక మధ్యలో ఒక కోత చేస్తుంది. కోత సాధారణంగా 3 సెంటీమీటర్ల పొడవు ఉంటుంది. మీ సర్జన్ తర్వాత మీ వెన్నెముక యొక్క ఎముక నుండి కండరాలను జాగ్రత్తగా విడదీస్తుంది.

ప్రత్యేక సాధన ఉపయోగించి, మీ సర్జన్ వెన్నెముక వెనుక నుండి ఎముక మరియు స్నాయువు యొక్క చిన్న మొత్తంని తొలగిస్తుంది. ప్రక్రియ యొక్క ఈ భాగాన్ని లామినోటోమి అని పిలుస్తారు.

ఈ ఎముక మరియు స్నాయువు తొలగిపోయిన తర్వాత, మీ సర్జన్ చూడవచ్చు, మరియు వెన్నెముక నరములు రక్షించడానికి. డిస్క్ గిలకను గుర్తించిన తర్వాత, హెర్నియాట్ డిస్క్ ఫ్రాగ్మెంట్ తొలగించబడుతుంది.

మిగిలిన డిస్కు యొక్క రూపాన్ని మరియు పరిస్థితిపై ఆధారపడి, భవిష్యత్లో హెర్నియాట్ నుండి మరొక డిస్క్ను తొలగించాలనే ఆశతో మరిన్ని డిస్క్ పదార్థం తొలగించబడవచ్చు. నర్వెస్ చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం నుండి డిస్క్ శుభ్రం చేసిన తర్వాత, కోత మూసివేయబడింది మరియు ఒక కట్టు వర్తించబడుతుంది.

రికవరీ

రోగులు తరచూ శస్త్రచికిత్స నుండి వారి లెగ్ నొప్పితో తక్షణమే మెరుగుపరుస్తారు; అయినప్పటికీ, ఈ లక్షణాలు నెమ్మదిగా వెదజల్లడానికి అనేక వారాలు తీసుకోవడం అసాధారణం కాదు. కోత చుట్టూ నొప్పి సాధారణం, కానీ సాధారణంగా మౌఖిక నొప్పి మందులతో నియంత్రించబడుతుంది. రోగులు తరచూ ఆసుపత్రిలో ఒక రాత్రి గడుపుతారు, కానీ తరువాతి రోజు విడుదల చేస్తారు. ఒక నడుము ఎముక యొక్క కంఠధ్వని కలుపు నొప్పి కొన్ని లక్షణాలు సహాయపడుతుంది కానీ అన్ని సందర్భాల్లో అవసరం లేదు.

నిటారుగా నడవడం మరియు వాకింగ్ వంటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత సున్నితమైన కార్యకలాపాలు ప్రోత్సహించబడ్డాయి. రోగులు భారీ వస్తువులను ఎత్తివేయడం తప్పనిసరిగా దూరంగా ఉండాలి, మరియు వెనుకకు వంగి లేదా తిప్పడానికి ప్రయత్నించకూడదు. రోగులు తమ వైద్యునిచే క్లియర్ చేయబడే వరకు కఠినమైన కార్యాచరణ లేదా వ్యాయామం తప్పించుకోవాలి.

ప్రమాదాలు

డిస్సెక్టమీ యొక్క అత్యంత సాధారణ సమస్య ఏమిటంటే, డిస్క్ యొక్క మరొక భాగం భవిష్యత్తులో ఇటువంటి లక్షణాలను హెర్నియేట్ చేస్తుంది మరియు కారణం అవుతుంది. ఈ పునరావృత డిస్క్ హెర్నియేషన్ అని పిలవబడే, మరియు ఈ సంభవించే ప్రమాదం గురించి 10-15%.

చాలామంది రోగులు డిసీసెక్టమీ నుండి వారి లక్షణాలన్నింటికీ చాలామంది ఉపశమనం పొందుతారు. అయినప్పటికీ, ఈ విధానం యొక్క విజయం 85-90% ఉంటుంది, అనగా ఒక డిస్సెక్టోమికి గురైన రోగులలో 10% ఇప్పటికీ నిరంతర లక్షణాలు కలిగి ఉంటారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందుగా దీర్ఘకాలిక లక్షణాలను కలిగి ఉన్న రోగులు, లేదా తీవ్ర నరాల బలహీనతలు (గణనీయమైన బలహీనత వంటివి) అసంపూర్తిగా కోలుకునే ప్రమాదం ఎక్కువ.

