Meibomian Gland Dysfunction, లేదా MGD, రోగులు లక్షణాలు ఎదుర్కొంటున్నప్పటికీ కూడా వైద్యులు అది పరిష్కరించడానికి మర్చిపోతే ఉంటాయి కాబట్టి సాధారణ అని ఒక కన్ను పరిస్థితి. MGD ఒక రకమైన బెల్లెరిటిస్. బ్లీఫరిటిస్ అనే పదం కనురెప్పల యొక్క శోథ మరియు కొన్నిసార్లు అంటువ్యాధిని వివరిస్తుంది. బిఫెరిటిస్ పూర్వ లేదా పృష్ఠ బెల్లెరిటిస్గా వర్గీకరించబడుతుంది.
పూర్వ బెల్లెరిటిస్ ముందు భాగం కనురెప్పను మరియు వెంట్రుకలు ప్రభావితం చేస్తుంది. పూర్వ బెల్లెరిటిస్ కనురెప్పను గట్టిగా, ఎర్రగా మరియు కరకరలాడుతున్న వెంట్రుకలు కలిగిస్తుంది మరియు మన శరీరంపై మనకు అన్నింటికీ ఉన్న స్టెఫిలోకాకస్ బాక్టీరియా ద్వారా మరింత ఎక్కువగా కలుగుతుంది. ఇది కొన్ని వ్యక్తులు కనురెప్పలు మరియు కనురెప్పలు న కూడబెట్టు ఉంటుంది. పోస్టీరియర్ బ్లీఫరిటిస్ను మెయోబొమియన్ గ్రంధి పనిచేయకపోవడం అని పిలుస్తారు.
ఎగువ కనురెప్పల మరియు 20-25 గ్రంధుల మీద తక్కువ కనురెప్పల మీద 40-50 మెయోబొమియన్ గ్రంథులు ఉన్నాయి. Meibomian గ్రంథులు పెద్ద తైల గ్రంథులు అని చమురు లేదా meibum స్రవిస్తాయి. మేము బ్లింక్ చేస్తున్న ప్రతిసారీ, ఈ గ్రంథులు మెరబుదమును స్రవిస్తాయి మరియు ఇది కన్నీరు ఉపరితలం మీద వ్యాపించింది. ఈ చమురు పొర కన్నీటిని ఆవిరితో నింపి, మా కళ్ళు సరళతగా ఉంచటానికి సహాయపడుతుంది.
MGD లో, ఈ గ్రంథులు ఎర్రబడినవి. కాలక్రమేణా, ఈ నూనె వంటి స్రావం యొక్క రసాయన అలంకరణ మరియు కొన్నిసార్లు చాలా మందపాటి అవుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, మెయిబమ్ ఓవర్-ప్రొడక్షన్ మరియు చాలా వాటిలో ఉంది.
ఈ పరిస్థితి నన్ను పిలుస్తారు meibomian seborrhea.
MGD ఒక అస్థిరమైన కన్నీటి చిత్రం కారణమవుతుంది. కంటికి కన్నులు కంటికి చాలా క్లిష్టంగా ఉంటాయి మరియు అది అస్థిరంగా లేదా తక్కువ నాణ్యతతో ఉంటే, కంటి ఉపరితలం ఎర్రబడినట్లుగా మారుతుంది. కళ్లు ఎరుపు, విసుగు చెందుతాయి, ఎండిపోతాయి మరియు ప్రతిరోజూ దృష్టిని తగ్గించటానికి దృష్టిని కలిగించవచ్చు.
దీర్ఘకాలిక MGD గ్రంథులు నిరోధించబడటానికి, ప్రభావితం చేయటానికి మరియు వ్యాధికి కారణమవుతుంది. ఇది వ్యాధి సోకినప్పుడు, దీనిని హార్డెయోలం లేదా స్టైడే అని పిలుస్తారు. ఒక గుంపు సరిగా నయం చేయకపోయినా , కొన్ని వారాల పాటు కొనసాగుతుంది, కొన్నిసార్లు అది ఒక చలామణిగా మారుతుంది.
MGD యొక్క లక్షణాలు
MGD తో ప్రజలు ఫిర్యాదు:
- ఎరుపు-కత్తిరించిన కనురెప్పల అంచులు
- పొడి కళ్ళు
- ఇసుక, ఇసుకతో కూడిన సంచలనం
- హెచ్చుతగ్గుల దృష్టి
ఆసక్తికరంగా, చాలామంది రోగులు వేడి షవర్ నుండి అడుగుపెడుతూ ఫిర్యాదు చేశారు. వారు వారి కళ్ళు చాలా ఎరుపు మారింది మరియు వారు కొన్నిసార్లు కంటి నొప్పి కత్తిపోట్లు, పిట్ పాయింట్ భావిస్తున్నాను. ఇది సాధారణంగా బాత్రూంలో తేమలో ఆకస్మిక మార్పు మరియు కన్నీటి చిత్రం చాలా త్వరగా అస్థిరంగా మారుతుంది. కంటి ఆరిపోతుంది మరియు కంటి యొక్క ముందు భాగంలో కన్నె, స్పష్టమైన గోపురం-వంటి నిర్మాణం సరిగా సరళత చెందుతుంది మరియు ఆరిపోతుంది.
ఎలా ఒక optometrist MGD విశ్లేషణ చేస్తుంది?
