బ్రెయిన్ క్యాన్సర్ కోసం క్యూర్గా ఉపయోగించడం?

క్యాన్సర్ను ఓడించడానికి అన్వేషణ మానవాళి యొక్క ప్రాథమిక కోరికలతో మాట్లాడుతుంది. ఇది చంద్రునికి ప్రయాణించే లేదా ప్రపంచ ఆకలికి ఒక పరిష్కారాన్ని కనుగొనడం వంటి కార్డినల్ మానవ మైలురాయిని సూచిస్తుంది.

మనలో చాలామంది పరిశోధకులు క్యాన్సర్ కోసం చికిత్సను ఎప్పుడైనా పొందగలిగితే, ప్రపంచంలోని మారుతున్న ఆవిష్కరణ దశాబ్దాలుగా లేదా శతాబ్దాలుగా ఉంటుందని నేను భావిస్తున్నాను. అన్ని తరువాత, క్యాన్సర్ అనేది ప్రమాదకరమైనది, వైవిధ్యమైన మరియు సంక్లిష్ట వ్యాధి-ఒక వ్యాధి మేము ఇంకా తెలుసుకోవడానికి చాలా ఎక్కువ.

అయితే, డ్యూక్ యూనివర్సిటీ మెడికల్ సెంటర్లో పరిశోధకులు అద్భుతమైన ఆవిష్కరణ చేసారు: పునరావృత గ్లిబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మేతో ఉన్న కొంతమంది, మెదడు క్యాన్సర్ రకం, పోలియోవైరస్తో వ్యాధి కణితిని చంపే రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను నిర్దేశిస్తుంది.

గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మే అంటే ఏమిటి?

గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మే (GBM) అనేది వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న క్యాన్సర్, ఇది మెదడు యొక్క సెరిబ్రల్ భాగంలో గ్లాస్ సెల్స్ (తాత్కాలిక మరియు ఫ్రంటల్ ప్రాంతాలు) నుండి ఉద్భవించింది. గ్లాస్ సెల్స్ సాధారణంగా సాధారణ మెదడు కణాల పనితీరును సమర్ధించాయి, కానీ వారి పెరుగుదల హాయ్వైర్లో ఉన్నప్పుడు, గ్రేడ్ IV GBM విషయంలో కూడా, కాన్సర్ దాదాపు 15 నెలల్లోనే ఎక్కువ మందిని చంపుతుంది. GBM కణితులు ప్రతి 2 వారాలకు పరిమాణంలో రెట్టింపు అవుతాయి.

GBM 100,000 మందికి 2 నుండి 3 మంది వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ప్రాధమిక మెదడు కణితులలో 52 శాతం (GBM అరుదుగా మెటాస్టైజేస్ లేదా వ్యాప్తి చెందుతుంది) కారణమవుతుంది. 2005 మరియు 2009 మధ్యకాలంలో, ఈ మెదడు క్యాన్సర్ నుండి మరణం యొక్క మధ్యస్థ వయస్సు 64 సంవత్సరాలు.

దురదృష్టవశాత్తు, GBM తో ఉన్న వ్యక్తులలో, శస్త్రచికిత్స, కెమోథెరపీ మరియు రేడియోధార్మికత వంటి ప్రస్తుత చికిత్సా ఎంపికల విజయం కేవలం కొన్ని నెలలు అదనపు మనుగడలో కొలుస్తారు, మరియు ఈ అదనపు నెలల్లో చాలా వరకు జీవన నాణ్యత తక్కువగా ఉంటుంది.

