ఆరోగ్య పర్యవేక్షణ పరీక్షలు వైద్య సంరక్షణలో ముఖ్యమైన భాగం. స్క్రీనింగ్ సాధారణ ప్రశ్నావళి, ప్రయోగశాల పరీక్షలు, రేడియాలజీ పరీక్షలు (ఉదా. అల్ట్రాసౌండ్ , ఎక్స్-రే) లేదా విధానాలు (ఉదా. ఒత్తిడి పరీక్ష) యొక్క రూపాన్ని పొందవచ్చు. కానీ పరీక్షా ప్రయోజనాల కోసం ఒక పరీక్ష ఇవ్వబడినందున, అది మంచి స్క్రీనింగ్ పరీక్ష అని అర్ధం కాదు. సాంకేతికత ఖచ్చితత్వం అవసరం కానీ ఒక స్క్రీనింగ్ పరీక్ష కోసం సరిపోదు.
సరైన పరీక్ష, వ్యాధి, రోగి మరియు చికిత్స ప్రణాళిక కలయిక ఆరోగ్య పరీక్షా కార్యక్రమం చేస్తుంది.
డయాగ్నొస్టిక్ vs. స్క్రీనింగ్ పరీక్ష
రోగ నిర్ధారణ లేదా స్క్రీనింగ్ ప్రయోజనాల కోసం ఒక వైద్య పరీక్ష చేయవచ్చు, రోగికి సంబంధించిన వ్యాధి సంకేతాలు లేదా లక్షణాలకు సంబంధించిన ప్రశ్నలకు సంబంధించి ఉండవచ్చు.
ఒక రోగ నిర్ధారణ లేదా వైద్య పరీక్షల యొక్క ఉద్దేశ్యం వ్యాధి యొక్క సంకేతాలు లేదా లక్షణాలతో ఒక వ్యక్తిలో వ్యాధి ఉనికిని లేదా లేకపోవడం. సానుకూల స్క్రీనింగ్ పరీక్షను అనుసరిస్తూ ఒక రోగనిర్ధారణ పరీక్ష కూడా చేయవచ్చు. క్రింది విశ్లేషణ పరీక్షలు ఉదాహరణలు:
- ఛాతీ నొప్పి కలిగిన ఒక వ్యక్తిలో గుండె జబ్బు కోసం చూడండి కార్డియాక్ ఒత్తిడి పరీక్ష
- దగ్గు మరియు జ్వరం ఉన్న వ్యక్తిలో న్యుమోనియా కోసం చూడాల్సిన ఛాతీ ఎక్స్-రే
- అలసటతో ఒక వ్యక్తిలో రక్తహీనత కోసం పూర్తి రక్తాన్ని పూర్తి చేయండి
- అసాధారణమైన స్క్రీనింగ్ మామోగ్రాం ఉన్న వ్యక్తిలో రొమ్ము బయాప్సీ
ప్రారంభ చికిత్సను అనుమతించడానికి సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు కనిపించడానికి ముందు ఒక వ్యాధిని గుర్తించడం అనేది ఒక పరీక్షా పరీక్ష యొక్క ప్రయోజనం.
US ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ ద్వారా ఆమోదించబడిన స్క్రీనింగ్ పరీక్షల ఉదాహరణలు క్రిందివి:
- రోగ చిహ్నాలు లేదా లక్షణాలు లేని పెద్దలు 50 సంవత్సరాల లేదా అంతకంటే పెద్ద వయస్సులో colorectal క్యాన్సర్ గుర్తించడం కోసం కొలొనోస్కోపీ, సిగ్మోయిడోస్కోపీ లేదా స్టూల్ పరీక్ష.
- హెచ్.ఐ.వి సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు లేని 15 నుండి 65 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్న కౌమార దశలో ఉన్న పెద్దవారిలో మరియు హెచ్ఐవి పరీక్ష.
