ఈ కోలిస్టీన్ నిరోధక సూపర్బ్గ్యుగ్ యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో కనుగొనబడింది
తన పరిపాలనా సమయంలో, అధ్యక్షుడు ఒబామా కార్యనిర్వాహక ఉత్తర్వులను జారీ చేయడానికి చాలా అపజయం పొందింది. ఒక కార్యనిర్వాహక ఉత్తర్వులు అధ్యక్షుడిని కాంగ్రెస్ ఇన్పుట్ లేకుండా పాలసీని ఏర్పాటు చేయడానికి మరియు ప్రజా చర్చకు ప్రయోజనం చేకూర్చడానికి అనుమతిస్తుంది.
ఒబామా యొక్క కార్యనిర్వాహక ఆదేశాలలో కొంతమంది పక్షపాత వివాదానికి మరియు కలతకు దారితీసినప్పటికీ, ఇతరుల ప్రయోజనం విస్తృతంగా ప్రశంసించబడింది. ముఖ్యంగా 2015 లో, ఒబామా యాంటీబయాటిక్-రెసిస్టెంట్ బ్యాక్టీరియా పోరాటానికి జాతీయ కార్యాచరణ ప్రణాళికను విడుదల చేసింది.
ఒబామా పరిపాలన ప్రకారం, ఇక్కడ ఎగ్జిక్యూటివ్ ఆర్డర్ యొక్క లక్ష్యాలు ఉన్నాయి:
- రెసిస్టెంట్ బాక్టీరియా యొక్క ఎమర్జెన్స్ను తగ్గించండి మరియు రెసిస్టెంట్ ఇన్ఫెక్షన్ల వ్యాప్తి నిరోధించండి.
- రెసిస్టెన్స్ను పోరాడటానికి నేషనల్ వన్-హెల్త్ నిఘా ప్రయత్నాలను బలోపేతం చేయండి.
- రెసిస్టెంట్ బాక్టీరియా యొక్క గుర్తింపు మరియు వర్ణీకరణ కోసం రాపిడ్ మరియు ఇన్నోవేటివ్ డయాగ్నొస్టిక్ టెస్ట్ల అడ్వాన్స్ డెవలప్మెంట్ అండ్ యూజ్.
- కొత్త యాంటీబయాటిక్స్, ఇతర థెరాప్యూటిక్స్, మరియు టీకాలు కోసం ప్రాథమిక మరియు అప్లైడ్ రీసెర్చ్ అండ్ డెవలప్మెంట్ను వేగవంతం చేయండి.
- యాంటిబయోటిక్-నిరోధక నివారణ, నిఘా, నియంత్రణ, మరియు యాంటీబయాటిక్ పరిశోధన మరియు అభివృద్ధి కోసం అంతర్జాతీయ సహకారం మరియు సామర్థ్యాలను మెరుగుపర్చండి.
ఈ లక్ష్యాలను చేరుకోవడానికి, అధ్యక్షుడు డిఫెన్స్ డిపార్ట్మెంట్ (DoD), డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ అగ్రికల్చర్ (USDA) మరియు హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ (HHS) విభాగంతో సహా వివిధ సంస్థల సహాయాన్ని పొందింది. మే, 2016 లో ఈ సంస్థలు వార్తలను విడుదల చేశాయి: యునైటెడ్ స్టేట్స్లో వాల్టర్ రీడ్ మెడికల్ సెంటర్ వద్ద రోగిలో కోలిస్టీన్-నిరోధక mcr-1 E. coli కనుగొనబడింది. ఈ రోగికి మూత్ర నాళాల సంక్రమణం ఉంది , అది మరొక యాంటీబయాటిక్తో చికిత్స చేయగలదు.
కోలిస్టిన్ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా మా రక్షణలో చివరి లైన్ మందు. కొందరు ప్రజా ఆరోగ్య నిపుణులు, పరిశోధకులు, వైద్యులు ఒకేసారి కోలిసిటిన్ నిరోధకతను భయపెట్టారు. అంతేకాకుండా, mcr-1 E. కోలి ప్లాస్మిడ్లను ఉపయోగించి ఇతర బాక్టీరియాకు ఈ యాంటీబయాటిక్ నిరోధకతను బదిలీ చేయగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది.
ఎందుకు యాంటీబయాటిక్ రెసిస్టెన్స్ గురించి వేదన?