GBM యొక్క లక్షణాలు కణితి మరియు సంబంధిత వాపు లేదా వాపు వల్ల కలిగే మెదడు నిర్మాణాల (మాస్ ఎఫెక్ట్) యొక్క వాపు మరియు బదిలీకి సంబంధించినవి. ఒక గఫ్ఫ్ బాల్ పరిమాణాన్ని కలిగి ఉండే కణితి, మెదడు యొక్క ఇతర నిర్మాణాలపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది:

• తలనొప్పి
• ఆకలి యొక్క నష్టం
• మసక దృష్టి
• మూర్చ
• వాంతులు
• ప్రసంగంతో సమస్య

• జ్ఞానం తో కఠినత

ఎ బ్రీఫ్ హిస్టరీ ఆఫ్ ది ఆన్కోలిటిక్ వైరస్

ఇది ఎలాంటి రాడికల్ అయినప్పటికీ, క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్నవారికి వైరస్లను ఉపయోగించడం అనేది కొత్తది కాదు మరియు ఇరవయ్యవ శతాబ్ద ప్రారంభంలో సూచించబడింది. ఈ ప్రారంభ సంవత్సరాల్లో క్యాన్సర్ చికిత్స (OSHA కి ముందుగా), క్యాన్సర్ చికిత్సకు మంచి మార్గం లేదు, కాబట్టి వైద్యులు మరియు క్యాన్సర్ బాధితులకు సంక్రమణ కణజాలం లేదా శరీర ద్రవాలకు గురికావడంతో సహా ఏదైనా ప్రయత్నించండి. ఉదాహరణకు, 1949 లో, హోడ్కిన్ వ్యాధి ఉన్న ప్రజలు , శోషరస కణుపుల క్యాన్సర్ హెపటైటిస్ వైరస్తో బారిన పడ్డారు.

బహుశా అంచనా వేయవచ్చు, విచక్షణారహిత వైరస్లతో బాధపడుతున్నవారికి క్యాన్సర్ ఉన్నవారి జీవితాలను మెరుగుపరుస్తుంది (కొన్నిసార్లు ఇది కణితుల భాగాలను చంపింది లేదా వ్యాధి యొక్క స్వల్పకాలిక ఉపశమనం కలిగించింది).

1950 లలో మొదలుపెట్టి, మేము వైరస్ల గురించి చాలా తెలుసుకున్నాము; మనం ఇప్పుడు ఏ ఇతర జీవుల కంటే మెరుగైన వాటిని అర్థం చేసుకున్నాము. ప్రయోగశాల సెట్టింగులలో వైరస్లను పునరుత్పత్తి మరియు జన్యుపరంగా ఎలా చేయాలో కూడా మనకు తెలుసు. అందువలన, వైరస్లు శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థను ఏర్పరుచుకునే చికిత్స యొక్క oncoolytic వైరస్ లు లేదా వాహకాలుగా మారతాయి. ముఖ్యంగా, ఈ oncolytic వైరస్లు మాత్రమే కణితి కణాలు చంపడానికి అవసరం మరియు సాధారణ మానవ కణాలు దాడి కాదు.

ఇమ్యునోథెరపీ: మన శరీరాలు పోలియో-కణితులని కిల్ చేసినప్పుడు

మా శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ తప్పించుకునేందు వలన కణిత కణాలు ప్రాణాంతకంగా ఉంటాయి. క్యాన్సర్ ఇమ్యునోథెరపీ అనేది ఔషధం యొక్క ఒక రంగం, క్యాన్సర్ను విదేశీగా ఎలా అన్మాస్క్ చేయాలనే విషయాన్ని పరిశీలిస్తుంది మరియు దీని వలన క్యాన్సర్ను ఓడించడానికి శరీర రోగనిరోధక వ్యవస్థను నియంత్రిస్తుంది. క్యాన్సర్ ఇమ్యునోథెరపీ రంగంలో ఇప్పటి వరకు గణనీయమైన మరియు ప్రోత్సాహకరమైన అభివృద్ధిలో GBM తో ఉన్న వ్యక్తుల్లో ఆన్కోలిటిక్ వైరస్ PVS-RIPO ఉపయోగం ఉపయోగపడుతుంది.