- నిరంతర రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న రోగులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ పరీక్ష (చికిత్స లేదా చికిత్స చేయనిది) కంటే ఎక్కువ 135/80 mm Hg
- నవజాత శిశువుల్లో సికిల్ సెల్ వ్యాధి కోసం పరీక్షలు
స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు నిరంతరంగా రక్షణ స్థాయిని పెంచుకోవడానికి మెరుగుపర్చబడతాయి. ఉదాహరణకు, మానవ పాపిల్లోమావైరస్ (HPV) వలన ఏర్పడిన గర్భాశయ క్యాన్సర్ విషయంలో - కనుక్కోవడం అనేది ఇప్పుడు సాంప్రదాయ పాప్ టెస్ట్ స్క్రీనింగ్తో పాటు HPV DNA పరీక్ష ద్వారా మద్దతు పొందవచ్చు. ఇటీవలి అధ్యయనం ఫలితాలు HPV పరీక్ష మరింత సున్నితమైనవి అని చూపుతున్నాయి. అందువలన చాలామంది నిపుణులు ప్రాథమిక స్క్రీనింగ్ సాంకేతిక పరిజ్ఞానం కావాలని వాదించారు.
ఒక మంచి స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఏమి చేస్తుంది?
మేము ఒక వ్యాధిని లేదా అసాధారణతను గుర్తించడానికి ఒక అధునాతన పరీక్షను కలిగి ఉన్నందున పరీక్ష పరీక్షకు సరిపోయేది కాదు. ఉదాహరణకు, మొత్తం శరీర ఇమేజింగ్ స్కాన్ చాలా మంది వ్యక్తులలో అసాధారణతను గుర్తించగలదు, కానీ మంచి ఆరోగ్యం కలిగిన వ్యక్తులకు ఇది స్క్రీనింగ్ పరీక్షగా సిఫారసు చేయబడదు. సరైన సందర్భంలో పరీక్షలు జరిపినట్లయితే ఒక పరీక్ష మాత్రమే సరిపోతుంది, ఇది వ్యాధికి సంబంధించిన ప్రశ్నలు, వ్యాధికి అనుమానాస్పద వ్యక్తులు మరియు అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సలను కలిగి ఉంటుంది.
విల్సన్ మరియు జంగ్నెర్ తమ మైలురాయి 1968 పేపర్లో మంచి స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్ కోసం ప్రమాణాలను వివరించారు.
వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైజేషన్ ఇప్పటికీ ఈ 10 ప్రమాణాలను స్వీకరించింది, ఇది ఇప్పటికీ ప్రదర్శనలున్న పరిసర కార్యక్రమాల్లోని చర్చకు చాలా పునాదిగా ఉపయోగపడుతున్నాయి.
- కోరుకున్న పరిస్థితి ఒక ముఖ్యమైన ఆరోగ్య సమస్యగా ఉండాలి.
- గుర్తించబడిన వ్యాధి కలిగిన రోగులకు ఒక అంగీకరించిన చికిత్స ఉండాలి.
- నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం సౌకర్యాలు అందుబాటులో ఉండాలి.
- గుర్తించదగిన గుప్త లేదా ముందస్తు రోగలక్షణ దశ ఉండాలి.
- సరైన పరీక్ష లేదా పరీక్ష ఉండాలి.
- ఈ పరీక్ష జనాభాకు ఆమోదయోగ్యంగా ఉండాలి.
- వ్యాధి యొక్క ప్రకృతి చరిత్ర, ప్రకృతి నుండి ప్రకటించబడిన వ్యాధి అభివృద్ధితో సహా, తగినంతగా అర్థం చేసుకోవాలి.
- రోగులుగా వ్యవహరించడానికి ఎవరిపై ఒక అంగీకార విధానం ఉండాలి.
- మొత్తం కేసు-వ్యయం (నిర్ధారణ రోగుల రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స సహా) ఖర్చు మొత్తం వైద్య సంరక్షణ సాధ్యం వ్యయం సంబంధించి ఆర్థికంగా సమతుల్యత ఉండాలి.
- కేస్-ఫైండింగ్ ఒక నిరంతర ప్రక్రియగా ఉండాలి మరియు "ఒకసారి మరియు అన్ని కోసం" ప్రాజెక్ట్ కాదు
పైన పేర్కొన్న ప్రమాణాలు పరీక్షలోనే దృష్టి పెట్టవు, కానీ అది ఉపయోగించిన సందర్భాన్ని గమనించండి. ప్రమాణం ఒకటి కలుగకపోతే, ఇచ్చిన స్క్రీనింగ్ పరీక్ష మా జనాభా ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.
