మైలోమా మరియు బహుళ మైలోమా లు ఒకే క్యాన్సర్ కోసం వివిధ పేర్లు. బహుళ పదం వైకల్పికం మరియు ఇది ఈ వ్యాధి ఉన్న ప్రజల ఎముకలలో అభివృద్ధి చేసే అనేక కణితులను సూచిస్తుంది.
మైలోమా, లుకేమియా, మరియు లింఫోమా మూడు ప్రధాన రకాలైన క్యాన్సర్ లేదా హేమాటోలాజిక్ క్యాన్సర్. మూడు, myeloma కనీసం సాధారణ ఉంది. వయస్సు మరియు నిర్ధారణ పొందిన చాలామంది వ్యక్తులతో మైలోమా పెరుగుదల అవకాశాలు 60 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో ఉన్నాయి. ఇది యువతలో సంభవించినప్పటికీ, 35 ఏళ్ళలోపు కేసుల్లో ఒక శాతం కన్నా తక్కువ కేసులు ఉన్నాయి.
మైలోమా అంటే ఏమిటి?
మైలోమా ఎముక మజ్జలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్. ఆరోగ్యకరమైన పెద్దలలో, ఎముక మజ్జ అనేది జీవ కణజాలం, కొన్ని ఎముకల మెత్తటి అంతర్గత హాలోస్లో ప్యాక్ చేయబడింది. అక్కడ, ఇది నిరంతరం చేస్తుంది మరియు అన్ని రకాల కొత్త ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు తెల్ల రక్త కణాలు విడుదల, మీరు మీ రక్తంలో ఒక స్థిరమైన సరఫరా కలిగి భరోసా.
అయితే, myeloma ప్రత్యేకించి ప్లాస్మా కణాల క్యాన్సర్ - చాలా ప్రత్యేకమైన తెల్ల రక్త కణాల రకం. ప్లాస్మా కణాల ప్రధాన పని ప్రతిరోధకాలు, రోగనిరోధక విధ్వంసం కోసం విదేశీ ఆక్రమణదారులను సూచించే మైక్రోస్కోపిక్ ప్రోటీన్లను తయారు చేయడం.
ప్లాస్మా కణాల ఆరోగ్యకరమైన జనాభా ఒక్క బీజంపై దాడి చేసేందుకు వివిధ ప్రతిరోధకాలను పూర్తి పోర్ట్ఫోలియోను రహస్యంగా మారుస్తుంది. మైలోమాలో, సమస్యాత్మకమైన ప్లాస్మా కణాల 'క్లోన్' ఉంది- ఎముక మజ్జలో అదే ప్లాస్మా కణాల యొక్క అనేక కాపీలు అసాధారణమైన ప్రోటీన్ ( మోనోక్లోనల్ ప్రొటీన్ లేదా M ప్రోటీన్ ) ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ప్లాస్మా కణాల ఈ ప్రాణాంతక క్లోన్ ఒక బీజకోసం దాడికి వేచి ఉండదు; ఇది నిరంతరంగా మరియు అధికంగా ఉన్న M ప్రోటీన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
ఖచ్చితంగా ఒక ఆరోగ్యకరమైన ప్లాస్మా కణం ఒక క్యాన్సర్ అయినప్పుడు ఇంకా పూర్తిగా తెలియదు, అయితే శాస్త్రవేత్తలు భూమిని పొందుతున్నారు. ముఖ్యమైనది, అది ఇప్పుడు మైలోమోమా వివిధ ప్లాస్మా కణ వ్యాధుల యొక్క కుటుంబానికి చెందినదని అర్థం. కొందరు పూర్వగామి ప్లాస్మా కణ వ్యాధులతో అనేక మంది చివరికి బహుళ మైలోమాను అభివృద్ధి చేస్తారు.
