అలెర్జీ స్పందనలు డుర్రంగ్ రిటక్సన్ ఇన్ఫ్యూషన్ - సైన్స్ అండ్ ట్రీట్మెంట్

ఫ్రీక్వెన్సీ, ప్రివెన్షన్, మరియు రిట్యుక్సాన్ ఈ సైడ్ ఎఫెక్ట్ యొక్క లక్షణాలు

రిటక్సాన్కు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు , మాబ్ థెరా లేదా రిటక్సిమాబ్ అని కూడా పిలుస్తారు , ఇవి లింఫోమా మరియు ఇతర వ్యాధులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఔషధ యొక్క సాధారణ వైపు ప్రభావం. అలెర్జీ స్పందన యొక్క చిహ్నాలు ఏమిటి మరియు ప్రతిచర్య ఎలా నిర్వహించబడుతుంది?

అవలోకనం

రితోక్సన్ ఒక మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ మందు, ఇది నిర్దిష్ట రోగనిరోధక కణాలు-లైంఫోమాస్ యొక్క మూలంగా ఉన్న తెల్ల రక్త కణాలపై ప్రత్యేకమైన అణువు (CD-20) ను లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటుంది, అయితే ఇవి కూడా అనేక ఇతర రోగనిరోధక వ్యాధులు, కీళ్ళనొప్పులు.

రిట్క్యుసిమాబ్ అనేది హడ్జ్కిన్స్ కాని లింఫోమా (NHL) లో ప్రభావవంతమైన చికిత్సగా ఉంది మరియు విస్తృతమైన పెద్ద B- కణ లింఫోమా మరియు ఫోలిక్యులర్ లింఫోమాతో సహా NHL యొక్క కొన్ని సాధారణ రకాల్లో మనుగడను మెరుగుపర్చడానికి చూపబడింది.

Rituximab మౌస్ కణజాలం నుండి ప్రోటీన్ యొక్క చిన్న మొత్తాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ కారణంగా, రిటక్సిమాబ్ "చైమెరిక్ యాంటిబాడీ" గా పిలువబడుతుంది, అంటే రెండు వేర్వేరు జాతుల నుంచి వచ్చిన భాగాల నుండి తయారు చేస్తారు. మాదక ద్రవ్యాల పని కోసం ఇది కీలకమైనది అయితే, మన శరీరాలు విదేశీ గుర్తులను మరియు సంభావ్య ఆక్రమణదారులను గుర్తించడానికి మరియు వాటికి వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక ప్రతిచర్యను ప్రారంభించటానికి ఉపయోగపడతాయి. ఔషధం లో మౌస్ ప్రోటీన్లకు సాధారణంగా ప్రతిస్పందనగా rituximab నుండి అలెర్జీ ప్రతిచర్య.

Rituximab ప్రేరేపించబడటానికి ముందు, మీరు ఒక అలెర్జీ స్పందన కలిగి సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది ఇది మందులు చికిత్స అవకాశం ఉంటుంది. ఇందులో టైలెనోల్ (ఎసిటామినోఫెన్) మరియు బెనాడ్రిల్ (డిఫెన్హైడ్రామైన్) మరియు కొన్నిసార్లు స్టెరాయిడ్ మందులు ఉన్నాయి.

డిఫెన్హైడ్రామైన్ మిమ్మల్ని నిద్రపోయేటట్టు చేయగలదు కాబట్టి, మీ ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత ఇంకెవరినీ మీరు ఇంటికి తీసుకువెళ్ళేటట్లు సాధారణంగా సిఫార్సు చేస్తారు.

సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

Rituximab అలెర్జీ యొక్క సాధారణ చిహ్నాలు:

• జ్వరం మరియు చలి - చాలా సాధారణ ప్రతిస్పందనలు మరియు ఎక్కువమంది వ్యక్తులు సంభవిస్తాయి
• వికారం
• దురద
• రాష్
• గొంతు చికాకు లేదా ముక్కు నుండి నీరు త్రాగుట

• చేతులు, కాళ్ళు లేదా ముఖం యొక్క వాపు
• రక్తపోటు మరియు మైకము తగ్గించండి
• ఆస్తమా మాదిరిగా గొంతు యొక్క స్లాస్
• తలనొప్పి

ఈ అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా ఔషధ కణజాలము మొదలుపెట్టి 30 నిమిషాలలో 2 గంటలలో సంభవిస్తాయి మరియు మొట్టమొదటి ఇన్ఫ్యూషన్ ( సుమారుగా 80 శాతం రోగుల స్పందన ఉంటుంది ) తో సంభవిస్తుంది మరియు తరువాతి చక్రాల్లో తక్కువగా ఉంటుంది.

