పాలియేటివ్ సెడేషన్ అనేది అనాయాస ఒక రూపం?

పాలియాటివ్ సెడేషన్ మరియు అనాయాస మధ్య తేడా

కొన్నిసార్లు టెర్మినల్ సెడేషన్ గా పిలియేటివ్ సెడేషన్ అని పిలుస్తారు, ఇది మత్తుమందుల యొక్క ప్రగతిశీల వాడకం, అవిశ్వాస బాధను అనుభవించే అంత్యదశలో ఉన్న రోగులలో సౌకర్యవంతమైన స్థాయిని సాధించడానికి. ఒక రోగి శ్వాసలోనికి గురైన కొద్దికాలం తర్వాత మరణం మొదలవుతుంది , పాలియాటివ్ శ్వాసక్రియ మరొక అనాయాస లేదా వైద్యుడు-సహాయక ఆత్మహత్యకు మాత్రమే కాకపోయినా కొంత మందికి ఆశ్చర్యపోతారు .

కాబట్టి, పాలియేటివ్ సెడేషన్ అనాయాస ఒక రూపం ఏమిటి ?

పాలియాటివ్ సెడేషన్ అనాయాస అనేది కాదు, లేదా ఇది వైద్యుడు సహాయక ఆత్మహత్య . వీటిలో ప్రతి ఒక్కటిలో మౌలిక వైవిధ్యాలు ప్రత్యేకంగా వేరుగా ఉంటాయి. ప్రతి ఒక్కరిని ఎలా విశ్లేషించాలో చూద్దాం మరియు అవి ఒకదానికి భిన్నంగా ఉంటాయి.

అనాయాస

అనాయాస ఒక మూడవ వ్యక్తి యొక్క చర్యగా, సాధారణంగా వైద్యుడుగా నిర్వచించబడుతుంది, తీవ్ర నొప్పి లేదా బాధకు ప్రతిస్పందనగా రోగి యొక్క జీవితాన్ని ముగించడం. అనాయాస స్వచ్ఛందంగా ఉంటుంది-రోగి యొక్క జ్ఞానం లేదా సమ్మతి లేకుండా వైద్యుడు రోగి యొక్క సమ్మతమైన సమ్మతిని - లేదా అసంకల్పితాన్ని పొందిందని అర్థం.

ఉదాహరణకు, ఒక జంతువు చంపివేయబడినప్పుడు, జంతువు సమ్మతి ఇవ్వలేనందున అసంకల్పితంగా అలా జరుగుతుంది. దానికి భిన్నంగా, డాక్టర్ జాక్ కేవోర్కియాన్ వైద్యుడు సహాయక ఆత్మహత్యకు దోహదపడింది, ఎటువంటి రాష్ట్రం చట్టబద్ధం కావడానికి ముందుగా, థామస్ యుక్కి మందుల ప్రాణాంతకమైన మోతాదు ఇచ్చాడు, యుక్ తనకు ఔషధమును అందించలేకపోయాడు. స్వచ్ఛంద అనాయాస ఒక చట్టం మరియు జైలులో డాక్టర్ Kevorkian అడుగుపెట్టాయి.

ప్రపంచంలోని చాలా భాగాలలో స్వచ్ఛంద అనాయాస చట్టబద్ధమైనది కాదు. నెదర్లాండ్స్ మరియు బెల్జియం ప్రస్తుతం ఆచరణలో పాల్గొనే ఏకైక దేశాలు. అవాంఛనీయ అనాయాస ఎక్కడైనా చట్టబద్ధం కాదు.

వైద్యుడు-సహాయక ఆత్మహత్య

వైద్యుడు సహాయక ఆత్మహత్య (PAS) అనేది రోగి యొక్క ప్రాణాంతకమైన మోతాదు కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ రచన వైద్యుడు యొక్క చట్టం, రోగి మరణానికి కారణం కావడానికి తనను తాను తీసుకుంటాడు.

ఇక్కడ మౌలిక వ్యత్యాసం రోగి ఔషధాలను స్వయంగా తీసుకోవాలి.

