బాల్-అండ్-సాకెట్ హిప్ ఉమ్మడి పగుళ్లు
తొడ మెడ పగుళ్లు హిప్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క ఒక రకం. ఒక తొడ మెడ పగులు సంభవిస్తే, గాయం బంతిని మరియు సాకెట్ హిప్ జాయింట్ బంతిని కేవలం క్రిందకు ఉంటుంది; తొడ ఎముక ఈ ప్రాంతం తొడ మెడ అంటారు. ఒక తొడ మెడ పగులు సంభవించినప్పుడు, బంతి తొడ ఎముక (తొడ ఎముక) నుండి తొలగించబడుతుంది.
తొడ మెడ పగుళ్లతో ముఖ్యమైన సమస్య ఎముక యొక్క విరిగిన భాగానికి రక్త సరఫరా గాయం సమయంలో తరచుగా దెబ్బతింటుంది.
రక్త ప్రవాహం దెబ్బతింటున్నందున, ఈ పగుళ్లు ప్రత్యేకంగా పగులు స్థితి నుండి తప్పుగా ఉన్నప్పుడు, వైద్యం కాదు . తొడ మెడ పగుళ్లతో సమస్య రక్త సరఫరా కారణంగా, అనేక మంది పాక్షిక హిప్ భర్తీతో చికిత్స పొందుతారు.
తొడ నెక్ ఫ్రాక్చర్ ట్రీట్మెంట్స్
తొడ మెడ పగుళ్ల చికిత్స పలు కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పరిగణించవలసిన అతి ముఖ్యమైన ప్రమాణాలు:
- పగులు యొక్క స్థానభ్రంశం మొత్తం
- రోగి వయస్సు
యువ రోగులలో, 60 నుండి 65 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్నవారు, పాక్షిక హిప్ భర్తీని నివారించడానికి ప్రతి ప్రయత్నం చేయబడుతుంది. హిప్ భర్తీలు తక్కువ చురుకుగా ఉండే రోగులకు చాలా బాగా పని చేస్తాయి, కానీ వారు చిన్న, చురుకైన రోగులలో ధరిస్తారు. అందువలన, యువ రోగులలో, కాని వైద్యం ఫ్రాక్చర్ అధిక ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే హిప్ భర్తీని నివారించడానికి ఒక అవకాశం తీసుకోవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స ఐచ్ఛికాలు
హిప్ పిన్నింగ్ (ఫ్రాక్చర్ మరమ్మతు)
విరిగిపోయిన ఎముకలో అనేక మరలు ఉంచడానికి ఒక హిప్ పిన్నింగ్ ప్రక్రియ.
హిప్ పిన్నింగ్ ను సాధారణంగా పొడవాటి మెడ పగుళ్లతో రోగులలో నిర్వహిస్తారు, అది బాగా సమలేఖనమైంది మరియు తక్కువగా స్థానభ్రంశం చెందుతుంది. పైన వివరించిన విధంగా యువ రోగులలో, ఎముకలు సరిగ్గా సరిగ్గా లేనప్పటికీ హిప్ పిన్నింగ్ను ప్రయత్నించవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఈ నేపధ్యంలో, పాక్షిక హిప్ భర్తీ అవసరం కావచ్చు.
హిప్ పిన్నింగ్ చేసినప్పుడు, రోగి సాధారణంగా సాధారణ లేదా వెన్నుపాము అనస్తీషియాలో ఉంటుంది . తొడ వెలుపల ఒక చిన్న కోత తయారు చేయబడుతుంది. మీ సర్జన్ మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు x- రే ఉపయోగించి, విరిగిన ఎముకలు స్థిరీకరించడానికి అనేక మరలు పగుళ్లు అంతటా జారీ చేయబడతాయి.
తట్టుకోగలిగినట్లుగా రోగులు సాధారణంగా మరమ్మతు చేయబడిన హిప్పై ఎక్కువ బరువు ఉంచవచ్చు, కానీ ఇది కొన్ని సందర్భాల్లో మారుతూ ఉంటుంది. ఏ చికిత్స లేదా వ్యాయామం ప్రారంభించడానికి ముందు మీ సర్జన్తో తనిఖీ చేయండి. ఎముకలు నయం చేస్తున్నప్పుడు, నొప్పి సాధారణంగా తగ్గిపోతుంది. తొడ మెడ పగుళ్లతో ప్రాధమిక ఆందోళన ఎముకకు దెబ్బతిన్న రక్త సరఫరాను తొడ తల యొక్క నాన్-వైద్యం లేదా ఎముక మరణం ( హిప్ ఓస్టీనోక్రోసిస్ ) దారితీస్తుంది. ఈ సందర్భాలలో, రోగులు రోడ్డు మీద హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.
హిప్ హెమిరార్ట్రోప్స్టీ (పాక్షిక హిప్ ప్రత్యామ్నాయం)
హిప్ హేమీర్ర్రాప్లాస్టీ ఒక హిప్ భర్తీలో సగ భాగాన్ని వివరిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియలో బంతి-మరియు-సాకెట్ కీలు తొలగిస్తారు, మరియు లోహం ఇంప్లాంట్ ఉమ్మడిగా చేర్చబడుతుంది. ఈ పగుళ్లను మరమ్మతు చేయడానికి ప్రయత్నించిన పైన వివరించిన సమస్యల కారణంగా స్థానభ్రంశమైన పగుళ్లు ఉన్న రోగులలో హిప్ హమిఆర్రోప్లెస్టీ అనుకూలంగా ఉంటుంది.
హిప్ హమిఆర్రోప్లెస్టీ జనరల్ అనస్థీషియా లేదా వెన్నుపాము అనస్థీషియాలో నిర్వహిస్తారు.
హిప్ వెలుపల ఒక కోత చేయబడుతుంది. విరిగిన తొడ తల తొలగించబడింది, మరియు ఒక మెటల్ ఇంప్లాంట్ భర్తీ. ఒక సాధారణ హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్సలో , పొత్తికడుపు యొక్క సాకెట్ కూడా భర్తీ చేయబడుతుంది. ఇది హిప్ యొక్క ముందుగా ఉన్న కీళ్ళ నొప్పులతో బాధపడుతున్న రోగులలో చేయవచ్చు, కానీ చాలా సందర్భాలలో తొడ మెడ పగుళ్లు, సాకెట్ ఒంటరిగా మిగిలిపోతుంది. సన్నగా, ఎక్కువ బోలు ఎముకల వ్యాధి ఉన్న రోగులలో ఎముకలోకి రోగసంబంధమైన కాండంని లేదా మెరుగైన ఎముక నాణ్యత గల రోగులకు ప్రెస్-ఫిట్ గా నిర్ధారించవచ్చు.
పునరావాసం వెంటనే ప్రారంభించబడింది మరియు రోగులు సాధారణంగా వారి పూర్తి బరువుతో ఇంప్లాంట్లో నడవడం జరుగుతుంది.
రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మెరుగ్గా అనుభూతి చెందుతారు, మరియు సాధారణంగా చాలా త్వరగా నడవడం.
సోర్సెస్:
KJ కొవల్ మరియు JD జకర్మాన్; "హిప్ ఫ్రాక్చర్స్: I. ఓవర్వ్యూ అండ్ ఎవాల్యుయేషన్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ ఫెమోరల్-మెడ ఫ్రాక్చర్" J. Am. క్యాడ్. ఆర్తో. సర్జ్., మే 1994; 2: 141 - 149.