ప్రజలు తమ ప్రాధమిక వైద్యుడికి ఎందుకు వెళ్ళాలనేది చాలా సాధారణ కారణం. కొన్ని సందర్భాల్లో, దగ్గు మూడు వారాల కంటే తక్కువ వ్యవధిని కలిగి ఉంది మరియు "తీవ్రమైన దగ్గు" అని పిలుస్తారు. మూడు మరియు ఎనిమిది వారాల మధ్య కొనసాగిన ఒక దగ్గు "ఉప-దగ్గు దగ్గు" అని పిలుస్తారు. ఎనిమిది వారాల కంటే ఎక్కువగా "దీర్ఘకాలిక దగ్గు" అని పిలుస్తారు.
కొందరు వ్యక్తులు కొన్ని సంవత్సరాల్లో దగ్గుపడుతుండగా, దగ్గుకు కారణాలు కనీసం 90% ఈ కేసుల్లో నిర్ణయించబడతాయి.
దగ్గు కోసం చికిత్సలు కనీసం 85% విజయవంతమైన రేటును కలిగి ఉంటాయి మరియు అందువల్ల చికిత్సలు తాత్కాలికంగా దగ్గును కప్పి ఉంచే ఔషధాలకే కాకుండా, అంతర్లీన కారణంతో లక్ష్యంగా ఉండాలి.
ఏ దగ్గు దెబ్బతింటుంది?
ఒక దగ్గు యొక్క కారణం ఎలాంటి లక్షణం ఉన్నంతకాలం ఎంతకాలం ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఒక తీవ్రమైన దగ్గు కారణాలు ఒక దీర్ఘకాలిక దగ్గు కారణాల నుండి చాలా భిన్నంగా ఉండవచ్చు. దీర్ఘకాలిక దగ్గు యొక్క కనీసం 25% కేసులలో, వ్యక్తి యొక్క దగ్గుకు కారణమయ్యే కనీసం 2 వైద్య పరిస్థితులు ఉన్నాయి.
ఎక్యూట్ దగ్గుకు కారణమేమిటి?
ఒక తీవ్రమైన దగ్గు యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు:
- సాధారణ జలుబు
- తీవ్రమైన సైనసైటిస్
- పెర్టస్సిస్ (కోరింత దగ్గు)
- క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ ( COPD ) ఎక్స్పోకేబురేషన్స్
- అలెర్జిక్ రినిటిస్
- నాన్ అలెర్జిక్ రినిటిస్
ఒక తీవ్రమైన దగ్గు కారణం సాధారణంగా వ్యక్తి యొక్క చరిత్ర మరియు భౌతిక పరీక్ష ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. సాధారణ జలుబు కారణంగా ఒక తీవ్రమైన దగ్గు చికిత్సలో కొంతమంది నిపుణులు యాంటిహిస్టామైన్ / డీకన్స్టెంటెంట్ కలయిక (డిమెటప్ లేదా సమానమైన జెనెరిక్ వంటివి) ను ఉపయోగిస్తారు.
Claritin-D (లారాటాడిన్ / సూడోయిఫెడ్రైన్) వంటి నూతన యాంటీహిస్టామైన్లు / డీకన్స్టేస్టెంట్లు, ఉపయోగకరమైనవి అనిపించడం లేదు.
సాధారణ జలుబు చికిత్సకు గురైనప్పటికీ లేదా తీవ్రమైన సైనసైటిస్ యొక్క ఇతర సంకేతాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ దగ్గు కొనసాగించే వ్యక్తులు, తీవ్రమైన దగ్గుకు కారణమయ్యే సైనసిటిస్ను ఉద్దేశించి యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క కోర్సును ఇస్తారు.
పిల్లలు సైనస్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ఏకైక సంకేతంగా ఒక దగ్గును కలిగి ఉండటమే ముఖ్యంగా పిల్లలు కనిపిస్తారు.