లక్షణాలు
మైలోమోమాతో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరూ మొదటగా లక్షణాలను కలిగి ఉండరు, అందువల్ల దాని ప్రారంభంలో మైలోమాను పట్టుకోవడం సవాలుగా ఉంది. క్రింది లక్షణాలను చూడడానికి లక్షణాలు:
- ఎముక నొప్పి, ముఖ్యంగా వెన్నెముక లేదా ఛాతీలో
- అలసట
- యాదృచ్ఛిక బరువు నష్టం
- తరచుగా అంటువ్యాధులు
- వికారం, మలబద్ధకం, మరియు / లేదా ఆకలి లేకపోవడం
- అధికంగా ఆశతో
- గందరగోళం లేదా మెదడు పొగమంచు
- కాళ్ళు లో తిమ్మిరి లేదా బలహీనత
తరచుగా మైలోమా యొక్క లక్షణాలు ప్రాణాంతక క్లోన్ మరియు / లేదా ఉత్పత్తి చేసే యాంటీబాడీ-ప్రోటీన్ల యొక్క నిర్దిష్ట ప్రభావాలతో ముడిపడి ఉంటాయి. ఉదాహరణకి:
- ఎముకలు లోపల అసాధారణ కణాలు అప్ నిర్మించడానికి, ఎముక నొప్పి, ఎముకలు మరియు పగుళ్లు బలహీనత సాధ్యమే, నరాల నష్టం తో సమర్థవంతంగా.
- మెలొమోమా కణాలు శరీరం యొక్క రక్త-రూపరహిత కణాల నుండి గుంపుగా ఉన్నప్పుడు, ప్రజలు తక్కువ సెల్ గణనలు అభివృద్ధి చేయవచ్చు. ఎర్ర రక్త కణాలు, లేదా రక్తహీనత తగ్గిన సంఖ్య బలహీనత మరియు మైకము యొక్క లక్షణాలు దోహదపడతాయి. తెల్ల రక్త కణాల కొరత మిమ్మల్ని మరింత సంక్రమణకు గురి చేస్తుంది. మరియు ప్లేట్లెట్ కొరత గాయాలు నుండి రక్తస్రావం సమస్యలకు దారి తీస్తుంది, అది సామాన్యంగా తక్కువగా ఉంటుంది.
- మైలోమా కణాలు ఎముకలను విచ్ఛిన్నం చేయడానికి ఇతర కణాలను సూచిస్తాయి, ఇవి కాల్షియంను విడుదల చేస్తాయి, ఇవి రక్తంలో ప్రమాదకరమైన అధిక స్థాయిలకు చేరుకుంటాయి. హైపర్ కల్సేమియా అని పిలుస్తారు, రక్తం కాల్షియంలో ఉన్న ఈ మితిమీరిన తీవ్రమైన దాహం / మితిమీరిన మూత్రవిసర్జన, గందరగోళం, తీవ్ర మలబద్ధకం, కడుపు నొప్పి మరియు ఆకలిని కోల్పోవటం వంటి లక్షణాలు కలిగి ఉంటాయి.
- కొన్నిసార్లు మైలోమా కణాలు మూత్రపిండాలు మరియు నరాలకు హాని కలిగించే ప్రోటీన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఇది మూత్రపిండ వ్యాధిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది లేదా ప్రభావిత నరములు, తిమ్మిరి, జలదరింపు లేదా బలహీనత విషయంలో చేయవచ్చు. చేతులు, చేతులు, కాళ్లు మరియు కాళ్ళలో ఇటువంటి జలదరింపు మరియు నొప్పి పెర్ఫెరల్ న్యూరోపతి అని పిలుస్తారు.
- మైలోమా ప్రోటీన్ యొక్క నిర్మాణం కూడా రక్తం యొక్క గట్టిపడటం వలన ఏర్పడుతుంది-దాదాపు పాన్కేక్ కొట్టుకు చాలా పిండిని జోడించడం. ఈ గట్టిపడటం హైబ్రిస్సైసిటీ అని పిలుస్తారు. ఇది మెదడుకు రక్త ప్రవాహాన్ని నెమ్మదిస్తుంది మరియు గందరగోళం, మైకము మరియు ఇతర లక్షణాలకు కారణం కావచ్చు.
ప్రీ-మైలోమా ఉందా?
ఆధునిక దశల వరకు లక్షణాలు కనిపించకపోవడమే మైలిలో యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ సవాలుగా ఉంది. కొన్నిసార్లు, ఇతర వ్యాధులకు కారణమైన అస్పష్టమైన లక్షణాలు ఉండవచ్చు. అయితే, శాస్త్రవేత్తలు విభిన్న ప్లాస్మా కణ వ్యాధుల యొక్క కుటుంబాన్ని గుర్తించారు, వాటిలో కొన్ని చివరికి మైలోమాకు పురోగమించగలవు:
- Undetermined ప్రాముఖ్యత మోనోక్లోనల్ గమోపతీ (MGUS)
- ప్లాస్మాసిటోమా, లేదా ఏకాంత ప్లాస్మాటోటామా.
