ల్యూపస్ అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక స్థితి, ఇది ప్లూరిసిస్కి కారణమవుతుంది, కానీ అనేక ఇతర ఊపిరితిత్తులలో కూడా సంభవిస్తుంది. లక్షణాలు ఏమిటి, అవి ఎలా నిర్ధారణ అవుతున్నాయి, మరియు లుప్సస్-అనుబంధ పౌరుల చికిత్సకు ఏ చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి? ఏ ఇతర ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు సాధారణంగా లూపస్ తో ప్రజలలో జరుగుతాయి?
దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథమాటోసస్ (SLE), ఒక ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి, నిజంగా లక్షణాలు ఒక వ్యాధి.
ఇది శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థను దాడి చేస్తుంది మరియు చర్మం మరియు కీళ్ల నుండి అంతర్గత అవయవాలకు ప్రతిదాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు.
ఊపిరితిత్తుల (ఊపిరితిత్తుల) లక్షణాలు కలిగి ఉన్న లూపస్ అత్యంత సాధారణ బంధన కణజాల వ్యాధి. లూపస్ ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితులను అభివృద్ధి చేస్తారు, మరియు వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణలో ఇది ముఖ్యమైనవి.
లూపస్ మరియు ప్లూరిసి
ప్లూరిసి (pleuritic ఛాతీ నొప్పి) అత్యంత సాధారణ పల్మనరీ (ఊపిరితిత్తుల) లూపస్ యొక్క అభివ్యక్తి. Pleurisy శ్వాస సమయంలో జరుగుతుంది (కొన్నిసార్లు మాత్రమే లోతైన శ్వాస సమయంలో లేదా దగ్గు సమయంలో) సంభవించే ఛాతీ నొప్పి సూచిస్తుంది ఒక వివరణాత్మక రోగ నిర్ధారణ.
ఈ నొప్పి అంతర్లీనంగా ఊపిరితిత్తులకు ( పిడుగు ) రెండు పొరల వాపు ఉంటుంది. ప్లురా అనేది ఒక చిన్న కుహరంతో శ్లేష్మ కుహరం గా వేరు చేయబడుతుంది, సాధారణంగా ఇది మూడు నుండి నాలుగు టీస్పూన్లు కలిగిన ప్లూరల్ ద్రవం కలిగి ఉంటుంది . ఊపిరితిత్తుల్లో ఊపిరితిత్తుల కదలిక, ఊపిరి పీల్చుకునేటప్పుడు, ఊపిరి పీల్చుకునేటప్పుడు, ఊపిరి పీల్చుకోండి.
లూపస్ తో, ఆటోఆంటిబాడీస్ (మీ స్వంత కణజాలంలో యాంటీబాడీస్ను నిర్దేశిస్తాయి) పుపురాన్ని లక్ష్యంగా చేస్తాయి. ఈ శోథము మీరు శ్వాస తీసుకోవటానికి వచ్చినప్పుడు నొప్పికి దారితీస్తుంది లేదా అది బయటకు వెళ్లనివ్వాలి - పుపురా కదిలించడానికి కారణమయ్యే ఏదైనా. కొన్నిసార్లు వాపు తేలికపాటి మరియు అసౌకర్యం మాత్రమే లోతైన శ్వాస, దగ్గు, తుమ్ములు లేదా బలవంతంగా గడువుతో సంభవిస్తుంది.
ఇతర సమయాల్లో వాపు మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది, సాధారణ శ్వాస శ్వాసతో బాధతో వస్తుంది.
ఈ విధానంలో మరొక సమస్యగా, ఊపిరి పీల్చుకు మధ్య ద్రవాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. ఊపిరితిత్తులను అణిచివేసే ఒక పెద్ద ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్తో శ్వాస మరియు నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన కొరతకు ఎటువంటి రుసుము (ఏదేని అధిక మొత్తంలో ద్రవం ఉన్నట్లయితే) నుండి పుపుసాకార ఎఫెక్ట్ మారవచ్చు.
