PET / CT మరింత స్థిరంగా స్టేజ్ హోడ్కిన్ లింఫోమా సహాయపడుతుంది
లైంఫోసైట్లు అనేవి తెల్ల రక్త కణాల రకాలను కలిగి ఉన్న క్యాన్సర్. లింఫోమాస్ సాధారణంగా హోడ్కిన్ లేదా నాన్-హాడ్కిన్ లింఫోమాస్ గా వర్గీకరించబడతాయి.
ఐదు రకాల హోడ్కిన్ లింఫోమా లేదా HL ఉన్నాయి. సాంప్రదాయ HL అనే పదం క్రింది నాలుగు సాధారణ రకాన్ని సూచిస్తుంది: నోడల్యులర్ స్క్లోరోజింగ్ హెచ్ఎల్, మిశ్రమ సెల్యులారిటీ హెచ్ఎల్, లింఫోసైట్ రిచ్ క్లాసికల్ హెచ్ఎల్ మరియు లింఫోసైట్-క్షీణించిన హెచ్ఎల్.
ఐదవ రకం నాడ్యులర్ లింఫోసైట్-ప్రబలమైన HL, మరియు ఇది ఒక సాంప్రదాయ HL గా పరిగణించబడదు.
లక్షణాలు . HL తో ఉన్న వ్యక్తులు వివిధ లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, కానీ చాలా సాధారణ లక్షణం శోషరస నోడ్ (లు) మరియు ఇంకేమీ లేనట్లుగా ఉంది. మెడ, చంకలలో, గజ్జలలో లేదా ఛాతీ లోపల శోషరస గ్రంథులు విస్తరించవచ్చు . హడ్జ్కిన్ లింఫోమా, లేదా హెచ్ఎల్ తో బాధపడుతున్నవారికి రాత్రి తక్కువ బరువు తగ్గడం, జ్వరం, దురదలు లేదా రాత్రిపూట చెమటలు కలుగవచ్చు - సమిష్టిగా పిలవబడే "B లక్షణాలు." ఈ లక్షణాలలో ఒకటి కేవలం B లక్షణాలు కలిగి ఉండటం.
ప్రమాద కారకాలు . ప్రమాద కారకాల వలన మీరు ఖచ్చితంగా HL ను పొందుతారని కాదు. వాస్తవానికి, HL తో ఉన్న చాలామందికి ఎటువంటి హాని కారకాలు లేవు. తెలిసిన ప్రమాద కారకాలు సంక్రమణ మోనాన్యూక్లియోసిస్ లేదా మోనో ; హెచ్ఎల్ కు వయస్సు శిఖర వయస్సు సమూహాలు 20 లు మరియు 70 లు / 80 లలో ఉన్నాయి; కుటుంబ చరిత్ర; అధిక సాంఘిక ఆర్ధిక నేపథ్యం; మరియు HIV సంక్రమణ.
డయాగ్నోసిస్ మరియు స్టేజింగ్ . అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ ప్రకారం, పరీక్షలు మరియు సూక్ష్మదర్శిని విశ్లేషణ కోసం పాల్గొన్న కణజాలం, లేదా బయాప్సీల నమూనా తీసుకోవడానికి వేర్వేరు పద్ధతుల నుండి వైద్యులు ఎంచుకోవచ్చు.
PET / CT అందుబాటులో ఉన్నప్పుడు, ఇది ప్రదర్శన కోసం ఉపయోగిస్తారు. PET / CT స్కాన్లు CT మరియు PET లేదా పాసిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ మిళితం ఎంతవరకు క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందుతాయో తెలుసుకునేందుకు మరియు ఎంత పెద్దదిగా మారిందో తెలుసుకోవడానికి.
PET మరియు PET / CT గురించి
PET చక్కెర రేడియోధార్మిక రూపం, లేదా FDG ను ఉపయోగిస్తుంది, సాధారణంగా ఇది హోడ్గ్కిన్ లింఫోమా కణాల ద్వారా లేదా వైద్యులు అధిక avidity తో మాట్లాడుతుంటాడు.
భౌతిక శాస్త్రంలో, రేడియేషన్ రూపంలో ఎక్స్-కిరణాల మాదిరిగానే ఉంటుంది, అయితే, PET-CT నుండి సమ్మిళిత ఎక్స్పోజర్ ఒక సాధారణ x- రే నుండి బహిర్గతం కంటే 10-20 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇటువంటి స్కానింగ్ సంభావ్య ప్రయోజనాలు కానీ గణనీయమైన వికిరణం మోతాదు మరియు క్యాన్సర్ ప్రమాదం నుండి సంభావ్య ప్రమాదాలు సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, ప్రతి అధ్యయనంలో ప్రతి వ్యక్తికి ప్రమాదం-ప్రయోజనం నిష్పత్తి జాగ్రత్తగా బరువు ఉండాలి.
PET స్కానింగ్ సాధారణంగా లింఫోమా గుర్తించడంలో CT కంటే సున్నితమైనది. ఉదాహరణకి, PET సాధారణ-పరిమాణంలోని శోషరస కణుపులలో వ్యాధిని బహిర్గతం చేస్తుంది మరియు శోషరస కణుపులకు వెలుపల ఉన్న వ్యాధిని అంచనా వేయడానికి సహాయం చేస్తుంది, కానీ CT లో స్పష్టంగా లేదు. PET స్కాన్పై ఎక్కువ రేడియోధార్మికత యొక్క ప్రాంతాల పోలికను CT లో ఆ ప్రాంతంలో మరింత వివరణాత్మక రూపాన్ని కలిగి ఉండటానికి PET తరచుగా కలుపుతుంది. సాంప్రదాయిక ఇమేజింగ్తో పోలిస్తే, బేస్ లైన్ వద్ద PET / CT యొక్క ఉపయోగం గణనీయమైన సంఖ్యలో సందర్భాల్లో వేరే చికిత్సకు దారితీస్తుంది మరియు దారితీస్తుంది.
హోడ్కిన్ లింఫోమా కోసం PET / CT
జాతీయ సమగ్ర కేన్సర్ నెట్వర్క్ నుండి మార్గదర్శకాలు HL తో రోగులలో ప్రారంభ ప్రదర్శన మరియు చివరి ప్రతిస్పందన పరిశీలన కోసం PET / CT యొక్క ఉపయోగాన్ని సిఫార్సు చేస్తాయి. PET / CT అనేది చికిత్స సమయంలో మరియు చికిత్స తర్వాత మరియు ప్రదర్శన యొక్క ప్రతిస్పందన కోసం మంచిది కనుక, ఇది చికిత్సను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి కూడా ఉపయోగించబడుతోంది.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ లో పాల్గొన్న రోగులతో, ఎన్నో రకాల వైకల్యాలున్నందున వివిధ రకాల హానికారకాల కొరకు తాత్కాలిక స్కాన్స్ వాడవచ్చును, వేరొక చికిత్స కొరకు అవసరమైన అవసరాన్ని అంచనా వేయడానికి ప్రయత్నించినప్పటికీ, ప్రస్తుతం ఇవి అధికారికంగా సిఫారసు చేయబడలేదు.
PET / CT హోడ్గ్కిన్ లింఫోమాతో సంబంధం కలిగి ఉన్న శోషరస గ్రంథాలను గుర్తించడం చాలా మంచిది. ఎముక మజ్జలో మరియు ఇతర అవయవాలలో వ్యాధిని గుర్తించడం కూడా మంచిది. HL యొక్క దశలో పాల్గొన్న శోషరస కణుపులు మరియు ఇతర ప్రమేయ నిర్మాణాల సంఖ్య మరియు స్థానం ఆధారపడి ఉంటుంది. PET / CT యొక్క అదనపు గుర్తించే శక్తి HL తో ఉన్న రోగులలో 10 నుండి 15 శాతం వరకు మరింత అధునాతన దశకు మార్చబడుతుంది - మరింత ఆధునికమైనది, అంటే CT ద్వారా మాత్రమే నిర్వహించడం కంటే.
కాబట్టి, ఎక్కువ మంది రోగులు వారికి అవసరమైన చికిత్సను పొందవచ్చు.
రేడియోధార్మిక చికిత్సా తరచుగా ప్రారంభ దశ HL రోగులకు అనుగుణంగా, PET / CT మరో శక్తివంతమైన ప్రయోజనాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రారంభంలో పాల్గొన్న ప్రాంతాల్లో లేదా నోడ్ల మరింత ఖచ్చితమైన గుర్తింపు వైద్యులు, రేడియోధార్మిక చికిత్సా పద్ధతిని చిన్న ప్రాంతాన్ని రేడియోధార్మిక చికిత్సకి ప్లాన్ చేయడంలో సహాయపడవచ్చు, ఇది ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంలో తక్కువ ప్రభావం చూపుతుంది.
చికిత్స మరియు రోగ నిర్ధారణలో PET / CT
హాడ్జికిన్ లింఫోమా అనేది చాలా ఉపశమనకారిగా పరిగణించబడే అనేక లింఫోమా రకాల్లో ఒకటి. శరీర శరీరంలోని లింఫోమా ఉన్నది మరియు పెరుగుతున్నది - శరీరధర్మ ప్రదర్శనలో - ముఖ్యంగా HL లో ముఖ్యమైనది, చికిత్స చికిత్సకు తెలియజేయడానికి సహాయపడటం మాత్రమే కాకుండా, ఇది మొత్తం రోగ నిరూపణను అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది.
హెడ్డింగ్స్ మరియు సహోద్యోగులు ప్రకారం, ఆధునిక దశలో ఉన్న రోగులకు రేడియోధార్మిక చికిత్స మాత్రమే లభిస్తుంది, మరింత ఆధునిక వ్యాధిలో కీమోథెరపీ అందించబడుతుంది మరియు రేడియేషన్ అవశేష వ్యాధికి మరింత ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతుంది.
ప్రారంభ-దశ వ్యాధి ఉన్న అడల్ట్ రోగుల్లో చాలామంది పరీక్షలు 90 శాతం మించిపోయాయి. అధునాతన-దశ వ్యాధిలో, మొత్తం మనుగడ 65-80 శాతం. ప్రారంభ-దశ మరియు అధునాతన-దశల వ్యాధి రెండింటిలోనూ ప్రమాదకర కారకాలకు అనుగుణంగా మరింత వర్గీకరించడం జరుగుతుంది.
మరింత ఖచ్చితమైన ప్రదర్శనతో పాటు, PET / CT చికిత్స తర్వాత మిగిలి ఉన్న ఏ వ్యాధిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. ఇది సహాయకరంగా ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, అవశేష ద్రవ్యరాశి ఉన్నప్పుడు లేదా ఛాతీలో విస్తరణ మరియు అది మచ్చలు లేదా క్రియాశీల వ్యాధిని ప్రతిబింబిస్తున్నాయని స్పష్టంగా లేదు.
> సోర్సెస్:
> అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. హోడ్కిన్ వ్యాధికి ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?
> హోప్పీ ఆర్టి, అద్వానీ ఆర్హెచ్, ఐ వై డబ్ల్యు, ఎట్ ఆల్. హోడ్కిన్ లింఫోమా. J నాట్ కంత్రర్ క్యాన్ నెట్వ . 2011; 9 (9): 1020-1058.
Hutchings M. Hodgkin లింఫోమా రోగులకు చికిత్స ఎలా ఎంచుకోవడంలో PET / CT సహాయం చేస్తుంది? హేమోటాలజీ Am సోల్ హెమాటోల్ ఎడ్యుకేషన్ ప్రోగ్రాం . 2012; 2012: 322-7.
> టౌన్సెండ్ W, లిన్చ్ డి. హోడ్కిన్ యొక్క లింఫోమా పెద్దలలో. లాన్సెట్ . 2012; 380 (9844): 836-47.