మోనాన్యూక్లియోసిస్ వ్యాధి నిర్ధారణకు ఎలా

సంక్రమణ మోనాన్యూక్లియోసిస్ (మోనో) యొక్క రోగ నిర్ధారణ సాధారణంగా లక్షణాలు, శారీరక పరీక్షలో కనుగొన్న విషయాలు మరియు రక్త పరీక్షలు ఆధారంగా రూపొందించబడింది. మోనో సాధారణంగా ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్ (EBV) లేదా ఇలాంటి వైరస్లు వలన సంభవిస్తుంది, కానీ స్ట్రిప్ గొంతు మరియు కొన్ని ఇతర షరతులను తీసివేయవలసి ఉంటుంది. సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ (CDC) మోనోస్పోటో పరీక్షను సిఫార్సు చేయకపోయినా, అనేక మార్గదర్శకాలు ఇప్పటికీ మోనో కారణాన్ని గుర్తించడానికి ఈ పరీక్షను ఉపయోగించడాన్ని ప్రోత్సహిస్తున్నాయి.

నేనే-తనిఖీలను

మీరు బహుశా మీకు వెంటనే అనుమానిస్తాడు లేదా మీ పిల్లల మోనోని కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ప్రారంభ లక్షణాలు ఒక చల్లని, ఫ్లూ లేదా స్ట్రిప్ గొంతు వంటివి. డాక్టర్కు మీరు పంపే లక్షణాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి, మెడ, వాపు టాన్సిల్స్, జ్వరం మరియు శరీర నొప్పులు 10 రోజుల కన్నా ఎక్కువ పొడవు ఉండేవి.

చాలా జలుబు మరియు ఇతర వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు ఏడు రోజులు తర్వాత మెరుగవుతాయి, కనుక 10 రోజుల పాయింట్ ఈ స్వీయ-పరిష్కార అనారోగ్యాల మించి ఏదైనా వ్యవహరిస్తున్నట్లు మంచి సూచిక. ఈ లక్షణాలు పిల్లలు మరియు చిన్న పిల్లలలో తేలికగా ఉంటాయి.

రోగ చికిత్సకు వేరొక కోర్సు అవసరమయ్యే అనారోగ్యం ఉన్న లక్షణాల వలన మోనో కోసం స్వీయ-నిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉండటం ముఖ్యం. మీరు లేదా మీ శిశువుకు మొదట రోగాల బారిన పడినప్పుడు, ఏ లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయో మరియు ఎంతకాలం కొనసాగించాలో కూడా మీరు లక్షణాల కాలపట్టికను గమనించాలి. రోజూ రోజూ 10 రోజులు రోగచికిత్సలు రాకపోతే మీ వైద్యుడు రోగనిర్ధారణ చేయటానికి సహాయపడుతుంది.

మీరు మోనో యొక్క తీవ్రమైన లక్షణాలతో వెంటనే మీ డాక్టర్ని చూడాలి. వీటిలో అధిక జ్వరం (101.5 డిగ్రీల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ), కడుపులో నొప్పి, తీవ్రంగా వాపు లేదా టాన్సిల్స్, కష్టం శ్వాస లేదా మ్రింగడం, మూత్రపిండ బలహీనత లేదా తీవ్ర తలనొప్పి. ఇవి మోనో కారణంగా కావచ్చు, కానీ ఇతర పరిస్థితులు మరియు సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి.

ల్యాబ్స్ మరియు పరీక్షలు

మీ వైద్యుడు మీ లక్షణాలను మరియు మీ వయస్సును చూస్తాడు (ఎందుకంటే వారు EBV తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఒక యువకుడు లేదా యువకుడిగా ఉంటే మోనోను అభివృద్ధి చేయటానికి ఎక్కువగా ఉంటారు). ఆమె విలక్షణ మచ్చలు (పెటెక్సియా) కోసం మీ గొంతు వెనుక భాగంలో కనిపించే ఒక భౌతిక మూల్యాంకనం చేస్తారు, మీ మెడ మరియు ఇతర ప్రాంతాలను మీరు వాపు శోషరస కణుపులు కలిగి ఉండవచ్చు మరియు మీ ఊపిరితిత్తులకు వినండి.