లక్షణాలు, రోగనిర్ధారణ, మరియు ప్లూరిసిస్ చికిత్సలో జాగ్రత్తగా పరిశీలించండి, లూపస్తో సంబంధం ఉన్న ఇతర ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల యొక్క సంక్షిప్త సమీక్ష.
లక్షణాలు
ల్యూపస్ తో సున్నితత్వం యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉండవచ్చు:
- శ్వాస, దగ్గు, లేదా ఛాతీ యొక్క కదలిక (పుపుసాత్మక ఛాతీ నొప్పి)
- భుజంలో నొప్పి (భుజంపై నరములు వాపు వలన డయాఫ్రాగమ్ గుండా వెళుతుంది
- శ్వాస సంశ్లేషణం (శ్లేష్మం ఎఫుషన్ ఉన్నప్పుడు, లేదా అసౌకర్యం వలన లోతైన శ్వాసను నివారించడం వలన)
- రాపిడ్ రెస్పిరేటరీ రేటు
- సైనోసిస్ (ఆక్సిజన్ లేమి నుండి చర్మం యొక్క నీలం). ప్యూరల్ ద్రవం పెద్ద మొత్తంలో ఉన్నప్పుడు సైనోసిస్ మాత్రమే సంభవిస్తుంది
డయాగ్నోసిస్
లూపస్కు సంబంధించిన సున్నితత్వ నిర్ధారణ సాధారణంగా ఒక జాగ్రత్తగా చరిత్ర మరియు శారీరక, ప్లస్ లాబ్ పరీక్షలు మరియు ఇమేజింగ్ అధ్యయనాల కలయికను ఉపయోగించడం ద్వారా జరుగుతుంది.
లూపస్ మరియు ప్లూరిటిటిక్-రకం ఛాతీ నొప్పి చరిత్ర లక్షణాలు తేలికగా ఉన్నప్పుడు రోగనిర్ధారణ చేయడానికి అవసరమైనవి కావచ్చు. మృదులాస్థి మృదువైనది, అయితే ప్లూరిటిస్ ద్వారా ప్రభావితం అయినప్పుడు, ఇది కఠినమైనది, కలిసి తిరుగుతుంది, మరియు తరచుగా ఒక కఠినమైన, అసహ్యకరమైన ధ్వనిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ ధ్వని ఒక స్టెతస్కోప్ ద్వారా వినగలదు, కొన్నిసార్లు ఛాతీకి చెవిని పెట్టడం ద్వారా ఉంటుంది.
ఇతర ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితులతో లూపస్ సంబంధం కలిగి ఉన్నందున, ఇతర పరీక్షలు తరచుగా జరుగుతాయి. వాటిలో కొన్ని:
- బ్లడ్ వర్క్ - లూపస్ కోసం రక్త పరీక్షలు (ఇవి ఇప్పటికే పూర్తి చేయకపోతే)
- ఒక పూర్తి రక్త గణన - ఒక CBC బ్యాక్టీరియల్ లేదా వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల వంటి సున్నితమైన ఇతర కారణాల పట్ల సహాయపడుతుంది.
- ఛాతీ ఎక్స్-రే లేదా CT స్కాన్.
- ఒక ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ ఉన్నట్లయితే, థోరాసెంటెసిస్ తరచుగా జరుగుతుంది. ఈ ప్రక్రియలో, సున్నితమైన సూది ద్రవం ఉపసంహరించుకోవటానికి ప్యూరల్ ప్రదేశంలో ఛాతీ ద్వారా చొప్పించబడుతుంది. శ్లేష్మం ఎఫుషన్ యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించడంతోపాటు (శ్వాసలో కొంత భాగాన్ని కలిగి ఉంటే), ఈ ద్రవం ఎజెంట్లో విశ్లేషించబడుతుంది, ఇది ఎఫ్యూషన్ యొక్క ఇతర కారణాలకు కారణమవుతుంది.