అంతర్లీన COPD (ఎంఫిసెమా లేదా క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్) ఉన్నవారు శ్లేష్మం, శ్వాస, శ్వాసలోపం మరియు శ్లేష్మ ఉత్పత్తి మరియు రంగులలో మార్పుల పెరుగుదలతో బాధాకరంగా ఉండవచ్చు. యాంటీబయాటిక్స్ సాధారణంగా ఈ వ్యక్తులకు తీవ్రమైన దగ్గుతో ఇవ్వబడుతుంది.
కోరింత దగ్గు , లేదా పెర్టస్సిస్, కొన్ని వర్గాలలో ఎక్కువ అవుతుంది, టీకామందు ఎల్లప్పుడూ పూర్తి రక్షణను అందించదు. పెర్టస్సిస్ తో ప్రజలు దగ్గు యొక్క తీవ్రమైన ఎపిసోడ్లను కలిగి ఉంటారు, తరచూ వాయువు తర్వాత వాంతులు చేస్తారు. యాంటీబయాటిక్స్ తో చికిత్స సంక్రమణ ప్రారంభంలో ఉంటే సహాయపడుతుంది; లేకపోతే, దగ్గు దీర్ఘకాలిక మరియు అనేక వారాల పాటు కావచ్చు.
రినైటిస్ (అలెర్జీ మరియు నాన్ అలెర్జీ ) కూడా దగ్గు-నాసికా బిందు (ముక్కు యొక్క ముక్కు నుండి గొంతులోకి ప్రవహిస్తుంది) కు సంబంధించినది. ఏదేమైనా, పైన మరియు మరింత దగ్గు యొక్క గొంతు క్లియరింగ్ రకం నుండి చాలా భిన్నమైన దగ్గు కావచ్చు. అలెర్జీ రినైటిస్ పలు అలెర్జీ చికిత్సలకు ప్రతిస్పందిస్తుంది, కాని అలెర్జీ రినైటిస్ మాత్రమే డెగొంగంటేట్స్ లేదా వివిధ ప్రిస్క్రిప్షన్ నాసికా స్ప్రేలకు స్పందిస్తుంది.
ఒక సాధారణ దగ్గు యొక్క కారణాలు తక్కువ సాధారణ, కానీ మరింత తీవ్రమైన కారణాలు గుండె వైఫల్యం , ఊపిరితిత్తుల ఎంబోలిజం , న్యుమోనియా మరియు ఊపిరితిత్తులలో ( ఆస్పిరేషన్ ) సమర్పించిన ఒక విదేశీ వస్తువు.
సబ్-ఆక్యుట్ దగ్గు యొక్క కారణాలు ఏమిటి?
3 మరియు 8 వారాల మధ్య కొనసాగిన దగ్గు కోసం, అత్యంత సాధారణ కారణాలు:
- అనంతర దగ్గు
- తీవ్రమైన సైనసైటిస్
- ఆస్తమా
ఒక అంటువ్యాధి దగ్గు అనేది ఒక సాధారణ జలుబు లేదా ఇతర వైరల్ శ్వాసనాళ సంక్రమణ తర్వాత కొనసాగింది, ఇది న్యుమోనియా లేదు. ఇది పోస్ట్ నాసికా బిందు లేదా బ్రోన్కైటిస్ ఫలితంగా ఉంటుంది. ఈ లక్షణాలు చికిత్స లేకుండా పరిష్కరించవచ్చు లేదా యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం తీవ్రమైన సైనసైటిస్ కావచ్చు. కొందరు నిపుణులు వారానికి ఒక అపసవ్య / యాంటిహిస్టామైన్ కలయిక (డీమెటప్ లేదా జెనెరిక్ సమానమైనది) యొక్క ఒక విచారణను ఇస్తాడు మరియు ఇది విఫలమైతే, యాంటీబయాటిక్స్ పరీక్ష.
ఒకవేళ శ్వాస, శ్వాస, లేదా ఛాతీ గట్టిపడటం వలన ఒక వ్యక్తి ఫిర్యాదు చేస్తే, ఆస్తమా దగ్గుకు కారణం కావచ్చు. ఆస్తమాకు సాధారణ చికిత్సలు ఇవ్వబడతాయి.
దీర్ఘకాలిక దగ్గు యొక్క కారణాలు ఏమిటి?
