పార్కిన్సన్ యొక్క వారికి ఉన్నత-తీవ్రత వ్యాయామం

ప్రారంభ-మధ్య దశలో ఉన్న ప్రజలు ట్రెడ్మిల్పై తీవ్ర వ్యాయామం చేయగలరు

ఇది ప్రారంభ మరియు మధ్య దశ పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి తో ప్రజలు వ్యాయామం సహాయపడే స్పష్టం. వ్యాయామం యొక్క రకం ఈ అనారోగ్యంతో ప్రజలకు సహాయపడుతుంది సరిగ్గా లేదు. వ్యాయామం యొక్క తీవ్రత ఏది సహాయపడుతుందో కూడా అస్పష్టంగా ఉంది.

ఇటీవల, పరిశోధకులు పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి చికిత్సగా వ్యాయామంలో గొప్ప ఆసక్తిని తీసుకున్నారు. సాంప్రదాయకంగా, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి మందులు మరియు శస్త్రచికిత్సలను ఉపయోగించి చికిత్స చేయబడింది; అయితే, వ్యాయామం తక్కువ ధర, చిన్న నొప్పులు మరియు నొప్పులు కాకుండా కొన్ని ప్రతికూల దుష్ప్రభావాలతో మిక్కిలి నిరోధక జోక్యం.

అంతేకాకుండా, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి చికిత్సకు ఉపయోగించే మందుల సామర్ధ్యం కాలక్రమేణా తగ్గిపోతుంది, మరియు వ్యాధి-సవరించడం కాని ఔషధ వివక్షతలను అనారోగ్యాన్ని అరికట్టడానికి తీవ్రంగా అవసరం.

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి వ్యాయామాలను పరిశీలిస్తున్న కొన్ని అధ్యయనాలను పరిశీలించడానికి ముందు, ఒక విషయాన్ని స్పష్టం చేయడం ముఖ్యం. ఇది ట్రెడ్మిల్పై అధిక-వ్యాయామ వ్యాయామంలో పాల్గొనడానికి పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తికి ఎదురుదాడి అనిపించవచ్చు. అన్ని తరువాత, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఒక న్యూరోడెనెనరేటివ్ స్థితి, ఇది మొండితనం, వణుకు, నడక అస్థిరత మరియు మొదలగునవి. కానీ ఈ పరిశోధనా రోగులకు ముందుగా వారి వ్యాధి పథంతో పాటుగా ఉందని గుర్తుంచుకోండి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, చివరి-దశలో ఉన్న పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్నవారిపై అధిక-తీవ్రత వ్యాయామం పరీక్షించబడలేదు.

పార్కిన్సన్స్ డిసీజ్: బ్యాక్గ్రౌండ్ ఇన్ఫో

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి సాధారణంగా ఆకస్మికంగా సంభవిస్తుంది మరియు తెలియని మూలం. సుమారు ఒక మిలియన్ అమెరికన్లు పార్కిన్సన్స్ వ్యాధితో నివసిస్తున్నారు.

ప్రపంచ వ్యాప్తంగా 10 మిలియన్ ప్రజలు పార్కిన్సన్స్ వ్యాధితో నివసిస్తున్నారు. పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్నవారిని రోగ నిర్ధారణ సగటు వయస్సు 60 సంవత్సరాలు, రోగనిర్ధారణ తర్వాత వచ్చే 10 నుండి 25 సంవత్సరాలలో వ్యాధి క్రమక్రమంగా పెరుగుతుంది.

మెదడులో, నరాల కణాలు కండరాల కదలికలను నియంత్రించడానికి డోపమైన్ను ఉపయోగిస్తాయి. పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్నవారిలో, డోపామైన్ను తయారుచేసే మెదడు కణాలు క్రమంగా చనిపోతాయి.

కాలక్రమేణా, వారి కండరాలను తరలించడానికి పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్నవారికి ఇది కష్టమవుతుంది.

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి యొక్క కొన్ని లక్షణాలు క్రిందివి:

• "పిల్-రోలింగ్" విశ్రాంతి వద్ద చేతులు కత్తిరించే
• "కాగ్వీల్" మొండితనం
• నెమ్మదిగా కండరాల కదలికలు (అంటే, బ్రాడైక్సినియా)
• డ్రూలింగ్
• షఫింగ్ నడక
• ఆందోళన
• మోనోటోన్ వాయిస్
• "మాస్క్డ్" ముఖ కవళిక
• నిటారుగా భంగిమ
• మలబద్ధకం
• అభిజ్ఞా బలహీనత
• స్లీప్ ఆటంకాలు
• విరామము లేకపోవటం

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి నిర్ధారణ చరిత్ర మరియు భౌతిక పరీక్ష ఫలితాలపై ఆధారపడింది. ముఖ్యమైనది, న్యూరోఇమేజింగ్, EEG మరియు వెన్నెముక ద్రవ అధ్యయనాలు సాధారణంగా పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్న వారిలో వయస్సు సాధారణ పరిమితుల్లోనే ఉంటాయి.

