అరుదైన వెన్నెముక దీర్ఘకాలిక నొప్పి నివారణ కష్టంగా ఉంటుంది
అరన్నియోయిడిటిస్ అనే అరుదైన దీర్ఘకాల నొప్పి పరిస్థితి ఏదో-శస్త్రచికిత్సలో ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకి- మీ వెన్నెముకకు చేయబడుతుంది. ఇలా చెప్పి, అరాకోనియోటిస్ యొక్క కారణం వెనుక శస్త్రచికిత్సకు మాత్రమే పరిమితం కాదు.
ఉదాహరణకు, కలుషితమైన స్టెరాయిడ్ సూది మందులు కారణంగా 2012 లో ఫంగల్ మెనింజైటిస్ వ్యాప్తి 720 కేసులు మరియు 48 మరణాలు సంభవించింది. కొన్ని రోగుల్లో ఇంజక్షన్ సైట్లో అరాకోనియోఇంటిస్, అలాగే స్థానికీకరించిన అంటువ్యాధులు సంభవించాయని CDC నివేదించింది.
అరకోనియిటిస్ అంటే ఏమిటి?
అరాన్కోయిడోయిటిస్ అనేది మెనింజెస్ యొక్క అరాన్కోయిడ్ పొర యొక్క వాపు లేదా చికాకు. ఈ అర్థం ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి, ఒక చిన్న అనాటమీ పాఠం క్రమంలో ఉంది:
వెన్నుపాము మరియు మెదడు కవరింగ్ కణజాలం మూడు పొరలు. కలిసి, మెదడు మరియు వెన్నుపాము కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను తయారు చేస్తాయి. ఈ పొర యొక్క మధ్య పొర అరానియోయిడ్ పొర. డ్యూరా మాటర్ అని పిలవబడే టాప్ పొర - అంటే "కఠినమైన తల్లి" అని అర్థం - పేరు సూచిస్తున్నట్లుగా బయట నుండి తాడు మీద పనిచేసే బలాల నుండి రక్షణ కల్పించడానికి రూపొందించబడిన ఒక బలమైన కణజాలం. మెనియాంగ్ల యొక్క లోతైన పొర అయిన పియా మేటర్, దానిలో పొందుపరచబడిన పలు జరిమానా రక్తనాళాలతో సున్నితమైన కణజాలం. అరానియోనైడ్ పొర కూడా రక్త నాళాలను కలిగి ఉంటుంది, మరియు పైయా మరియు అరాక్నోయిడ్ రెండు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం కలిగి ఉంటాయి, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు మరొక రక్షణ విధానం. పాయు మేటర్ డరా మేటర్ క్రింద ఉన్న అరానియోయిడ్ పొర క్రింద ఉంది.
వేరే మాటల్లో చెప్పాలంటే, పొర తాడును చాలా దగ్గరగా ఉన్న పొర.
చాలా తాపజనక పరిస్థితుల మాదిరిగా, ఎరాక్నియాయిడ్ పొర విసుగు చెందుతున్నప్పుడు, ఇది నొప్పిని కలిగించవచ్చు. వెన్నెముక తగిలినప్పుడు, గాయం లేదా వెన్నెముక పద్దతి నుండి లేనప్పుడు ఈ చికాకు సంభవిస్తుంది.
ఎరాకోనియోటిస్లో, మంట కణజాల నిర్మాణంకి దారి తీస్తుంది. మచ్చ కణజాలం, క్రమంగా, వెన్నెముక నరములు అసంబద్ధంగా అతుక్కుపోయేలా చేస్తుంది. అనార్కోయిడిటిస్ గురించి ఆలోచించడానికి ఒక మార్గం వెన్నెముక కాలువ లోపల ఉన్న నరములు యొక్క గోబ్.
"స్పఘెట్టి యొక్క నలుసులతో కలిసి నరములు కలిపినప్పుడు నరాలలు ఊహిస్తాయి, అది అనార్కోయిడిటిస్ లాగా ఉంటుంది" అని డాక్టర్ ఆనంద్ గాంధీ, ఇంటర్వెషనల్ ఫిజియాస్ట్రిస్ట్ చెప్పారు . గాంధీ అతితక్కువ గాఢమైన ప్రక్రియలలో ప్రత్యేకించబడిన వైద్యుడు. అతను టంపా, ఫ్లోరిడాలోని లేజర్ స్పైన్ ఇన్స్టిట్యూట్లో ఒక అభ్యాసాన్ని నిర్వహిస్తాడు.