ఐ వైద్యులు మొదట రోగి లక్షణాల ఆధారంగా పరిస్థితి నిర్ధారిస్తారు. సూక్ష్మదర్శిని క్రింద, వైద్యులు కనురెప్పల మార్జిన్ రెడ్, వాస్క్యులారైజ్డ్ మరియు మియోబొమియన్ గ్రంధులను కనిపించవచ్చని తెలుస్తుంది. కన్నీటి చిత్రం అస్థిరంగా ఉంది. వైద్యులు కొందరు TBUT- కన్నీటి చిత్రం అని పిలుస్తారు. ఉపరితలంపై జిడ్డుగల పొర చెక్కుచెదరని కాకపోతే, ప్రజలు తగ్గిన TBUT ఉంటుంది.
ఒక సాధారణ TBUT సుమారు 10 సెకన్లు. Meibomian గ్రంథులు వ్యక్తం చేయవచ్చు మరియు సాధారణ meibum కంటే మందంగా. కన్నీటి చిత్రం కొన్నిసార్లు చాలా జిడ్డుగా కనిపిస్తుంది. ఇతర సమయాల్లో, కన్నీళ్లు ఒక నుదురు, బుబ్లీ రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఎలా MGD చికిత్స?
Meibomian గ్రంథి పనిచేయకపోవడం చికిత్స తీవ్రత మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
- మూత్రపిండ పరిశుభ్రత - అనేకమంది వైద్యులు ప్రతిరోజూ వెచ్చని సంపీడనలను సిఫార్సు చేస్తారు, తరువాత కొన్ని రకాల ముందరి మూత కనురెప్పల స్క్రబ్లు ఉంటాయి. వాణిజ్యపరంగా అందుబాటులో ఉన్న సర్ఫంకెంట్ కనురెప్పను కుంచె తయారీ సన్నాహాలు కౌంటర్లో అందుబాటులో ఉన్నాయి. హైపోక్లోరస్ యాసిడ్ ద్రావణం వంటి నూతన జీవరసాయనిక రకాలు చాలా ఉపయోగకరంగా ఉన్నాయి.
- యాంటీబయాటిక్స్ - డెక్సిసైక్లిన్ లేదా మినోసైక్లిన్ వంటి టెట్రాసైక్లిన్ మరియు టెట్రాసైక్లిన్ ఉత్పన్నాలు ద్వంద్వ చికిత్సా ప్రభావాన్ని చూపించాయి. వారు గ్రంధిలో ఉన్న బ్యాక్టీరియా సంఖ్య తగ్గి, గ్రంథుల్లో శోథ నిరోధక ప్రభావాన్ని చూపించారు. కొన్నిసార్లు రోగులు కొన్ని వారాలపాటు వాటిని కొన్ని వారాలపాటు ఉపయోగించాలి. ఇటీవలే, ఆరు రోజులు మాత్రమే ఇచ్చిన అజిత్రోమైసిన్, చాలా కాలం పాటు ఇచ్చిన టెట్రాసైక్లైన్గా అదే చికిత్సా ప్రభావాన్ని అనుకరించడానికి చూపించబడింది. దీని ప్రయోజనం కంటి సంరక్షణ అభ్యాసకులలో వివాదాస్పదంగా ఉంది
- సమయోచిత యాంటీబయాటిక్స్ - అజిటైట్ (అకార్న్ ఫార్మాస్యూటికల్) అని పిలవబడే సమయోచిత జెల్ కూడా అజిథ్రాయిసైసిన్లో లభిస్తుంది, కొందరు అభ్యాసకులు ప్రతి రాత్రి నేరుగా కనురెప్పల మార్జిన్కు వర్తింపజేయడానికి అజాసైట్ను సూచిస్తారు. దీనిని 10-30 రోజులలో ఎక్కడైనా సూచించవచ్చు.
- సమయోచిత స్టెరాయిడ్స్ - సమయోచిత స్టెరియోడ్ కంటి చుక్కలు MGD అధికంగా వాపుకు కారణమైనప్పుడు కూడా కలయికలో ఇవ్వబడతాయి.
- ఒమేగా 3 సప్లిమెంట్స్ - ఒమేగా 3 ఫ్యాటీ యాసిడ్లు చికిత్సా మోతాదులలో ఇచ్చినప్పుడు మెయోబొమియన్ గ్రంధులను సాధారణీకరించడానికి చూపించబడ్డాయి.
MGD సరిగా చికిత్స చేయకపోతే ఏమి జరుగుతుంది?
MGD చికిత్స చేయకపోతే, కంటి ఉపరితల వ్యాధి యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపం అభివృద్ధి చేయబడుతుంది మరియు జీవిత నాణ్యతను మార్చగల లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తుంది. ఎందుకంటే ఎం.జి.డి ఆవిరైపోయే పొడి కన్ను కారణమవుతుంది, కణ కణజాలం ఏర్పడే చోట ఎండిపోయి, పొడిగా తయారవుతుంది. MGD దీర్ఘకాలికంగా ఉంటే, ఇది మెయోబొమియన్ గ్రంథులు వాస్తవానికి క్షీణతకు కారణమవుతుంది. ఒకసారి వారు ముంచిన తరువాత, వాటిని మళ్లీ సాధారణంగా పనిచేయడం చాలా కష్టం. MGD వృద్ధాప్య రోసాసీకి వృద్ధి చెందుతుంది, ఇది మరింత తీవ్రమైన వైద్య చికిత్స అవసరమవుతుంది.
> మూలం:
> కాష్కౌలి MB, ఫజెల్ AJ, కియావాష్ V మరియు ఇతరులు. మయోబొమియన్ గ్రంధ వైపరీత్యంలో ఓరల్ అజిత్రోమిసిన్ వర్సెస్ డూసిసైక్లిన్: రాండమైజ్డ్ డబుల్-మాస్క్డ్ ఓపెన్ లేబుల్ క్లినికల్ ట్రయల్. Br J Ophthalmol. 2015 ఫిబ్రవరి 99 (2): 199-204.