ఎనిమిది వారాల పాటు కొనసాగే దగ్గు దీర్ఘకాల దగ్గు అని పిలుస్తారు. కొందరు వ్యక్తులు దీర్ఘకాలిక దగ్గును అనుభవించవచ్చు, మరియు చికిత్స విజయవంతం కాకపోవచ్చు. ఈ వ్యక్తులకు, ప్రతివాది లేదా ఊపిరితిత్తుల నిపుణుడు (ఊపిరితిత్తులలో నైపుణ్యం కలిగిన ఒక వైద్యుడు) సూచించడం చేయాలి, నిపుణుల వైద్య సంరక్షణ అవసరమవుతుంది.
దీర్ఘకాలిక దగ్గు యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు:
- పోస్ట్ నాసికా బిందు (గొంతులోకి ముక్కు వెనుక నుంచి పారుదల)
- ఆస్త్మా (మరియు దగ్గు-వైవిధ్య ఆస్త్మా)
- గ్యాస్ట్రోసోఫేగల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ (GERD)
- ఎసోనిఫిలిక్ బ్రాన్చిటిస్
- ఔషధ-ప్రేరిత ( ACE ఇన్హిబిటర్లు )
- ధూమపానం
చాలామంది నిపుణులు ఛాతీ X- రే మరియు దీర్ఘకాల దగ్గు కోసం మూల్యాంకనం భాగంగా సైనసెస్ యొక్క పిల్లి స్కాన్ను ప్రదర్శించాలని సిఫార్సు చేస్తారు. స్పెషలిస్టులు (అలెర్జిస్ట్ లు మరియు పుల్మోనోలజిస్ట్స్) కూడా ఆస్తమా కోసం ప్రత్యేక పరీక్షలు చేస్తారు. ఒక ఛాతీ ఎక్స్-రే సాధారణమైనప్పుడు, పైన పేర్కొన్నది దీర్ఘకాలిక దగ్గు యొక్క అధిక సంఖ్యలో కేసులకు కారణమవుతుంది.
వైద్యుడు ఒక చరిత్ర మరియు శారీరక పరీక్షను చేస్తాడు, ఇది దీర్ఘకాలిక దగ్గుకు ఆధారాన్ని ఇస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, పైన చెప్పిన చికిత్సకు ట్రయల్స్ ఇవ్వడం అవసరం కావచ్చు, ఎందుకంటే భౌతిక పరీక్ష దగ్గుకు ఆధారాలు ఇవ్వలేవు.
ప్రకోపకాలు మరియు మందులు. స్మోక్ లేదా ఉద్యోగం లేదా అభిరుచి లో చికాకు పెడతారు వ్యక్తులు ఈ ట్రిగ్గర్స్ నివారించేందుకు ఉండాలి. అసిస్ ఇన్హిబిటర్ల వంటి మందులు (లిసినోప్రిల్ల్ మరియు అనేక ఇతర రక్తం పీడనం మందులు, "పేల్" లో ముగుస్తున్న సాధారణ పేర్లతో) దగ్గుకు బాగా తెలిసిన కారణాలు మరియు వైద్యుడు వేరొక రకాన్ని ఔషధంగా మార్చాలి. ACE నిరోధకం నిలిపివేయబడిన తర్వాత 4 వారాల వరకు దగ్గు ఉండవచ్చు.
పోస్ట్ నాసికా బిందు. దీర్ఘకాలిక దగ్గుకు ఇది చాలా సాధారణ కారణం. చరిత్రలో (గొంతు క్లియరింగ్) లేదా శారీరక పరీక్షలో ఉన్నట్లయితే పోస్ట్ నాసికా బిందు , డీకాంజెస్టాంట్ / యాంటిహిస్టామైన్ కలయిక (తీవ్రమైన దగ్గులో పైన) మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ నాసల్ స్ప్రే (నాసికా స్టెరాయిడ్ వంటివి) తో చికిత్స చేయవచ్చు. ఈ మందులు సహాయం చేయకపోతే, సైనస్ పిల్లి స్కాన్ చేయటం ద్వారా పోస్ట్-నాసల్ బిందు సైనస్ ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా కాదు.
