మెలనోమా స్టేజింగ్: ప్రతి రోగనిర్ధారణ వెల్లడిస్తుంది

దశ 0 నుండి దశ IV వరకు నిర్వచనం మరియు నిరూపణ

మెలనోమా అనేది చర్మ క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత దూకుడు రూపం. మెలనోమా ప్రదర్శన అనేది మెలనోమా కణితి యొక్క పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడానికి ఉపయోగించే ప్రక్రియ మరియు ఎక్కడ మరియు ఎంతవరకు వ్యాప్తి చెందుతుంది అనే ప్రక్రియ. మెలనోమా 0 నుండి దశలలోకి విభజించబడింది, ఇది అత్యల్ప దశ, ఇది IV, ఇది అత్యధిక దశ. మీ ఆరోగ్య బృందం సరైన చికిత్సను ప్లాన్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది ఎందుకంటే స్టేజింగ్ ముఖ్యం.

ఈ మెలనోమా ఇమేజ్ గాలరీ ఫోటోలు కొన్ని దశలలో చూపిస్తుంది. మెలనోమా యొక్క ఒక నిర్దిష్ట దశను కలిగి ఉండడం అంటే ఏమిటో తెలుసుకోండి.

మెలనోమా యొక్క TNM ప్రదర్శన

హెల్త్కేర్ నిపుణులు క్యాన్సర్లను నిర్వహించేందుకు వివిధ పద్ధతులతో ముందుకు వచ్చారు. ఈ వ్యాసం 2009 నాటి TNM సిస్టంను ఉపయోగిస్తుంది, ఇది అమెరికన్ జాయింట్ కమిషన్ ఆన్ క్యాన్సర్చే సిఫారసు చేయబడింది. ఇది ప్రపంచంలో అత్యంత విస్తృతంగా ఉపయోగించే స్టేజింగ్ వ్యవస్థ.

TNM వ్యవస్థలో, T, N మరియు M అనే అక్షరాలను సూచిస్తుంది:

• T = కణితి: T కణితి మందానికి అనుగుణంగా ఉన్న సంఖ్యను అనుసరిస్తుంది.
• N = నోడ్: N తరువాత శోషరస కణుపు యొక్క పరిధికి అనుగుణంగా ఉన్న సంఖ్యను అనుసరిస్తుంది.
• M = మెటాస్టాసిస్ (సుదూర వ్యాప్తి): మెటాస్టాసిస్ యొక్క విస్తృతికి అనుగుణంగా ఉన్న సంఖ్యను అనుసరిస్తుంది.

మీ డాక్టర్ కూడా క్లార్క్ మరియు బ్రేస్లో సంఖ్య కణాల వ్యాప్తి మరియు మందం యొక్క కొలతలు, వరుసగా మీ మెలనోమా దశకు మరియు మీ రోగ నిరూపణ నిర్ధారించడానికి ఉండవచ్చు.

అదనంగా, "టి" ఒక "ఎ" ను వ్రణోత్పత్తిని సూచిస్తుంది, లేదా "బి" అనేది వ్రణోత్పత్తిని సూచిస్తుంది.

ఉబ్బసం, ఇది మరింత తీవ్రమైన వ్యాధిని సూచిస్తుంది మరియు మైక్రోస్కోప్ క్రింద గుర్తిస్తారు, మెలనోమా పైకి చొప్పించిన చర్మంపై దాడి చేస్తుంది.

సాధారణంగా, క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందే గాయం మందంగా ఉంటుంది, అధిక కేటాయించిన దశ. అధిక వేదిక, దీర్ఘకాల క్లుప్తంగ అధ్వాన్నంగా ఉంది.

మెలనోమా యొక్క అన్ని వేర్వేరు దశల గురించి మరియు వారు సూచించిన దాని గురించి మరింత తెలుసుకోండి.