స్పిన్నల్ కాలువలో ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో కదలటం జరుగుతుంది. ఇది కేవలం వెన్నెముక నాడి మూలాలు లోపల (సాంకేతికంగా పిలిచే "మధ్యస్థం") లోపల మాత్రమే ఉంటుంది. మీరు బయటకు వెళ్లి పరిధీయ నరాల (లు) లోకి అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభించే ముందు త్రాడులో ఉన్న స్థలంగా క్లంపింగ్ యొక్క స్థానాన్ని అర్థం చేసుకోవచ్చు. పరిధీయ నరములు మీ శరీరం యొక్క మిగిలిన భాగంలో త్రాడు నుండి బయట పడుతున్న వ్యక్తిగత నరములు; ఈ నరాల మీరు అనుభూతి, ప్రతిస్పందించడానికి మరియు తరలించడానికి ఎనేబుల్.
అరకోయినాయిటిస్ యొక్క కారణాలు
అరచేయినాయిటిస్ సాధారణంగా వెన్నుముకకు గాయం లేదా అంతరాయం కలిగించడం వలన వస్తుంది. ఇది తరచుగా వెన్నెముకకు చేసిన దాని ఫలితంగా సంభవిస్తుంది.
డాక్టర్ గాంధీ ప్రకారం, అరాకోనియోటైటిస్ యొక్క అగ్ర మూడు కారణాలు క్రమంలో, ఉన్నాయి: వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స, ప్రత్యేకంగా కాని అతి తక్కువగా ఉండే రకమైన, వెన్నెముక యొక్క అంటువ్యాధులు (ఇది బాక్టీరియల్, వైరల్ లేదా రెండూ కావచ్చు) మరియు గాయం. ఇతర కారణాలు, అతను కణితులు మరియు CT మైలోయోగ్రామ్స్ , కొన్నిసార్లు ఉప-అరాకోనియోడ్ స్పేస్ లో గాయాలు నిర్ధారించడానికి ఇవి ఇచ్చిన. Subarachnoid స్పేస్ కూడా intrathecal స్పేస్ అని పిలుస్తారు.
అరకనియిడిటిస్ లక్షణాలు
అనార్కోయిడిటిస్తో సంబంధం ఉన్న వెన్నునొప్పి యొక్క తీవ్రత తేలికపాటి నుండి వేధింపులకు గురవుతుంది, అని గాంధీ చెప్పారు. అతను లక్షణాలు తక్కువ తిరిగి మరియు కాళ్లు లో stinging మరియు బర్నింగ్ వంటి నరాల సంచలనాలను కలిగి ఉండవచ్చు చెప్పారు.
అరాకోనియోనిటిస్ కొన్నిసార్లు పరేస్తేసియా (అనగా, జలదరింపు, పిన్స్ మరియు సూదులు యొక్క భావన మరియు / లేదా భుజము లేదా లెగ్ డౌన్ తిమ్మిరి) తో కూడి ఉంటుంది. ఈ నొప్పి మరియు పారరెథైసియా తరచుగా చర్మశోథ పంపిణీకి సంబంధించినవి లేని చెత్త ప్రాంతాలలో సంభవిస్తుంటాయని ఆయన చెప్పారు. చర్మశోథ పంపిణీ కేవలం శరీరం అంతటా నమూనాను సూచిస్తుంది, దీనిలో నరములు "అగ్ని" అవుతుంది.
లక్షణాలు బలహీనపరిచే కండరాల తిమ్మిరి, ట్విట్చెక్కలు, లేదా శోథలు కూడా ఉండవచ్చు. అర్నాకోయిడిటిస్ మూత్రాశయం, ప్రేగు మరియు లైంగిక పనితీరును ప్రభావితం చేయవచ్చు, మరియు తీవ్ర సందర్భాల్లో, తక్కువ అవయవాల పక్షవాతం ఏర్పడవచ్చు, అని గాంధీ చెప్పారు.
అర్రానియోయిడిటిస్ చికిత్స
అరాన్కోయిడోయిటిస్ దీర్ఘకాలిక నొప్పి క్రమరాహిత్యం, ఇది చాలా వరకు, ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సలకు నిజంగా స్పందించదు. ఆ పైన, దాని రోగనిర్ధారణ తరచుగా లక్షణాలు ఊహాజనిత నమూనా లేకపోవడం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.
