లక్షణాలు, కారణాలు, వ్యాధి నిర్ధారణ, మరియు చికిత్స
బాధాకరమైన సంభోగం, వివరించలేని బరువు పెరుగుట, మరియు మరింత కారణం కావచ్చు పరిస్థితి కలుగుతుంది వరకు, గుర్తించదగ్గ లక్షణాలు లేనందున అండాశయ క్యాన్సర్ "నిశ్శబ్ద కిల్లర్" ను ఉపయోగించారు. ఈ క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేయడానికి సగటు జీవితకాలపు ప్రమాదం కేవలం 1.6 శాతం మాత్రమే ఉంది, అయితే వ్యాధి దశలకి చేరుకోకుండా రోగం తరచుగా గుర్తించబడదు కనుక, మహిళల్లో క్యాన్సర్-సంబంధిత మరణాలకు ఇది ఐదవ అతి సాధారణ కారణం.
శస్త్రచికిత్స మరియు కీమోథెరపీ వంటి చికిత్సలు వాడవచ్చు, అయితే వారి విజయం మరింత పురోగతిని తగ్గిస్తుంటే వ్యాధి మారిపోతుంది.
రకాలు
స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలో యోని, గర్భాశయ (గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగం), గర్భాశయం, రెండు ఫెలోపియన్ నాళాలు మరియు రెండు అండాశయాలు ఉన్నాయి . అండాశయాలు బాదం యొక్క పరిమాణం మరియు ప్రతి ఋతు చక్రంతో ఒక గుడ్డు యొక్క అభివృద్ధి మరియు విడుదలకు బాధ్యత వహిస్తాయి. వారు హార్మోన్లు ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ ఉత్పత్తికి కూడా బాధ్యత వహిస్తారు.
అండాశయ క్యాన్సర్ సాధారణంగా అండాశయంకు దగ్గరగా ఉన్న ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క భాగంలో ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఆ అండాశయానికి వ్యాపిస్తుంది. ఈ వ్యాధి కొన్నిసార్లు పెరిటోనియం లో మొదలవుతుంది, పొత్తికడుపులోని పొర యొక్క పొరల చుట్టూ చుట్టుకొని, తరువాత అండాశయానికి వ్యాపించింది. అందువల్ల, అండాశయ క్యాన్సర్, ఫెలోపియన్ నాళాల క్యాన్సర్, మరియు ప్రాధమిక పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్ ఈ క్యాన్సర్లను చర్చిస్తున్నప్పుడు తరచూ కలిసిపోతాయి.
అండాశయ క్యాన్సర్ యొక్క మూడు ప్రాథమిక వర్గాలు ఉన్నాయి (30 కంటే ఎక్కువ ఉపరకాలు ఉన్నప్పటికీ). ఈ రకాలు వివిధ రకాలుగా చికిత్స చేయబడవచ్చు, వేరొక రోగనిర్ధారణ కలిగి ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా వివిధ వయస్సుల స్త్రీలలో సంభవిస్తాయి.
- అండాశయాలు మరియు ఫెలోపియన్ నాళాలు మరియు 90 శాతం నుండి 95 శాతం అండాశయ క్యాన్సర్లకు కణాల పొర (ఎపిథీలియల్ పొర) నుండి ఉపరితల అండాశయ కణితులు ఉత్పన్నమవుతాయి. ఈ క్యాన్సర్ల ప్రమాదం వయసుతో పెరుగుతుంది, మరియు చాలామంది రోగ నిర్ధారణ అయినపుడు రుతువిరతికి సంబంధించినవి. అత్యంత సాధారణ ఉపరకాలు ఎండోమెట్రియాయిడ్, మెసినాస్, మరియు సీరస్ కణితులు, మెజారిటీ తీవ్రంగా ఉంటాయి. 40 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న మహిళల్లో మెుసినస్ మరియు ఎండోమెట్రియుడ్ కణితులు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
- స్ట్రోమల్ కణితులు నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక పదార్థంగా ఉండవచ్చు మరియు గుడ్డు చుట్టూ కణజాలం మరియు అండాశయాలను కలిపి, స్ట్రోమాలో మొదలవుతుంది. ఇవి గ్రాన్యులోసా సెల్ కంజర్స్తో సహా అనేక ఉపరకాలుగా విభజించబడ్డాయి-ఇది బాల్య రూపంలో దూకుడుగా ఉంటాయి, ఇది పుట్టిన మరియు 20 ఏళ్ళ మధ్యలో కనిపిస్తుంటుంది, అయితే వయోజన రూపంలో మరియు సెరెటోలీ కణ కణితుల్లో సాధారణంగా అణచివేతగా ఉంటుంది.