స్టేజ్ 0

మెలనోమా చాలా ప్రారంభ దశలో దొరికినప్పుడు మరియు చర్మం యొక్క ఉపరితలం క్రింద చొచ్చుకుపోలేదు, ఇది సిటాలో మెలనోమా అని పిలుస్తారు. ఇది అత్యంత ఉపశమనం కలిగించేది మరియు ఇది స్టేజ్ 0 గా పిలువబడుతుంది లేదా అది ఒక దశ ఇవ్వలేదు.

దశ I

ఈ మెలనోమాలు వ్యాప్తి చెందే అవకాశాలు తక్కువగా ఉన్న కారణంగా శస్త్రచికిత్స తొలగింపుతో కచ్చితమైన రేట్లు మంచివి.

• దశ 1A (T1aN0M0): కణితి నోడ్స్కి వ్యాపించలేదు. ఇది 1 మిమీ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు వ్రణోత్పత్తి చేయబడదు. ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ 95 శాతం.
• స్టేజ్ IB (T1bN0M0 లేదా T2aN0M0): కణితి నోడ్స్కి వ్యాపించదు. ఇది 1 మిమీ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, కానీ ఇది వ్రణోత్పత్తి లేదా ఇది 1.01 మరియు 2 మిమిల మధ్య ఉంటుంది కానీ అది వ్రణించబడదు. ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ 89 శాతం నుండి 91 శాతం.

ఇది కణితి 1 mm కన్నా తక్కువగా ఉండి, వ్రికం చేయబడదు కానీ ఇప్పటికీ స్టేజ్ IA గా పరిగణించబడదు- అది అధిక క్లార్క్ దాడిని కలిగి ఉన్నట్లయితే. అదేవిధంగా, ఒక ఆధునిక క్లార్క్ స్థాయి ఉన్నట్లయితే కణితి T1b మరియు వల్కడం లేకుండా 1 మిమీ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

స్టేజ్ II

మెలనోమాలు నయమవుతాయి, కాని దశ రేటు వెనుక ఉన్న విజయానికి రేటు తక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే క్యాన్సర్ కణాల సంఖ్య తక్కువగా ఉన్న ప్రదేశాలకు విస్తరించింది. శస్త్రచికిత్సతో పాటు, ఇతర రకాల చికిత్సలు సిఫారసు చేయబడవచ్చు.

• స్టేజ్ IIA (T2bN0M0 లేదా T3aN0M0): కణితి నోడ్స్కి వ్యాపించలేదు. ఇది 1.01 మరియు 2 మిమిల మధ్య ఉంటుంది మరియు అది వ్రణోచితం అవుతుంది లేదా వ్రణోత్పత్తి లేకుండా 2.01 నుండి 4 మిమీ ఉంటుంది. ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ 77 శాతం నుండి 79 శాతం ఉంది.
• స్టేజ్ IIB (T3bN0M0 లేదా T4aN0M0): కణితి నోడ్స్కి వ్యాపించలేదు. ఇది 2.01 మరియు 4 మిమీ మధ్య ఉంటుంది మరియు వ్రణోదయం లేకుండా 4 మిమీ కంటే పెద్దదిగా ఉంటుంది. ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ 63 శాతం నుండి 67 శాతం.
• స్టేజ్ IIC (T4bN0M0): కణితి నోడ్స్కి వ్యాపించలేదు. ఇది 4 మిమీ కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు వ్రణోత్పత్తి చేయబడుతుంది. ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ 45 శాతం.

స్టేజ్ III

గడ్డ కలుగజేయడం ప్రారంభించినందున, ఈ దశల మనుగడ రేటు మునుపటి వాటి కన్నా తక్కువగా ఉంది.

• స్టేజ్ IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): కణితి వల్లే కాదు. ఇది మూడు నోడ్లకు వ్యాపించింది, కానీ అవి విశాలమైనవి కావు. నోడల్ స్ప్రెడ్ మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్షలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది, క్లినికల్ పరీక్షలో కాదు. ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ 63 శాతం నుండి 69 శాతం.
• స్టేజ్ IIIB: ఇది చాలా సంభావ్య దృశ్యాలుతో సంక్లిష్టమైన దశ.
  1. T1b-T4b, N1a-N2a: కణితి వ్రణమై ఉంది. ఇది మూడు నోడ్లకు వ్యాపించింది, కానీ అవి విశాలమైనవి కావు. నోడల్ స్ప్రెడ్ మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్షలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది, క్లినికల్ పరీక్షలో కాదు.
  2. T1a-T4a, N1b-N2b: కణితి వల్లే కాదు. ఇది మూడు నోడ్లకు విస్తరించింది మరియు మెలనోమా కారణంగా నోడ్స్ విస్తరించబడ్డాయి.
  3. T1a / b-T4a / b, N2c: కణితి వల్లే లేదా కాదు. కణితి మెలనోమా (ఉపగ్రహ మెటాస్టాసిస్) లేదా సమీపంలోని శోషరస చానెల్స్ ( ట్రాన్సిట్ మెటాస్టాసిస్లో ) సమీపంలో ఉండే చర్మానికి వ్యాపించింది, కానీ శోషరస కణుపులు మెలనోమాను కలిగి ఉండవు.

  ఈ దశలో మొత్తం ఐదు సంవత్సరాల జీవనానికి 30 శాతం నుండి 59 శాతములు.

• స్టేజ్ IIIC:
  1. T1b-T4b, N1b లేదా N2b: కణితి వ్రణమవుతుంది . మెలనోమా క్యాన్సర్ కారణంగా విస్తరించిన మూడు శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది.
  2. ఏ T, N3: కణితి ఏ మందారైనా కావచ్చు మరియు వ్రణోత్పత్తి కావచ్చు లేదా కాదు. మెలనోమా నాలుగు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమీప నోడ్లకు వ్యాపిస్తుంది లేదా వాటిలో మెలనోమాతో ముడుచుకున్న (ముద్దైన) నోడ్స్ ఉన్నాయి, లేదా ఉపగ్రహ లేదా ఇన్-ట్రాన్సిట్ మెటాస్టేసులు మరియు క్యాన్సర్ సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది.

  ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ 24 శాతం నుండి 29 శాతంగా ఉంది.

స్టేజ్ IV

మెలనోమా యొక్క ఈ దశ ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు మించి ఊపిరితిత్తుల, కాలేయ లేదా మెదడు, లేదా చర్మం యొక్క సుదూర ప్రాంతాల్లో ఉన్న సుదూర ప్రదేశాలకు మితంగా ఉంటుంది. శోషరస నోడ్ స్థితి లేదా మందం ఏదీ పరిగణించబడదు. ఐదు సంవత్సరాల మనుగడలో 7 శాతం నుండి 19 శాతం వరకు ఉంది.

దశల సారాంశం

స్టేజ్	లక్షణాలు
IA	వ్రణోత్పత్తి లేకుండా కణితి ≤ 1.0 మిమీ; శోషరస నోడ్ జోక్యం; సుదూర వ్యాధులు లేదు
IB	వ్రణోత్పత్తి లేదా క్లార్క్ స్థాయి IV లేదా V తో కణితి ≤ 1.0 మిమీ; వ్రణోత్పత్తి లేకుండా 1.01-2.0 mm కణితి; శోషరస నోడ్ జోక్యం; సుదూర వ్యాధులు లేదు
IIA	కంతి 1.01-2.0 mm వ్రణోత్పత్తితో; కంతి లేకుండా 2.01-4.0 mm కణితి; శోషరస నోడ్ జోక్యం; సుదూర వ్యాధులు లేదు
IIB	వ్రణోత్పత్తితో కణితి 2.01-4.0 మిమీ
IIB	కణితి> 4.0 mm వల్కడం లేకుండా ; శోషరస నోడ్ జోక్యం; సుదూర వ్యాధులు లేదు
IIC	కణితి> 4.0 మిమీ పుండుతో; నోడల్ జోక్యం; సుదూర వ్యాధులు లేదు
IIIA	ఒక సానుకూల శోషరస నోడ్తో వ్రణోత్పత్తి లేకుండా ఏదైనా మందం కణితి
III బి	రెండు నుండి మూడు అనుకూల శోషరస కణుపులతో వ్రణోత్పత్తి లేకుండా ఏదైనా మందం కణితి
IIIC	మెటస్టిటిక్ శోషరస కణుపులు లేదా ఇన్-ట్రాన్సిట్ మెటీట్ (లు) / ఉపగ్రహ (లు), లేక వ్రణోత్పత్తి మెలనోమా లేకపోవటంతో ఏదైనా మందం మరియు నాలుగు లేదా ఎక్కువ మెటాస్టాటిక్ శోషరస కణుపులు లేదా మ్యాట్డ్ నోడ్స్ లేదా ఇన్-ట్రాన్సిట్ మెటీట్ (లు) / ఉపగ్రహ (ల) యొక్క కణితి మరియు మెటాస్టాటిక్ శోషరస నోడ్ (లు)
IV	ఏ నోడ్స్ మరియు ఏ సుదూర వ్యావసాయంలతో ఏ మందార కణితి

దశ ద్వారా సర్వైవల్ రేట్లు గురించి ఒక వర్డ్

పైన పేర్కొన్న మనుగడ రేట్ల ద్వారా మీరు భయపడవచ్చు, కానీ కిందివాటిని మనస్సులో ఉంచండి. గణాంకాలు సంఖ్యలు కాదు, ప్రజలు కాదు. సగటు ఫలితం ఏమిటో వారు అంచనా వేస్తారు, కానీ వారు ఎలా వ్యవహరిస్తారనే దాని గురించి మీరు ఒక వ్యక్తిగా వ్యవహరిస్తారు. అదనంగా, చికిత్సలు మెరుగుపడుతున్నాయి. కొత్త చికిత్సలు ఆమోదించబడ్డాయి, ఇంకా మరిన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్లో పరీక్షించబడుతున్నాయి. గణాంకాలు తరచుగా అనేక సంవత్సరాలు, మరియు ఎవరైనా నేడు చికిత్స స్పందిస్తారు ఎలా ప్రతిబింబించకపోవచ్చు.

చికిత్స ప్రణాళికలు

ముందుగా చెప్పినట్లుగా, మెలనోమా యొక్క చికిత్స ప్రత్యేక దశలో చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. కింది కథనాలు వేదిక మీద ఆధారపడి చికిత్స ఎంపికలను చర్చిస్తాయి:

• ప్రారంభ దశ మెలనోమా ట్రీట్మెంట్స్ (స్టేజ్ I మరియు స్టేజ్ II)
• మెలనోమా చికిత్స ఐచ్ఛికాలు (స్టేజ్ III మరియు స్టేజ్ IV)

> సోర్సెస్:

> బాల్చ్, C., గెర్షెన్వాల్డ్, J., సోంగ్, S. et al. 2009 AJCC మెలనోమా ప్రదర్శన మరియు వర్గీకరణ యొక్క చివరి సంచిక. క్లినికల్ ఆంకాలజీ జర్నల్ . 2009. 27 (36): 6199-6206.

> మహర్, ఎ., కాంప్టన్, C., హాల్బి, ఎస్. ఎట్ ఆల్. క్లినికల్ అసెస్మెంట్ ఆఫ్ క్లినికల్ ప్రోగ్నస్టిక్ టూల్స్ ఇన్ మెలనోమా. అన్నల్స్ ఆఫ్ సర్జికల్ ఆంకాలజీ . 2016. 23 (9): 2753-61.