గాంధీ అనారోనియోటిస్ చికిత్సకు కష్టమే అని ఒప్పుకుంది. ఈ చికిత్సలో చికిత్స మరియు దుష్ప్రభావాలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి కాబట్టి, అతను చెప్పాడు. దానికి మరింత నష్టం కలిగించకుండా అరాకోనియోడ్ స్థలాన్ని చేరుకోవడమే అవాంఛనీయమైన రకం చికిత్సను ప్రమాదకరమని చేస్తుంది. అంతేకాకుండా, కాని ఇన్వాసివ్ ట్రీట్మెంట్స్ మరింత మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటానికి కారణం కావచ్చు. ఇది అరాకోనియోనిటిస్ (అలాగే ఇతర వెన్నెముక పరిస్థితుల) విషయంలో మీకు కావలసిన చివరి విషయం. ఎరాక్నోయిటైటిస్ చికిత్స ఎల్లప్పుడూ సూటిగా ఎందుకు ఉండదు అనేదాని గురించి ఈ రెండు పరిమితులను ఒకసారి చూద్దాం:
- చికిత్స స్థలం : అనార్కోయిడిటిస్ చికిత్సకు సంబంధించిన ఆలోచన, "clumped spaghetti" వలన సంభవించిన ఒత్తిడి (ఉపారాచ్నాయిడ్ ప్రదేశంలో) నుండి తొలగించబడుతుంది. "కానీ సున్నితమైన ప్రాంతం మరింత చిరాకు లేకుండా సబ్ అనాక్రోనిక్ ప్రదేశం చేరుకోవడానికి చాలా కష్టంగా ఉంటుంది," అని ఆయన చెప్పారు. దురదృష్టవశాత్తు, ఇది పరిస్థితికి చికిత్స చేసే వైద్యుల కోసం ఒక విభ్రాంతి ఉంది.
- స్కార్ టిస్యూ బీట్స్ స్కార్ టిస్యూ: వైద్యులు మచ్చ కణజాలాన్ని చికిత్స చేయగల అనేక పద్ధతులు ఉన్నప్పటికీ, అనాక్రోయోడ్ ప్రదేశంలో ఎక్కువ భాగం మచ్చ కణజాలం ఎక్కువగా ఉంటుంది . అనువదించబడింది: ఉప-అనాక్రోయోడ్ ప్రదేశాల్లో దృష్టి పెట్టే మచ్చ కణజాలం కోసం చికిత్సలు మీ వెన్నుపూసలో "కొట్టుకుపోయిన స్పఘెట్టి" మొత్తాన్ని పెంచడానికి మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
కాబట్టి అరాకోనియోటిస్కు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స ఏమిటి? అది ఎలా బలహీనపడుతుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉండవచ్చు. అలాగే, లక్షణాలను తగ్గించడంలో ఎలాంటి చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని హామీ లేదు.
"అర్రానికోయిటిస్ అనేది కొన్ని చికిత్సలతో సవాలుగా ఉన్న పరిస్థితి. అది చికిత్స కోసం ఎవరూ బంగారు ప్రమాణం లేదు, "అని ఆయన చెప్పారు. "మీరు అరాకోనియోనిటిస్ కలిగి ఉంటే, మీ వైద్యునితో మీ ఎంపికల గురించి మాట్లాడండి."
అనారోనియోటిటీస్ కోసం చాలా చికిత్సలు నొప్పి ఉపశమనం మరియు లక్షణాల మెరుగుదలపై దృష్టి పెడతాయని నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ చెపుతుంది - మీ రోజువారీ జీవితంలో మంచి పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది. శస్త్రచికిత్స వివాదాస్పదమని వారు చెబుతారు, ఎందుకంటే ఉత్తమంగా, ఉపశమనం స్వల్పకాలికంగా ఉంటుంది.
గాంధీ చికిత్స సాధారణంగా సంప్రదాయబద్ధంగా మొదలవుతుంది మరియు కొన్ని రకాల హానికర విధానాలకు దారితీస్తుంది. ఇక్కడ తక్కువైనది (క్రమంలో):
- భౌతిక చికిత్స
- (ఓరల్) మందులు నరాల నొప్పికి, ఉదాహరణకు: లైరికా లేదా న్యూరోటోనిన్
- ఉపారాచ్నోయిడ్ స్థలంలోకి ఇంట్రారాకేకల్ స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్, ఇది ముఖ్యంగా శోథ నిరోధక ఔషధం
- ఇంప్లాంట్డ్ (అతితక్కువ గాటు ప్రక్రియ) వెన్నుపాము ప్రేరణ, ఇది నొప్పి సంకేతాలను ముసుగు చేయడానికి మీకు సహాయపడుతుంది, కాబట్టి మీరు వాటిని తక్షణమే అనుభవించలేరు
- థెకొకోస్కోపీ, నూతనంగా, ఎక్కువగా నిరూపించబడని అతి తక్కువ గాఢమైన ప్రక్రియ, ఇది వైద్యులు అనాక్రోనోయిటిస్ను నిర్ధారణ చేయడానికి ఒక ఎండోస్కోప్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించిన తరువాత అభివృద్ధి చేయబడింది. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియను "సంసిద్ధమైన స్పఘెట్టి" నరాల వలన కలిగే ఒత్తిడికి ఉపశమనం కలిగించే ఒక శస్త్రచికిత్సలో మార్పు చేయవచ్చని వైద్యులు గ్రహించారు. ఇప్పటివరకు, ఈ చికిత్స 23 రోగులకు మాత్రమే ప్రయత్నించబడింది; ఇతర మాటల్లో చెప్పాలంటే, ది కేకోస్కోపీ మీద ఎక్కువ పరిశోధన చేయలేదు, దాని భద్రత మరియు సమర్ధత గురించి అన్ని ప్రశ్నలకు జవాబు ఇవ్వబడలేదు.