అరుదుగా, తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు:

• తీవ్రమైన శ్వాస సమస్యలు
• హార్ట్ దాడులు
• రక్తపోటు మరియు షాక్లలో తీవ్రమైన పతనం.

చికిత్సలు

మీరు ఇచ్చిన ముందస్తు మత్తుపదార్థాల ఔషధం ఉన్నప్పటికీ మీరు ప్రతిస్పందన ఉంటే, నర్సు లేదా డాక్టర్ చేసే మొదటి విషయం నెమ్మదిగా లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ను నిలిపివేస్తుంది. కొన్ని తేలికపాటి ప్రతిచర్యలకు, ఇది అవసరమైనది. అనేక ఔషధాలు ప్రతిచర్యను తగ్గించడానికి లేదా ఆపడానికి నిర్వహించబడతాయి. వీటిలో ఎసిటామినోఫెన్, యాంటీ లార్జరిక్స్, IV సెలైన్ లేదా మందులు రక్తపోటు మరియు స్టెరాయిడ్లను పెంచుతాయి. దాదాపు అన్ని రోగులలో, ప్రతిచర్య ఈ చర్యలతో త్వరగా నియంత్రించబడుతుంది. తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు కోసం, ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లు మరింత సరైనది కావచ్చు-రక్తపోటు మరియు శ్వాసను నిర్వహించడానికి మరియు పర్యవేక్షించే చర్యలతో. ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యల నుండి మరణాలు నివేదించబడినప్పటికీ, వారు చాలా అరుదుగా ఉన్నారు.

నివారణ

కొన్ని చర్యలు రిటక్సిమాబ్తో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను నివారించవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు:

• శస్త్రపూర్వ ఔషధ ప్రయోగము. పైన చెప్పినట్లుగా, మీరు బహుశా కషాయం ముందు యాంటిహిస్టామైన్ మందులు మరియు స్టెరాయిడ్స్ తీసుకోవడం.
• నెమ్మదిగా ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభిస్తోంది. ప్రతిచర్యలు సర్వసాధారణమైనప్పుడు ఇది మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్కు చాలా ముఖ్యం. కషాయం మామూలుగా నెమ్మదిగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు ప్రతిచర్యలు సంభవించినప్పుడు ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు పెరుగుతుంది.
• కషాయం ముందు రక్తపోటు ఔషధాలను ఆపడం. రక్తపోటులో పతనం ఒక ప్రతిస్పందన సమయంలో సంభవించవచ్చు కాబట్టి, వైద్యులు కొన్నిసార్లు ఇన్ఫ్యూషన్ ముందు వారి రక్తపోటు మందులు ఉపయోగించి ఆపడానికి రోగులకు సలహా. అయితే, మీ వైద్యుడి నుండి ప్రత్యేక సూచనల క్రింద మాత్రమే మీరు దీన్ని చేయాలి.

Rituximab ఒక తేలికపాటి లేదా మోడరేట్ ప్రతిస్పందన కలిగి ఉన్నవారు నెమ్మదిగా ఔషధ ఇవ్వాలి మరియు తదుపరి చికిత్సలు కోసం అన్ని జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి. తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు ఉన్నవారు సాధారణంగా ఔషధాలను నిర్వహించరు.

_{సోర్సెస్:}

_{లాకాస్, ఎ., కాస్టెల్స్, ఎం., బెర్స్టెయిన్, ఎం., అండ్ జె. మేయర్హార్డ్ట్. క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం ఉపయోగించే చికిత్సా మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్కు ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యలు. నవీకరించినవి. 01/08/16 నవీకరించబడింది. http://www.uptodate.com/contents/infusion-reactions-to-therapeutic-monoclonal-antibodies-used-for-cancer-therapy}