ఇంట్రాకాలిటీస్ను కలుపుకోవడం అనేది ప్రేగులలోని ఇన్ఫెక్షన్
సాధారణంగా ఎన్.ఎ.ఇ.ఎల్ అని పిలవబడే ఎన్క్రాటింగ్ ఎంటోర్కోలాయిటిస్, ప్రేగులు వ్యాధి బారినపడి చనిపోయే అవకాశముంది. వ్యాధి సాధారణంగా అకాల శిశువులను ప్రభావితం చేస్తుంది, అయితే పదం శిశువులు కూడా NEC ను పొందవచ్చు. శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే తీవ్రమైన పరిస్థితుల్లో ఎన్క్రాటింగ్ ఎంట్రోకోలిటిస్ ఉంది, మరియు అధిక అనారోగ్యత మరియు మరణాల రేటును కలిగి ఉంటుంది.
అవలోకనం
ప్రేగులు అంతర్గత లైనింగ్ మిలియన్ల బ్యాక్టీరియా కలిగి ఉంది.
సాధారణంగా, ఈ బాక్టీరియా (సాధారణ ఫ్లోరా అని పిలుస్తారు) ప్రమాదకరం మరియు జీర్ణ ప్రక్రియలో భాగంగా ఉంటాయి. NEC లో, అయితే, బాక్టీరియా ప్రేగు గోడ దాడి ప్రారంభమవుతుంది. వ్యాధి వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే, పేగు గోడ బలహీనం అవుతుంది మరియు మరణించవచ్చు. చివరికి, ఒక రంధ్రం ప్రేగు గోడ ద్వారా (ఒక పడుట) ద్వారా ఏర్పడుతుంది, దాని కంటెంట్లను ఉదర కుహరంలోకి వస్తాయి. ప్రేగు పడుట వెంటనే వైద్య శస్త్రచికిత్స అవసరం మరియు అధిక మరణాల రేటును కలిగి ఉంటుంది.
కారణాలు
పూర్వీకులు అపరిపక్వ ప్రేగులతో జన్మించినందున, NEC యొక్క అభివృద్ధికి ప్రీమతాటిరిటీ అనేది అతిపెద్ద ప్రమాద కారకం. ఆ దాటి, వైద్యులు ఏమి కారణమవుతుందో సరిగ్గా తెలియదు. వారు NEC పొందుతున్న శిశువుల మెజారిటీ పాలు తింటారు, కానీ వారు ఆలస్యం feedings రుగ్మత యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ తగ్గించడానికి లేదు తెలుసు. ప్రేగులకు తగ్గించిన రక్త ప్రవాహం నెక్రోరోజింగ్ ఎంటికోకోలిటిస్ అభివృద్ధిలో కూడా కారణమవుతుంది, మరియు పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టియోసియోస్ (PDA) వంటి గుండె పరిస్థితులను కలిగి ఉన్న పిల్లలు NEC అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.
లక్షణాలు
NEC యొక్క ప్రారంభ దశల్లో, సంక్రమణం ప్రేగుల ద్వారా ఆహారం మరియు గాలి యొక్క ఉద్యమం నెమ్మదిగా లేదా ఆపడానికి కారణమవుతుంది. ఇది శిశువు యొక్క బొడ్డును ఉబ్బిన లేదా విస్తరించినట్లుగా చూస్తుంది. ఆహారం తరువాత, ఆహారం గ్యాస్ట్రిక్ అవశేషాలుగా శిశువు యొక్క కడుపులో మిగిలిపోతుంది. చివరకు, తగినంత ఆహారం మరియు గాలి కడుపులో కడుపులో ఉండే కండరాలలో చిక్కుకుపోతాయి.
కడుపు బాధాకరమైన మరియు మారిపోతుంది, మరియు శిశువు వాంతి పిత్తాశయం ప్రారంభమవుతుంది లేదా పిలే-వేయించిన అవశేషాలు కలిగి ఉండవచ్చు. శిశువు యొక్క పిల్లలలో రక్తం ఉండొచ్చు, మరియు శిశువు మొత్తం మీద ఉబ్బినట్లు ప్రారంభమవుతుంది మరియు తక్కువ మూత్ర ఉత్పత్తిని కలిగి ఉంటుంది. శిశువు కూడా తన ఉష్ణోగ్రత నియంత్రించడంలో కష్టతరమైన సమయం కలిగి ఉండవచ్చు మరియు అప్నియా లేదా బ్రాడీకార్డియా యొక్క అక్షరాలను కలిగి ఉండవచ్చు. చివరకు, ప్రేగు విచ్ఛిన్నం అవుతుంది, ఇది విస్తృతమైన సంక్రమణ మరియు శ్వాస పీడన కారణమవుతుంది.
చికిత్స
ప్రారంభ దశల్లో, NEC కోసం చికిత్సలు, ప్రేగు విశ్రాంతి ఇవ్వాలని ఆపడానికి పాలు పెంచే, యాంటీబయాటిక్స్ను సంక్రమణ చికిత్సకు ఇవ్వడం మరియు కడుపు నుండి గాలిని తొలగించడం ఉన్నాయి. శిశువు వ్యాధి యొక్క పురోగతిని చూడటానికి X- కిరణాలను తరచుగా అందుకుంటుంది.
వైద్య చికిత్స పనిచేయకపోయినా లేదా ప్రేగు భాగల్లేదంటే, శస్త్రచికిత్స అవసరం. ఒక సర్జన్ ప్రేగుల మరియు ఇతర సోకిన పదార్థాల చనిపోయిన విభాగాలను తొలగిస్తుంది. ప్రేగు చేరుకుంటుంది లేదా కడుపు ద్వారా ఉదరం మళ్ళించబడతాయి. వ్యాధి పరిష్కరించబడినంత వరకు వైద్య చికిత్సలు కొనసాగుతాయి.
రోగ నిరూపణ
NEC ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి, మరియు NEC నుండి తిరిగి 25% శిశువులు దీర్ఘకాల సమస్యలు చికిత్స అవసరం. NEC కోసం వైద్యపరంగా చికిత్స పొందుతున్న శిశువుల పెరుగుదల జాప్యాలు, ఇబ్బందులను గ్రహించే పోషకాలు, మరియు వారి లివర్స్ మరియు పిత్తాశయంలోని ఇబ్బందులు ఉంటాయి.
NEC కూడా అభివృద్ధి జాప్యాలు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
NEC కోసం శస్త్రచికిత్స చేసిన శిశువులు వ్యాధి నుండి దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలను చూపుతారు. మెడికల్ NEC యొక్క ప్రభావాలకు అదనంగా, శస్త్రచికిత్సా రోగులు చిన్న ప్రేగు సిండ్రోమ్ వంటి తీవ్రమైన శోషణ సమస్యలను కలిగి ఉండవచ్చు మరియు మస్తిష్క పక్షవాతం మరియు మెదడు మరియు కంటి సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
నివారణ
అనారోగ్య జన్యువును నివారించడం ఉత్తమమైనది. మీరు ముందుగా పుట్టిన జన్మకు ప్రమాదానికి గురైనట్లయితే, మీ వైద్యుడిని మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించటానికి మీరు ఏమి చేయగలరో చర్చించండి.
ముందుగా పుట్టిన పుట్టిన సంభవించినట్లయితే, అప్పుడు రొమ్ము పాలు మాత్రమే తినడం NEC యొక్క ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
రొమ్ము పాలు మంచి పేగు అభివృద్ధిని ప్రోత్సహించే రక్షిత కారకాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు ప్రేగులులో హానికరమైన బ్యాక్టీరియాను తగ్గిస్తుంది. ఒక అధ్యయనంలో, కనీసం 50% రొమ్ము పాలు కలిగి ఉన్న శిశువులు శిశువులు NEC యొక్క సంభావ్యతలో ఆరు రెట్లు తగ్గాయి.
పూర్వ జన్మను మరియు తినే రొమ్ము పాలను నివారించడానికి అదనంగా, తల్లికి స్టెరాయిడ్లను ఇవ్వడం అకాల పుట్టుకను అంచనా వేయడం వలన NEC ప్రమాదం తగ్గిపోతుంది. ప్రోబయోటిక్స్ లేదా ఇమ్యూనోగ్లోబులైన్లు వంటి వివిధ పదార్ధాలతో ఉన్న రొమ్ము పాలు మరియు ఫార్ములాకు అదనంగా, మరింత పరిశోధన అవసరమైనప్పటికీ, సహాయపడవచ్చు.
సోర్సెస్:
బ్రాడ్షా, MSN RN NNP-BC, CCRN వండ టాడ్. "ఎన్క్రొటైజింగ్ ఎటిస్టోలిటిస్: ఎటియాలజీ, ప్రెజెంటేషన్, మేనేజ్మెంట్, అండ్ అవుట్కమ్స్." ది జర్నల్ ఆఫ్ పెర్నాటల్ & నియానటల్ నర్సింగ్ జనవరి / మార్చి 2009, 23: 87-94.
స్కుర్ర్, పి మరియు పెర్కిన్స్, EM. "ది రిలేషన్షిప్ బిట్వీన్ ఫీడింగ్ అండ్ నెక్రోయోటైజింగ్ ఎంటేల్కోలిటిస్ ఇన్ మోస్ట్ అల్ప బర్త్నట్ ఇన్ఫాంట్స్." నియోనాటల్ నెట్వర్క్ నవంబర్-డిసెం. 2007, 27: 397-407.
సియర్స్ MD, విలియమ్, సియర్స్ MD, రాబర్ట్, సియర్స్ MD, జేమ్స్, సియర్స్ RN, మార్థా. అడపాదడపా బేబీ బుక్: అంతా అంతా మీ జననం నుండి వయస్సు వరకు వయస్సు నుండి నీకు తెలుసు . లిటిల్, బ్రౌన్ అండ్ కో., న్యూయార్క్, 2004.