మీరు చూసుకొని, అరాకోనియోనిటిస్ రోగ నిర్ధారణ కొరకు థోలోప్సిపిని చేయటానికి అవసరం లేదు. Thecaloscopy ఒకే ఒక మార్గం. నిజానికి, గాంధీ నిర్ధారణ పొందడానికి బంగారం ప్రమాణం ఒక MRI అని చెప్పారు .
అరాకోనియోనిటిస్కు మంచి చికిత్స నివారణ. ఈ వృత్తాలు చాలా కేసుల ప్రధాన కారణం తిరిగి - మీ వెన్నెముకకు ఏదో చేయబడిన తర్వాత మచ్చ కణజాల నిర్మాణం. ఇక్కడ ఆలోచన స్కార్ కణజాల నిర్మాణం కోసం మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించటం. ఈ గాంధీకి మీరు వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స చేయాలని ప్రణాళిక చేస్తున్నట్లయితే, అతి తక్కువ గాఢమైన ప్రక్రియను పరిగణించండి. అతి తక్కువ గాఢమైన (మీ పరిస్థితికి తగినట్లుగా) వెళ్ళడానికి ఎంచుకోవడం వలన అదనపు మచ్చ కణజాల నిర్మాణం కోసం మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు మరియు అందువల్ల అక్రోనోయిటిస్కు మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు. ఏవైనా సంభావ్య వెన్నెముక చికిత్సతో, మీ కోసం ఉత్తమ చర్యను నిర్ణయించేటప్పుడు మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి.
ఏ పరిశోధన పూర్తయింది?
అరాకోడోయిటిస్ ఔషధం యొక్క క్షేత్రం కొన్ని ప్రొవైడర్స్ మరియు పరిశోధకులు పూరించడానికి ఎదిగింది. అత్యంత సమగ్ర మరియు నమ్మదగిన పరిశోధన నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్లో జరుగుతుంది. అందువల్ల, అరాకోనియోనిటిస్ పరిశోధన ఇతర దీర్ఘకాలిక నొప్పి చికిత్సలపై పరిశోధనతో అందంగా చాలా కూలిపోతుంది. మీరు మీ చికిత్సా ఎంపికలను విస్తరింప చేయాలనుకుంటే, పైన పేర్కొన్న అంశాల గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి.
సోర్సెస్:
సెరెబ్రల్ స్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) కలెక్షన్. మెడ్లైన్ ప్లస్. చివరిగా నవీకరించబడింది: జూన్ 2011.
డి లెవా, A., et al. లంబర్ ఆరాన్కోయినిటిస్ మరియు థెకొలోస్కోపీ: బ్రీఫ్ రివ్యూ. సెంట్ యుర్. న్యూరోసర్గ్ 2012.
గాంధీ, ఎ., ఇంటర్వెన్షనల్ ఫిజియాస్ట్రిస్ట్, లేజర్ స్పైన్ ఇన్స్టిట్యూట్, టంపా, ఫ్లా. టెలిఫోన్ ఇంటర్వ్యూ. మే 2013.
రోగులకు సమాచారం: ఫంగల్ మెనింజైటిస్ మరియు ఇతర అంటురోగాల యొక్క ముస్లిస్టేట్ వ్యాప్తి. CDC వెబ్సైట్.
బ్రెయిన్ యొక్క మెనింగ్స్. మెడ్లైన్ ప్లస్. చివరిగా నవీకరించబడింది: అక్టోబర్ 2012.
అనార్కోయిడోయిటిస్ ఇన్ఫర్మేషన్ పేజ్. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ న్యూరోలాజికల్ డిసార్డర్స్ అండ్ స్ట్రోక్ వెబ్ పేజి. చివరిగా నవీకరించబడింది: జనవరి 2011.
వైద్యులు గమనించండి: కలుషిత స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు పొందిన రోగులలో ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం విజిలెన్స్ ఉద్భవించింది. CDC వెబ్సైట్.
> టెట్సురీ మిత్సుయమా, షుంజి అస్సోమోతో, తకాకజు కవమాటా. అరాన్నోయిడ్ మైక్రోడిస్సెక్షన్ మరియు వెంటిరిలో-సుబారచ్నాయిడ్ షైనటింగ్ ద్వారా వెన్నెముక అంటుకునే అరాక్నోయిడోటిస్ యొక్క నవల సర్జికల్ మేనేజ్మెంట్. క్లినికల్ న్యూరోసైన్స్ జర్నల్ 18 (2011).