సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం ఏ వ్యాధులు వ్యాప్తి చెందుతాయో లెక్కించవచ్చు
కొన్నిసార్లు ఒక వ్యాధి ఒక అడవి మంట వంటి వ్యాపిస్తుంది. కొందరు కాదు. కొన్ని వ్యాధులు కేవలం మరణిస్తాయి. ఏ వ్యాధులు వ్యాప్తి చెందుతాయో, ఏది కాదు?
Well, ఈ కోసం ఒక పదం, R0, R "Naught" ఉచ్ఛరిస్తారు. 1 స్టంప్ graders తరగతి ఆలోచించండి. ఒకరోజు పాఠశాలలో అనారోగ్యం వస్తుంది.
ఈ అనారోగ్య చైల్డ్ యొక్క అనారోగ్యం మరొక బిడ్డకు సోకుతుంది. రెండవ బిడ్డ అప్పుడు ఒక పిల్లవాడిని దెబ్బతీస్తుంది; మూడవ పిల్లవాడు ఇంకొకరికి హాని కలిగించవచ్చు.
అంటురోగాల గొలుసు మొత్తం తరగతి ద్వారా అనారోగ్యం వ్యాపించగలదు.
సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానంలో, ఇది మేము 1 రో 0 డ్తో వ్యాధిని పిలుస్తా 0. ప్రతి కేసు క్రొత్త కేసుకు దారితీస్తు 0 ది.
నిర్వచనం
R0 ప్రాథమిక పునరుత్పత్తి సంఖ్య. ఇది ఒక జబ్బుపడిన కిడ్ తరగతిలో (జనాభా) ప్రవేశిస్తుంది మరియు అన్ని పిల్లలు జబ్బుపడిన పొందలేరు ఇది చాలా మంది పిల్లలు జబ్బుపడిన పొందుతుంది వివరిస్తుంది (వారు అనుమానాస్పదం ఉంటాయి). ఇది వ్యాధి మరియు పిల్లల పరస్పర చర్యలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
R0 యొక్క 1 కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, ఎక్కువ మంది పిల్లలు సంక్రమించి ఉంటారు. అధిక R0 మరింత ప్రమాదకరమైన వ్యాధి కాదు. ఒక చల్లని ఎక్కువ R0 ఉంటుంది; ఒక అరుదైన కానీ ఘోరమైన వ్యాధి తక్కువ విలువ కలిగి, 1 కంటే తక్కువ.
ఇప్పుడు తరగతిలోకి తిరిగి వెళ్లండి.
R0 <1
సగటున, ప్రతి శిశువు ఇంకొక బిడ్డను సోకినట్లు కాదు. మొదటి సంతానం రెండవ సంక్రమణ; రెండవది, మూడవది. అయినప్పటికీ, మూడోది ఏమైనా సంక్రమించదు.
అనారోగ్యం వ్యాప్తి నిలిపివేస్తుంది.
R0 అనేది 1 కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది.
పిల్లలు మొదటి వద్ద జబ్బుపడిన ఉండవచ్చు, కానీ వ్యాధి తీసివేయు ఉంటుంది.
R0> 1
మొదటి బిడ్డకు తిరిగి వెళ్దాము, ఈ పిల్లవాడిని 2 ను సోకుతుంది అని ఊహించుకోండి, ఆ 2 పిల్లలు 2 (ప్రతి ఒక్కటి కలిసి 4) ను నష్టపరుస్తాయి. మొత్తంగా, 7 సోకిన అవుతుంది. చివరి 4 అప్పుడు 2 ప్రతి సోకుతుంది, దారితీస్తుంది 15 అంటువ్యాధులు మొత్తం. ప్రెట్టీ త్వరలో, అనారోగ్యంతో పిల్లలు చాలా ఉంటుంది.
R0 అనేది 2 మరియు అనారోగ్య పిల్లవాడిని ఇంటికి ఉంచినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది.
గ్రహణశీలత
నిజ జీవితంలో, ప్రతి ఒక్కరూ దోషాన్ని పొందలేకపోతారు. కొన్ని పిల్లలు టీకాలు వేయబడవచ్చు. కొందరు అనారోగ్యం పొందుతారు మరియు అదే సమయంలో రెండు సార్లు జబ్బు పొందలేరు. కొందరు పిల్లలు అనారోగ్యం, కోలుకోవడం, మరియు రోగనిరోధక శక్తి కలిగి ఉంటారు. మేము ప్రతి ఒక్కరూ "అనుమానాస్పదం" కాదు అని చెప్తారు.
కొనసాగుతున్న వ్యాప్తికి, "ఎఫెక్టివ్ రిప్రొడక్టివ్ రేట్" (R) వ్యాధి వ్యాప్తిని వివరిస్తుంది. ఈ జబ్బుపడిన పిల్లలు మరియు పిల్లలు ఎవరు మిక్స్ కలిగి ఉన్న తరగతి లో జబ్బుపడిన పిల్లలు సంఖ్య. (R = R0x, అనునది అనుమానాస్పద అనుపాతంలో పెరుగుతుంది x x భిన్నంగా ఉంటుంది)
వ్యాధితో బాధపడుతున్న సంఖ్య మారుతుంది, ఎక్కువ మంది పిల్లలు అనారోగ్యంతో తిరిగి రావడం లేదా టీకాలు వేయడం వంటివి. అనారోగ్య, రోగనిరోధక, మరియు కోలుకున్న పిల్లలు మిక్సింగ్ కూడా ఏకరీతిలో ఉండకపోవచ్చు.
మంద రోగనిరోధక శక్తి
మొదటి పిల్లవాడిని రోగనిరోధకముగా ఉన్న పిల్లల పూర్తి గదిలోకి ప్రవేశించినట్లయితే, వ్యాధి వ్యాపించదు. దాదాపు ప్రతి పిల్లవాడిని అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నట్లయితే మరియు రోగనిరోధకమైతే, వ్యాధి వ్యాపించదు. 10 పిల్లల్లో 8 టీకాలు వేసినట్లయితే, వ్యాధి బహుశా వ్యాపించదు. అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న 10 పిల్లలలో 2 జబ్బుతో పడకండి.
మేము ఈ మంద రోగనిరోధకత అని పిలుస్తాము. అంటే, కొన్ని పిల్లలు రోగనిరోధక శక్తి లేని ఇతర రోగనిరోధక పిల్లలు రక్షిస్తుంది.
ఇది ప్రతి పిల్లవాడికి కేవలం ఒక పిల్లవాడికి అనారోగ్యం (సగటున) అందుతుంది అని రోగనిరోధకముగా ఉన్న పిల్లలు. ఒక పిల్లవాడిని రోగనిరోధకముగా ఉన్నట్లయితే, వ్యాధి వ్యాపించదు.
R0 పెద్దది అయినట్లయితే, మనుషుల రోగనిరోధకత చాలామంది రోగనిరోధకమే అయినప్పుడు మాత్రమే కాపాడుతుంది. (హెర్డ్ ఇమ్మ్యునిటీ థ్రెషోల్డ్ = 1 - 1 / R0) R0 లాగే, ఎక్కువ మంది పిల్లలు టీకాలు వేయాలి.
సూపర్-spreaders
కొందరు పిల్లలు ఇతరులకన్నా ఎక్కువ అనారోగ్యాన్ని వ్యాప్తి చేస్తున్నారు - ప్రతి పిల్లవాడితో పనిచేసే అనారోగ్య గురువులాగా. వ్యాధులు R0 కన్నా ఎక్కువ సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి.
రియల్ లైఫ్ ఉదాహరణలు
అత్యంత సంక్రమణ వ్యాధులలో ఒకటి 12-18 మధ్య R0 తో కొంచెం వ్యాపిస్తుంది. తట్టు టీకాల ముందు, ఒక పిల్లవాడు ఒక తరగతి గదిలో 15 పిల్లలను దెబ్బతీస్తుంది.
ఆ 15 సహవిద్యార్థులు అప్పుడు ప్రతి 15 మంది విద్యార్థులను సంక్రమించవచ్చు. కొంచం వేగంగా వ్యాపిస్తుంది. తట్టు వ్యాసాన్ని నివారించడానికి, 83-95% టీకాలు వేయాలి.
వ్యాధిని మొదట ఎంత త్వరగా వ్యాప్తి చెందిందో గమనించడం ద్వారా మేము R0 ను లెక్కించాము. ఎబోలా యొక్క N R0 అవకాశం ఉంది 1.34, 1.86 లేదా 1.6-2.0. మశూచి రోగ నిర్మూలన జరిగింది, ఇది 3.5-6 యొక్క R0 తో నిర్మూలించబడింది. పెర్టస్సిస్ (కోరింత దగ్గు) ఎక్కువ R0: 15-17 ఉంటుంది . చికిత్స చేయని క్షయవ్యాధి 'R0 = 10 అయితే ఇన్ఫ్లుఎంజా యొక్క R0 2 కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
మేము పరిచయాల నుండి R0 ను కూడా అంచనా వేయవచ్చు. ఒక తరగతిలో, సంపర్కంలో వ్యాప్తి చెందుతున్న పిల్లలను, వారి చేతుల్లో తుమ్ము మరియు తుమ్మటం కావచ్చు. R0 విలువ ఈ పరిచయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎంతకాలంగా అనారోగ్యం కొనసాగుతుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అనారోగ్యం ఉన్నప్పుడు ఎలుకకు ఎంత పరిచయాలు ఉన్నాయి, ప్రతి సంపర్క సమయంలో ఎంత అనారోగ్యం వ్యాపిస్తుంది.