ఆస్తమా. దీర్ఘకాలిక దగ్గుకు ఆస్తమా రెండవ అతి సాధారణ కారణం. చాలా దెబ్బలు శ్వాస మరియు శ్వాస పీల్చడం కూడా ఫిర్యాదు అయితే ఒక దగ్గు, ఆస్తమా మాత్రమే సైన్ కావచ్చు. స్పిరోమెట్రీ మరియు బ్రోన్చోపోరావొకేషన్ అధ్యయనాలు సహా ప్రత్యేక పరీక్షలు, దగ్గు కారణంగా ఉబ్బసం వలన నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది. అయినప్పటికీ, ఈ పరీక్షలు సాధారణమైనవి, కాబట్టి ఆస్త్మా చికిత్స (ఇన్హేలర్ స్టెరాయిడ్ వంటివి) యొక్క ట్రయల్ సుమారు 1-2 నెలలు అవసరమవుతుంది.
GERD. దీర్ఘకాలిక దగ్గుకు GERD మూడవ అత్యంత సాధారణ కారణం, మరియు ఈ రకమైన దగ్గు ఉన్న వ్యక్తుల్లో ఎక్కువ మందికి GERD ఉందని తెలుసుకుంటారు. స్వరపేటికైన రిఫ్లక్స్ (LPR) అని పిలిచే GERD యొక్క మరొక రూపం, ఒక గొంతు వాయిస్ మరియు గొంతు క్లియరింగ్తో దగ్గును కలిగిస్తుంది. GERD మరియు LPR లకు ప్రత్యేక పరీక్షలు జరపవచ్చు, కానీ దగ్గుకు కారణమయ్యే రకాలలో ఇవి ఖరీదైనవి మరియు అసౌకర్యంగా ఉంటాయి. GERD మరియు LPR చికిత్స కోసం ఒక విచారణ (చికిత్స సాధారణంగా ఉంటుంది), సాధారణంగా అనేక వారాల వరకు, దగ్గుకు పరిష్కరించడానికి అవసరమవుతుంది.
ఎసోనిఫిలిక్ బ్రాన్చిటిస్. దీర్ఘకాలిక దగ్గు యొక్క ఈ రూపం ప్రజలలో 13 శాతం వరకు సంభవిస్తుంది మరియు సూక్ష్మదర్శిని క్రింద వ్యక్తి యొక్క కఫము (పిక్కు) ను చూడటం ద్వారా రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ఈ రకమైన దగ్గుని నిర్ధారించడానికి ఏ ఇతర పరీక్ష అందుబాటులో లేనందున, ఇన్హేలర్ స్టెరాయిడ్ల (1-2 నెలలు) యొక్క విచారణ తరచుగా దీర్ఘకాలిక దగ్గు ఉన్న వ్యక్తికి ఇచ్చిన చికిత్సల్లో భాగంగా స్పష్టంగా కనిపించదు.
పైన చెప్పినప్పటికి కూడా దగ్గు గనుక కొనసాగితే, స్పెషలిస్ట్ (అలెర్జిస్ట్ లేదా పల్మోనోలజిస్ట్) కు రిఫెరల్ తదుపరి అంచనా కోసం అవసరం కావచ్చు. దీర్ఘకాలిక దగ్గు యొక్క సాధారణ కారణాలు: అలవాటు దగ్గు (నాడీ టక్), చెవిలో చెవి మైనపు (లేదా ఇతర విదేశీ శరీరం) ప్రతిచర్య, టౌరేట్ యొక్క సిండ్రోమ్ , వివిధ రకాలైన ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ , గుండె వైఫల్యం, మధ్యంతర ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు మొదలైనవి.
> సోర్సెస్:
> ఇర్విన్ RS, మాడిసన్ JM. ది డయాగ్నోసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ దఫ్. ఎన్ ఎం ఎం ఎల్ జి మెడ్. 2000; 343: 1715-21.
> వెల్డన్ DR. దీర్ఘకాలిక దగ్గు యొక్క డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్. అలెర్జీ మరియు ఆస్త్మా ప్రోక్. 2005; 26: 345-51.