దురదృష్టవశాత్తు, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి నివారణ లేదు. కార్బిడోపా-లెవోడోపా (సిన్నెట్) మరియు MAO-B ఇన్హిబిటర్స్ వంటి కొన్ని మందులు మెదడులో డోపామైన్ స్థాయిలను ప్రత్యామ్నాయంగా లేదా పెంచడానికి ఉపయోగించబడతాయి. అయితే ఈ డోపామైన్ర్జిక్ ఔషధాలు, కాలక్రమేణా సమర్థతను కోల్పోతాయి మరియు ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి కూడా మానసిక అశక్తత, నొప్పి ఫిర్యాదులు మరియు నిద్ర సమస్యలు సహాయం మందులు తో symptomatically చికిత్స.

డీప్-బ్రెయిన్ ప్రేరణ అనేది పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే శస్త్రచికిత్స రకం. ఈ విధానం నరాలసంబంధ లక్షణాలను అరికట్టడానికి సహాయపడుతుంది, అటువంటి వణుకు, దృఢత్వం, దృఢత్వం మరియు వాకింగ్తో సమస్యలు.

2001 లో, కొక్రాన్ రివ్యూ నుండి వచ్చిన ఫలితాలు పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి చికిత్సలో ఏ ప్రత్యేక వ్యాయామం యొక్క ప్రయోజనానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి తగినంత సాక్ష్యం లేదని సూచించింది. అంతేకాకుండా, ఆ సమయంలో, ప్రయోగాత్మక అమరికలలో, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిపై వ్యాయామం యొక్క ప్రభావాలను స్వల్ప-కాలానికి చెందినవారు, దీర్ఘకాలిక కొనసాగింపు లేదు. ఏదేమైనా, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్నవారిలో కొనసాగుతున్న వ్యాయామం బలం, వశ్యత మరియు సమతుల్యతలో క్షీణత తగ్గడానికి అవసరమని భావించారు.

నాడీ వ్యాయామాలు నాడీల పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిని ప్రోత్సహించడానికి మరియు జంతు నమూనాల్లో నరాల కణాలను రక్షించడానికి చూపబడ్డాయి.

అయినప్పటికీ, జంతు నమూనాలు మానవుల మాదిరిగానే ఉండవు.

అంతిమంగా, మిడ్ లైఫ్ సమయంలో తీవ్రమైన వ్యాయామంకు మధ్యస్తంగా ఉంటుందని అనేక పునర్విమర్శక అధ్యయనాలు తరువాతి జీవితంలో పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి రక్షణ కల్పించగలవని తేలింది.

వ్యాయామం చేయడానికి దీర్ఘకాల ప్రతిస్పందన

నవంబర్ 2012 లో, షెన్క్మన్ మరియు సహచరులు పార్కిన్సన్స్ వ్యాధితో అధ్యయనం పాల్గొనే రెండు రకాల వ్యాయామం యొక్క స్వల్ప మరియు దీర్ఘకాల ప్రయోజనాలను పరిశీలించారు. యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత వ్యాయామం జోక్యం విచారణ 16 నెలల కాలంలో జరిగింది మరియు ఔట్ పేషెంట్ క్లినిక్లలో నిర్వహించారు.

అధ్యయనంలో, ప్రారంభంలో లేదా మధ్య దశలో పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి చెందిన 121 మంది పాల్గొనేవారు మూడు గ్రూపులలో ఒకదానికి కేటాయించారు. మొదటి సమూహం వశ్యత / బ్యాలెన్స్ / ఫంక్షన్ వ్యాయామాలలో నిమగ్నమై ఉంది. రెండో సమూహం ఏరోబిక్ వ్యాయామంతో ట్రెడ్మిల్, బైక్ లేదా ఎలిప్టికల్ శిక్షకుడు ఉపయోగించడం జరిగింది. మూడవ లేదా నియంత్రణ బృందం, ఇంటిలో వ్యాయామం చేయబడినది, ఇది నేషనల్ ఫిట్సింసన్ ఫౌండేషన్ అభివృద్ధి చేసిన ఫిట్నెస్ కౌంట్స్ అనే ఫిట్నెస్ కార్యక్రమం.