- జీర్ణ కణ కణితులు కూడా నిరపాయమైనవి లేదా ప్రాణాంతకం కావొచ్చు మరియు 30 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సులో ఉన్న అండాశయ క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపంగా ఉంటాయి. చాలామంది వయస్సు 10 మరియు 30 మధ్య నిర్ధారణ అవుతుంటారు. ఈ కణితులు పునరుత్పత్తి కణాలు (గుడ్డు) మరియు 3 శాతం అండాశయ క్యాన్సర్లు. జెర్మ్ సెల్ కణితులు తరచుగా ప్రారంభ దశల్లో నిర్ధారణ కానీ వేగంగా పెరగడం ఉంటాయి. కొన్ని ఉపరకాలలో డైస్జెర్మినోమాలు, ఎండోడెర్మాల్ సినస్ కణితులు మరియు అపరిపక్వ టెరాటోమాలు ఉన్నాయి .
- అండాశయం యొక్క చిన్న సెల్ కార్సినోమా అసాధారణం, అండాశయ క్యాన్సర్లలో 0.1 శాతం మాత్రమే ఉంటుంది.
అధిక-గ్రేడ్ ఉపరితల అండాశయ క్యాన్సర్కు సగటు జీవిక రేటు (మొత్తం దశలు కలిపి) ఐదు సంవత్సరాలు, కానీ సుమారు 15 శాతం మంది నిర్ధారణ చెందినవారు 10 సంవత్సరాల తరువాత జీవించి ఉన్నారు. వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి మంచి మార్గాలను కనుగొనే ఆశతో పరిశోధకులు ఈ "దూరప్రాంతాల్లో" చదువుతున్నారు. వ్యక్తుల కోసం రోగ నిరూపణ అనేది వయస్సు, దశ మరియు క్యాన్సర్ కణితి స్థాయి, చికిత్సకు ప్రతిస్పందన, మరియు చాలా వంటి అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
లక్షణాలు
అండాశయ క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణాలు తరచూ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశల్లో సూక్ష్మంగా మరియు అస్పష్టంగా ఉంటాయి మరియు తరచుగా ఇతర, తక్కువ తీవ్రమైన పరిస్థితులకు కారణమవుతాయి. ఈ క్యాన్సర్లలో సుమారు 80 శాతం మంది ఇప్పటికే అధునాతన దశలోనే ఉన్నారు. అయినప్పటికీ, ఇటీవల పరిశోధనలో ప్రారంభ దశలలో నాలుగు లక్షణాలు కనిపించాయి. వీటితొ పాటు:
- మలబద్ధకం లేదా అతిసారం వంటి ప్రేగు అలవాట్లలో మార్పులు
- పెల్విక్ నొప్పి లేదా ఒత్తిడి
- మూత్రవిసర్జన లేదా మూత్ర విసర్జనానికి చాలా తరచుగా అవసరం
- ఉబ్బరం లేదా ఉదర వాపు
వ్యాధి పురోగతి వచ్చేవరకు అండాశయ క్యాన్సర్ యొక్క కొన్ని లక్షణాలు తరచుగా కనిపించవు. వీటిలో లైంగిక సంబంధాలు, నిరంతర అలసట, పొత్తికడుపు బరువు పెరుగుట లేదా ద్రవం నిర్మాణం (నొప్పి) వంటివి ఉంటాయి.
ఇతర లక్షణాలు ప్రత్యేకంగా కణితి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన హార్మోన్లకు, వాయిస్ యొక్క తీవ్రత, ముఖ జుట్టు పెరుగుదల, మరియు అసాధారణ గర్భాశయ రక్తస్రావంతో సహా.
కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
దురదృష్టవశాత్తు, మేము అండాశయ క్యాన్సర్కు కారణమయ్యే సరిగ్గా ఏమిటో చెప్పలేము, కానీ పరిశోధకులు దాని అభివృద్ధికి అనేక తెలిసిన ప్రమాద కారకాలని గుర్తించారు. ప్రమాద కారకాలు ముఖ్యమైనవి కాగా, అండాశయ క్యాన్సర్ వ్యాధికి సంబంధించిన ప్రమాద కారకాలు లేదా కుటుంబ చరిత్ర లేని వ్యక్తుల్లో సంభవించవచ్చు.