స్క్రీనింగ్ ప్రమాణం యొక్క పరిణామం
విల్సన్ మరియు జంగ్నెర్ తమ ప్రతిపాదిత ప్రమాణాలను తుది సమాధానం కోసం ఉద్దేశించలేదు, కానీ మరింత చర్చకు ప్రేరణ కలిగించారు. టెక్నాలజీ చాలా ముందు దశలో మరింత వ్యాధులను గుర్తించడంలో మాకు సహాయపడింది. కానీ వ్యాధి లేదా అసాధారణత గుర్తించడం ఎల్లప్పుడూ ఆరోగ్య మెరుగు లేదు. (ఉదాహరణకు, ఏ చికిత్స కోసం చికిత్స లేకపోతే ఒక వ్యాధి కోసం స్క్రీనింగ్ ప్రయోజనం ఏమిటి?) శుద్ధి స్క్రీనింగ్ ప్రమాణాలు నేడు ఆరోగ్య సంక్లిష్టతలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు ప్రతిపాదించారు.
ప్రినేటల్ స్క్రీనింగ్తో సహా జన్యు పరీక్షలు కూడా పురోగతికి ఒక ముఖ్యమైన ప్రదేశంగా మారుతున్నాయి. అనేక జన్యు పరీక్షలు ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్నాయి, మరియు ప్రాధమిక సంరక్షణ నిపుణులు వారి రోగులకు సలహా ఇవ్వగలగాలి, తద్వారా వారు సమాచారం ఎంపికలను చేయగలరు. కొందరు నిపుణులు జన్యుపరమైన పరీక్షలను క్రమబద్ధీకరించరాదని హెచ్చరించారు. రోగులు వాటిని తీసుకునే ముందు ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాల గురించి తెలుసుకోవాలి. అంతేకాకుండా, ఒక నిర్దిష్ట జన్యు పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులు వారి ఆరోగ్యం యొక్క ఇతర విభాగాలను, పోషకాహారం, పర్యావరణ కారకాలు, మరియు వ్యాయామం వంటి వాటికి సంబందించినంత ఎక్కువగా లాభం పొందవచ్చు.
స్క్రీనింగ్ ప్రయోజనాల కోసం ఏదైనా పరీక్షను ఆమోదించడానికి ముందు అడుగుతూ, "స్క్రీనింగ్ పరీక్ష మొత్తం మెరుగైన ఆరోగ్యానికి దారితీస్తుందా?"
> సోర్సెస్:
> అన్నే అండర్మాన్ మరియు ఇతరులు. జీనోమిక్ యుగంలో విల్సన్ మరియు జుంగ్నర్ పునఃసృష్టి: గత 40 సంవత్సరాలుగా స్క్రీనింగ్ ప్రమాణం యొక్క సమీక్ష. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ యొక్క బులెటిన్ 2008; 86 (4): 241-320.
> హారిస్ ఆర్ ఎట్ అల్. ప్రతిపాదిత స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్లను మూల్యాంకన కోసం ప్రమాణాలను పునఃపరిశీలించి: సంయుక్త ప్రవాతి సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ యొక్క ప్రస్తుత మరియు మాజీ సభ్యుల నుండి ప్రతిబింబాలు. ఎపిడెమోల్ రెవ్ (2011) 33 (1): 20-35.
> టోటా జే, బెంట్లీ జే, రత్నం ఎస్, మరియు ఇతరులు. గర్భాశయ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్లో ప్రైమరీ టెక్నాలజీగా మాలిక్యులర్ HPV టెస్టింగ్ పరిచయం: ప్రస్తుత పారడిగ్మ్ని మార్చడానికి ఎవిడెన్స్ ఆన్ ఎవిడెన్స్. ప్రివెంటివ్ మెడిసిన్ , 2017; 98 (స్పెషల్ ఇష్యూ: గర్భాశయ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్లో ఎమర్జింగ్ పారడిగ్మ్స్): 5-14.
> US ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్. USPSTF A మరియు B సిఫార్సులు. విల్సన్ JMG మరియు జంగ్నర్ G. ప్రిన్సిపల్స్ అండ్ ప్రాక్టీస్ ఆఫ్ స్క్రీనింగ్ డిసీజ్. పబ్లిక్ హెల్త్ పేపర్స్ No. 34. జెనీవా: ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ; 1968.