నాలుగు మాసాలకు మూడు సార్లు వారానికి వ్యాయామం చేస్తున్నప్పుడు మొదటి రెండు బృందాలు పర్యవేక్షించబడ్డాయి. ఆ తరువాత, పర్యవేక్షణ 16 నెలల అధ్యయనం యొక్క వ్యవధిలో ఒక నెలకు ఒకసారి దెబ్బతింది. నియంత్రణ బృందం 16 నెలలు నెలకు ఒకసారి పర్యవేక్షిస్తుంది.

పాల్గొనేవారు వివిధ పరీక్షలను ఉపయోగించి 4, 10 మరియు 16 నెలలు ఉపయోగించి విశ్లేషించారు. ఇక్కడ పరిశోధకుల అన్వేషణలు ఉన్నాయి:

• నాలుగు నెలలలో, ఏరోబిక్ వ్యాయామం మరియు నియంత్రణ సమూహాలతో పోలిస్తే వశ్యత / బ్యాలెన్స్ / ఫంక్షన్ సమూహంలో మొత్తం పనితీరు మెరుగుపడింది.
• 4, 10, మరియు 16 నెలలు, వాకింగ్ ఎకానమీ (అనగా, ఉద్యమం సమర్థత) ఏరోబిక్ వ్యాయామం సమూహంలో వశ్యత / బ్యాలెన్స్ / ఫంక్షన్ గ్రూపుతో పోలిస్తే మెరుగుపడింది.
• అన్ని సమూహాల మధ్య సంతులనం కూడా అదే.
• 4 మరియు 16 నెలలలో, రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాలు వశ్యత / బ్యాలెన్స్ / ఫంక్షన్ గ్రూపులో నియంత్రణ సమూహంతో పోలిస్తే మెరుగుపడ్డాయి.

ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు వివిధ రకాల వ్యాయామాలు పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్నవారికి వివిధ ప్రయోజనాలను అందిస్తున్నాయి. సహనశక్తి కార్యక్రమాలు గొప్ప దీర్ఘకాలిక లాభాలను ప్రోత్సహిస్తాయి.

స్కెంక్మాన్ మరియు సహ-రచయితల అభిప్రాయం ప్రకారం:

16 నెలల అధ్యయనం యొక్క గ్రాడ్యుయేట్లు నుండి నాణ్యమైన నివేదికలు ప్రజలకు క్రమబద్ధమైన వ్యాయామం నిర్వహించడానికి అవసరమైన మద్దతు అవసరం ఉద్ఘాటిస్తున్నాయి. సరైన వ్యాయామ కార్యక్రమాలతో పాటు దీర్ఘకాలిక వ్యాయామ అలవాట్లని అభివృద్ధి చేయటానికి మరియు నిర్వహించడానికి PD [పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి] తో ఉన్న వ్యక్తులకు సహాయపడే మార్గాలను వైద్యులు కనుగొంటారు.

గమనిక, ఈ అధ్యయనంలో దాని పరిమితులున్నాయి.

మొదట, నియంత్రణ బృందం కొన్ని వ్యాయామాలలో పాల్గొంది, ఎందుకంటే ఈ పాల్గొనేవారికి ఏ వ్యాయామమూ తీసుకోవద్దని అనైతికంగా ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, "నిజమైన" నియంత్రణ సమూహం 16 నెలల్లో వ్యాయామం చేయలేకపోయినా, ఈ ఎంపికను సిఫార్సు చేస్తే ఆరోగ్యానికి హానికరంగా ఉంటుంది. పరిశోధకుల ప్రకారం, నేషనల్ పార్కిన్సన్ ఫౌండేషన్ జారీచేసిన మొత్తం ఫిట్నెస్ కౌంట్స్ మార్గదర్శకత్వం కొన్ని ప్రయోజనాలకు దారితీసింది, కానీ వశ్యత / బ్యాలెన్స్ / ఫంక్షన్ వ్యాయామాలు లేదా ఏరోబిక్ వ్యాయామంతో పర్యవేక్షించబడిన వ్యాయామ కార్యక్రమాలలో పాల్గొనేవారికి ఇది చాలా ప్రయోజనం కాదు.

రెండవది, కొలరాడోలో ఈ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది, ఇది యూనియన్లో అత్యంత బలమైన రాష్ట్రాలలో ఒకటి. ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొన్నవారు ఇతర రాష్ట్రాల్లోని వ్యక్తుల కంటే తక్కువ ఆధారపడటం వలన, ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారు మరింత ఆధారపడతారు.