కణితికి వైరస్ పంపిణీ చేసిన తర్వాత, మేజిక్ జరుగుతుంది. డ్యూక్ పరిశోధకులు వ్రాసిన సమీక్షా వ్యాసం ప్రకారం, నవంబరు 2014 లో క్యాన్సర్లో ప్రచురించబడింది, ఈ ప్రక్రియలో:

• డైరెక్ట్ వైరల్ సైటోటాక్సిసిటీ
• ఇన్నేట్ యాంటీవైరల్ యాక్టివేషన్
• స్ట్రోమల్ ప్రోనిఫ్లామ్మేటరీ ప్రేరణ
• అనుకూల రోగనిరోధక ప్రభావాత్మక ప్రతిస్పందనల నియామకం.

ముఖ్యంగా, PVS-RIPO (oncolytic poliovirus) GBM (మెదడు) కణితిలో ప్రచారం తరువాత, మన శరీరాలు "పోలియో-కణితి" విషపూరితమని గుర్తించాయి. ఈ గుర్తింపు రోగనిరోధక వ్యవస్థ పోలియో-కణితితో యుద్ధానికి వెళ్లడానికి ఒక హెచ్చరికను నిలిపివేస్తుంది. ఈ యుద్ధం యొక్క లక్షణం వాపు, సహజ రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన.

PVS-RIPO దశ I ట్రయల్ నుండి ఫలితాలు

డ్యూక్స్ ప్రెస్టన్ రాబర్ట్ టిస్చ్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సెంటర్లో, పరిశోధకులు PVS-RIPO ను అభివృద్ధి చేయటానికి మరియు పరీక్షించే సంవత్సరాల బెంచ్ పనిని గడిపారు. ప్రత్యేకంగా, ఈ పరిశోధకులు ప్రత్యక్షంగా, అంటిన్యూయుయేటెడ్ పోలియోవైరస్ను తీసుకున్నారు మరియు రియోనోవైరస్ యొక్క హానిరహిత బిట్ కోసం పోలియోను కలిగించే ribosome యొక్క ఒక తీవ్రమైన రోగిని స్విచ్ చేసారు. అప్పుడు, ఇటీవలి PVS-RIPO దశ 1 క్లినికల్ ట్రయల్ లో, ఈ పరిశోధకులు శస్త్రచికిత్సతో నింపారు (ఈ పద్ధతిలో అధికారికంగా ఇంట్రాట్యుమోరల్ సంవిధానం-మెరుగైన డెలివరీగా పిలుస్తారు మరియు కాథెటర్ ద్వారా చేయబడుతుంది) ఈ oncolytic పోలియోవైరస్ GBM తో పెద్దల ప్రాథమిక మెదడు కణితుల్లోకి వస్తుంది.

పోలియోవైరస్ యొక్క ఇంజెక్షన్ పొందిన కణితులు 1 నుంచి 5 సెంటీమీటర్లు, మెదడు జఠరికల నుండి కనీసం 1 సెంటీమీటర్ను supratentorial GBM కణితులు ఉన్నాయి. మునుపటి చికిత్స (శస్త్రచికిత్స, కీమోథెరపీ, మరియు రేడియోథెరపీ) తర్వాత పునరావృతమయ్యే GBM ను కలిగి ఉన్న PVS-RIPO దశ I క్లినికల్ రీసెర్చ్ పాల్గొనేవారికి చికిత్స చేయలేదు మరియు మంచి అవయవ పనితీరు మరియు రోజువారీ పనితీరు (KPS అధికంగా కంటే లేదా 70 కు సమానం). చివరగా, పాల్గొనేవారు కూడా పోలియో కోసం టీకాలు వేయబడాలి. మొత్తంగా, oncolytic వైరస్ PVS-RIPO ప్రస్తుతం పరిమితం చేయబడిన మెదడు కణితులతో పెద్దలు పనితీరులో చివరి లైన్ చికిత్సగా పరీక్షించబడుతోంది.

