స్ట్రోక్ డయాగ్నోసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్

స్ట్రోక్ ట్రీట్మెంట్

స్ట్రోక్ చికిత్స నష్టం జరుగుతుంది ముందు ఒక స్ట్రోక్ కారణమవుతుంది సంభావ్య సమస్యలు నిలిపే గురించి ఉంది. గత 10 సంవత్సరాల్లో స్ట్రోక్ చికిత్స చాలా దూరంగా వచ్చింది, కానీ ఎంపికలు ఇప్పటికీ చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి. మొత్తంమీద, స్ట్రోక్ చికిత్సకు కీలకమైన లక్షణాలు ప్రారంభమైన తర్వాత, వీలైనంత త్వరగా స్ట్రోక్ని పట్టుకోవడంలో ఉంటుంది. స్ట్రోక్ యొక్క నిగూఢమైన చిహ్నాలు మరియు వైవిధ్యాల కారణంగా మాత్రమే అధిక శిక్షణ పొందిన అత్యవసర వైద్య బృందాలు స్ట్రోక్ చికిత్సను నిర్వహించగలవు.

ఈ క్రింది కొన్ని స్ట్రోక్ చికిత్సలు పరిగణించబడతాయి:

బ్లడ్ థింజర్స్

ఒక స్ట్రోక్ ఇంకా పురోగతిలో ఉన్నప్పుడు రక్తాన్ని పలుచగా ఉన్నవారికి ఇవ్వవచ్చు. ఒక రక్తనాళం పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా నిరోధించబడిందని స్పష్టంగా తెలిస్తే, మెదడు గాయాన్ని నివారించడానికి లేదా తగ్గించడానికి ఇది చాలా రక్తం ప్రవహిస్తుంది. మెదడు, జీర్ణశయాంతర వ్యవస్థ లేదా శరీరంలోని ఇతర రంగాల్లో రక్తస్రావ నివారణలు శిక్షణ పొందిన వైద్య బృందం ద్వారా ఇవ్వాలి.

తీవ్రమైన స్ట్రోక్ యొక్క ప్రధాన సవాళ్లలో ఒకటైన స్ట్రోక్ హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్ లేదా ఒక ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ అన్నది త్వరితంగా నిర్ణయించడం. ఒక రక్తం సన్నగా రక్తస్రావ స్ట్రోక్ కోసం ఎన్నడూ ఉపయోగించరాదు ఎందుకంటే మీ స్ట్రోక్ కేర్ బృందం మెదడులోని ఏ రక్తస్రావమును గుర్తించటానికి త్వరగా పని చేస్తుంది, మీరు ఈ క్రింది రక్తం సన్ననివారికి ఏదైనా అభ్యర్థి అవుతున్నారని నిర్ణయిస్తారు. మరియు, మీరు ఒక ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ కూడా ఉంటే, రక్త స్ఖలత స్ట్రోక్ యొక్క రక్తస్రావ పరివర్తన సృష్టించడం నివారించేందుకు గొప్ప జాగ్రత్తతో నిర్వహించబడుతుంది.

కణజాల ప్లాస్మోజెన్ ఉత్తేజితం

కణజాల ప్లాస్మోజెన్ యాక్టివేటర్ (TPA) అనేది ఒక శక్తివంతమైన రక్తం సన్నగా ఉంది, ఇది తీవ్రమైన ప్రగతిశీల స్ట్రోక్ యొక్క ఎంచుకున్న కేసులకు సిరప్గా నిర్వహించబడుతుంది.

ఇది పేరు ఆక్టివేస్ (ఆల్టైప్ప్లేస్) ద్వారా వెళుతుంది. బాగా శిక్షణ పొందిన వైద్య బృందం స్ట్రోక్ ఆరంభంలో మొదటి కొన్ని గంటలలో స్ట్రోక్ను అంచనా వేయడానికి సిద్ధంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే TPA ఇవ్వబడుతుంది. ఇంట్రావీనస్ TPA పరిపాలన ప్రారంభ స్ట్రోక్ లక్షణాల మొదటి మూడు గంటలలో నిర్వహించినప్పుడు చాలా ప్రయోజనం చూపించింది. ఏది ఏమయినప్పటికీ, కొన్ని ఇటీవల పరిశోధన లక్షణాలు చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత నాలుగున్నర గంటల వరకు ఉపయోగించినప్పుడు ఈ చికిత్స సహాయపడుతుంది అని నిరూపించింది. మీ స్ట్రోక్ లక్షణాలు ప్రారంభమైనప్పుడు అస్పష్టంగా ఉంటే, ఇంట్రావీనస్ TPA సిఫార్సు చేయబడదు.

నిరోధక ధమని ద్వారా ప్రవహించే రక్తంను అనుమతించడం ద్వారా, ఎంచుకున్న పరిస్థితుల్లో శాశ్వత స్ట్రోక్ నష్టం పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా నిరోధించడానికి TPA చూపించబడింది మరియు అందువలన, ఇస్కీమియా నివారించడం. అత్యవసర విభాగానికి చేరుకున్న తర్వాత వెంటనే TPA తప్పనిసరిగా నియమించబడాలి, ఎందుకంటే నిర్ణయంపై శూన్యంగా సమయం ఉండదు. అత్యవసర TPA చికిత్సా నిర్ణయాలు గరిష్ట భద్రత మరియు సమర్ధతకు బాగా-స్థాపించబడిన ప్రోటోకాల్స్ ప్రకారం తయారు చేయబడతాయి.

మీకు స్ట్రోక్ ఉంటే, TPA తో చికిత్సను తిరస్కరించే హక్కు మీకు ఉంది.

కానీ, స్ట్రోక్ జట్లు సాధారణంగా ఈ శక్తివంతమైన మందులను నిర్వహించవు, మరియు వారు స్ట్రోక్ రికవరీ మరియు భద్రతను పెంచడానికి అభివృద్ధి చేయబడిన భద్రతా మార్గదర్శకాలపై ఆధారపడుతున్నారని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. TPA ఉపయోగానికి సంబంధించి మినహాయింపుల కారణంగా, కఠినమైన మార్గదర్శకాలను కలుసుకోకపోతే మీరు మీ కోసం లేదా మీ కుటుంబ సభ్యుని కోసం ఒక స్ట్రోక్ కోసం TPA ను అభ్యర్థించలేరు.

ఇంట్రా-ధమని థ్రాంబాలిసిస్: నేరుగా స్ట్రోక్-యాజమాన్యం కలిగిన రక్తం గడ్డకట్టడం అనేది కాథెటర్ నేరుగా సెరెబ్రల్ రక్తనాళంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది మస్తిష్క ఆంజియోగ్రామ్ అని పిలవబడే ఒక ప్రక్రియ. ఇంట్రా-ధమని TPA వాడకం ఒక ఇంటర్వెన్షనల్ విధానం, ఇది ఇంట్రావీనస్ TPA గా విస్తృతంగా అందుబాటులో లేదు, ఎందుకంటే ఈ రకమైన చికిత్సను నిర్వహించడంలో వైద్యులు అవసరం.

MR CLEAN విచారణ అనే ఒక పెద్ద పరిశోధన అధ్యయనం స్ట్రోక్ కోసం ఇంట్రా-ఆర్టిరియల్ థ్రోంబోలిసిస్ యొక్క భద్రత మరియు సమర్ధతను ఒక నిర్దిష్ట పరికరాన్ని ఉపయోగించి, ఒక స్టెంట్ రిట్రీవర్గా పిలుస్తుంది, మంచి ఫలితాలను కలిగి ఉంటుంది. ఒక స్టెంట్ రిట్రీవర్ గడ్డకట్ట లోపల ఉంచుతారు మరియు అది తొలగించి, మెదడుకు రక్త ప్రవాహాన్ని తిరిగి స్థాపించే ఒక స్టెంట్.

ఇంట్రా-ధమని థ్రాంబ్లాసిస్ ఒక ప్రక్రియ, ఇది ఇంట్రావీనస్ TPA వంటిది, రోగి భద్రత కోసం ఉద్దేశించిన కఠినమైన ప్రమాణాలు ఉన్నాయి.

హెపారిన్

హెపారిన్ మీరు తీసుకోవడం ఒక మందుల ఉంది. కొన్ని పరిస్థితులు నెరవేరితే మీరు తీవ్రమైన స్ట్రోక్ ఉంటే IV హెపారిన్ను ఉపయోగించవచ్చు.

ఈ షరతులు:

మీరు శస్త్రచికిత్స లేదా బాధాకరమైన గాయం నుండి జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం లేదా రక్తస్రావం ప్రమాదం ఉంటే హెపారిన్ సిఫారసు చేయబడదు. మీరు మెదడు-ఇమేజింగ్ పరీక్షలో ముఖ్యమైన ఇస్చెమిక్ మార్పులు ఉంటే, అప్పుడు హెపారిన్ తరచూ సిఫారసు చేయబడదు ఎందుకంటే ఇది దెబ్బతిన్న మెదడు కణజాలం రక్తస్రావంకు కారణమవుతుంది.

హెపారిన్ అప్పుడప్పుడు ఒక తీవ్రమైన స్ట్రోక్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు, కానీ ఇది చాలా తరచుగా TIA యొక్క అమరికలో ఉపయోగించబడుతుంది, ప్రత్యేకంగా రక్తం గడ్డకట్టడం లేదా మీ గుండెలో లేదా మీ కరోటిడ్ ధమనిలో గుర్తించినప్పుడు ఒక ఇరుకైన ధమని గుర్తిస్తే.

ఆస్ప్రిన్

ఆస్ప్రిన్ ప్రధానంగా స్ట్రోక్ నివారణకు ఉపయోగిస్తారు, ఎందుకంటే ఇది రక్తం గడ్డకట్టితో కరిగించడానికి లేదా పెరుగుతున్న రక్తం గడ్డకట్టడానికి పెద్దదిగా ఉండటానికి తగినంత శక్తిగా పరిగణించబడదు.

ఏదేమైనా, యాస్పిరిన్ చాలా సాధారణంగా 48 గంటల లోపు ఇషీమిక్ స్ట్రోక్ ప్రారంభంలో మరింత సంఘటనలను నిరోధించటానికి సూచించబడుతుంది.

దైహిక చికిత్స

స్ట్రోక్ చికిత్స యొక్క అతి ముఖ్యమైన అంశాలు ఒకటి మెదడును రికవరీ ఉత్తమ అవకాశాలు ఇవ్వడానికి ఒక స్ట్రోక్ తర్వాత గంటల మరియు రోజుల్లో ఉత్తమ భౌతిక పరిస్థితిని నిర్వహించడం పై కేంద్రీకరించబడింది. రక్తపోటు, రక్తంలోని గ్లూకోజ్ మరియు కొన్ని ఇతర కొలతల గురించి ఉత్తమమైన శారీరక అమరికను నిర్వహించడానికి కొన్ని పారామితులు స్థాపించబడ్డాయి.

రక్తపోటు

రక్తపోటు నిర్వహణ అనేది స్ట్రోక్ తర్వాత అత్యంత ముఖ్యమైన, సంక్లిష్ట మరియు వివాదాస్పద భౌతిక చర్యల్లో ఒకటి. రక్తపోటుకు వైద్యులు శ్రద్ధ చూపుతారు, మందులు చాలా ఎక్కువ లేదా తక్కువగా ఉన్న స్థాయిలలో నిర్వహించడానికి ఉపయోగిస్తారు; ఈ రెండు పరిస్థితులు ప్రమాదకరమైనవి. అయినప్పటికీ, స్ట్రోక్ తరువాత వారంలో రక్తపోటు సహజంగా మారుతుండటంతో మీ వైద్య బృందం కూడా మీ నరాల తర్వాత రోజుల్లో మీ ఉత్తమ రక్తపోటును గుర్తించేందుకు మరియు నిర్వహించడానికి మీ నరాల మరియు మీ రక్తపోటు మధ్య సంబంధాన్ని గమనించవచ్చు.

రక్తంలో చక్కెర స్థాయి

రక్త చక్కెర స్థాయిలను ఒక తీవ్రమైన స్ట్రోక్ ప్రతిస్పందనగా అనియత కావచ్చు. ఒక పెద్ద స్ట్రోక్ తర్వాత రోజులలో, ఈ సమస్యకు కలుపడం, మీరు ఎప్పటిలాగానే తినడానికి ఇష్టపడకపోవచ్చు. ఎలివేటెడ్ మరియు తక్కువ రక్త చక్కెర స్థాయిలను స్ట్రోక్ తర్వాత వైద్యం జోక్యం చేసుకోవచ్చు. అందువల్ల మీ స్ట్రోక్ కేర్ బృందం ఈ సమయంలో మీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను స్థిరీకరించడానికి స్థిరమైన దృష్టిని కేటాయిస్తుంది.

ఫ్లూయిడ్ మేనేజ్మెంట్

ఒక స్ట్రోక్ తర్వాత మెదడులో వాపు రావచ్చు. ఈ రకమైన వాపు, అని పిలువబడే ఎడెమా, వైద్యంతో జోక్యం చేసుకుంటుంది మరియు మెదడులోని ముఖ్యమైన ప్రాంతాల యొక్క సంపీడనం కారణంగా మెదడు దెబ్బతినవచ్చు. మీరు లేదా ప్రియమైన వారిని ఇటీవల స్ట్రోక్ కలిగి ఉంటే, మీరు చాలామందికి ఇంట్రావీనస్ ద్రవం అవసరం. ఒక స్ట్రోక్ తర్వాత IV ద్రవం సాధారణంగా నెమ్మదిగా రేటు మరియు సాధారణ వాయువు కంటే తక్కువ పరిమాణం కలిగి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ఆసుపత్రిలో, ముఖ్యంగా వాపును నివారించడానికి. ఎడెమా వేగంగా పెరుగుతుంటే, వాపు నుండి ఉపశమనానికి మీరు మందులతో చికిత్స అవసరం కావచ్చు. తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన ఎడెమా సందర్భాలలో, పుర్రె యొక్క ఒక భాగాన్ని తొలగించడం ద్వారా ఒత్తిడిని విడుదల చేయడానికి ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ అవసరమవుతుంది (దిగువ craniectomy చూడండి.)

విద్యుద్విశ్లేషణ నిర్వహణ

సోకిన, పొటాషియం, మరియు కాల్షియం వంటి ముఖ్యమైన ఎలెక్ట్రోలైట్స్తో సమృద్ధమైన నీరు కలిగి ఉంటుంది. ఎడెమా నివారించడానికి మెదడులోని నీరు మరియు ఎలెక్ట్రోలైట్స్ యొక్క సరైన గాఢతలను నిర్వహించడానికి ఈ ఎలెక్ట్రోలైట్స్ యొక్క కేంద్రీకరణ జాగ్రత్తగా నిర్వహించబడాలి. మెదడు యొక్క విధులను ఎలక్ట్రోలైట్ల యొక్క సరైన మొత్తం అవసరమైన నరములు. సో, స్ట్రోక్ తరువాత, మెదడు పనితీరు మరియు వైద్యం సున్నితమైన సంతులనం స్థితిలో ఉన్నందున, ఎలెక్ట్రోలైట్స్ యొక్క ఏకాగ్రత మరియు పరిమాణం చాలా ముఖ్యమైనది.

న్యూరోసర్జరీ

ఒక స్ట్రోక్ కోసం ఇది సాధారణ చికిత్స విధానం కానప్పుడు, మీరు పెద్ద ఎర్రతో ఉన్న పెద్ద కంటికి స్ట్రోక్ కలిగి ఉంటే, మీరు స్ట్రోక్ తర్వాత రికవరీని పెంచడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

హెమటోమా తరలింపు

కొన్ని స్ట్రోకులు రక్తస్రావ స్రావంలు, అంటే మెదడులో రక్తస్రావం ఉంది. రక్తస్రావం నుండి చాలా రక్తస్రావం స్ట్రోకులు సులభంగా మెదడు నుండి తొలగించబడవు. ఇంకా, కొన్నిసార్లు, ఒక నిర్దిష్ట స్థానంలో రక్తం గణనీయమైన స్థాయిలో కేంద్రీకృతమై ఉన్నప్పుడు, శస్త్రచికిత్స ద్వారా రక్తాన్ని తొలగించినట్లయితే ఇది ఉత్తమమైనది. మీరు స్ట్రోక్ తర్వాత మెదడు శస్త్రచికిత్స అవసరమైతే, మీరు లేదా మీ ప్రియమైనవారు ఈ ఎంపికను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడానికి సమయాన్ని ఇస్తారు, మరియు మీరు ఈ ప్రక్రియ యొక్క నష్టాలు మరియు లాభాలపై సమాచారం పొందుతారు.

Craniectomy

కొన్నిసార్లు, స్ట్రోక్ నుండి ఎడెమా తీవ్రంగా మారుతుంది మరియు క్లినికల్ చర్యల ద్వారా నియంత్రించబడదు, పుర్రె ఎముకలో కొంత భాగం యొక్క తాత్కాలిక తొలగింపు మెదడులోని ముఖ్యమైన ప్రాంతాల యొక్క కుదింపు నిరోధిస్తుంది, తద్వారా ఎడెమా శాశ్వత నష్టం జరగదు. క్రనైఫ్టోమీ లేదా హెమిక్రోనిటిమీ అని పిలువబడే విధానాలు, ఎడెమా ఉపశమనం వరకు పుర్రె యొక్క ఒక భాగం యొక్క తాత్కాలిక తొలగింపును కలిగి ఉంటాయి. పుర్రె దీర్ఘకాలిక కోసం మెదడు రక్షణ యొక్క ఒక ముఖ్యమైన భాగం, పుర్రె కాపాడుకుంటుంది మరియు కొద్ది కాలంలోనే పునఃస్థాపించబడుతుంది.

స్ట్రోక్ పునరావాసం

స్ట్రోక్ పునరావాసం అనేది అనేక పద్ధతులపై ఆధారపడి ఉంటుంది, శారీరక మరియు అభిజ్ఞాత్మక పద్ధతులు కూడా స్ట్రోక్ తరువాత రికవరీని ప్రేరేపించటానికి రూపొందించబడ్డాయి. స్ట్రోక్ పునరావాసం అనేది స్ట్రోక్ తర్వాత వైద్యం మరియు పునరుద్ధరణను ప్రోత్సహించే ఉత్తమ మరియు అత్యంత విశ్వసనీయంగా సమర్థవంతమైన పద్ధతి.

Neuroprotection

కొన్ని మందులు న్యూరోరెక్చరర్ (నాడీ కణాల మరణాన్ని నివారించడం) మెదడు దెబ్బను మరమ్మతు చేయడానికి వైద్య పరిశోధన యొక్క వికసించే ప్రదేశంగా చెప్పవచ్చు అనే ఆలోచన. ప్రస్తుతం, ఒక స్ట్రోక్ సమయంలో లేదా తర్వాత గాని న్యూరోప్రోటెక్టెక్గా నిరూపించబడని ఆమోదిత ఔషధ లేదా చికిత్స లేదు. స్ట్రోక్ కోసం న్యూరోప్రొటెక్టివ్ థెరపీ కోసం అభ్యర్థులగా భావించిన కొన్ని మందులు మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ మరియు మెమంటైన్ . అయినప్పటికీ, ప్రస్తుత సమయంలో, సాధ్యం కాని నరాల ప్రోటెక్టెక్టుగా పరిగణించబడిన మందులు స్ట్రోకు నుండి ఏ విధమైన నష్టాన్ని నివారించడంలోనూ ఎటువంటి ఆధారాన్ని చూపించలేదు.

