క్షయవ్యాధి (TB) చికిత్స ఎలా

క్షయవ్యాధి యొక్క చురుకైన మరియు చురుకైన రూపాలు (TB) ఐసోనియాజిద్ మరియు రిఫాంపిన్ వంటి యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స అవసరం. మీ ప్రిస్క్రిప్షన్ యొక్క మోతాదు మరియు వ్యవధి మీ కేసు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ మీరు చాలా నెలలు మీ మందుల (లు) ను తీసుకోవాలని అనుకోవాలి. క్షయవ్యాధి కొన్నిసార్లు యాంటీబయాటిక్స్కు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి మీ సంక్రమణ పూర్తిగా నిర్మూలించబడకపోవచ్చు, ప్రత్యేకించి ఆ ఉత్తరం సూచనలను అనుసరించకపోతే.

అదృష్టవశాత్తూ, TB తో బారిన పడిన చాలామంది రోగులు ఎన్నడూ జబ్బు పడుతున్నారు. వారు బ్యాక్టీరియాను కలిగి ఉంటారు, కానీ వాటికి లక్షణాలు లేవు మరియు అంటుకోలేవు.

మందు చీటీలు

ప్రిస్క్రిప్షన్ యాంటీబయాటిక్స్ అనేది క్షయవ్యాధికి చికిత్స చేసే ఏకైక మార్గంగా చెప్పవచ్చు, కాని మీరు మరొక కారణం కోసం సూచించబడే అవసరమైన కోర్సు కాదు. క్షయవ్యాధి యొక్క యాంటీబయోటిక్ చికిత్స ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యాధి స్థితికి మరియు సాధారణ ఆరోగ్యానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది, కానీ ఎన్నో వ్యవధిలో ఉంటుంది. అదనంగా, మీరు అనేక యాంటీబయాటిక్స్ ఏకకాలంలో తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

లాటెంట్ TB

లావాదేవీ TB ఇతరులకు వ్యాప్తి చెందకపోయినా, దానితో ఉన్నవారు చురుకైన సంక్రమణ అభివృద్ధి చెందడం వలన, ఇది రోగ లక్షణం మరియు అంటువ్యాధి. సానుకూల పరీక్ష తర్వాత తొలి సంవత్సరంలో TB తో చురుకుగా ఉన్న TB తో 3 శాతం నుంచి 5 శాతం మంది ప్రజలు చురుకుగా TB ను అభివృద్ధి చేస్తారు; 5 శాతం నుండి 15 శాతం తరువాత ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఆలస్యమైన TB సంక్రమణకు చికిత్సను స్వీకరించడం గణనీయంగా ఈ సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది.

మీ డాక్టర్ అవకాశం ఆరు నుండి తొమ్మిది నెలల కోర్సు నోటి యాంటిబయోటిక్ ఐసోనియాజిడ్ యొక్క మీరు చాలు ఉంటుంది. ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స మూడు నెలల రిఫాంపిన్, మరొక నోటి యాంటీబయాటిక్.

Active TB

ఆరు నుంచి ఎనిమిది వారాల వరకు నాలుగు ఔషధాల కలయికతో యాక్టివ్ టిబిని సాధారణంగా చికిత్స చేస్తారు, తరువాత ఆరు నుంచి తొమ్మిది నెలల మొత్తం వ్యవధిలో రెండు మందులు ఉంటాయి.

ఐసోనియాజిద్ మరియు రిఫాంపిన్లతో పాటు, నియమావళి ఇథాంబుయుల్ మరియు పిర్రాజినామైడ్ను కలిగి ఉంటుంది.

ఈ ఔషధాల మోతాదులను మీరు కలిగి ఉన్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు మరియు ఇతర మందులు తీసుకోవడం జరుగుతుంది. ఉదాహరణకు, HIV కొరకు యాంటీవైరల్ ఔషధాలను తీసుకొనే రోగులకు ప్రమాదకరమైన దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి మందులు మారవచ్చు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి కూడా ఈ కారకాలు ఆధారంగా మార్చబడవచ్చు.

దుష్ప్రభావాలు

ఈ TB చికిత్సలు దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉంటాయి, మీరు తీసుకునే మందులు మరియు వారికి మీ సున్నితత్వాన్ని బట్టి మీరు అనుభవించవచ్చు. అమెరికన్ లంగ్ అసోసియేషన్ ప్రకారం, దుష్ప్రభావాలు క్రింది విధంగా ఉంటాయి. మీరు ఈ లేదా ఏదైనా అసాధారణ అనుభవించినట్లయితే మీ డాక్టర్ చెప్పడం నిర్ధారించుకోండి:

• ఆకలి లేకపోవడం
• వికారం
• వాంతులు
• చర్మం లేదా కళ్ళు వివర్ణత
• మూడు లేదా ఎక్కువ రోజులు జ్వరం
• పొత్తి కడుపు నొప్పి
• జలదరింపు వేళ్లు లేదా కాలి వేళ్ళు
• చర్మ దద్దుర్లు
• సులువు రక్తస్రావం లేదా గాయాల
• అచింగ్ కీళ్ళు
• మైకము
• నోరు చుట్టూ జలదరింపు లేదా తిమ్మిరి
• అస్పష్టంగా లేదా మార్చబడిన దృష్టి
• చెవులు లో రింగ్
• వినికిడి లోపం

సవాళ్లు

మీ ఔషధం పని చేస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీకు ఆయా పరీక్షలు ఉంటాయి. వీటిలో రక్తం, కొవ్వు, లేదా మూత్ర పరీక్షలు, అలాగే ఛాతీ X- కిరణాలు ఉండవచ్చు. ఈ ఆశ్చర్యకరమైన అనేక అవసరం.

ఒక యాంటీబయాటిక్ అది బ్యాక్టీరియా అన్ని లక్ష్యాలను చంపడానికి విఫలమైతే, మిగిలిన బ్యాక్టీరియా ఆ ప్రత్యేక ఔషధానికి నిరోధకతను కలిగిస్తుంది.

ఇది ఏదైనా బాక్టీరియల్ వ్యాధి చికిత్సతో సంభవిస్తుంది, కానీ ఇది ముఖ్యంగా క్షయవ్యాధి సమస్య. ఈ పరీక్షల ద్వారా, మీ వైద్యుడు మీ సంక్రమణ ఆశించినంత మెరుగుపడటం లేదని, మీ మోతాదు, చికిత్సా వ్యవధి లేదా ఔషధ (లు) కూడా ఉపయోగించబడవచ్చని మీ వైద్యుడు సూచిస్తాడు.

నిరోధకత ముఖ్యంగా ఐక్యరాజ్యసమితి మరియు రిఫాంపిన్ రెండింటికి ప్రతిస్పందిస్తుంది కాని, ముఖ్యంగా ఈ వ్యాధిని నియంత్రించడానికి ఉపయోగించే రెండు ఔషధాలను ప్రతిస్పందించనప్పుడు, ముఖ్యంగా నిరోధకత ఉంది. ఇది జరిగినప్పుడు, మీ కేసు బహుళ-ఔషధ నిరోధక TB (MDR TB) గా పిలువబడుతుంది.

విషయాలను మరింత క్లిష్టతరం చేయడానికి, TB యొక్క కొన్ని జాతులు మొదటి-లైన్ యాంటీబయాటిక్స్కు నిరోధకతను కలిగి ఉండవు, అయితే ఫ్లూరోక్వినోలోన్లు మరియు సూది మందులు అమికసిన్, కనామిసిన్ మరియు కేప్రోమైసిసిన్ వంటి సందర్భంలో ఇది ఉపయోగించిన తదుపరి-ఎంపిక ఎంపికలు.

రెండు ఇతర మందులు, bedaquiline మరియు linezolid, ప్రస్తుత ఔషధ నిరోధక కలయిక చికిత్స యాడ్ ఆన్ థెరపీ లోకి చూసారు చేస్తున్నారు.

TB అన్ని మందులకు నిరోధకతను కలిగి ఉన్నప్పుడు, దీనిని ఔషధ-నిరోధక TB (XDR TB) అని పిలుస్తారు .

ఔషధ-నిరోధక TB ఒక రోగి పూర్తిస్థాయి చికిత్సను పూర్తి చేయకపోయినా (వారు మోతాదులను కోల్పోలేరు లేదా చాలా ముందుగానే కోర్సును నిలిపివేస్తారు) లేదా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రొవైడర్లు తప్పు యాజమాన్యం యొక్క యాంటీబయాటిక్ యొక్క వ్యవధిని సూచిస్తున్నప్పుడు సంభవించవచ్చు. హెచ్ఐవి ఉన్నవారిలో ప్రతిఘటన కూడా సాధారణం. MDR TB మరియు XDR TB ముఖ్యంగా మందులు తరచుగా నాణ్యత లేదా అందుబాటులో ఉండవు దేశాలలో ప్రబలంగా ఉంటాయి.

దర్శకత్వం వహించినట్లుగా మీ ఔషధాలను తీసుకోవడం మీకు ఇబ్బంది ఉంటే, మీ ఆరోగ్య ప్రదాతకి చెప్పండి.