మీ డాక్టర్ సాధారణంగా పూర్తి రక్త గణన (CBC) మరియు యాంటీబాడీ పరీక్షను నిర్దేశిస్తారు. మీకు గొంతు నొప్పి ఉంటే, వేగవంతమైన స్ట్రిప్ టెస్ట్ నిర్వహించబడుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో, మరింత విస్తృతమైన ప్రతిరక్షక పరీక్ష గర్భాశయాన్ని ప్రభావితం చేయగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్న EBV కంటే ఇతర కారణాలకు కారణం కావచ్చు.

CBC

మీరు మోనోని కలిగి ఉంటే, మీ సిబిసి సాధారణంగా లైఫ్ఫోసైటోసిస్ అని పిలవబడే సాధారణ లింఫోసైట్స్తో ఒక తెల్ల రక్తకణాల సంఖ్యను (WBC) చూపిస్తుంది. వైద్య సాంకేతిక నిపుణుడు సూక్ష్మదర్శిని క్రింద రక్తాన్ని పరిశీలిస్తే ఈ లింఫోసైట్లు కూడా వైవిధ్యపూరితమైన ప్రదర్శనను కలిగి ఉంటాయి. లైంఫోసైట్లు మీ శరీర రోగనిరోధక వ్యవస్థలో భాగంగా ఉన్నాయి మరియు కొన్ని రకాల అంటురోగాల సమయంలో వాటికి సహజంగా ఉంటుంది. మీరు తెల్ల కణాలు, న్యూట్రోఫిల్స్ యొక్క ఇతర ప్రధానమైన రకాల్లో కూడా తక్కువ ఉంటుంది, మరియు మీరు సాధారణ ప్లేట్లెట్ లెక్కింపు కంటే తక్కువగా ఉండవచ్చు.

యాంటీబాడీ టెస్టింగ్

మీ రక్తం యాంటీబాడీస్ కోసం ప్రయోగశాలలో విశ్లేషించబడుతుంది, అయినప్పటికీ ఈ పరీక్ష సాంక్రమిక మోనోన్యూక్లియోసిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణకు ఖచ్చితంగా అవసరం లేదు. వైరస్ లేదా ఇతర జీవుల ద్వారా సంక్రమణను ఎదుర్కొనేందుకు మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా ప్రతిరోధకాలు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. మీ సిస్టమ్ ముప్పుగా భావించబడుతుంది.

మోనోస్పోటో ( హెటెరోఫైల్ యాంటిబాడీ టెస్ట్) అనేది మోనో నిర్ధారణకు ఉపయోగించే ఒక పాత పరీక్ష. మోనో యొక్క లక్షణాలతో కూడిన సానుకూల మోనోస్పోటో పరీక్ష సాంక్రమిక మోనోన్యూక్లియోసిస్ యొక్క నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది. ఏదేమైనా, CDC మోనోస్పోటో పరీక్ష ఇకపై సిఫార్సు చేయదు, ఎందుకంటే అది చాలా సరికాని ఫలితాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

Monospot పరీక్షలు అనారోగ్యం ప్రారంభ దశల్లో, సమయం 10 శాతం నుండి 15 శాతం తప్పుడు సానుకూల ఉంటుంది. మీరు మొట్టమొదటి లక్షణం యొక్క మొదటి వారంలో పరీక్షించబడితే, తప్పుడు-ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితం పొందడానికి సుమారు 25 శాతం అవకాశం ఉంటుంది. మీరు వైద్యుడిని చూడడానికి చాలా కాలం వేచి ఉంటే ఇది జరగవచ్చు, ఎందుకంటే మీరు నాలుగు వారాల పాటు సోకిన తర్వాత హెటెరోఫైల్ ప్రతిరోధకాలు త్వరగా తగ్గుతాయి. అదనంగా, మీరు EBV కంటే వేరొక వైరస్ నుండి మోనోను కలిగి ఉంటే, CMV వంటిది, మోనోస్పోటో దానిని గుర్తించదు.