పెన్సిలిన్ యొక్క పరిచయంతో 1928 నుండి, యాంటీబయాటిక్స్ ప్రపంచవ్యాప్తంగా మిలియన్ల మంది ప్రాణాలను కాపాడింది. యాంటీబయాటిక్స్ పరిచయం చేసిన కొద్దిరోజుల తర్వాత, కొన్ని రకాల బ్యాక్టీరియాలలో నిరోధం గమనించబడింది. ఇటీవలి సంవత్సరాల్లో, ఈ నిరోధం పెరిగింది మరియు మల్టీడ్రగ్-నిరోధక బ్యాక్టీరియా లేదా సూపర్బగ్లు ప్రజా ఆరోగ్యం మరియు భద్రతకు తీవ్రమైన ముప్పుగా మారాయి.
CDC అంచనా ప్రకారం దాదాపు రెండు మిలియన్ల మందుల నిరోధక అంటువ్యాధులు సంయుక్త రాష్ట్రాలలో ప్రతి సంవత్సరం సంభవిస్తుంటాయి, ఫలితంగా 23,000 మరణాలు సంభవిస్తాయి.
మల్టీడ్రగ్ నిరోధకతలో ఇటీవలి పేలుడుతో, అటువంటి బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా పనిచేసే చికిత్సల సంఖ్య క్షీణించింది. ఇంకా, నిరోధక జీవుల చికిత్స చేసే యాంటీబయాటిక్స్ చాలా ఖరీదైనదిగా ఉంటుంది.
కోలిస్టీన్ అంటే ఏమిటి?
కొలిస్టైన్ అనేది పాలిమైక్సిన్స్ అని పిలిచే యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క తరగతికి చెందినది. రెండు రకాలైన పాలిమైక్సిన్లు ఉన్నాయి: పాలీమక్సిన్ B మరియు పాలిమైక్సిన్ E. కోలిస్టీన్ అనేది పాలిమైక్సిన్ E మరియు ఇది చాలా ఎక్కువగా వాడబడుతుంది.
1960 లలో మొదట కొలిస్టిక్ ఉపయోగించబడింది; అయినప్పటికీ, ఈ ఏజెంట్ యొక్క ఉపయోగం త్వరగా నిలిపివేయబడింది, ఎందుకంటే ఇది గణనీయమైన న్యూరోటాక్సిసిటీ మరియు నెఫ్రోటాక్సిసిటీకి కారణమైంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, colistin నరాల మరియు మూత్రపిండాల నష్టం, వరుసగా.
ఇటీవలి సంవత్సరాల్లో మల్టిడ్రగ్ నిరోధకత పెరగడంతో, బాక్టీరియాను అదుపు చేయడానికి కొల్లిస్టీన్ను తిరిగి ప్రవేశపెట్టవలసి వచ్చింది, ఇప్పుడు అది మరింత సాంప్రదాయ యాంటీబయాటిక్స్ను నిరోధిస్తుంది. Colistin అసాధారణంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, కానీ P aeruginosa , Acinetobacter జాతులు, మరియు Klebsiella జాతులు వంటి కొన్ని బాక్టీరియల్ వ్యాధికారకపై పనిచేస్తుంది. గమనిక, ఈ విభిన్న రకాల బాక్టీరియా రక్తం (సెప్సిస్) మరియు ఊపిరితిత్తుల (న్యుమోనియా), మూత్ర నాళాల అంటురోగాలు, చర్మం మరియు గాయం అంటువ్యాధుల అంటువ్యాధులు, అలాగే శస్త్రచికిత్స తర్వాత అంటువ్యాధుల సంక్రమణలకు కారణమవుతుంది. అదనంగా, ఈ బాక్టీరియా సాధారణంగా చాలా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థలు రాజీపడే వ్యక్తులను సోకుతుంది.
ప్లాస్మిడ్ల ద్వారా యాంటీబయాటిక్ రెసిస్టెన్స్ బదిలీ
ఈ కొత్త కోలిస్టీన్-నిరోధకత E. coli సమస్యాత్మకమైనది ఏమిటంటే ప్లాస్మాడ్లు (అంటే, mcr-1 లేదా ప్లాస్మిడ్-మధ్యవర్తిత్వం గల పాలిమైక్సిన్ నిరోధక యంత్రాంగం) ద్వారా ఇతర బ్యాక్టీరియాలకు నిరోధకత కోసం జన్యు సమాచార కోడింగ్ను బదిలీ చేయవచ్చు.
నవంబర్ 2015 లో ది లాన్సెట్లో నివేదించిన ప్రకారం, ఈ కొత్త సూపర్బెర్గ్ను చైనీయుల పరిశోధకులు కనుగొన్నారు. ఆహార సరఫరాలో జంతువుల నుండి సేకరించిన ఎసర్చీచియా కోలిలో యాంటీమైక్రోబయాల్ నిరోధకతను పరిశీలించే ఒక సాధారణ పర్యవేక్షణ ప్రణాళికలో పరిశోధకులు ఈ నిరోధక బాక్టీరియాను కనుగొన్నారు.
ఈ బాక్టీరియా యొక్క చైనీస్ ఆవిష్కరణ మరియు ఈ బ్యాక్టీరియ మధ్య జరిగిన సమయములో వాల్టర్ రీడ్ నేషనల్ మిలటరీ సెంటర్ లో స్థాపించబడి, ఫెడరల్ పరిశోధకులు దానిని గుర్తించినప్పుడు, ఈ సూపర్బగ్ అనేక ఇతర దేశాలలో కూడా గుర్తించబడింది, అంటే ఇది ఇప్పటికే ప్రపంచవ్యాప్తంగా వ్యాపించింది.
అదృష్టవశాత్తూ, నేషనల్ అంటిమిక్రోబియాల్ రెసిస్టెన్స్ మానిటరింగ్ సిస్టం (USDA), హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ (HHS) మరియు వివిధ రాష్ట్ర మరియు స్థానిక ఆరోగ్య విభాగాల మధ్య సమన్వయ ప్రయత్నం ద్వారా కాలిఫోర్నియా-నిరోధక E. coli యొక్క ఐసోలేట్స్ . అంతేకాకుండా, సాల్మోనెల్లా మరియు క్లబ్సియెల్లా నుండి వేరొక రకపు బ్యాక్టీరియా నుండి విడిగా ఉన్న mcr-1 జన్యువు యొక్క సాక్ష్యాన్ని ప్రదర్శించలేదు.
బ్యాక్టీరియా మధ్య జన్యు సమాచారం బదిలీ అందంగా ద్రవం. నిలువు ప్రసారం గా సూచించబడిన సంతానం-నిరోధకత కోసం బ్యాక్టీరియా సమాచార కోడింగ్ మాత్రమే చేయగలదు, కాని బాక్టీరియా కూడా సమాంతర జన్యు బదిలీ ద్వారా అటువంటి సమాచారాన్ని బదిలీ చేయవచ్చు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఒక బ్యాక్టీరియా ఏర్పడిన తర్వాత కూడా అది మరొక బాక్టీరియం నుండి జన్యుపరమైన సమాచారం పొందవచ్చు.
మరింత ప్రత్యేకంగా, సమాంతర జన్యు బదిలీ యొక్క ఈ ప్రక్రియ ప్లాస్మాడ్లు లేదా చిన్న, వృత్తాకార, డబుల్ స్ట్రాండెడ్ DNA యొక్క ఉచిత-తేలియాడే బిట్స్ ద్వారా నిర్వహిస్తుంది, ఇవి కణాల క్రోమోజోమ్ DNA నుండి వేరుగా ఉంటాయి. ప్లాస్మాడ్లు బ్యాక్టీరియాకు జన్యుపరమైన ప్రయోజనాలను ప్రోత్సహిస్తాయి, అవి యాంటిబయోటిక్ నిరోధకత వంటివి. సమాంతర జన్యు బదిలీతో, ప్లాస్మిడ్లు బ్యాక్టీరియాలో బదిలీ చేయబడతాయి.
యొక్క ఒక ద్వారా (ఒక బిట్ వెర్రి) సారూప్యత ద్వారా కోణం లో యాంటిబయోటిక్ ప్రతిఘటన జన్యువుల సమాంతర జన్యు బదిలీ లెట్. మీరు ఒక పార్టీలో ఉన్నారని ఊహి 0 చుకో 0 డి, మరొక వ్యక్తి సైనైడ్ను అడ్డుకోవడ 0 తో మాయా సామర్ధ్యాన్ని కలిగి ఉన్నాడు. ఈ ఇంద్రజాల సామర్ధ్యం ఆమె జన్యువులలో ఎన్కోడెడ్ చేయబడింది మరియు ఆమె పిల్లలను ఆమెకు పంపించగలిగింది. అదనంగా, ఈ సామర్ధ్యం తన కాక్టెయిల్ యొక్క సిప్ను తీసుకొని మరొక వ్యక్తికి బదిలీ చేయబడుతుంది. మీకు తెలిసిన ముందు, ప్రతిఒక్కరూ ఆమె పానీయాన్ని బయటకు తీసుకువెళతారు. అంతేకాక, పార్టీలోని ఇతర హాజరు విషం వారి స్వంత మాయాజాలం కలిగి ఉంటుంది, ఇది వారి సొంత బూజ్ ద్వారా ఇతరులతో పంచుకుంటుంది. మీకు తెలిసిన ముందు, కొందరు పక్షపాతకారులు వివిధ రకాలైన విషాలను పోరాడడానికి సహాయపడే ఒక సమూహ నిరోధకతను కలిగి ఉన్నారు.
ముగింపు
బదిలీ చేయగల కోలిస్టీన్ నిరోధకత అస్తిత్వ ముప్పు విసిగిపోతుంది. ఒక వ్యక్తిగా, యాంటీబయాటిక్ నిరోధకతను పరిమితం చేయడానికి మీరు మీ భాగాన్ని చేయగలరు. మీరు అనారోగ్యం యొక్క మీ పూర్తి కోర్సును పూర్తి చేయాలని నిర్ధారించుకోవాలి, ఎందుకంటే అకాల విరమణ అనేది ఔషధ-నిరోధక జాతుల పెరుగుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది. చివరగా, mcr-1 E. కోలి మరియు ఇతర బాక్టీరియా మాంసం మరియు పౌల్ట్రీ ఉత్పత్తులలో లభ్యమవుతుండటంతో , ఇది ఎల్లప్పుడూ తినడానికి ముందు పూర్తిగా మీ ఆహారాన్ని ఉంచుకోవడానికి మంచి ఆలోచన.
సోర్సెస్:
భాలోడీ ఎ, నికోలౌ డిపి. యాంటీమైక్రోబయల్ థెరపీ యొక్క ప్రిన్సిపల్స్ అండ్ ది క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ ఆఫ్ యాంటీమైక్రోబయాల్ డ్రగ్స్. లో: హాల్ JB, ష్మిత్ GA, Kress JP. eds. క్రిటికల్ కేర్ యొక్క ప్రిన్సిపల్స్, 4e . న్యూయార్క్, NY: మెక్గ్రా-హిల్; 2015. మే 29, 2016 న వినియోగించబడింది.
కారోల్ KC, హోబ్డెన్ JA, మిల్లెర్ S, మోర్స్ ఎస్, మిట్జనర్ TA, డెట్రిక్ B, మిట్చెల్ TG, మెక్ కేరో JH, Sakanari JA. మైక్రోబియల్ జెనెటిక్స్. లో: కారోల్ KC, హోబ్డెన్ JA, మిల్లర్ S, మోర్స్ SA, Mietzner TA, డెట్రిక్ B, మిట్చెల్ TG, మక్ కేరో JH, Sakanari JA. eds. జావేట్జ్, మెల్నిక్, & ఆడెల్బర్గ్ యొక్క మెడికల్ సూక్ష్మజీవశాస్త్రం, 27e . న్యూయార్క్, NY: మెక్గ్రా-హిల్; 2015. మే 29, 2016 న వినియోగించబడింది.
లియు, యి-యున్ మరియు ఇతరులు. ప్లాస్మిడ్-మధ్యవర్తిత్వంతో ఉన్న కొల్లిస్టీన్ నిరోధక యంత్రాంగం యొక్క ఎమర్జెన్స్ చైనాలో జంతువులలో మరియు మానవుల్లో MCR-1: సూక్ష్మజీవ మరియు పరమాణు జీవ అధ్యయనం. ది లాన్సెట్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ , వాల్యూమ్ 16, ఇష్యూ 2, 161 - 168.
రామ్ ఎస్, రైస్ పి. అధ్యాయం 144. గోనోకాకల్ అంటువ్యాధులు. ఇన్: లాంగో డిఎల్, ఫౌసి AS, కాస్పర్ డిఎల్, హాసెర్ SL, జేమ్సన్ J, లాస్కాల్జో J. eds. హారిసన్ యొక్క ప్రిన్సిపల్స్ ఆఫ్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్, 18e . న్యూయార్క్, NY: మెక్గ్రా-హిల్; 2012. అక్టోబర్ 25, 2014 న వినియోగించబడింది.