చికిత్స
ఆటోఇమ్యూన్-ప్రేరిత వాపుకు బదులుగా బ్యాక్టీరియల్ లేదా వైరల్ సంక్రమణ బాధ్యత వహించకపోతే, ప్లూరిసిస్కి సంబంధించిన ప్రత్యేకమైన చికిత్సకు ప్రత్యేకమైన చికిత్స ఉండదు. లూపస్ యొక్క స్వీయ ఇమ్యూన్ స్వభావం చాలా సమయం వరకు లక్షణాలపై బాధ్యత వహిస్తుంది కాబట్టి, లూపస్ చికిత్సకు ఏ చికిత్సలు వాడబడుతున్నాయో అదేవిధంగా, సున్నితంగా కూడా ప్రేరేపించబడతాయి. లూపస్ వల్ల వచ్చే ప్లూరిసిస్ సాధారణంగా సమయంలో దాని కోర్సును అమలు చేయాలి మరియు నొప్పిని తగ్గించే వరకు శోథ నిరోధక మందులతో నిర్వహించబడుతుంది.
లూపస్ మే మీ ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేసే ఇతర మార్గాలు
కొన్ని రకాల ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితి లూపుస్తో ఉన్న 50 శాతం మంది ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల యొక్క అనేక భాగాలను మరియు నిర్మాణాలను ప్రభావితం చేయడం ద్వారా ఇలా చేయవచ్చు:
- ప్లూరా (పైన వివరించిన సుపరిచితమైనది)
- ఊపిరితిత్తుల కణజాలం (ఊపిరితిత్తులలోని అనుబంధ కణజాలం)
- ఆల్వియోలీ (ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ మార్పిడికి బాధ్యత వహిస్తున్న ఊపిరితిత్తులలోని చిన్న గాలి భక్షకులు)
- బ్రోనిచి మరియు బ్రోన్కియోల్స్ (ఊపిరితిత్తుల పెద్ద మరియు చిన్న ఎయిర్వేస్)
- ఊపిరితిత్తులలో రక్త నాళాలు
- డయాఫ్రాగమ్ (క్రింద వివరించిన ఊపిరితిత్తుల సిండ్రోమ్ వంటిది)
లూపస్తో సంబంధం ఉన్న ఊపిరి సంబంధిత-సంబంధిత వైద్య పరిస్థితులు
ప్యుర్రిసిస్తో పాటు, ఇతర ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు కూడా సాధారణంగా లుపుస్తో ఉన్న ప్రజలలో సంభవిస్తాయి. ఈ పరిస్థితులలో చాలామంది దగ్గు, శ్వాసలోపం, మరియు కొన్నిసార్లు రక్తం పైకి రావడం, మరియు ఖచ్చితమైన కారణాన్ని గుర్తించేందుకు ఒక జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరమవుతుంది. లూపస్తో సంబంధం ఉన్న ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితులు (ప్యూరిసిస్కి అదనంగా ఉన్నాయి):
- ల్యూపస్ న్యుమోనైటిస్ (తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలికమైనది) - లూపస్ న్యుమోనిటిస్ ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క వాపును సూచిస్తుంది. తీవ్రమైనప్పుడు ఇది శ్వాసతో దగ్గు, సున్నితత్వం మరియు బాధను కలిగించవచ్చు. స్టెరాయిడ్లను సాధారణంగా ఉపయోగిస్తారు, మరియు అధిక మోతాదుల అవసరం కావచ్చు.
- ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటు - ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటు అనేది ఊపిరితిత్తులలోని రక్త పీడనం (గుండె యొక్క కుడి జఠరిక నుండి ఊపిరితిత్తుల వరకు ప్రయాణించే ధమని) లోపల రక్తపోటును పెంచుతుంది, మరియు ఇది సుమారు 10 శాతం మంది లూపస్ తో వస్తుంది.