MGUS
మీరు ఒకే యాంటీబాడీ యొక్క చాలా కాపీలు కలిగి ఉన్నప్పుడు, ఇది మోనోక్లోనల్ గామోపతీ లేదా MG గా పిలువబడుతుంది. మైలోమాతో ఉన్న వ్యక్తులు MG ఉండవచ్చు, కానీ MG తో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికి మైలోమా ఉంది. వాస్తవానికి, MG ఉనికిని కలిగి ఉన్న వ్యాధుల దీర్ఘ జాబితా ఉంది మరియు వాటిలో చాలామంది క్యాన్సర్లే కాదు.
ఒక వ్యక్తికి MG ఉన్నప్పుడు కానీ దీనివల్ల ఏంటి ఆధారాలు లేవు, అది MG గా గుర్తించబడని ప్రాముఖ్యత లేదా MGUS గా పిలువబడుతుంది. MGUS తో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరూ మైలోమాను అభివృద్ధి చేయలేరు, కానీ కొందరు కావచ్చు, వార్షిక పర్యవేక్షణ ఎందుకు అవసరం.
ఇది నిరపాయమైన స్థితి అయినప్పటికీ, MGUS సంవత్సరానికి సుమారు 1.5 శాతం చొప్పున మైలోమోగా మారుతుంది. అసమానత ఎముక మజ్జలో అధిక ప్లాస్మా కణాలు అధిక సంఖ్యలో పెరుగుతుంది మరియు రక్తంలో M ప్రోటీన్ యొక్క అధిక స్థాయిలతో ఉంటుంది. సాధారణంగా MGUS మానిటర్ కానీ చికిత్స చేయబడదు.
Plasmacytoma
కొన్నిసార్లు ఒకే ప్లాస్మా కణ కణితికి మాత్రమే ఆధారాలు ఉన్నాయి. ఇది సంభవించినప్పుడు, ఇది ప్లాస్మాసెటోమా లేదా ఎముక యొక్క వివిక్త ప్లాస్మాటిటోమా అని పిలువబడుతుంది, ఇది ఒక మైలిలో కాకుండా.
ఎముక మజ్జ బయట మరొక అవయవంలో ఒంటరి ప్లాస్మాటోటోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఇది ఒక ఎక్స్ట్రామేడుల్లరీ ప్లాస్మాటిటోమా అని పిలుస్తారు. ఒక ఒంటరి plasmacytoma తో చాలా మంది అనేక myeloma అభివృద్ధి కొనసాగుతుంది, కాబట్టి myeloma యొక్క చిహ్నాలు కోసం దగ్గరగా పర్యవేక్షణ ముఖ్యం.
మైలోమాలో ఏమవుతుంది?
అభిమానులతో నిండిన ఒక ఫుట్బాల్ స్టేడియం గా మీ ఎముక మజ్జ గురించి ఆలోచించండి. ప్రతి అభిమాని ఒక సెల్ మరియు అనేక విభిన్న సెల్ రకాలు ఉన్నాయి. ఈ స్టేడియంలో, ప్లాస్మా కణాలు హాఫ్ టైం షోలో వేవ్ చేయడానికి జెండా ఇవ్వబడిన అభిమానులు. మరియు ప్రతి ప్లాస్మా సెల్ / ఫ్యాన్ వేర్వేరు రంగుల జెండాను కలిగి ఉంటుంది, అది చేస్తుంది ప్రతి ఒక్కటి యాంటీబాడీని సూచిస్తుంది.
ఆరోగ్యకరమైన ఎముక మజ్జలో, ఇతర సెల్ రకాల ప్లాస్మా కణాలను మించిపోయింది. కాబట్టి, మా స్టేడియంలో, చాలామంది అభిమానులకు రంగు జెండాలు లేవు. అయినప్పటికీ, ప్రతి రంగు యొక్క దాదాపు ప్రతి నీడతో ప్రతి ఒక్కరికి ప్రతిబింబించే వైవిధ్యమైన వైవిధ్యంతో స్టేడియంను పూరించడానికి తగినంత అభిమానులు మరియు రంగు జెండాలు ఉన్నాయి.