శస్త్రచికిత్స యొక్క ఇతర నష్టాలు వెన్నెముక ద్రవ స్రావాలు, రక్తస్రావం మరియు సంక్రమణం. వీటిలో అన్ని సాధారణంగా చికిత్స చేయవచ్చు కానీ ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రిలో లేదా అదనపు శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

మినిమలైలీ ఇన్వాసివ్ వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సకు ఇతర పద్ధతులు

కొత్త పద్ధతులు మీ శస్త్రవైద్యుడు మైక్రోడిసెక్టోమీ మరియు ఎండోస్కోపిక్ డిస్సెక్టమీ అనే ప్రక్రియను నిర్వహించటానికి అనుమతించవచ్చు.

ఒక మైక్రోడిసెక్టోమీ అనేది ప్రత్యేకమైన వాయిద్యాలను మరియు చిన్న కోతలను ఉపయోగించే అతిచిన్న ఇన్వాసివ్ డిస్క్ శస్త్రచికిత్స. ఎండోస్కోపిక్ డిస్సెక్టమీ మీ శస్త్రవైద్యుడు ప్రత్యేకమైన సాధన మరియు కెమెరాని చాలా చిన్న కోతలు ద్వారా హెర్నియాట్ డిస్క్ను తొలగించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

ఎండోస్కోపిక్ మైక్రోడిసెక్టోమీ ఒక సంప్రదాయ ఓపెన్ డిసెక్టమీ వలె అదే లక్ష్యాన్ని సాధించే ప్రక్రియ, హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ని తొలగించడం, కానీ చిన్న కోతను ఉపయోగిస్తుంది. హెరనిటేడ్ డిస్క్ ఫ్రాగ్మెంట్ను చూడటం మరియు దానిని తొలగించడం బదులుగా, మీ శస్త్రచికిత్స దాన్ని తీసివేయడానికి శకలాలు మరియు ప్రత్యేక ఉపకరణాలను కనుగొనడానికి ఒక చిన్న కెమెరాను ఉపయోగిస్తుంది. ఈ విధానం సాధారణ అనస్థీషియా అవసరం లేదు మరియు తక్కువ కణజాల విభజనతో చిన్న కోత ద్వారా జరుగుతుంది. మీ సర్జన్ x- రే మరియు కెమెరా డిస్క్ హెర్నియాషన్ ఎక్కడ "చూడండి", మరియు శస్త్రచికిత్స తొలగించడానికి ప్రత్యేక సాధన ఉపయోగిస్తుంది.

మైక్రోడిసెక్టోమీ మరియు ఎండోస్కోపిక్ మైక్రోడిసెక్టోమీ కొన్ని నిర్దిష్ట పరిస్థితుల్లో తగినవి, కానీ అన్నింటికీ కాదు. కొందరు రోగులు సాంప్రదాయ బహిరంగ అవగాహనతో బాగా పనిచేశారు. వేగవంతమైన రికవరీ మంచిది అయినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స సరిగ్గా ప్రదర్శించబడటం చాలా ముఖ్యం. అందువల్ల ఓపెన్ డిసెక్టమీ అనేది మీ పరిస్థితిలో మరింత సముచితమైనదిగా ఉంటే, అప్పుడు థీసిస్ తక్కువగా దెబ్బతీయగల విధానాలు చేయరాదు. మీ డాక్టర్తో చర్చించండి. అతితక్కువ గాఢ శస్త్రచికిత్స మీకు తగినదే.

_{సోర్సెస్:}

_{మాథ్యూస్ హెచ్హెచ్ మరియు లాంగ్ BH "ఇంటర్వైటెబ్రెరల్ డిస్క్ హెర్నిరేషన్ చికిత్సకు కనీసపు ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్స్" J Am Acad ఆర్థోప్ సర్జ్ మార్చి / ఏప్రిల్ 2002; 10: 80-85.}