- ఊపిరితిత్తుల సిండ్రోమ్ తగ్గిపోతుంది - డయాఫ్రాగమ్ యొక్క నష్టం మరియు వాపు ఊపిరి ఊపిరితిత్తుల సిండ్రోం అని పిలవబడే స్థితిలోకి దారి తీయవచ్చు. ఈ అసాధారణ పరిస్థితిని డయాఫ్రమ్ యొక్క ఎత్తులో ఉంచుతుంది, ఇది ఊపిరితిత్తుల కణజాలం ప్రాంతాన్ని పరిమితం చేస్తుంది, ఇది గ్యాస్ మార్పిడి కోసం ఉపయోగించవచ్చు.
- ఊపిరితిత్తుల ఫైబ్రోసిస్ వంటి ఇంటర్స్టీషియల్ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు - ఇంటెర్టిషియల్ వ్యాధులు పరిమళ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు ( ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు ఉన్న ఆస్త్మా మరియు ఎంఫిసెమా వంటి పరిస్థితులకు భిన్నంగా ఉంటాయి) ఊపిరితిత్తుల యొక్క మచ్చలు తరువాత ఊపిరితిత్తుల ఊపిరితిత్తులను పూర్తిగా శ్వాసితో విస్తరిస్తుంది, ఊపిరితిత్తుల పనితీరు.
- ఇతర ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితులు - ఊపిరితిత్తుల ఎంబోలిజం, న్యుమోథొరాక్స్, పునరావృత ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్, మరియు ఆస్త్మా వంటి పరిస్థితులు కూడా లూపస్ ఉన్నవారిలో సర్వసాధారణంగా ఉన్నాయి. ఈ పరిస్థితికి అదనంగా, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రమాదం, ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తుల యొక్క పొలుసల కణ క్యాన్సర్, ఎవరు లూపస్ నిర్ధారణ జరిగింది.
క్రింది గీత
గుర్తించినట్లుగా, ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు, లూపస్ తో సర్వసాధారణంగా ఉంటాయి, కొంతమందికి లూపస్తో బాధపడుతున్న ప్రజలలో సగభాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. అత్యంత సాధారణమైన పరిస్థితి సున్నితమైనది, ఇది లూపస్లో విస్తృతంగా వ్యాపించిన శోథ ప్రక్రియ కారణంగా ఊపిరితిత్తులను కదిలించే పొర యొక్క వాపు. ప్రత్యేకమైన చికిత్స లేనప్పటికీ, ఇతర ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల్లో సాధారణంగా కనిపించే లాపస్తో ఉన్న వ్యక్తుల్లో ఒకదానిని నిర్ధారించుకోవడం చాలా ముఖ్యం. నొప్పిని తగ్గిస్తుంది, మందులు వంటివి, దగ్గును నియంత్రించడం, మరియు లోతైన శ్వాసను దారితీసే కఠినమైన వ్యాయామం తప్పించుకోవడం, వ్యాధి దాని కోర్సు నడుపుతుంది వరకు ప్రజలు మరింత సుఖంగా సహాయపడుతుంది.
సోర్సెస్:
బోర్రేల్, హెచ్., నార్వాజ్, జె., అలెగ్రే, జె. ఎట్ అల్. సిస్టమిక్ లాపస్ ఎరిథెమాటోసస్ లో లంగ్ సిండ్రోమ్ని తగ్గిస్తుంది: ఎ కేస్ సిరీస్ అండ్ రివ్యూ ఆఫ్ ది లిటరేచర్. మెడిసిన్ (బాల్టిమోర్) . 2016. 95 (33): e4626.
మిట్టూ, S., మరియు C. ఫెల్. దైహిక ల్యూపస్ ఎరిత్రీమాటోసిస్ యొక్క పుపుస మానిఫెస్టేషన్స్. సెమినార్స్ ఇన్ రెస్పిరేటరీ అండ్ క్రిటికల్ కేర్ మెడిసిన్ . 2014. 35 (2): 249-54.
రోసెన్బెర్గర్, ఎ., సోన్స్, M., ఫ్రెడరిక్, S. et al. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క జన్యు-సెట్ మెటా-విశ్లేషణ దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్కు సంబంధించిన పాత్వేని గుర్తిస్తుంది. PLoS వన్ . 2017. 12 (3): e0173339.