ఒక బూడిద జెండాను కలిగి ఉన్న ఒక ప్లాస్మా గడిని మార్చుకోవడం మరియు దానిని క్లోన్ చేయడానికి నిర్వహిస్తుంది అని ఊహించుకోండి, రెండు ఒకేలా అభిమానులు అయ్యి, ఒక్కొక్కటి బూడిద జెండాను కలిగి ఉంటాయి. అప్పుడు రెండు నాలుగు, నాలుగు నాలుగు ఎనిమిది, మరియు అన్ని వారి బూడిద జెండాలు పట్టుకొని. చివరికి, ఊహించిన దాని కంటే మరింత బూడిద జెండాలు ఉన్నాయి. బూడిద జెండాలు ఒకే ప్రోటీన్-ఒక మోనోక్లోనల్ ప్రోటీన్ లేదా ఒక M ప్రోటీన్ యొక్క పలు కాపీలను సూచిస్తాయి - ఇది కణాల సింగిల్ సమస్యాత్మకమైన క్లోన్ నుండి వస్తుంది. రక్తం లేదా మూత్రంలో మోనోక్లోనల్ ప్రోటీన్ యొక్క అధిక మొత్తంలో ప్రయోగశాల పరీక్షల్లో గుర్తించదగినది.
ఇప్పుడు మాలిగ్నెంట్ క్లోన్ నుండి ఒక కణం పానీయం కొనుక్కోవచ్చని అనుకుందాం, కాని తర్వాత కూర్చోవడం యొక్క తప్పుడు విభాగానికి తిరిగి వస్తుంది, ఇప్పటికీ క్లోన్ చేయడానికి కొనసాగుతుంది. క్లోన్ ఒక కొత్త విభాగంలో మొదలవుతుంది, మరో రెండు నాలుగు అవుతున్నాయి, నాలుగు ఎనిమిది, అటువంటిది అవుతుంది.
ఈ ప్రాణాంతక ప్లాస్మా సెల్ క్లోన్ స్టేడియం పైకి రావడానికి ప్రారంభమవుతుంది. వారు ఎర్ర కణాలు, తెల్ల కణాలు, ఫలకికలు, మరియు ఇతర ప్లాస్మా కణాలు రంగు జెండాలు కలిగి ఉండేలా చేసేలా వంటి ఆరోగ్యకరమైన మజ్జ కణాలకు చెందిన వరుసలు మరియు సీటింగ్ విభాగాలు గుంపుగా ఉంటాయి. సో, బూడిద జెండాలు సంఖ్య పెరుగుతుంది, సాధారణ, polyclonal రంగుల జెండాలు సంఖ్య తగ్గిపోతుంది.
మరియు ప్రాణాంతక క్లోన్ స్టేడియంలో ఇతర సమీపంలోని కణాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్లాస్మా సెల్ క్లోన్స్ సమీపంలోని "అభిమానులు" అసంబద్ధంగా ప్రవర్తిస్తుందని రసాయనిక దూతలు విడుదల చేస్తాయి. వాటిలో కొన్ని (ఎముక విచ్ఛేదనం) స్టేడియం మరియు వెలుపల (రక్తప్రవాహం) వ్యాప్తి చెందుతున్న దుమ్ము (కాల్షియం) మేఘాలను విడుదల చేస్తూ స్టేడియం ( ఎముక పునశ్శోషణం ) యొక్క సిమెంట్లోకి రంధ్రం చేయడానికి ప్రారంభమవుతుంది.