ప్రమాద కారకాలు, కానీ పరిమితమైనవి కాదు, ఆధునిక వయస్సు; కాకేసియన్ జాతి; అండాశయ, రొమ్ము, లేదా పెద్దప్రేగు కాన్సర్ యొక్క కుటుంబ చరిత్ర; ఊబకాయం ; మరియు నిరాటంకమైన ఈస్ట్రోజెన్ పునఃస్థాపన చికిత్స.
గర్భాశయ క్యాన్సర్ తక్కువ ప్రమాదానికి సంబంధించిన కారకాలు కూడా ఉన్నాయి, కానీ 26 ఏళ్ల వయస్సులో ముగ్గురు పిల్లలు, తల్లిపాలు, నోటి గర్భనిరోధక వాడకం, గొట్టపు దెబ్బతింపు శస్త్రచికిత్స మరియు గర్భాశయ సంబంధమైన శస్త్రచికిత్స వంటివి కలిగి ఉండటానికి పరిమితం కాదు.
అండాశయ క్యాన్సర్ యువ మహిళల్లో తక్కువ సాధారణం. ఇది సంభవించినప్పుడు, తరచుగా కుటుంబ చరిత్ర ఉంది మరియు ఇది BRCA1 లేదా BRCA2 మ్యుటేషన్ల వంశానుగత కారకాలకు సంబంధించినది. అండాశయ క్యాన్సర్ గర్భధారణ సమయంలో ఐదవ అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్గా గుర్తించబడుతుంది మరియు 18,000 గర్భాలలో 1 లో సంభవిస్తుంది.
డయాగ్నోసిస్
అండాశయ క్యాన్సర్ మామూలుగా పరీక్షించబడదు. అండాశయ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ తరచుగా డాక్టర్ యొక్క భాగంపై అనుమానం ఉన్న అధిక ఇండెక్స్ అవసరమవుతుంది, ఇది ఇమేజింగ్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల క్రమంను సూచిస్తుంది, ఇది వ్యాధిని సూచిస్తుంది.
మొదట ఒక ట్రాన్స్వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ మరియు CA-125 రక్త పరీక్ష మొదలవుతుంది, అయినప్పటికీ తరువాతి అండాశయ క్యాన్సర్తో కొంతమందిలో సాధారణమైనవారు మరియు అనేక ఇతర వైద్య పరిస్థితుల ద్వారా వృద్ధి చెందుతారు. ఒక వైద్యుడు ఒక సాధారణ కటి పరీక్షను నిర్వహించిన తర్వాత ఈ పరీక్షలను ప్రారంభించవచ్చు, లేదా ఒక వ్యక్తి ఈ తదుపరి దశలను ప్రేరేపించే కణితి నుండి లక్షణాలు లేదా వ్యాప్తి (వ్యాప్తి) తో ఉండవచ్చు.
CT, MRI మరియు PET స్కాన్లు వంటి ఇతర ఇమేజింగ్ పరీక్షలు, ఇతర రక్తపు పరీక్షలతో పాటు, ఆదేశించబడవచ్చు (ప్రధానంగా క్యాన్సర్, ఉన్నట్లయితే, వ్యాప్తి చెందిందో లేదో చూడటం). రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మరియు అండాశయ క్యాన్సర్ గుర్తించే రకాన్ని గుర్తించడానికి రెండు జీవాణుపరీక్షలు అవసరమవుతాయి.
రోగ నిర్ధారణ తర్వాత, తగిన చికిత్స ఎంపికలను నిర్ణయించడానికి కణితి యొక్క దశ చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది బయాప్సీ నమూనా మరియు ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలపై కణితిని కనుగొన్న కలయికతో చేయవచ్చు, కానీ తరచూ శస్త్రచికిత్స అవసరం.
చికిత్స
అండాశయ క్యాన్సర్ కోసం చికిత్స ఎంపికలు అండాశయ క్యాన్సర్ రకం, దశ, మరియు గ్రేడ్, అలాగే వయస్సు మరియు సాధారణ ఆరోగ్య వంటి ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
అండాశయ క్యాన్సర్కు మూడు ప్రాథమిక చికిత్స పద్ధతులు ఉన్నాయి. కీమోథెరపీతో కలిపిన శస్త్రచికిత్స అనేది వ్యాధికి సంబంధించిన తొలి దశలన్నింటిలో అన్నింటికన్నా అత్యంత సాధారణ చికిత్స కోర్సు. రేడియోధార్మిక చికిత్స సాధారణంగా ఉపయోగించబడదు కానీ కొన్ని స్త్రీలకు వాటి పొత్తికడుపులో విస్తృతమైన వ్యావహారికతలతో సిఫారసు చేయబడవచ్చు.