మీ స్ట్రోక్ రక్షణ గురించి నిర్ణయాలు తీసుకోవడం

మీరు లేదా ప్రియమైన వారిని ఇటీవల ఒక స్ట్రోక్ కలిగి ఉంటే, మీ స్ట్రోక్ కేర్ గురించి నిర్ణయాలు అధికంగా కనిపిస్తాయి. శుభవార్త ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, స్ట్రోక్ మేనేజ్మెంట్ జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయబడింది, మరియు వైద్య సంఘం ఉత్తమ ఫలితం కోసం అత్యంత ప్రభావవంతమైన ప్రోటోకాల్లను అభివృద్ధి చేస్తోంది. తరచుగా, మీ నరాల పనితీరులో మార్పులు స్ట్రోక్ తర్వాత గంటలు మరియు రోజుల్లో సూక్ష్మంగా ఉంటాయి. దీని అర్థం మీ వైద్య బృందం తరచుగా మరియు పదేపదే మీరు పరిశీలించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఈ నరాల పరీక్షలు మీరు నిజంగా చేయాలనుకుంటున్న సమయానికి విసుగుగా మరియు అలసిపోయినట్లు అనిపించవచ్చు, లేదా మీ నరాల పరీక్షలు సౌకర్యవంతంగా ఉంటాయి మరియు మీ నరాల పరీక్షలు సున్నితమైన, తీవ్రమైన స్ట్రోక్ తరువాత రోజులు.

నుండి వర్డ్

మీరు లేదా ప్రియమైన వారిని ఒక స్ట్రోక్ కలిగి ఉంటే, మీరు ఖచ్చితమైన చికిత్స ప్రణాళిక అర్థం అనుకుంటున్నారా ఉంటుంది. మీ వైద్య బృందం స్ట్రోక్ ట్రీట్మెంట్ ఎంపికల వెనుక ఉన్న కారణాన్ని వివరించడానికి అందుబాటులో ఉంది, మరియు వారు ప్రధాన చికిత్స సమస్యల గురించి మీ తుది నిర్ణయం కోసం అడుగుతారు.

అత్యవసర చికిత్స కంటే మీరు వైద్యం మరియు పునరావాసంపై దృష్టి కేంద్రీకరించినప్పుడు, మీ స్ట్రోక్ యొక్క తీవ్రమైన దశ తర్వాత మీరు ఎక్కువగా స్ట్రోక్ చికిత్స గురించి చదువుతున్నారు. ఒక స్ట్రోక్ తరువాత మీ రికవరీని పెంచడానికి మీకు అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. సమాచారం సేకరించడం మరియు స్ట్రోక్ గురించి నేర్చుకోవడం అనేది రికవరీకి మీ మార్గంలో మీరు అందుబాటులో ఉన్న వనరులను ప్రయోజనం పొందడానికి ఉత్తమ మార్గం. మీరు కుడివైపు ఇక్కడ ప్రారంభించవచ్చు:

> సోర్సెస్:

> డెమార్స్చల్క్ BM, అక్యూట్ స్ట్రోక్ ఇన్ ఆల్ట్రాప్లాస్ ట్రీట్మెంట్: ఇన్కార్పొరేటింగ్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఇన్సిక్ట్ ఇన్క్యుట్ స్ట్రోక్ మేనేజ్మెంట్ గైడ్, ప్రస్తుత అథెరోస్క్లెరోసిస్ రిపోర్ట్స్, ఆగస్ట్ 2016.

> Oostema JA, Carle T, తాలియా N, రీవ్స్ M, స్ట్రోక్ స్క్రీనింగ్ టూల్ ఉపయోగించి డిస్పోటేచర్ స్ట్రోక్ రికగ్నిషన్: ఎ సిస్టమాటిక్ రివ్యూ, సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిసీజ్, జూన్ 2016.