రకాలు
మైలిమా అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, వివిధ వ్యక్తులలో భిన్నంగా బయటపడవచ్చు. మైలోమాను వర్గీకరించడానికి కొన్ని పదాలు ఉన్నాయి:
- అసిమ్ప్తోమాటిక్ మైలోమా
- మైలోమా స్మోల్డరింగ్
- లక్షణం లేదా క్రియాశీల మైలోమా
- లైట్ చైన్ మైలోమా
- నాన్సెక్రెటరీ మైలోమా
- విభిన్నమైన జన్యు ఉప-రకాల Myelomas
అసిమ్ప్తోమాటిక్ vs. స్మోల్డరింగ్ వర్సెస్. ఆక్టివ్ / సింప్టోమాటిక్ మైలోమా
కొందరు వ్యక్తులలో, వ్యాధి యొక్క దశలో "మధ్యలో" ఉంది-ఇది MGUS మరియు క్రియాశీల మిలొమామా మధ్య ఉన్న ఒక పరిస్థితి. ఇది జరిగినప్పుడు, అది ఆమ్ప్ప్మోమాటిక్ మైలోమా అని పిలుస్తారు మరియు, అటువంటి సందర్భాలలో, చురుకైన వ్యాధి యొక్క కొన్ని సంకేతాలు లేదా మైలోమాను స్థిరంగా ఉన్నాయి.
మైలోమాను కరిగించేటప్పుడు, ఎముక మజ్జను అదనపు ప్లాస్మా కణాలతో నింపుతుంది. మజ్లోమా క్లోన్ నుండి మరియు / లేదా M ప్రోటీన్ స్థాయిలు 30 g / L కంటే ఎక్కువగా మారతాయి. అయినప్పటికీ, మైలోమాను చంపుతూ, రక్తహీనత, ఎటువంటి మూత్రపిండ వైఫల్యం, రక్త ప్రసరణలో ఎటువంటి కృత్రిమమైన కాల్షియం స్థాయిలు ఇంకా ఎముక దెబ్బలని మృదువైన ప్రదేశాలు లేవు. చనుమొన మిల్లోమా సాధారణంగా గమనించబడుతుంది కానీ చికిత్స చేయబడదు; అయితే, పరిశోధకులు కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రారంభ చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలను పరిశీలిస్తున్నారు.
రోగ లక్షణం లేదా క్రియాశీల మైలోమా చికిత్స అవసరం. రక్తం లేదా మూత్రంలో M ప్రోటీన్లు మరియు ఎముక మజ్జలో పెరిగిన ప్లాస్మా కణాలు ఉన్నాయి. మృదువైన మచ్చలు ఎముకలోని భాగాలలో కనిపిస్తాయి, ఎముక బలహీనపడుతుంటాయి, నొప్పిని కలిగించడం మరియు పగుళ్లు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. మరియు, పైనుండి చతుర్భుజం మైలోమా యొక్క వర్ణనలో లేని వస్తువులను క్రియాశీల మైలోమాలో ఫలవంతం కావచ్చు.
ప్రోటీన్లు Myeloma వర్గీకరించడానికి సహాయం
మైలోమా కణాలు ఉత్పత్తి చేసే మాంసకృత్తుల రకాన్ని కూడా ఏ రకమైన మైలోమాను కలిగి ఉందో తెలుసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ప్రతిచర్యలు వేర్వేరు భాగాలు లేదా గొలుసులు కలిగి ఉన్న భారీ ప్రోటీన్లు. భారీ భాగాలు, లేదా భారీ గొలుసులు, మరియు కాంతి భాగాలు, లేదా లైట్ గొలుసులు, అన్ని కలిసి ఒకే మొత్తం ప్రతిరక్షక ఏర్పాటు.
ఒక యాంటీబాడీ లేదా ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ పేరులో, భారీ గొలుసులు ఇమ్యూనోగ్లోబులిన్ (ఇగ్) తర్వాత వచ్చిన ఏ లేఖని నిర్ణయిస్తాయి. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, మైలోమా M ప్రోటీన్లలో కనిపించే అత్యంత సాధారణ భారీ భాగం IgG, ఇది నానోమా కేసుల్లో సుమారు 60 నుండి 70 శాతం వరకు ఉంటుంది. తదుపరి IgA. అరుదుగా, IgD లేదా IgE చేరి ఉండవచ్చు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, myeloma కణాలు మాత్రమే అసంపూర్ణ ప్రతిరోధకాలు ఉత్పత్తి లేదా వారు మాత్రమే కాంతి గొలుసులు స్రవిస్తాయి ఉండవచ్చు. వీటిని బెన్స్-జోన్స్ ప్రోటీన్లు అని పిలుస్తారు మరియు అవి మూత్రపిండాలు నుండి తరచూ మూత్రంలోకి తరలిపోతాయి. దాదాపు 20 శాతం అన్ని కేసుల్లో మైలోమా మాత్రమే కాంతి గొలుసులను స్రవిస్తుంది.