- శస్త్రచికిత్స: అండాశయం మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ను ఒక వైపున తొలగించడం వారి సంతానోత్పత్తిని కాపాడాలని ఆశించేవారికి పరిగణించవచ్చు . కెమోథెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుకోవడానికి వీలైనంతగా కణితి (మరియు మెటాస్టేసెస్) ను తొలగించడానికి డబుల్బోర్డింగ్ లేదా సైటోరెడ్డం శస్త్రచికిత్సను పరిగణించవచ్చు.
- కెమోథెరపీ: క్యాన్సర్ కణాలను శస్త్రచికిత్స తర్వాత తొలగించడానికి కెమోథెరపీ ఉపయోగించబడుతుంది, లేదా స్పష్టమైన క్యాన్సర్ కణాలు మిగిలిపోయినప్పుడు పునరావృత ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇది లక్షణాలను తగ్గించడానికి పాలియేటివ్ కెమోథెరపీ గా కూడా ఇవ్వబడుతుంది.
- టార్గెటెడ్ థెరపీ: ఇది క్యాన్సర్ కణాల అభివృద్ధిలో ప్రత్యేకమైన మార్గాలు లక్ష్యంగా ఉన్న మందులతో చికిత్స కలిగి ఉంటుంది. వారి దృష్టి కారణంగా, వారు తరచూ, కాని ఎల్లప్పుడూ సంప్రదాయ కెమోథెరపీ ఔషధాల కంటే తక్కువ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటారు. రెండు రకాల లక్ష్య చికిత్సలు ఉన్నాయి: కణితుల ద్వారా కొత్త రక్త నాళాలు ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తున్న లక్ష్యాలు మరియు క్యాన్సర్ కణ పెరుగుదలలో ఒక మార్గాన్ని లక్ష్యంగా ఉంచే లక్ష్యాలు.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ పై చికిత్సలు, ఇమ్యునోథెరపీ మాదకద్రవ్యాలు వంటి కొత్త చికిత్సలు కలయికను అధ్యయనం చేస్తున్నాయి. నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ ప్రకారం, అండాశయ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు క్లినికల్ ట్రయల్ లో పాల్గొనడానికి పరిగణించాలి.
నుండి వర్డ్
ప్రస్తుత సమయంలో, చాలా ఎపిథీలియల్ అండాశయ క్యాన్సర్ వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశల్లో నిర్ధారణ అవుతుంటుంది. మేము సిఫార్సు చేయబడిన స్క్రీనింగ్ పరీక్షను కలిగి లేనందున, ఈ లక్షణాలు గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, మీరు వాటిలో ఏవైనా అనుభవించినట్లయితే వైద్య సంరక్షణను కోరుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
మీరు లేదా ప్రియమైన ఒక ఇటీవల అండాశయ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ జరిగింది, మీరు వ్యాధి పరిసర గణాంకాలను చూడండి వంటి మీరు చాలా భయపడుతుంది అనుభవిస్తారు. ఈ హుందాగా ఉన్న సంఖ్యలు ఉన్నప్పటికీ, వ్యాధికి సంబంధించిన చికిత్సలు మనుగడ రేట్ల వలె అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి, నేటి క్లినికల్ ట్రయల్స్ రోగులు చికిత్స కోసం నూతన మరియు మెరుగైన మార్గాలను అన్వేషిస్తున్నాయి.
> సోర్సెస్:
> హోపెన్పాట్, సి., ఎకెర్ట్, ఎం., టియెండా, ఎస్. మరియు ఇ. లెంజెల్. హై-గ్రేడ్ సెరెస్ అండాశయ క్యాన్సర్ యొక్క దీర్ఘకాలిక సర్వైవర్స్ ఎవరు? . గైనకాలజీ ఆంకాలజీ . 2018. 148 (1): 204-212.
> నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్. అండాశయ ఎపిథీలియల్, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్, మరియు ప్రాథమిక పెర్టిటోనియల్ క్యాన్సర్ ట్రీట్మెంట్ (PDQ) - ఆరోగ్య నిపుణుల సంస్కరణ. 01/19/18 నవీకరించబడింది. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq