R-CHOP అనేది కొన్ని రకాల క్యాన్సర్లకు సాధారణంగా కెమోథెరపీ వలె ఉపయోగించబడుతుంది, వీటిలో హడ్జ్కిన్ కాని నాన్-లు, లేదా NHL లు వంటివి ఉన్నాయి . R-CHOP లోని ప్రతి అక్షరం వేరొక ఔషధం కోసం ఉంటుంది, కానీ ఎక్రోనిం ఒకే ఒక్క ఔషధం తరచు ఒకటి కంటే ఎక్కువ పేరు కలిగి ఉండటంలో గందరగోళంగా ఉంటుంది:
R = Rituximab
సి = సైక్లోఫాస్ఫమైడ్
H = డాక్సోరుబిషిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ (హైడ్రోక్డైనానోమైసిన్)
O = విన్క్రిస్టీన్ సల్ఫేట్ (ఆన్కోవిన్)
పి = ప్రిడ్నిసోన్
రిటక్సిమాబ్ అనేది CD20 యాంటిజెన్, ఒక సాధారణమైన ప్రీ-బి మరియు పరిపక్వ B లింఫోసైట్లు ఉన్న ఒక ప్రొటీన్కు వ్యతిరేక ప్రతిరోధకమైనది. Rituximab CD20- పాజిటివ్ కణాలు వ్యతిరేకంగా రోగి నుండి రోగనిరోధక స్పందన ట్రిగ్గర్.
Cyclophosphamide ఒక ఆల్కలైటింగ్ ఏజెంట్ అంటారు మరియు క్యాన్సర్ వ్యతిరేక మరియు రోగనిరోధక చర్య రెండు ఉంది. కాలేయంలో, డి.ఎన్.ఎ.తో జతకట్టే మెటాబోలైట్లకు సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, DNA యొక్క కాపీలను తయారు చేయకుండా కణాలను అడ్డుకుంటుంది మరియు సెల్ మరణాన్ని ప్రారంభించడం.
Hydroxydaunomyomycin అనేది యాంటీరైస్క్లైన్ రకం యాంటీబయాటిక్ గా పిలవబడే డాక్సోరుబిషిన్ యొక్క చివరి మార్పు రూపం, ఇది క్యాన్సర్ వ్యతిరేక కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంది.
ఒంకోవిన్ లేదా విన్క్రిస్టీన్ కణాలలో చిన్న నిర్మాణాలకు బంధిస్తుంది మరియు మైక్రోటబ్యులస్ అని పిలుస్తారు మరియు కణాల యొక్క విభజనతో విచ్ఛిన్నమవుతాయి .
ప్రిడ్నిసోన్ అనేది శోథ నిరోధక లక్షణాలతో ఒక స్టెరాయిడ్ ఏజెంట్, మరియు ఇది ఔషధం లో అనేక విభిన్న ఉపయోగాలున్నాయి. కొన్ని సున్నితమైన క్యాన్సర్ కణ రకాల్లో, ప్రిడ్నిసోన్ ప్రోగ్రాండ్ సెల్ మరణాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.
R-CHOP ను హోడ్గ్కిన్ కాని లింఫోమాలో విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తారు. ఇది ఒంటరిగా ఉపయోగించబడుతుంది, లేదా ఇది ఇతర మందులు లేదా చికిత్సలతో పాటు లేదా లిమ్ఫోమాతో పాటు ఇతర రకాల క్యాన్సర్తో పాటుగా ఉపయోగించవచ్చు. అదేవిధంగా, R-CHOP యొక్క వ్యక్తిగత విభాగాలు, రిట్యుజిసిమాబ్ వంటివి, కొన్ని అనారోగ్యాలు మరియు కొన్ని రోగులలో మాత్రమే వ్యాధిని నిర్వహించడానికి సహాయపడతాయి.
R-CHOP లో మరిన్ని
వివిధ రకాలైన లింఫోమాస్ విస్తరించినట్లు శాస్త్రవేత్తలు తెలుసుకుంటే, అదే లింఫోమా యొక్క వివిధ ఉపరకాలు ఒక నియమానికి భిన్నంగా స్పందిస్తాయి. క్లినికల్ ట్రయల్స్ R- CHOP తో కలిపి ఇతర ఎజెంట్ల ఉపయోగంలోకి చూస్తున్నాయి.
NHL యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాల్లో R-CHOP ఒక ప్రామాణిక చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది, పెద్ద B- కణ లింఫోమా, లేదా DLBCL ను విస్తరించవచ్చు . మీరు మొత్తంగా NHL లో చూసినప్పుడు, డి.సి.బి.సి.ఎల్ ప్రతి సంవత్సరం ప్రపంచవ్యాప్తంగా 25 నుండి 35 శాతము కొత్త రోగ నిర్ధారణలకు వస్తుంది. జాతీయ సమగ్ర కేన్సర్ నెట్వర్క్ నుండి 2016 మార్గదర్శకాల ప్రకారం, ఫోలిక్యులర్ లింఫోమా యొక్క కొన్ని సందర్భాల్లో R-CHOP ను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
ఎంత తరచుగా ప్రతి ఏజెంట్ ఇచ్చిన?
మొత్తం నియమావళి యొక్క వివరాలు, ఎన్ని సార్లు మందులు, ఏ సమయంలో, ఏ క్రమంలో, ప్రాణాంతకత, రోగి ప్రతిస్పందన మరియు వైద్యులు లేదా సంస్థల మీద ఆధారపడి ఏవైనా మందులు ఇవ్వబడతాయి.
- మందుల ఒక క్రమాన్ని ఒక చక్రంగా సూచిస్తారు, కాబట్టి "R-CHOP యొక్క ఎన్ని చక్రాల" గురించి చర్చించాలని వైద్యులు వినవచ్చు, ఉదాహరణకు.
- ఒక ప్రోటోకాల్ చికిత్స యొక్క మొదటి రోజులో కొన్ని గంటల పాటు రిట్యుజిసిమాబ్ యొక్క పరిపాలనను కలిగి ఉంటుంది, అదే సమయంలో CHOP నియమావళి మందులు తరువాతి రోజు ప్రారంభించబడతాయి. మొత్తం కోర్సు 6-8 చక్రాల ప్రతి మూడు వారాల పునరావృతమవుతుంది. అయితే, నేడు వైద్యులు కూడా "CHOP- వంటి నియమాలు" గురించి మాట్లాడతారు, మరియు వైద్యులు ఈ ఔషధాలను వాడుకోవటానికి వేర్వేరు ప్రోటోకాల్స్ వైద్యులు ఉంటారు.
R-CHOP పై కొన్ని అభివృద్ధి చెందుతున్న వైవిధ్యాల ఉదాహరణగా, "R - మినీ-CHOP" అని పిలువబడేది అన్వేషించబడుతుంది. గ్రూప్ డి ఎటుడ డెస్ లిమ్మోన్స్ డి లా అడల్ట్ (జీలైఏ) - చాలా ఫ్రెంచ్ పేరుతో ఒక పరిశోధనా బృందం - 80 నుండి 95 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్నవారిలో విషపదార్ధాలను తగ్గించాలనే ప్రశ్నని పరిశీలిస్తుంది. వారు తగ్గిన సామర్ధ్యం మరియు భద్రత CHOP యొక్క మోతాదు (డెక్సోర్యుబిసిన్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, విన్క్రిస్టైన్, మరియు ప్రిడ్నిసోనే) కీమోథెరపీ రిట్యుగ్జిమాబ్ యొక్క సాంప్రదాయ మోతాదు - CD20 'ట్యాగ్' తో కణాల లక్ష్యంగా మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ - డిసిబిఎల్తో ఉన్న వృద్ధ రోగులలో.
ఇప్పటివరకు, రెండు సంవత్సరాలలో, ఫలితాలు ప్రోత్సాహకరంగా ఉన్నాయి; ఈ వయస్సులో రోగి కారకాల ప్రాముఖ్యతను కూడా నొక్కిచెప్పారు.
తక్కువ మోతాదు కీమోథెరపీ నియమావళి లేదా R- "మినిచోప్" ను ఉపయోగించినప్పుడు, ప్రామాణిక మోతాదుకు 2 సంవత్సరాలుగా సామర్ధ్యం ఉన్నది, కానీ కెమోథెరపీ సంబంధిత ఆసుపత్రిలో తగ్గిన ఫ్రీక్వెన్సీతో.
కామన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
Rituximab మరియు CHOP రెండు దుష్ప్రభావాలు కలిగివుంటాయి, మరియు సంభావ్య దుష్ప్రభావాల యొక్క పూర్తి జాబితా ప్రస్తుత వ్యాసం యొక్క పరిధికి మించినది. ఇక్కడ కొన్ని ఉన్నాయి, అయితే సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు ఎంచుకోండి:
- మీరు సాధారణంగా మీ తలపై అన్ని జుట్టును కోల్పోతారు. కనుబొమ్మ మరియు ఇతర ప్రాంతాలలో జుట్టు కూడా సన్నని లేదా పడవచ్చు. కీమోథెరపీ యొక్క మొదటి లేదా రెండవ చక్రం తర్వాత జుట్టు నష్టం సాధారణంగా మొదలవుతుంది మరియు కీమోథెరపీ ముగిసిన తర్వాత జుట్టు తిరిగి పెరగడానికి దాదాపు ఎల్లప్పుడూ తాత్కాలికంగా ఉంటుంది.
- వికారం మరియు వాంతులు లేదా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నది సాధారణమైనది మరియు చికిత్సానంతరం చికిత్స తర్వాత మూడు రోజుల తరువాత తక్షణమే సంభవించవచ్చు.
- వన్క్రిస్టైన్ మరియు వికారం మరియు నొప్పికి ఇచ్చిన ఇతర మందుల కారణంగా మలబద్ధకం తలెత్తవచ్చు.
- నోరు పుళ్ళు చికిత్సానంతరం కొంతకాలం కనిపించవచ్చు, మరియు ఇది మీ నోటిలో సంక్రమించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి నోటి సంరక్షణ ముఖ్యం.
- R- CHOP గర్భవతిగా లేదా తండ్రికి బాలగా మారగల మీ సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు.
- మీరు CHOP చికిత్స సమయంలో సంక్రమణకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది, కాబట్టి జలుబు లేదా ఫ్లూ కలిగిన వ్యక్తులతో పరిచయాలను నివారించడానికి మరియు వైరస్ లేదా సంక్రమణ క్యాచ్ మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి తరచుగా మీ చేతులను కడగడానికి ప్రయత్నించండి.
- R- CHOP రక్తాన్ని గడ్డకట్టడానికి మీకు సహాయపడే ప్లేట్లెట్ల సంఖ్యను తగ్గిస్తుంది, కాబట్టి మీరు ఏ వైద్యం లేదా రక్తస్రావం కలిగి ఉంటే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
- Prednisone ఒక స్టెరాయిడ్ మరియు మానసిక కల్లోలం, బరువు పెరుగుట, మరియు వాపు సహా అనేక సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి.
> సోర్సెస్:
> ఆఫర్ F, Samoilova O, ఒస్మానోవ్ E, et al. ఫ్రాంక్లైన్ రిటక్సిమాబ్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, డాక్సోరోబిసిన్, మరియు ప్రిన్సినిసోన్తో బోర్టీజోమ్బ్ (VR-CAP) లేదా వైర్క్రిస్టైన్ (R-CHOP) కాని GCB డి.సి.బి.సి.ఎల్. రక్తం . 2015; 126 (16): 1893-1901.
> ఐర్ TA, క్లిఫోర్డ్ R, రాబర్ట్స్ సి, మరియు ఇతరులు. కొత్తగా నిర్ధారణ చేయబడిన రిక్టర్ సిండ్రోమ్ రోగులకు ప్రేరణ మరియు నిర్వహణలో ఆఫ్టాటుమామాబ్ కలిపి CHOP యొక్క సింగిల్ ఆర్మ్ NCRI ఫేజ్ II అధ్యయనం. BMC క్యాన్సర్. 2015; 15: 52.
> బిబస్ M, కాస్టిల్లో JJ. HIV అనుబంధ ప్లాస్మాబ్లాస్టిక్ లింఫోమాపై ప్రస్తుత పరిజ్ఞానం. మెడిటెర్ జె హెమాటోల్ ఇన్ఫెక్ట్ డిస్. 2014; 6 (1): e2014064.