తప్పనిసరిగా, ఒక దశాబ్దం కంటే ఎక్కువ ప్రాథమిక వైద్య విజ్ఞాన పరిశోధన (పెట్రి వంటలలో మరియు జంతువులలో చేయబడుతుంది) అలాగే పరిశోధకులకు PVS-RIPO ప్రభావవంతంగా GBM చికిత్స చేయవచ్చని గుర్తించడానికి లక్షల డాలర్ల కంటే ఎక్కువ సమయం తీసుకుంది. ప్రత్యేకించి, PVS-RIPO, nectin-like అణువు 5 (Necl5) కొరకు ఒక ఉష్ణ మండలీయత లేదా అనుబంధాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది GBM మూల కణాలలో వ్యక్తీకరించబడిన సెల్-సంశ్లేషణ అణువు మరియు సాధారణ శారీరక కణాలలో కాదు. అంతేకాకుండా, Necl5 కూడా colorectal కార్సినోమా, ఊపిరితిత్తుల అడెనోకారిసినోమా, రొమ్ము క్యాన్సర్లు మరియు మెలనోమా వంటి అనేక ఇతర కణితులలో వ్యక్తీకరించబడింది, ఇది ఇతర క్యాన్సర్ల చికిత్సలో PVS-RIPO ప్రభావవంతమైనదని సూచించింది.

ఆన్కొలెటిక్ పోలియోవైరస్ను పట్టుకున్న తరువాత, ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారిలో GBM కణితులు సీరియల్ 3-D MRI ను ఉపయోగించి పర్యవేక్షిస్తారు. మొట్టమొదట, MRI చిత్రాలు కణితి యొక్క మంటను సూచిస్తాయి, శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ పోలియో-కణితితో యుద్ధానికి వెళుతుందని సూచిస్తుంది. ఈ వాపు మరియు సంబంధిత వాపు (వాపు) GBM యొక్క లక్షణాలను ప్రసంగం, జ్ఞానం మరియు సంవేదక లోపంతో ఎదుర్కొంటున్న సమస్యలను పెంచుతుంది. చికిత్స యొక్క ఇతర ప్రతికూల ప్రభావాలు అతిసారం కలిగి ఉంటాయి.

PVS-RIPO తో చికిత్స చేసిన తర్వాత ఇంకా చాలామంది రోగులలో, రోగుల చికిత్స తర్వాత కొద్ది నెలలు అద్భుతంగా జరుగుతుంది. కణితులు తగ్గిపోతాయి, మరియు మొదటి 2 రోగులు 2012 లో తిరిగి చికిత్స, కణితులు అదృశ్యమయ్యాయి!

PVS-RIPO ఫేజ్ I క్లినికల్ ట్రయల్ నుండి కొన్ని నిర్దిష్ట నిర్ణయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• కాలిటిక్ పోలియోవైరస్ PVS-RIPO మీద నిర్వహించిన 22 మందిలో 11 మంది ఇప్పటికీ జీవించి ఉన్నారు.
• PVS-RIPO మోస్తున్న కాథెటర్ తొలగింపు సమయంలో ఒక వ్యక్తి రక్తపోటు.
• 2012 లో PVS-RIPO నిర్వహించిన మొదటి 2 రోగులు ఇప్పటికీ బ్రతికే ఉన్నారు! 2015 నాటికి, ఈ ఆర్టికల్ యొక్క అసలు ప్రచురణ తేదీ, వారు 3 సంవత్సరాలు నివసించారు మరియు లెక్కించారు.
• PVS-RIPO యొక్క మాధ్యమ మోతాదు ఉత్తమమని పరిశోధకులు ఇప్పుడు నమ్ముతున్నారు.
• PVS-RIPO యొక్క అధిక మోతాదులను పొందిన తరువాత చాలా మంది మరణించారు.
• Oncolytic పోలియోవైరస్ అందుకున్న GBM రోగుల సగటు మనుగడ 6 నెలల. (మధ్యయాన్ ఒక మధ్య పాయింట్ సూచిక.)

ఏదైనా ఇతర వ్యాధికి, 50 శాతం మరణాల రేటు బహుశా అశుభమైనదని మనము గుర్తుంచుకోవాలి. అయితే, GBM తో ప్రజలు, అక్కడ క్యాన్సర్ చెత్త రకాల ఒకటి, PVS-RIPO చికిత్స తర్వాత సగం మంది ఇప్పటికీ సజీవంగా వాస్తవం పూర్తిగా నమ్మశక్యంకాని ఉంది. ప్రయోగాత్మక చికిత్స తర్వాత 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంవత్సరాలు మనుగడ సాగితే, 2 పరిశోధకులతో పాటుగా, వినబడలేదు.

మేము డ్యూక్ క్లినికల్ ట్రయల్ నుండి చూస్తున్న ఫలితాలు, కనీసం చెప్పటానికి, అత్యంత ప్రోత్సహించటం, మేము ఈ ఫలితాలు ఒక నిజంగా చిన్న నమూనా పరిమాణం ప్రాతినిధ్యం గుర్తుంచుకోవాలి ఉండాలి. ఈ ప్రారంభ ఫలితాలు ఏమాత్రం అదృష్టమని లేదా పెద్ద సంఖ్యలో జనాభాలోని ఒక భాగాన్ని మాత్రమే సూచిస్తాయని నిర్ధారించుకోవడానికి మాకు అధిక-శక్తి గల ఫలితాలు కావాలి.

వాస్తవానికి, డ్యూక్ పరిశోధకులు వారి ప్రయాణంలో మొదటి లెగ్లోనే ఉంటారు, కేవలం సమర్థవంతమైన మోతాదును నిర్ణయించారు. మరిన్ని అధ్యయనాలు పనిలో ఎందుకు ఉన్నాయి, ఈ అధ్యయనాలు PVS-RIPO థెరపీ నుండి ఎవరు ప్రయోజనం పొందగలరో కొంచెం వెలుగుచూస్తారు. ప్రత్యేకించి, పోలియోవైరస్ GBM తో పెద్దవారిలో పనిచేయిందని మనకు తెలుసు, కానీ పిల్లలు GBM ను కూడా పొందుతారు, మరియు అలాంటి చికిత్స వలన ప్రయోజనం పొందవచ్చు. అంతేకాకుండా, PVS-RIPO oncoolytic వైరస్ GBM యొక్క ఒక వ్యక్తి యొక్క క్లినికల్ కోర్సులో ముందుగా నిర్వహించినప్పుడు ఏమి జరుగుతుందో మాకు తెలియదు.

ఔషధం లో, "నయం" అనే పదాన్ని శబ్దార్ధంతో లోడ్ చేస్తారు. అయితే, 2012 లో ఆన్సైలిటిక్ పోలియోవైరస్ను అందుకున్న 2 మంది రోగులకు ఇప్పుడు మెదడు క్యాన్సర్ కనిపించని ట్రేస్ (నిరంతర ఉపశమనంతో ఉన్నది), ఇది PVS-RIPO నివారణ లాగానే కనిపిస్తుంది. ఘోరమైన మెదడు క్యాన్సర్ నివారణ కంటే మరింత అద్భుతమైనది అయినప్పటికీ, PVS-RIPO అనేది colorectal కార్సినోమా, ఊపిరితిత్తుల అడెనోకార్కినోమా, రొమ్ము క్యాన్సర్లు మరియు మెలనోమా వంటి ఇతర రకాల క్యాన్సర్లకు చికిత్స చేయగలదని భావిస్తున్నారు.

PVS-RIPO నిజాయితీ GBM ను నిజంగా నయం చేయగలదా అని మాత్రమే సమయం మరియు మరింత GBM ప్రాణాలతో మాత్రమే చెప్పబడుతుంది. పి.వి.ఎస్-రిప్యోని జి.బి.ఎం చికిత్సగా పిలిపిస్తే, త్వరలోనే FDA పురోగతి థెరపీ హోదాని అందుకోవచ్చని అంచనా వేయబడింది, ఇది ఈ ఆన్కొలైటిక్ పోలియోవైరస్ చికిత్సకు ఎక్కువ జనాదరణ పొందింది. ఒకసారి ఎక్కువమంది చికిత్స పొందుతారు మరియు ఉపశమనంతో ఉంటారు, PVS-RIPO చర్యల యొక్క వర్ణనాత్మక వివరణ ఉంటుంది.

రీడర్కు గమనిక: డ్యూక్ యూనివర్శిటీలో PVS-RIPO దశ I క్లినికల్ ట్రయల్ నిర్వహిస్తున్న క్యాన్సర్ పరిశోధకులను ఇంటర్వ్యూ చేయడానికి నా పూర్తి ఉద్దేశ్యం. నేను పూర్తిగా ఈ వ్యాసం పరిమిత పరిశోధన మరియు కవరేజ్ యొక్క నా స్వంత వ్యాఖ్యానం ఆధారంగా ఈ వ్యాసం అంగీకరించాలి అంగీకరించాలి. పాఠకులకు GBV లో PVS-RIPO ప్రభావం యొక్క బలమైన, పొందికైన మరియు ఖచ్చితమైన అంచనాను అందించడానికి, నాకు నిపుణుడు ఇన్పుట్ అవసరం. దురదృష్టవశాత్తు, డ్యూక్ క్యాన్సర్ పరిశోధకులు కనుగొన్న 60 మినిట్స్కు నివేదించిన అన్ని ప్రసార మాధ్యమాల దృష్టిలో, ఈ పావును సకాలంలో ప్రచురించడానికి ముందు నేను ఇంటర్వ్యూని పొందలేకపోయాను. పర్యవసానంగా, నేను మొత్తం సమాచారాన్ని సేకరించి అంశంపై నా స్వంత అంచనా వేసాను. డ్యూక్ యొక్క క్యాన్సర్ పరిశోధనా బృందం యొక్క ఒక ప్రతినిధికి నేను ఎప్పుడూ ఇంటర్వ్యూ ఇచ్చినట్లయితే, ఈ వ్యాసంలో నేను జోడించిన వివరాలను ప్రచురించడానికి ప్రణాళిక చేస్తున్నాను.

_{ఎంచుకున్న వనరులు:}

_{MC బ్రౌన్ మరియు క్యాన్సర్ నుండి 2014 లో సహ-రచయితలచే "ఆన్కోలిటిక్ పోలియో వైరోథెరపీ ఆఫ్ క్యాన్సర్" అనే పేరుతో ఒక సమీక్ష వ్యాసం.}

_{పునరావృతమయిన GLIOBLASTOMA (GBM) లో ONCOLYTIC POLIO / RHINOVIRUS RECONBINANT (PVSRIPO) పేరుతో వియుక్త: మొదటి దశ నేను క్లినికల్ ట్రయల్ INTRATUMORAL
ADGINISTRATION "A. Desjardins మరియు సహ రచయితలు 2014 లో న్యూరో-ఆంకాలజీ లో ప్రచురించబడింది.}

_{2010 లో సైటోకిన్ అండ్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ రివ్యూస్లో ప్రచురించిన సి గోయెట్జ్ మరియు M గోమెర్ల చేత గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫియాలపై క్లినికల్ అప్లికేషన్ కోసం ఆన్కోలైటిక్ పోలియోవైరస్ రీకోంబినెంట్ను సిద్ధంచేయడం అనే పేరుతో వ్యాసం.}

_{2007 లో ప్రచురించబడిన E కెల్లీ మరియు మాలిక్యులార్ థెరపీ నుండి S రస్సెల్చే "ఆన్కిలిటిక్ వైరస్ల చరిత్ర: జెనెటికల్ ఇంజనీరింగ్ యొక్క చరిత్ర."}

_{60 నిమిషాల ప్రత్యేక కిల్లింగ్ క్యాన్సర్ మార్చి 29, 2015 న ప్రసారం చేసింది. స్కాట్ పీల్లీ (కరస్పాండెంట్), మైకేల్ రాడుట్జ్కీ (నిర్మాత) మరియు డెనిస్ షియర్ కెట్టా (నిర్మాత)}