మీ మోనోస్పోటో పరీక్ష ప్రతికూలమైనది అయితే మోనో యొక్క అన్ని లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, మీ వైద్యుడు మరింత విస్తృతమైన యాంటీబాడీ పరీక్షలకు ముందు పరీక్షను పునరావృతం చేస్తాడు. అనారోగ్య లక్షణాలు మోనోఎన్యూక్లియోసిస్కు విలక్షణమైనవి కాకపోయినా లేదా మీరు నాలుగేళ్ళకు పైగా అనారోగ్యంతో ఉంటే ఈ పరీక్షలు జరగవచ్చు. మీరు సైటోమెగలోవైరస్ లేదా టాక్సోప్లాస్మా యాంటీబాడీస్ కోసం పరీక్షించవచ్చు. EBV కోసం మరింత నిర్దిష్ట పరీక్షలు ఉన్నాయి:

• వైరల్ క్యాప్సిడ్ యాంటిజెన్ (VCA)
• ప్రారంభ యాంటిజెన్ (EA)
• EBV అణు యాంటిజెన్ (EBNA) పరీక్షలు

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

గొంతు గొంతు, జ్వరం మరియు మోనోలో కనిపించిన వాపు గ్రంథులు స్ట్రిప్ గొంతు యొక్క లక్షణాల వలె కనిపిస్తాయి. వేగవంతమైన స్ట్రిప్ పరీక్ష లేదా గొంతు సంస్కృతి వీటిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. స్టెప్ గొంతు సాధారణంగా యాంటీబయాటిక్స్కు త్వరగా స్పందిస్తుంది, మోనోపై ఎటువంటి ప్రభావం ఉండదు.

ఇన్ఫ్లుఎంజా కూడా మోనో యొక్క కొన్ని లక్షణాలను అనుకరిస్తుంది కానీ సాధారణంగా వాపు మెడ గ్రంథులను ఉత్పత్తి చేయదు. ఇన్ఫ్లుఎంజా సాధారణంగా రెండు వారాల కంటే మెరుగవుతుంది.

ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్ కాకుండా మధుమేహ వ్యాధి లక్షణాలలో చూడవచ్చు. ఈ లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేసే ఇతర ఏజెంట్లు సైటోమెగలోవైరస్ (CMV), అడెనోవైరస్, మానవ ఇమ్యునో డీఫెసీనియస్ వైరస్ (HIV), రుబెల్లా, హెపటైటిస్ A, మానవ హెర్పెస్ వైరస్ -6, మరియు పరాసైట్ టోక్సోప్లాస్మా గోండియి.

ఈ ఎజెంట్లలో కొన్నింటికి, ప్రత్యేకించి CMV మరియు టాక్సోప్లాస్మా గోండి అనే అంటువ్యాధులు అంటువ్యాధిని మోనోఎన్యూక్లియోసిస్గా లేదా మోనో-అటువంటి అనారోగ్యంగా పిలుస్తారు. EBV మోనో మాదిరిగా, సహాయక చికిత్స మాత్రమే సిఫార్సు చేయబడింది. అయితే, ఈ అనారోగ్యం గర్భం క్లిష్టమవుతుంది, తద్వారా అనారోగ్యానికి కారణం గుర్తించడానికి మరింత పరీక్షలు తల్లులు-వరకు ఉండాలి.

ఒక వైద్యుడు ఒక మోనోస్పోటో పరీక్షను ఉపయోగిస్తే, రోగి హెపటైటిస్, ల్యుకేమియా, లింఫోమా, రుబెల్లా, దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమటోసస్, మరియు టాక్సోప్లాస్మోసిస్ వంటి పరిస్థితులలో అది తప్పుగా సానుకూలంగా ఉంటుంది. రోగి యొక్క లక్షణాలు మరియు ఇతర పరీక్షలను వైద్యుడు తప్పనిసరిగా ఈ పరిస్థితుల మధ్య గుర్తించాలి.

_{మూలం:}

> అరోన్సన్ MD, అయూవెంటర్ పేజి. పెద్దలు మరియు కౌమారదశలో ఇన్ఫెక్షియస్ మోనోనాక్లియోసిస్. నవీకరించినవి. http://www.uptodate.com.

> ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్ మరియు ఇన్ఫెక్షియస్ మోనాన్యూక్లియోసిస్. CDC. https://www.cdc.gov/epstein-barr/laboratory-testing.html

> చెర్నెకీ, సి.సి & బెర్గెర్, BJ. (2013). ప్రయోగశాల పరీక్షలు మరియు విశ్లేషణ పద్ధతులు. 6 వ ఎడిషన్. ఫిలడెల్ఫియా: WB సాండర్స్.

> వైట్ J. Mononucleosis Syndromes. ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ అడ్వైజర్. https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/infectious-diseases/mononucleosis-syndromes/article/609813/.