ఎందుకు DSM5 సృష్టికర్తలు PDD-NOS నిర్ధారణ వదిలించుకోవటం లేదు?
మే 2013 లో, అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ (APA) డయాగ్నొస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిసార్డర్స్ (DSM) వెర్షన్ 5 విడుదల చేసింది. DSM అనేది మానవీయత, ఇది ప్రయోగాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ బృందాల్లో క్లినికల్ డయాగ్నొసిస్ మరియు సిఫారసు చేసిన చికిత్సల కోసం నిర్వహించబడుతోంది.
కాలక్రమేణా, DSM తీవ్రంగా మారింది; "ఆటిజం స్పెక్ట్రం" అనే భావన చాలా సాపేక్షంగా ఉంది మరియు ఆటిజమ్ నిర్ధారణలకు అవసరమైన ప్రమాణాలకు ప్రధాన మార్పులు మేము ప్రస్తుతం "ఆటిజం ప్రపంచం" గా భావించే వాటిని మారుస్తాయి. PDD-NOS మరియు Asperger సిండ్రోమ్ - మాన్యువల్ నుండి రెండు ప్రస్తుత ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డయాగ్నోసెస్ తొలగించడం రెండు అత్యంత ముఖ్యమైన మార్పులు.
ఈ మార్పులు అంటే ఏమిటి? ప్రతిపాదిత మార్పులు గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, నేను APA ను సంప్రదించి, అనేక ప్రశ్నలకు సమాధానమిచ్చింది. కొన్ని వారాల తరువాత, నేను స్పందనలు అందుకున్నాను, డాక్టర్ బ్రయాన్ కింగ్ యొక్క నారో డెవెలమెంటల్ డిజార్డర్స్ వర్క్ గ్రూప్ చే వ్రాయబడినది.
డాక్టర్ కింగ్ ప్రకారం, కొత్త ప్రమాణాలు ఆటిజం యొక్క వ్యక్తిగత కేసుల గురించి మరింత నిర్దిష్టంగా పొందడానికి మంచి మార్గం. ఈ ప్రమాణాలు పిల్లలను వేరుచేయడానికి రూపొందించబడ్డాయి, దీని యొక్క సవాళ్లు ఆటిజం కొరకు ప్రమాణాలకు సరిపోవు. DSM5 కు ముందు, "చాలా ఆటిజం" లేని పిల్లలు PDD-NOS తో బాధపడుతున్నాయి - ఆటిజం స్పెక్ట్రం యొక్క భాగం.
డాక్టర్ కింగ్:
DSM 5 లో ప్రతిపాదించబడిన మార్పులలో, ప్రవర్తనలపై దృష్టి నిజంగా మారదు. అయినప్పటికీ, DSM-IV తో ప్రస్తుతం సాధ్యమయ్యే వ్యక్తుల గురించి మరింత ఖచ్చితంగా వివరించడానికి వీలున్న ఒక కోరిక ఉంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది ఒకటి కంటే ఎక్కువ రోగ నిర్ధారణలను ఉపయోగించుకోవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఆటిజం కోసం విశ్లేషణ ప్రమాణాల నుండి భాషా బలహీనతని లాగడం ద్వారా, వారు అదే వ్యాధి నిర్ధారణకు వ్యతిరేకంగా కాకుండా, ఆటిజంతో లేదా గణనీయమైన భాషా బలహీనత లేకుండా వ్యక్తులను బాగా వివరించవచ్చు. అదేవిధంగా, DSM-IV ADHD మరియు ఆటిజం, లేదా స్కిజోఫ్రెనియా మరియు ఆటిజం యొక్క సహ-నిర్ధారణలను నిరోధిస్తుంది. కానీ ఈ పరిస్థితులు సహ-సంభవించగలవని మాకు తెలుసు, మరియు ఈ సామర్ధ్యం కోసం DSM 5 ఇచ్చిన వ్యక్తికి ఇచ్చిన సంభావ్యత కేవలం "ఆటిస్టిక్ రుగ్మత"
అంతేకాక, PDD-NOS అనుసంధానిత నిర్ధారణ ప్రమాణాలను కలిగి లేదు, ఎందుకంటే నిజానికి ఆటిజం లేదా ఆస్పెర్గర్ రుగ్మత కోసం ప్రమాణాలు పొందని పిల్లలకు మాత్రమే ఇది తక్కువగా ఉపయోగించాలని ఉద్దేశించబడింది. DSM-IV సోషల్ కమ్యూనికేషన్ ఇబ్బందులతో ఉన్న పిల్లలకు మాత్రమే డయాగ్నొస్టిక్ వర్గాన్ని కలిగి లేనందున, ఈ పిల్లలు తరచుగా PDD-NOS యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఇవ్వబడ్డాయి. ఆటిస్టిక్ డిజార్డర్ యొక్క నిర్ధారణకు ఇది సమానం కాదు, ఎందుకంటే ఇది ఇతర వికాసాత్మక లోపాలు అలాగే ఉంటుంది. నూతన ప్రమాణాలు పిల్లలను తిరిగి వర్గీకరించగలవు, దీని లోపాలు సామాజిక కమ్యూనికేషన్ (మరియు అందువలన ఆటిజం స్పెక్ట్రంలో భాగం కాదు), అలాగే ఇతరులు, ఆటిజం స్పెక్ట్రంలో చేర్చడం ద్వారా విస్తరించడం ద్వారా పరిమితం కావచ్చు. మరింత నిర్దిష్ట మరియు ఖచ్చితమైన సాంఘిక సమాచార నిర్ధారణలకు కూడా కొత్త ప్రమాణాలు అందించబడతాయి, ఇది మరింత సరైన చికిత్సకు దారితీస్తుంది.