ప్రస్తుతం ఒరెగాన్ మరియు వాషింగ్టన్ మరియు అనేక ఇతర దేశాల్లో అనేక రాష్ట్రాలలో PAS ప్రస్తుతం యునైటెడ్ స్టేట్స్లో చట్టబద్ధంగా ఉంది. ఇది రోగి టెర్మినల్ డయాగ్నసిస్ కలిగి ఉన్నప్పుడు మాత్రమే జరుగుతుంది, బాధ ఉంది, మరియు వారు మరియు ఎలా మరణిస్తాయి నియంత్రించడానికి కోరుకుంటున్నారు. PAS యొక్క ఒక ముఖ్యమైన భాగం రోగి ఔషధాలను స్వయంగా తీసుకోవాలి. ఇది వైద్యుడు, స్నేహితుడు, కుటుంబ సభ్యుడు, లేదా ఎవరితోనైనా ఔషధ ఇవ్వడానికి చట్టబద్ధం కాదు, నిర్వచనం ప్రకారం, అనాయాస.

పాలియాటివ్ సెడేషన్

అనాయాస మరియు వైద్యుడు సహాయక ఆత్మహత్యకు భిన్నంగా, పాలియాటివ్ సెడేషన్ యొక్క ఉద్దేశం మరణానికి దారితీయదు, కానీ బాధ నుండి ఉపశమనం పొందింది. పాలియాటివ్ సెడేషన్ తీవ్రమైన, అనారోగ్య బాధను తగ్గించడానికి మాత్రమే ఇవ్వబడుతుంది మరియు ఒక రోగి ఇప్పటికే మరణానికి దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు ఇది ఉపయోగించబడుతుంది.

రోగి యొక్క సౌలభ్యంను అంచనా వేయడానికి గాను సెడేషన్ను ధరించే లక్ష్యంతో పాలియాటివ్ సెడేషన్ను ప్రయత్నించవచ్చు, లేదా మరణం వరకు సంతృప్త స్థాయిని నిలుపుకోవటానికి ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. రోగి లేదా అతని ఆరోగ్య నిర్ణయం-మేయర్ ఎంతవరకు రోగికి శ్వాస తీసుకోవచ్చో ఎంతగానో, ఎంతకాలంనో నిర్ణయం తీసుకుంటాడు.

మత్తుని ప్రేరేపించడం తరువాత మరణం కొంత సమయం సంభవిస్తుంది, కానీ టెర్మినల్ అనారోగ్యం లేదా మత్తుమందు మందుల వలన ఇది చాలా అస్పష్టంగా ఉంది. మరణానికి దారి తీయడం లేదా వేగవంతం చేయడం వలన ఉపశమన ప్రేరేపణ యొక్క ఉద్దేశం కాదు, అది అనాయాస లేదా పాసులతో సమానంగా ఉండకూడదు.

రోగి ఇకపై నిర్ణయాలు తీసుకోకపోతే పాలియాటివ్ సెడేషైర్కి రోగి యొక్క అనుమతి లేదా అతని ఆరోగ్య నిర్ణాయక నిర్ణయానికి ఎల్లప్పుడూ అవసరం. ఔషధము సాధారణంగా ఇన్ఫ్యూషన్ లేదా సాప్సోసిటరీ చేత ఇవ్వబడుతుంది మరియు తరచూ ప్రేరేపితమైన మత్తును కలిగిస్తుంది, దీని వలన రోగి సరైన మోతాదు ఇవ్వడం సాధ్యం కాదు. అందువలన, మత్తుమందులు వైద్యుడు, నర్స్ లేదా రోగి యొక్క ప్రాధమిక సంరక్షకుని ద్వారా ఇవ్వవచ్చు.

సోర్సెస్:

డాక్టర్ జాక్ కెవరోర్యన్ లైఫ్ అండ్ అసిస్టెడ్ సూసైడ్ క్యాంపైన్ క్రోనాలజీ. ఫ్రంట్లైన్. WGBH. http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/kevorkian/chronology.html 2009-06-22న పునరుద్ధరించబడింది.

బెర్నార్డ్ లో, MD; గోర్డాన్ రూబెన్ఫెల్డ్, MD, MSc. డైయింగ్ పేషెంట్స్ లో పాలియేటివ్ సెడరేషన్ . JAMA . 2005; 294: 1810-1816.