మూడవది, మూడు గ్రూపులలోని ప్రతి ఒక్కరు వ్యక్తిగత శ్రద్ధతో వేర్వేరు మొత్తాలను పొందగలిగారు, ఇది ఫలితాలను గందరగోళపరిచేది.

చివరగా, నియమాలను నిర్వహించడానికి కట్టుబడి ఉండటం చాలా కష్టం, మరియు పరిశోధకులు సూచించే లాగ్లపై ఆధారపడటం లేదు - అలాంటి నిర్ణయాలు తీసుకోవటానికి సూచించే మానిటర్లు కాదు.

హై-ఇంటెన్సిటీ వ్యాయామం మరియు పార్కిన్సన్స్ డిసీజ్

పార్కిన్సన్ డిసీజ్ ఆఫ్ ఎక్సర్సైజ్ (SPARX) లో అధ్యయనం అనేది దశ 2, స్నాన్క్మాన్ మరియు సహచరులు మే 2012 మరియు నవంబర్ 2015 మధ్య నిర్వహించిన యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్. విచారణలో పాల్గొన్నవారు ఆరు నెలల తర్వాత పరీక్షించారు.

SPARX విచారణలో, 40 మరియు 80 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సున్న పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్న 128 మంది పాల్గొనేవారు మూడు గ్రూపులుగా విభజించారు.

మొట్టమొదటి ప్రయోగాత్మక బృందం అధిక-తీవ్రత వ్యాయామం, రెండో ప్రయోగాత్మక బృందం ఆధునిక-తీవ్రత వ్యాయామం చేయించుకుంది, మరియు నియంత్రణ సమూహం యొక్క సభ్యులు భవిష్యత్ వ్యాయామం జోక్యం కోసం వేచి ఉండడం జరిగింది. (మళ్ళీ, నియంత్రణా బృందం వ్యాయామం చేసే అవకాశాన్ని తిరస్కరించడం అనైతికంగా ఉంటుంది.)

గమనికలో పాల్గొన్నవారు, నోవో పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి (అంటే, గత ఐదు సంవత్సరాల్లో నిర్ధారణ చేయబడ్డారు) తో బాధపడుతుంటారు మరియు ఆరునెలల కాల వ్యవధిలో డోపమినెర్జిక్ (యాంటీపార్కిన్సన్) మందులు అవసరం కాదని అంచనా వేయబడింది. అంతేకాకుండా, పాల్గొనేవారిలో ఎవరూ గతంలో ఆధునిక లేదా అధిక-తీవ్రత వ్యాయామంతో నిమగ్నమై ఉన్నారు.

హై-ఇంటెన్సిటీ వ్యాయామం ట్రెడ్మిల్పై నాలుగు రోజులు 80 శాతం 85 శాతం గరిష్ట హృదయ స్పందన రేటును కలిగి ఉంది. ఆధునిక-తీవ్రత వ్యాయామం కూడా వారానికి నాలుగు సార్లు సంభవించింది కానీ 60 శాతం మరియు 65 శాతం గరిష్ట హృదయ స్పందన రేటు మధ్య జరిగినది.

దశ 2 SPARX విచారణ యొక్క లక్ష్యం పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి ఉన్న రోగులకు అధిక-తీవ్రత వ్యాయామంతో నిమగ్నమవచ్చా అని నిర్ధారించడం. పరిశోధకులు 80 శాతం మరియు 85 శాతం హృదయ స్పందన రేటును వ్యాయామం చేస్తారో లేదో నిర్ణయించలేకపోయారు వాస్తవానికి డినో నోవో పార్కిన్సన్ వ్యాధి ఉన్నవారికి క్లినికల్ ప్రయోజనం ఉంది. చివరకు, పరిశోధకులు అధిక తీవ్రత వ్యాయామం దశ 3 పరీక్షల్లో పరీక్షించబడతారో లేదో నిర్ణయించే ఆసక్తిని కలిగి ఉన్నారు. ఈ దశ 3 పరీక్షలు అప్పుడు ఈ జోక్యం యొక్క ప్రయోజనాలు పరిశీలించడానికి ఉంటుంది.

స్కెంక్మాన్ మరియు సహ-రచయితల అభిప్రాయం ప్రకారం:

3 దశల దశకు వెళ్లడానికి పరిమిత కారకాలలో ఒకటి, వ్యాయామం యొక్క సరైన మోతాదు ఏ వ్యాయామ పద్ధతిలోనూ ఇంకా ఏర్పాటు చేయలేదు. వ్యాయామం ఔషధశాస్త్ర చికిత్సలతో పోల్చితే సమయం మరియు ప్రయత్నం యొక్క గణనీయమైన భాగస్వామి నిబద్ధతని విధిస్తుంది. నిర్దిష్ట వ్యాయామం మోతాదు యొక్క తదుపరి అధ్యయనము హామీ ఇవ్వబడిందో లేదో నిర్దారించుటకు వ్యర్థాల నమూనా ఉపయోగించబడింది, పార్కిన్సన్ వ్యాధిలో మొదటి దశ 3 వ్యాయామ విచారణకు ముందుగానే తగిన మోతాదును సమర్థవంతంగా నిర్ధారించడానికి ఒక పద్ధతిని రుజువు చేస్తుంది. హై-ఇంటెన్సిటీ ట్రెడ్మిల్ వ్యాయామం యొక్క పనికిరాని తీర్మానాలు క్షేత్రంగా ముందుకు సాగించాలి.

SPARX అధ్యయనంలో పరిమితులు ఉన్నాయి.

మొదట, అధిక వ్యాయామ వ్యాయామం ట్రెడ్మిల్పై మాత్రమే నిర్వహించబడింది మరియు ఇతర రకాల వ్యాయామ పరికరాలు ఉపయోగించడం లేదు.

రెండవది, అధిక వేగంతో వ్యాయామం చేయటానికి రెండు ట్రెడ్మిల్ వేగం మరియు తీవ్రత సర్దుబాటు చేయబడ్డాయి; అయితే, ఈ వేరియబుల్స్ రెండింటినీ పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిలో మోటార్ లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తాయా అనేది అస్పష్టంగా ఉంది.

మూడవది, పాకిన్సన్ యొక్క వ్యాధితో బాధపడుతున్న ఇతర శరీరధర్మ చికిత్సలు, తాయ్ చి లేదా శక్తి శిక్షణ వంటి వాటికి తెలిసిన ప్రయోజనాలతో అధిక-తీవ్రత కలిగిన ట్రెడ్మిల్ వ్యాయామం కలపడం ఎలా క్లినికల్ ప్రయోజనాలకు దారితీయగలదో అస్పష్టంగా ఉంది.

నుండి వర్డ్

మేము వ్యాయామం పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి తో ప్రజలు సహాయపడుతుంది తెలుసు. తేలికపాటి తీవ్రత ట్రైడ్మిల్ వ్యాయామం తేలికపాటి పార్కిన్సన్ వ్యాధితో ఉన్న రోగులకు సురక్షితంగా సూచించబడతాయని కొత్త పరిశోధన సూచిస్తుంది మరియు వయోవృద్ధితో పాటు వ్యాయామాలు, సమతుల్యత మరియు ఏరోబిక్ సహా వివిధ రకాల వ్యాయామాల నుండి ప్రారంభ-మధ్య దశల పార్కిన్సన్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు సురక్షితంగా సూచించబడతారు.

అధిక తీవ్రత వ్యాయామం యొక్క ఖచ్చితమైన లాభాలను గుర్తించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం. మీరు లేదా ప్రియమైన వ్యక్తి పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిని నిర్ధారణ చేస్తే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

> సోర్సెస్:

పార్కిన్సన్స్ డిసీజ్. ఇన్: కాస్పర్ డిఎల్, ఫౌసి AS, హౌసర్ SL, లాంగో డిఎల్, జేమ్సన్ J, లాస్కాల్జో J. ఎడ్స్. హారిసన్ యొక్క మాన్యువల్ ఆఫ్ మెడిసిన్, 19 న్యూయార్క్, NY: మెక్గ్రా-హిల్.

పార్కిన్సన్స్ డిసీజ్. మెడ్లైన్ ప్లస్. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html.

> స్కెంక్మాన్ M, మరియు ఇతరులు. డి-నోవో పార్కిన్సన్ డిసీజ్ దశ 2 రాండమైజ్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్ తో రోగులలో మోటార్ లక్షణాలు ఆన్ హై-ఇంటెన్సిటీ ట్రెడ్మిల్ వ్యాయామం. JAMA న్యూరాలజీ. డిసెంబర్ 11, 2017. doi: 10.1001 / jamaneurol.2017.3517.

> స్కెంక్మాన్ M, మరియు ఇతరులు. ప్రారంభ లేదా మిడ్-స్టేజ్ పార్కిన్సన్ వ్యాధిలో ప్రజలకు వ్యాయామం: ఒక 16-నెల రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్. భౌతిక చికిత్స. 2012; 92 (11): 1395-1410. doi: 10.2522 / ptj.20110472.