అన్నిరకాల కేసుల్లో ఒక శాతం మినోమెమా తగినంత M ప్రోటీన్లు లేదా కాంతి గొలుసులను గుర్తించలేవు. ఈ సందర్భాలలో, చాలా సున్నితమైన పరీక్షలు ఉపయోగించబడతాయి లేదా మైలోమా యొక్క లక్షణాలు మరియు మజ్జలో అసాధారణ ప్లాస్మా కణాల నిర్ధారణ రోగ నిర్ధారణకు దారితీస్తుంది.
జన్యు ఉపవిభాగాలు
మైలోమాతో సంబంధం ఉన్న వివిధ జన్యుపరమైన అసాధారణతలు ఉన్నాయి. DNA యొక్క సీక్వెన్సులు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి, అందువల్ల ఇది తెలిసినట్లుగా, ఈ జన్యుపరమైన అసాధారణతలలో ఒకటి మీ వ్యాధికి ఎలా ప్రతిస్పందిస్తుందో అంచనా వేయవచ్చు లేదా అంచనా వేయవచ్చు. అటువంటి జన్యుపరమైన వివరాలను మైలోమోమా చికిత్సలలో పురోగతికి దారితీస్తుందని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు.
కారణాలు
చాలా సందర్భాలలో, శాస్త్రవేత్తలు ఖచ్చితంగా ఎలాగో తెలుసుకుంటారు . ఆసియా-అమెరికన్స్ కంటే కాకాసియన్-అమెరికన్లు మరియు కాకేసియన్-అమెరికన్లు కంటే జాతి-ఆఫ్రికన్-అమెరికన్ల కంటే ఎక్కువ మంది రేట్లు వేరుగా ఉంటారు-ఇంకా కారణాలు తెలియవు. ప్లాస్మా కణాలలో కొన్ని జన్యు మార్పులు గుర్తించబడ్డాయి, అయితే మొదటి స్థానంలో ఈ మార్పులను ఎల్లప్పుడూ స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోలేదు.
జన్యువులు DNA లో ఎన్కోడ్ చేయబడి ఉంటాయి, ఇది 23 జతల క్రోమోజోముల్లో ప్యాక్ చేయబడింది. కొంతమంది మైలిలో కణాలలో, క్రోమోజోం సంఖ్య 13 భాగాలు తొలగించబడుతున్నాయి. ఈ తొలగింపులు మైలోమాను మరింత చికిత్స-నిరోధకతను కలిగించేలా కనిపిస్తాయి.
సుమారు 50 శాతం మంది మైలోమాతో, ప్రాణాంతక క్లోన్ లో క్రోమోజోమ్ ఉంది, ఇది ఒక క్రోమోజోమ్ యొక్క ఒక ట్రాన్స్పోర్టు అని పిలువబడుతున్నాయి, ఇది మైలోమా కణాలలో మరొక క్రోమోజోమ్ భాగంగా మారుతుంది. ఇలాంటి పునర్వ్యవస్థలు విమర్శనాత్మక జన్యువులను ఆన్ లేదా ఆఫ్ చేస్తే, అది ప్రాణాంతకతను ప్రోత్సహిస్తుంది.
ఎముక మజ్జలో ఇతర కణాలలో అసాధారణతలు కూడా మైలోమాలో పాత్ర పోషిస్తాయని కూడా పరిశోధకులు విశ్వసిస్తున్నారు. ఉదాహరణకి, డెండ్రిటిక్ కణాలు అని పిలిచే కొన్ని రోగనిరోధక కణాలు రసాయన సంకేతాలను తయారు చేయగలవు, ఇవి ఆరోగ్యకరమైన ప్లాస్మా కణాలు పెరగడానికి కారణమవుతాయి. సో, డెన్డ్రిటిక్ కణాల ద్వారా అధిక సిగ్నలింగ్ మైలోమా యొక్క అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
డయాగ్నోసిస్
మాలిలోమా యొక్క లక్షణాలు సూచించబడితే, రక్తం మరియు / లేదా మూత్రం మీద ప్రయోగశాల పరీక్షలు, ఎముకల యొక్క ఇమేజింగ్, మరియు ఎముక మజ్జ బయాప్సీ సాధారణంగా జరుగుతాయి.
రక్త పరీక్షలు
- కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్ (CBC): ఇది మీ సంఖ్య సాధారణ లేదా అసాధారణ పరిధిలో ఉందా లేదా అనేది నిర్ధారించడానికి వివిధ రకాల రక్త కణాల స్వయంచాలక లెక్కింపును కలిగి ఉంటుంది. ఎముక మజ్జలో మైలోమా కణాలు వ్యాపించినప్పుడు, రక్త కణం గణనలు కొన్ని తక్కువగా ఉంటాయి. తక్కువ ఎర్ర రక్తకణాల లెక్కింపు అనేది సాధారణమైనది.
- ఇమ్యునోగ్లోబిలిన్స్ (ఇగ్) క్వాంటిఫికేషన్: ఐగ్ క్వాంటిఫికేషన్ ఐదు వేర్వేరు రకాల ప్రతిరోధకాలలో ఏదైనా ఉంటే, ఇ.జి.ఎ., ఇగ్డి, ఇగ్ఈ, ఇగ్జి మరియు ఇగ్ఎం స్థాయిలు పెరిగిపోతున్నాయి. మైలోమాలో, వీటిలో ఒకటి ఎక్కువగా ఉండవచ్చు మరియు ఇతరులు సాధారణ కంటే తక్కువగా ఉండవచ్చు. ఇతర నమూనాలు సాధ్యమే.
- SPEP మరియు UPEP: ఇది సీరం ప్రోటీన్ ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ మరియు మూత్ర ప్రోటీన్ ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ను సూచిస్తుంది. ఈ పరీక్షలు మోనోక్లోనల్ ప్రోటీన్ సన్నాహానికి లేదా స్పైక్లో లేదో గుర్తించగలవు.
- ఉచిత లైట్ చైన్స్: ఈ పరీక్ష రక్తంలో కాంతి గొలుసులు సంఖ్య కొలుస్తుంది. ఉదాహరణ కోసం, SPE ద్వారా ఎటువంటి M ప్రోటీన్ కనుగొనబడని మైలోమాతో ఉన్న రోగిలో ఇది చేయవచ్చు.
ఎముక మారో పరీక్షలు మరియు జీవాణుపరీక్షలు
మైలోమాతో ఉన్న ప్రజలు ఎముక మజ్జలో చాలా ప్లాస్మా కణాలు కలిగి ఉన్నారు. కాబట్టి, ఎముక మజ్జల బయాప్సీ మరియు ఆశించిన గణనలు అంచనా వేయడానికి మరియు నమూనాలను పొందేందుకు చేయబడుతుంది. ఇది డాక్టర్ కార్యాలయం వద్ద లేదా ఆసుపత్రిలో చేయవచ్చు. జీవాణుపరీక్ష నమూనాలను అప్పుడు రోగనిర్ధారణ నిపుణుడు పరిశీలించి మరింత ప్రయోగశాల పరీక్షలో పాల్గొంటారు.
క్యాన్సర్ కణాలు జన్యు పరీక్ష
జన్యు పరీక్షలు తరచుగా myeloma యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు మూల్యాంకనం భాగంగా అసాధారణ కణాలు న జరుగుతాయి. సైటోజెనిక్ విశ్లేషణ మైలోమా కణాల క్రోమోజోమ్లో మార్పులను పరిశీలించే పరీక్షలను సూచిస్తుంది.
కొన్ని మ్యుటేషన్లు మరియు జన్యు పునర్వ్యవస్థలు కూడా ఒక వైకల్యం ఎలా ప్రవర్తించవచ్చని వైద్యులు అంచనా వేస్తారు. వివిధ పరీక్షలు అందుబాటులో ఉన్నాయి మరియు కణాలు పొందిన తరువాత జన్యుపరంగా ఒక వ్యక్తి యొక్క క్యాన్సర్ను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.
అమీలోడ్ బయోప్సీ
అధిక యాంటీబాడీ ప్రోటీన్లు అధిక స్థాయిలో అమాలోయిడోసిస్ను అభివృద్ధి చేయడానికి ప్రమాదంతో మైలోమా రోగులను ఉంచాయి. అమీలోయిడ్ అనేది ఏవైనా కణజాలంలో నిర్మించగల పదార్ధం మరియు బయాప్సీ ఈ వ్యాధిని గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది. చాలా తరచుగా, ఈ జీవాణుపరీక్ష కొన్ని బొడ్డు కొవ్వును తీసివేయడానికి ఒక సూదిని ఉపయోగించడంతో ఉంటుంది.
స్కాన్స్ మరియు ఇమేజింగ్
మైలోమా కణాలు ఎముకలలో లైటీ గాయాలు అని పిలవబడే వారి సామర్థ్యానికి ప్రసిద్ధి చెందాయి. ఎముకను విచ్ఛిన్నం చేయడానికి లేదా ఎముక వివిక్త ప్రాంతాల్లో మృదువైన మచ్చలను ఏర్పరుస్తాయి.
చాలా ఎముకలను కలిగి ఉన్న x- కిరణాల శ్రేణిని తరచుగా నిర్వహిస్తారు. ఈ రకమైన ఇమేజింగ్ ప్రదర్శించినప్పుడు, ఇది ఎముక సర్వే లేదా అస్థిపంజర సర్వే అని పిలువబడుతుంది. ఇమేజింగ్ యొక్క ఇతర రకాలు ప్రత్యేకంగా కొన్ని సందర్భాలలో సహాయపడతాయి, ఉదాహరణకు ఎక్స్-రేస్లో కనిపించని ప్లాస్మాటిటోమాస్ కనిపించేటట్లు.
ఒక డాక్టర్ చూడండి ఎప్పుడు
మీకు ఆందోళన కలిగించే ఏవైనా సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు ఉంటే మీ డాక్టర్తో నియామకం తీసుకోవడాన్ని పరిశీలించండి. Myeloma యొక్క లక్షణాలు అస్పష్టమైన మరియు నిర్లక్ష్యం కావచ్చు.
మీరు MGUS లేదా ఒంటరి plasmacytoma నిర్ధారణ జరిగింది ఉంటే, ఈ ప్లాస్మా కణ వ్యాధులు myeloma పురోగతి వంటి మీరు మరియు మీ డాక్టర్ విషయాలు ఒక కన్ను ఉంచడానికి ముఖ్యం. ఎల్లప్పుడూ మీ డాక్టర్ను మీ ప్రత్యేక పరిస్థితి గురించి ఏవైనా ప్రశ్నలు అడగాలి.
నుండి వర్డ్
మీరు లేదా ప్రియమైన వారిని ఇటీవల మైలోమాతో గుర్తించినట్లయితే, అది గందరగోళంగా, కోపంగా, నిష్ఫలంగా, లేదా పైన పేర్కొన్న అన్నిటికి చాలా సాధారణమైనది. క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అనేక రకాలుగా జీవితం మారుతుంది. ఇది ఇతరుల కథలను వినడానికి సహాయపడవచ్చు. సర్వైవర్షిప్ వర్క్షాప్లు, సమావేశాలు మరియు సోషల్ మీడియా కూడా మీ పోరాటాలను పంచుకునే లేదా ఇలాంటి అనుభవాలు మరియు అంతర్దృష్టులను కలిగి ఉన్న ఇతరులతో కనెక్ట్ అవ్వడానికి అద్భుతమైన మార్గాలు.
> సోర్సెస్:
> హెంజెవేల్ద్ పి.జె., కెర్స్టన్ ఎం.జె. బహుళ మైలోమా యొక్క పాథోఫిజియాలజీలో B- సెల్ యాక్టివేటింగ్ కారకం: థెరపీ కోసం ఒక లక్ష్యంగా? బ్లడ్ కేన్సర్ జర్నల్. 2015; 5 (2): e282-.
> Sonneveld P, Broijl A. relapsed మరియు పరావర్తన బహుళ myeloma యొక్క చికిత్స. Haematologica. 2016; 101 (4): 396-406.
> పాలంబో A, ఆండర్సన్ K. మల్టిపుల్ మైలోమా. ఎన్ ఎం ఎం ఎల్ జి మెడ్. 2011; 364 (11): 1046-1060.