ట్రాన్స్మిషన్ నిరోధించడం

మీకు చురుకుగా TB ఉన్నట్లయితే, మీరు వ్యాధిని బదిలీ చేయకుండా నిరోధించడానికి చికిత్స సమయంలో కొన్ని జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి:

• మీ హెల్త్ కేర్ ప్రొవైడర్ చెప్పే వరకు మీరు ఇంటికి వెళ్లండి.
• మీ డాక్టర్ చెప్పే వరకు మీరు ఇతర వ్యక్తులతో సాధ్యమైనంత సంకర్షణ చెందకండి. ఇంటిని వదిలి వెళ్ళేటప్పుడు లేదా సందర్శకులను కలిగి ఉన్నప్పుడు శస్త్రచికిత్సా ముసుగును ధరిస్తారు.
• వాటిని పారవేసే ముందు ఒక సంవృత చెత్త సంచిలో ఉపయోగించిన కణజాలాలను ఉంచండి.
• ఎవరితోనూ వంటకాలు లేదా టూత్ బ్రష్ పంచుకోవద్దు; మీ చేతులను తరచుగా కడగాలి.
• లేఖనానికి మీ వైద్యం ఎలా తీసుకోవాలో అనే విషయంలో మీ వైద్యుని సూచనలను ఎల్లప్పుడూ అనుసరించండి.

మీరు చికిత్సకు స్పందించడం మరియు ఇకపై దగ్గుపడటం లేనంత వరకు మీరు ఈ జాగ్రత్తలను అనుసరించమని అడగబడతారు. సరైన యాంటీబయాటిక్స్తో ఒక వారం లేదా రెండేళ్ల తర్వాత, చాలామందికి వ్యాధి వ్యాప్తి చెందే అవకాశం తక్కువ. మీరు అధిక అపాయంలో ఉన్న వ్యక్తులతో (లేదా చిన్నపిల్లలు లేదా ఎయిడ్స్తో ఉన్నవారు) జీవిస్తుంటే లేదా పని చేస్తే, సంక్రమణ వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదం ముగిసినప్పుడు మీ కఫం పరిశీలించబడాలి.

చాలామంది సోకిన ప్రజలు ఈ రోజుల్లో చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో ఉండవలసిన అవసరం లేదు. ఆసుపత్రిలో సాధారణంగా మరొక తీవ్రమైన వ్యాధి ఉన్నవారికి, దగ్గరగా నివసించే, రద్దీగా ఉండే పరిస్థితుల్లో, లేదా సరైన స్థలాన్ని (నిరుపయోగంగా, ఉదాహరణకు) కలిగి ఉండటానికి సిఫార్సు చేయబడింది.

ఒక ఆసుపత్రికి చెందిన TB రోగి ఇంట్లో అంటుకునే సమయంలో వారి ఇంటికి విడుదల చేయబడవచ్చు, వ్యక్తి యొక్క ఇంటిలో ఎవ్వరూ చురుకైన TB (అనారోగ్యం, వృద్ధుడు లేదా పిల్లలు) ప్రమాదంగా ఉంటారు.

వారి మాత్రలను తీసుకోవటంలో గుర్తుంచుకోవడం కష్టంగా ఉన్న వ్యక్తులు తరచుగా ప్రత్యక్షంగా గమనించిన చికిత్స (DOT) కోసం అభ్యర్థిస్తారు, దీనిలో ఆరోగ్య సంరక్షణ రోజువారీ ఔషధాలను పంపిణీ చేస్తుంది మరియు రోగిని తీసుకువెళుతుంది.

మీరు చురుకైన రోగాలతో ఎవరైనా జీవిస్తుంటే లేదా బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థను కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్తో ఒక TB చర్మ పరీక్షను పొందడం గురించి మాట్లాడండి.

చివరగా, బాసిల్ కాల్మేట్-గ్యురిన్ (BCG) అని పిలువబడే TB ని నివారించడానికి టీకా ఉన్నప్పుడు, ఇది చాలా అరుదుగా సంయుక్త రాష్ట్రాలలో ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది కొన్నిసార్లు ఆసుపత్రులలో లేదా చురుకుగా TB లేదా బహుళ ఔషధ నిరోధక TB తో ఉన్న పెద్దవారికి నిరంతరంగా బహిర్గతమయ్యే పిల్లలకు సిఫార్సు చేయబడుతుంది, కానీ ప్రామాణిక పద్ధతి కాదు.

> సోర్సెస్:

> వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు. క్షయవ్యాధి ఎలిమినేషన్ యొక్క విభాగం. క్షయవ్యాధి (TB).

> వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు. డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ TB. https://www.cdc.gov/tb/topic/drtb/default.htm

> వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు. ట్యూబర్క్యులోసిస్ మెడిసిన్తో ట్రాక్లో ఉండటం . https://www.cdc.gov/tb/publications/pamphlets/tb_trtmnt.pdf

> వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు. TB వ్యాధి కోసం చికిత్స. https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm

> జాన్స్ హాప్కిన్స్ హెల్త్ లైబ్రరీ. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/infectious_diseases/tuberculosis_tb_85,P00654

> మెర్క్ మాన్యువల్, కన్స్యూమర్ సంస్కరణ. https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785390

> ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ. క్షయవ్యాధి. http://www.who.int/tb/en/